Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 自从2017年6月16日第一例卵巢癌MDT病例讨论后，两周一次的MDT联合门诊，已有超过1000例患者获益。 軟巢癌2023 “即使只有1%的希望，我们也愿意付出100%的努力。
卵巢（约杏仁大小）能够产生卵子和分泌激素（雌激素和黄体酮）。 T、N、M 三組縮寫後面也會接續數字與其他英文字母。 軟巢癌2023 英文字母排序愈後面，或是數字愈多，則代表癌細胞發展地愈完整。
軟巢癌: 症狀似腸胃病易忽略 女子肚脹揭患卵巢癌末期
卵巢癌治療的新進展主要是在標靶藥物的發展上，利用新的作用機轉，幫助拉長疾病穩定期，延緩復發時間。 軟巢癌2023 不過鄭文芳特別強調，標靶藥物的維持性治療，是在化療有效的基礎上追加治療，而非跳過化療直接選擇標靶藥物來服用。 因腫瘤已擴散到腹腔，除了切除子宮、兩側卵巢、輸卵管、骨盆腔淋巴結、大網膜外，擴散至腹腔的腫瘤也得清除乾淨。
腹盆腔探查还可用于判断能否实现满意的减瘤手术（详见治疗部分）。 另外老年或病情严重患者，需心脏超声检测心功能，血管超声检测深静脉血栓等并发症，超声造影可协助鉴别瘤栓与血栓。 如果初级保健医生怀疑您患有卵巢癌，可能会将您转诊给女性生殖系统癌症专家（妇科肿瘤科医生）。 妇科肿瘤科医生是在诊断和治疗卵巢癌及其他妇科癌症方面接受过额外培训的妇产科医生。 Poly ADP-ribose polymerase（PARP）抑制劑（Olaparib，Lynparza 令癌莎）：
軟巢癌: 卵巢癌如何分期？各期存活率有多高？
自醫院成立以來，婦科腫瘤學委員會定期舉行會議，其中第28次會議已在2020年10月5日舉行。 Bowtie 自願醫保及戰癌保可以為卵巢癌治療費用提供實報實銷的保障，而 Bowtie 危疾保就可以提供助你應付患病時的生活開支，而三者均能照顧復發者的情況。 可在術前或術後採用以加強療效，透過使用抗癌藥物來破壞及擾亂癌細胞的生長和分裂。 整個療程需進行 6 次，每隔 3 星期進行 1 次。 但要注意的是，不是所有卵巢癌病人的 CA- 125 指數都會升高，而即使CA-125指數升高，也不一定患有卵巢癌，可以源於其他病症，如子宮內膜異位症、子宮腺肌瘤或某些良性卵巢腫瘤等。
一年之後，另一項研究發現，針對復發性的病人使用令癌莎要比使用化學藥物，足足減少 38 % 的死亡風險。 卵巢癌是發源自女性卵巢的癌症[4]，會產生會入侵以及轉移到其他部位的異常細胞[9]。 卵巢癌初期症狀不明顯，隨病情進展，才會出現許多癌症的典型症狀，包括脹氣、腹脹、骨盆痛（英語：Pelvic pain）等[1]。
軟巢癌: 卵巢癌概況
卵巢負責產生卵子及分泌女性賀爾蒙，卵巢每月會定期排出 1 顆卵子，若沒有懷孕則會隨子宮內膜脫落排走，稱之為月經。 靜脈點滴管可以供應液體、藥物和止痛劑；膀胱塑膠導管讓尿液通過導管排出體外；鼻胃管抽出液體以防止嘔吐；腹腔管讓手術部位的液體流出體外。 手術後，大約要留院一個星期，但通常在三至五天內，隨著身體逐漸復原，可逐一移除插管。
希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 手術後可使用止痛藥來緩解不適，康復時間因人而異，但一般需要住院數天。 軟巢癌 你可能需要幾星期的時間才能恢復正常活動，以及開始化療。 經過婦科腫瘤科醫生評估後，陳太獲安排接受間隔減瘤手術和HIPEC。 醫生與陳太討論了相關手術程序和風險後，便安排她入院接受手術和HIPEC，並且順利完成手術。
