微創青光眼手術利用微細的中空軟導管,將房水從前房引流到結膜組織間,以降低眼壓;手術方式比傳統手術簡捷,不需切割結膜與鞏膜,手術時間較短,病患術後恢復較快,加上未破壞眼球表面組織,手術中和手術後的不適感也明顯較輕微。 手術後:醫生通常會處方滴擴瞳眼藥水,以減輕虹膜炎症反應,並防止虹膜的粘連,但滴藥後可能會出現怕光、眼淚水增多等症狀。 青光眼有冇得醫 另外,如果病友手術後眼壓上升,不用擔心,在醫生的指導下進行眼球按摩,能有助於房水流通,從而降低眼壓。
- 醫師提醒,降壓藥物並非萬能,青光眼手術是不可或缺的治療手段;但手術只能減緩視力損害,不能恢復已損害的視力,因此千萬不要因為畏懼手術而錯過黃金治療期,造成永久的視覺損傷甚至失明。
- 如果眼睛裡的液體因分泌不足而導致高眼壓,就會導致視神經受損,並造成青光眼(Glaucoma)。
- 其中控制青光眼的藥物大部份為眼藥水,藥效為數小時至一天不等,患者須要長時間每天按時用藥才能夠達致穩定病情的效果。
- 微創青光眼手術利用微細的中空軟導管,將房水從前房引流到結膜組織間,以降低眼壓;手術方式比傳統手術簡捷,不需切割結膜與鞏膜,手術時間較短,病患術後恢復較快,加上未破壞眼球表面組織,手術中和手術後的不適感也明顯較輕微。
- 「晶體摘除手術」除了可以治療白內障外,以較薄的人工晶體取代混濁膨脹的晶體,可令前房加深,降低眼壓, 有效控制閉角型青光眼。
- 近年新科技光學相干斷層掃描(Optical Coherence Tomography)應用於青光眼,對於評估視神經的變化帶來精確的數據準則。
- 視網膜平時會將接收的圖像,透過視神經傳至大腦,讓人因此能看見周遭的景象。
63歲的許先生雙眼罹患青光眼,初期利用降壓藥物控制眼壓,但飽受藥物過敏、點藥伴隨的刺激感等副作用之苦,雖然規律用藥,視神經功能仍持續受損;左右眼先後接受傳統及微創手術,術後眼壓與視神經功能控制穩定,也不必再使用降眼壓藥物。 這是因為不同的眼球對眼壓具有不同的耐受性,單單依靠眼壓已不足以判斷青光眼的病變。 視網膜平時會將接收的圖像,透過視神經傳至大腦,讓人因此能看見周遭的景象。
青光眼有冇得醫: 青光眼有哪些症狀呢?
最近有醫學證據顯示,選擇性激光小梁成形術(selective 青光眼有冇得醫2023 laser trabeculoplasty, SLT)可用作首選治療方式。 其中控制青光眼的藥物大部份為眼藥水,藥效為數小時至一天不等,患者須要長時間每天按時用藥才能夠達致穩定病情的效果。 某些藥物亦有口服及靜脈注射的配方,但對身體副作用較多,通常只作緊急或短暫控制眼壓之用。 相比起來,眼藥水對患者身體產生嚴重的副作用較少,亦比手術及激光治療較為安全。
如果發現徵狀,應及早治療,預防或減慢視力流失,避免視覺功能進一步受損。 微創手術破壞的組織較少,更有利於醫師預測術後早期眼壓控制與發炎反應,對術後療程掌握度更高。 青光眼有冇得醫2023 柯玉潔說明,青光眼治療可能需要多次手術,若初次手術破壞的組織較少,就能為患者往後預留更多治療選項。
青光眼有冇得醫: 青光眼手術前後有什麼注要事項?
