在開始根管治療前，醫生會向患者注射麻醉藥，使患者在治療過程中不會感到痛楚。 不過在極少數情況下，假如患者牙齒本身的發炎情況已十分嚴重，杜牙根仍有機會令病人感到非常痛楚，這個情況稱之為「Hot Tooth」。 「Hot Tooth」的牙齒會令麻醉藥效力降低，可能需要再補加麻醉藥，甚至需要患者先服藥來控制發炎。 決定是否需要杜牙根，首先需確定牙齒的神經狀態，是可逆性牙髓炎，還是不可逆性的牙髓炎，抑或是壞死。
另外，治療後身體需要時間進行修復適應，短期內會有部分患者感覺牙齒不適，這種情況隨時間多數會消退。 杜牙根 (又稱 根管治療/牙髓治療)(Root Canal 政府杜牙根價錢2023 Therapy)，是一種程序較為繁雜的牙科治療。 杜牙根 (根管治療) 的目的是為了保留原有的真牙，避免把牙齒拔除，同時亦都防治細菌進一步從牙髓中擴散致牙周組織。 杜牙根與補牙的理論相近，把受感染的部分清除，而杜牙根則連同牙髓中的神經線及血管一併清除，最後再填上物料，可視為深層的補牙治療。 因為部份牙內神經線的發炎情況已非常嚴重，神經線已完全死亡，因此病人可能已沒有痛感。 然而，牙內的發炎如沒有及時治療，可能會擴散至牙骨，影響鄰近的牙齒。
政府杜牙根價錢: 根管治療後有什麼需要注意?
另外，每間診所的杜牙根療程收費不一，以免出現預期之外的情況與費用，患者應先向診所進行詳細諮詢。 政府杜牙根價錢2023 雖然杜牙根的成功率很高(約80-90%)，但是沒有治療是可以保證百份之百成功，成效亦因人而異。 少部分患者完成杜牙根療程後，仍然出現痛楚、牙瘡，甚或發炎，而且在 X 光片中顯示牙腳周邊出現陰影。 最常見導致失敗的原因包括根管重新受感染，或者是牙齒裂開。 試試停止刺激半分鐘後，牙齒還感到痛楚、牙齒對冷熱刺激感到非常酸軟、咀嚼東西時牙齒感到酸軟、牙痛到不能入睡或痛醒等等。
每顆牙齒的中央有個空心的地方，我們稱之為「牙髓腔」。 牙髓腔內有血管、神經等，即「牙根」，因為有大量神經所以非常敏感，而大量血管則是用作傳輸營養給牙齒。 杜牙根會進入牙髓腔，藉由醫療器具和藥物來徹底清除全部受感染或壞死的牙髓組織和蛀牙細菌，借助杜牙根來清潔牙齒內部，然後把牙髓填封，保留全隻牙。 政府杜牙根價錢 根管治療之前會先局部麻醉患者要杜牙根的位置，麻醉對患者來說是非常重要，確保患者在治療過程中不會痛到撕心裂肺。 當完成牙髓組織清潔及消炎，就會擴大根管將消炎藥放入根管，用藥水沖洗根管達到消炎殺菌的作用，避免細菌殘留在內。
政府杜牙根價錢: 根管治療（杜牙根）
以上療程完成之後，如果患者沒有出現不舒服的情況，通常還須在該顆牙齒外面做牙套，因為原本的牙齒已經有缺損，而致牙齒變得較脆易斷裂，為避免之後發生因咀嚼發生斷裂的情況，需做牙套來保護牙齒。 政府杜牙根價錢2023 儘管重做杜牙根的步驟及普通杜牙根的步驟大致相同，但重做杜牙根治療的難度卻遠比普通杜牙根困難得多。 重做杜牙根其中一樣困難的原因就是要把牙齒內的填充物先移除，而大部份的填充物都非常難以移除。 政府杜牙根價錢2023 如果重做杜牙根時把過多的牙齒組織移除，會令牙齒非常脆弱，減少壽命。 而重做杜牙根另一個困難的原因是治療的牙齒的牙根管道都是較錯綜複雜，首次杜牙根失敗的原因主要都是因為有隱藏或彎曲的神經管道，因此這類需要重做杜牙根的牙齒都是較為困難完成治療的牙齒。
但如果病人牙齒的神經線正在嚴重發炎的狀態下，局部麻醉藥水的效果便會降低，未能達致完全麻醉作用。 有些人的根管或側方根管太過彎曲，而纖長的器械繞過太多的彎曲有時候會產生斷裂留存於根管內。 通常只要根管內部清除乾淨，器械留存於根管內也可以視為無菌材料的充填物。 萬一根管治療後器械留存於根管內，產生感染或牙周病使牙腳發炎，就可能需要考慮根尖手術，以手術切除牙腳，去除受感染的根尖及其周圍的病變組織。