軟巢癌: 卵巢癌诊疗指南（2022年版）
对于本指南未涵盖的临床病例，建议主管医师根据患者情况，给予合理的个体化治疗，鼓励参加临床试验。 軟巢癌 卵巢癌的死亡率是婦癌中最高的癌症，早期發現是降低死亡率最好的方法。 軟巢癌2023 民眾若有持續性腹部腫脹，腸胃不適症狀，不要忘了卵巢腫瘤的可能性，除了看腸胃科外，不要忘了婦科也需檢查。
- ④多西他赛 60～75mg/m 2 ，静脉滴注 1 小时，卡铂AUC 5～6，静脉滴注 1 小时，第 1 天，每 3 周重复，共 6个周期。
- CA125的阳性率与肿瘤分期、组织学类型有关，晚期、浆液性癌患者的阳性率显著高于早期及非浆液性癌患者（早期卵巢癌的阳性率约 43.5% ～65.7%，晚期卵巢癌的阳性率约 84.1% ～ 92.4%）。
- 根據 2021 年美國癌症治療指引，第 3、4 期卵巢癌病患於初次手術後，建議使用化學治療合併抗血管新生標靶藥物，有助提升治療成效。
- 你可能需要幾星期的時間才能恢復正常活動，以及開始化療。
- 流行病学统计结果表明普通妇女一生中患卵巢癌的风险仅为 1%左右。
另外在卵巢手術之前應該做徹底的灌腸準備，應為有很多的手術需要做小腸或大腸的手術。 部分風險因素如年齡增長和家族史無法改變，但女性可通過控制其他風險因素來稍微降低風險，例如保持健康體重、更年期後不接受荷爾蒙治療等。 除此之外，針對最常見的上皮性卵巢癌，其他預防方法包括服用口服避孕藥、進行輸卵管結紮術和子宮切除術、進行雙側輸卵管切除術。
軟巢癌: 卵巢癌 2022 治療最新進展
較新的技術和儀器，以及婦科腫瘤科醫生和腫瘤外科醫生之間更緊密的合作，令外科團隊在進行減瘤手術上成果愈見理想，因為這是一個徹底清除所有可見腫瘤最有效的方法。 此時，初步診斷出患上卵巢癌的病人將獲轉介至婦科腫瘤科醫生。 婦科腫瘤科醫生有責任得出明確的診斷，以及為患者擬定隨後的治療方案。 完成治療後，病人仍需由醫生密切觀察情況，所有後續護理都非常重要。 幾乎所有的癌症治療都有副作用，有些可能只持續很短的時間，一些則可能持續更長的時間，病人在就診時可向醫生尋求紓緩或解決的方法。 卵巢癌治療一般以外科手術、化學治療及放射治療為主，標靶治療亦是可行的治療方法。
化療是按週期進行的，通常每3至4週透過靜脈輸注的方式給予。 以最常見的上皮性卵巢癌為例，化療療程約 6次，具體次數取決於卵巢癌的分期和類型。 接受化療的過程中，醫生會為你定期抽升檢查CA-125，如果治療具成效，CA-125指數會下降。
軟巢癌: 卵巢癌診斷
在女性生殖系统中，它很难被发现，而且传播速度比其他任何癌症都要快。 Ⅰ期患者的 5 年生存率可达 90%；Ⅱ期约 80%；Ⅲ/Ⅳ期患者的 5 年生存率仅为30%～40%，多数患者死于肿瘤复发耐药。 免疫治疗为卵巢癌的治疗开辟了新的方向，但仍需探索有效的疗效相关生物标志物，有助于确定能够从该类药物中获益的人群。 人体内 DNA 损伤修复过程主要有 2 种，一种是多腺苷二磷酸核糖聚合酶[poly(ADP-ribose) polymerase，PARP]参与的 DNA 单链断裂后的损伤修复，另一种是 BRCA1/2 参与的同源重组修复。
- 免疫检查点抑制剂联合化疗在卵巢癌一线及复发治疗中均有随机对照研究进行了探讨，结果表明在不经生物标志物筛选的卵巢癌全人群中，化疗的基础上增加免疫检查点抑制剂并没有改善疗效。
- 如果情况允许，可以通过向医生了解自身情况是否适宜采取一下上述措施来降低患卵巢癌的风险。
- 由於卵巢癌多半長在深度組織，往往發現時已經是晚期（3 或 4 期），術後的化學治療便也相當重要。