如患有肺病、 哮喘、 高血壓、 糖尿病等、或經常用某種藥物者, 應預先通知眼科醫生。 目前,青光眼是無法根治的,但只要及早診斷,加以適當治療,仍可以預防或減慢視力流失。 醫生的治療原則以降低眼壓為目標,策略包括減少房水生產及增加房水流出。
眼球的各個結構除了依賴血管供應養份以及維持代謝之外,也會不斷地分泌房水來協助滋養眼球和排出代謝物。 眼睛的睫狀體會分泌房水,房水經由瞳孔流至前房,再從前房的隅角排出,進入血液循環。 正常情況下,房水的分泌和排出維持相當好的平衡,故眼內的壓力(眼壓)可維持恆定。 「晶體摘除手術」除了可以治療白內障外,以較薄的人工晶體取代混濁膨脹的晶體,可令前房加深,降低眼壓, 有效控制閉角型青光眼。
青光眼有冇得醫: 青光眼手術:風險、過程、術前、術後須知
如果眼睛裡的液體因分泌不足而導致高眼壓,就會導致視神經受損,並造成青光眼(Glaucoma)。 許先生表示,雖然左右兩眼接受兩種不同的青光眼濾過手術,達到相似的眼壓控制,但可明顯感覺受到微創手術的優勢,例如手術時間短、術中幾乎沒有不適的感覺、術後早期視力迅速恢復等。 由於一般人是同時使用兩隻眼睛來獲取信息的,左右眼的互補作用使得周邊視野的早期缺損很容易被患者忽視,而且在日常生活之中,我們都依靠中央視力,所以大多數早期青光眼病友未能察覺任何徵狀。 根據衛福部統計,104年全台就診中的青光眼患者約有34萬人,其中40歲以上患者共29萬人。 青光眼有冇得醫 醫師提醒,降壓藥物並非萬能,青光眼手術是不可或缺的治療手段;但手術只能減緩視力損害,不能恢復已損害的視力,因此千萬不要因為畏懼手術而錯過黃金治療期,造成永久的視覺損傷甚至失明。
青光眼的初始症狀常常難以被察覺,然而當眼睛出現視力減退、視野縮小的症狀時,往往病程已惡化。 一旦我們符合青光眼高危險族群,如:40歲以上、高眼壓、具家族病史、有糖尿病、高血壓、偏頭痛、血液循環不良等,務必定期至醫療院所做檢查,及早發現,有助於控制病情、延緩病程。 以往診斷青光眼,須由眼科醫生臨床評估視神經的變化,由於患者早期的視神經變化未必明顯,加上只能作主觀性診斷,沒有精確的數據以量化病情,因此有機會出現延誤治療又或治療過於進取的情況。 在手術後,醫生會處方滴擴瞳眼藥水,以減輕虹膜炎症反應和避免虹膜粘連,但患者在滴藥後可能會出現怕光、淚水增多等症狀。
青光眼有冇得醫: 青光眼手術目的:治療高眼壓
檢查過程雖然相當簡單,仍需要醫生的經驗及專業意見診斷結果及作合適治療,因此市民如感眼部不適,應盡快諮 詢眼科醫生的專業意見。 青光眼的治療可分為藥物治療(點眼藥、口服藥、靜脈給藥)、雷射治療與手術等方式。 青光眼有冇得醫 青光眼所引起的視神經破壞是不可逆的變化,視神經一旦萎縮就無法回復,因此青光眼治療目的在於減緩視神經萎縮以及視力的惡化(4)。 暫時未有方法根治青光眼,一旦視覺神經受到破壞,神經細胞無法再生,亦無法復原已損失的視覺功能。
- 最常見的青光眼手術問題,是液體出口產生疤痕,會使液體無法排出,干擾少手術成果,患者可能需要再進行後續手術解決。
- 手術後:醫生通常會處方滴擴瞳眼藥水,以減輕虹膜炎症反應,並防止虹膜的粘連,但滴藥後可能會出現怕光、眼淚水增多等症狀。
- 以往診斷青光眼,須由眼科醫生臨床評估視神經的變化,由於患者早期的視神經變化未必明顯,加上只能作主觀性診斷,沒有精確的數據以量化病情,因此有機會出現延誤治療又或治療過於進取的情況。
其中,光學相關斷層掃描術 ( OCT ) 是目前在眼科臨床上較常用的新興儀器,應用於觀察眼內結構,進行視網膜神經纖維層掃描。 在 OCT 掃描過程中,受檢查者無需放大瞳孔,檢查時亦無需接觸眼睛,掃描速度快,成像清晰。 根據不同的掃描位置,可分為前段 OCT,主要掃描前房角;以及後段OCT,用以掃描神經纖維層 (Retina nerve fiber layer) 及視神經頭 (Optic nerve head) 。
青光眼有冇得醫: 健康小工具
美中不足的是,長期使用這類眼藥水可令眼睛變乾變紅,甚至可致藥物敏感,造成不適。 治療青光眼,眼科醫生初期可用藥物控制病情,達至保護及保持病人的視神經組織及其功能,把眼壓降低到合適的目標範圍之內,減少視神經進一步的損害,並以把視力功能穩定下來為主要目的。 由於OCT採用光學原理,檢查時無需直接接觸眼球,因此患者一般不會感到不適,而整個檢查過程亦只須數分鐘。 除了青光眼以外,OCT亦可採用於黃斑 病變及視網膜病變等,同樣有助診斷及檢測病情。
青光眼手術可以降低視神經進一步受損的風險,醫學專有名詞叫做小樑切除術,或濾簾切除術(Trabeculectomy),並可與白內障手術同時進行。 最常見的青光眼手術問題,是液體出口產生疤痕,會使液體無法排出,干擾少手術成果,患者可能需要再進行後續手術解決。 如患有肺病、 哮喘、 高血壓、 糖尿病等、或經常用某種藥物者,應在手術前通知眼科醫生。 青光眼發病隱秘難測,而且還會造成嚴重的、永久的視覺損失,為防範這個「視力小偷」奪走珍貴的視覺,醫學界建議年滿 40歲以上的市民,每年應該進行一次眼科全面檢查。 手術前:病友需要保持情緒穩定,避免感染流行性疾病, 如感冒等,也要小心起居飲食。
青光眼有冇得醫: 青光眼的治療方法有哪些?
早期青光眼只會導致周邊視力損失,而沒有十分明顯的症狀,而一般視力檢查亦難以發現早期青光眼。 全球六千萬名青光眼患者當中,四分之一是華人;單單在香港,就約有十二萬名青光眼患者,而其中七分之一的患者蒙受雙眼失明的痛苦,女性患上急性青光眼的風險較高,尤其是步入中年及以上的女性;然而,即使是兒童,一樣可以患上青光眼。 但如接受藥物治療後病情仍不能控制,又或病情緊急,眼科醫生還會考慮採用激光或手術進行治療,例如:小梁切除術、引流手術、導管植入術、睫狀體光凝或冷凍術、氬激光虹膜周邊成形術,近年也興起了青光眼微創手術。
縱使集中有關青光眼與生活習慣的研究談不上有很多,但從失智症及中樞神經系統退化疾病的研究之中,我們很有理由推論,一些生活上的習慣是很可能保護你的雙眼免被青光眼「突襲」。 另外,青光眼牽涉視神經退化,而視神經是中樞神經系統的延伸,因此了解老人病及中樞神經系統退化疾病等研究,具有很大的參考價值。 另外,其它風險因素需要專業的眼科檢查才能獲知,如:高眼壓、中央角膜厚度(central corneal thickness ─ 厚度低於530微米者風險較高)和眼部疾病或結構異常等。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 手術當日:絕大部份青光眼手術都是採用局部麻醉,而手術當日, 可如常進食, 但不宜過飽,病友亦要照常服用藥物。 我們大概可從生活上多個部份來討論,像是進行帶氧運動、飲身習慣、睡眠作息調整,有些人也會考慮服用補充劑。
青光眼有冇得醫: 青光眼手術費用
近年新科技光學相干斷層掃描(Optical Coherence Tomography)應用於青光眼,對於評估視神經的變化帶來精確的數據準則。 儀器利用光學反射對角膜、虹膜、晶狀體、視網膜、視盤、視神經組織等進行 高分辨的橫切面分析,對於青光眼患者來說,能夠細緻地分析及測量視神經組織的變化及神經纖維層的厚薄,因此能輕易地協助確診早期青光眼。 傳統治療以控制眼壓平穩、避免視神經功能繼續損傷為首要方法;除了以點藥方式降低眼壓,臺北榮總眼科部醫師柯玉潔表示,當眼壓控制不夠穩定,或藥物副作用難以承受時,會建議患者接受青光眼濾過性手術。 青光眼有冇得醫2023 如果病情危急,或接受藥物治療後仍未能控制病情,眼科醫生可能會建議進行激光或手術治療,如小梁切除術、引流手術、導管植入術、睫狀體光凝或冷凍術、氬激光虹膜周邊成形術等,目的是排出房水和減少房水生產,從而減低眼壓。 當你的眼科醫生表示,你患上了「青光眼」,這是代表你視神經出現萎縮,並影響到你的視力;最壞情況,青光眼病人會永久失明。