- 舉例來說，對於一般情況較差、有其他病患且手術風險較高的患者，團隊可能會考慮首先採用前輔助性化療來縮小腫瘤，從而進行較溫和的間隔減瘤手術以減輕手術風險。
- ⑦紫杉醇 175mg/m 2 ，静脉滴注 3 小时，卡铂 AUC 6，静脉滴注 1小时，第 1 天。
在最理想的情況下，假如患者在專門的頂尖治療中心獲得治療，他們在五年間的相對存活率是60%至70%，相比數十年前的20%至30%有大幅改善。 在初步確診的卵巢癌患者中，四人中有三人已處於第三或四期。 軟巢癌2023 在這個階段，癌症已經擴散到腹膜，導致液體（腹水）積聚，繼而影響腸功能，因而出現腹脹、腹部不適和容易有飽腹感的症狀。 卵巢癌的初步診斷，是根據高升的血液腫瘤標記（CA 125）腹部超聲波、電腦斷層掃描或磁力共振中顯示的卵巢腫瘤，以及腹膜擴散和出現腹水來確定。
軟巢癌: 卵巢癌症狀：早期消化道問題、末期恐有腹水
因此，風險因素並不能完全用作預測患病的指標，最穩妥的做法是諮詢醫生，接受適當的檢查。 負責為陳太進行化療的臨床腫瘤科醫生／腫瘤內科醫生評估了陳太的情況。 醫生討論了治療過程，以及擬定化療（卡鉑和紫杉醇）的副作用。 此外，醫生亦討論到為陳太進行癌細胞和生殖系細胞 BRCA 基因突變測試，若有 BRCA 基因突變，在完成治療後對維持治療會產生怎樣的影響。 港怡專科門診部的婦科腫瘤科醫生與陳太見面，並查閱了她的病歷，為她進行了檢查和審閱了她的電腦斷層掃描結果。 經過臨床評估後，醫生初步診斷陳太患上第三期卵巢癌，並與她討論了治療方案。
上皮性癌多为双侧性、囊实性或实性，结节不平感，多与周围粘连。 有淋巴结转移时可在腹股沟、锁骨上等部位扪及肿大的淋巴结。 軟巢癌2023 卵巢恶性生殖细胞肿瘤常见于年轻女性，临床表现与上皮癌有所不同，早期即出现症状，除腹部包块、腹胀外，常可因肿瘤内出血或坏死感染而出现发热，或因肿瘤扭转、肿瘤破裂等而出现急腹症的症状。
軟巢癌: Living with 卵巢癌?
另外，卵巢癌關愛組早前曾訪問約21名患者，當中有逾半受訪者曾經復發，其中一位更曾復發三次；另發現卵巢癌病人每月的口服藥費或達3至5萬元，約95%受訪者擔心沒能力支付藥費，當中有7成人表示或因藥物的開支而放棄治療。 關愛組促請政府盡快將維持治療標靶藥物納入藥物名冊，為患者增治療希望，及紓緩抗癌心理及經濟壓力。 現年39歲的黎女士於6年前發現自己胃部不適、身體水腫，更在一個月內暴瘦十多磅，求醫後確診第四期卵巢癌，並已擴散到腹腔及肺的外圍。 當時她因患病而放棄平面設計師一職，專心養病及照顧家庭。 軟巢癌2023 她坦言得知自己患病時感到非常害怕，幸得家人的支持，於2017年4月完成所有手術及化療。 就算無法完全清除，也儘量將腫瘤縮小至 1 公分內，再搭配 6 ~ 9 次的化療，看病人對化療藥的反應。
MDT团队的医护人员们都很专业，会倾注全部力量为我们治疗，携手创造奇迹！ 軟巢癌 因此，卵巢癌的治疗需要进行规范、多学科、分级诊疗及全程管理。 卵巢癌并无明确的预防手段，但研究表明，未患卵巢癌的女性通常具有以下共同点：服用避孕药；已经怀孕；实施了输卵管结扎术；进行了子宫切除术；对孩子进行母乳喂养的母亲；每天服用阿司匹林。 如果情况允许，可以通过向医生了解自身情况是否适宜采取一下上述措施来降低患卵巢癌的风险。
軟巢癌: 卵巢癌的分類
极少数患者可经单纯手术而治愈，但绝大部分患者均需手术联合化疗等综合治疗。 近年来，随着药物治疗的进展，越来越多的分子靶向药物获批用于卵巢癌的治疗。 治療期間得追蹤血壓及腎功能，若有高血壓的患者就得合併血壓藥治療，腎臟病人也不適合。