政府杜牙根價錢: 清除全部牙髓的治療過程
如上述所言，需要進行重做杜牙根治療的牙齒神經管道多較為錯綜複雜，肉眼難以判斷。 使用顯微鏡可以放大牙內的神經管道，令隱藏於肉眼的神經管道都能顯而易見。 二次杜牙根是指為曾經杜牙根的牙齒再次進行杜牙根，程序跟普通的杜牙根有數項分別。 首先，在進行二次杜牙根前要先移除已進行杜牙根牙齒上的牙套，補牙物料及牙樁，然後要清除剩餘的牙內發炎，最後在牙根管內放置填充物，再裝上牙套才算完成。 根管治療流程的第二步是清潔神經管道，牙醫會使用小銼刀和沖洗液來清潔牙齒的空心區域，去除根管內的所有東西。 做法是在牙齒表面打一個小孔，並用小銼刀清除已壞死的牙髓組織。
如果杜牙根後發炎沒改善甚至變差，或有可能要重做杜牙根。 一般而言，牙內神經線的數目愈多，牙醫需花費的功夫及時間便愈多。 臼齒的神經線數目比門牙多，因此第二臼齒的根管治療費用會較其它牙齒高。 如果遇到上述情況，因為重新杜牙根的治療較困難及複雜，所以個案通常會被轉介到牙髓科的專科醫生負責處理。 牙醫會為牙齒做詳細的檢查，照X光片看清楚感染程度，如蔓延至牙髓或太近牙髓，則有需要為該牙齒開始杜牙根治療。
政府杜牙根價錢: 牙科
牙內神經管道的大小直接影響根管治療的複雜度，牙內神經管道愈粗，牙醫愈容易找到神經管道的入口，清潔時亦會較容易。 神經管道的彎曲度亦會影響根管治療的複雜度，為彎曲的神經管道進行根管治療非常複雜，根管治療工具有較高斷裂的風險。 亞洲入的第二臼齒通常有較奇異的神經管道(C-Shaped Canal)，因此第二臼齒的根管治療費用會較高。 在進行根管過程中，牙齒會被削弱，因此很多時候牙齒需要補上牙套以作保護，避免它再受損害，甚至爆裂。
- 牙齒鬆動的主因是牙周病，而牙周病的主要治療方法是深層洗牙，因此根管治療大多不能治療鬆動的牙齒，除非牙齒鬆動的唯一原因是牙內發炎所引致的牙根骨質發炎。
- 因此建議杜牙根後，應等待四小時左右麻醉藥效散掉時才進食，減少受傷風險。
- 如上述所言，需要進行重做杜牙根治療的牙齒神經管道多較為錯綜複雜，肉眼難以判斷。
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- 以上療程完成之後，如果患者沒有出現不舒服的情況，通常還須在該顆牙齒外面做牙套，因為原本的牙齒已經有缺損，而致牙齒變得較脆易斷裂，為避免之後發生因咀嚼發生斷裂的情況，需做牙套來保護牙齒。
- 如進行杜牙根時清潔不足，殘留神經線及細菌在根管內，便會引起發炎；如進行杜牙根時清潔過多，會有機會弄傷牙根外的組織，亦會引致發炎。
之後牙醫以光學顯徵鏡，檢查牙髓腔內部，看看哪些組織受到感染，而且將根管擴大，然後用上藥物以助清潔及治療受感染組織，對防止感染擴散正有功效。 杜牙根療程通常無法一次完成，均約進行兩到三次，而如果發生狀況的牙齒是大臼齒，就必須花費更多時間進行。 但如此對待牙齒，往往造成一些本可以避免的病症卻產生，或是原本僅是有點小蛀牙，補牙即可解決，但因為拖太久，到最後蛀牙太深，已深入牙隨腔，牙醫師只好施行杜牙根來解決。 一般來說，每隻牙齒都需要進行兩至三次根管治療，才算完成整個治療。 以上治療每次皆相隔一星期左右，因此整個根管治療大概需時一個月至一個半月。
政府杜牙根價錢: 根管治療的成功率為何?
牙套亦可以讓已完成治療的牙齒的形狀和顏色更為美觀。 不過亦有情況不需要用牙套，例如牙齒只是輕度蛀牙，或者沒有咬合（對面沒有牙齒)。實際情況仍需由牙醫臨床決定。 政府杜牙根價錢2023 政府杜牙根價錢2023 根管治療就如同任何補牙或做牙套，時間久，都會有可能需要重新填補，在有些特定狀況下，可能會需要根尖手術。 根管治療所謂失敗，是指在一年內疼痛不消除，四年內根尖發炎沒有消除。 但是絕大多數的根管治療牙齒在治療前就沒有根尖發炎，也就沒有失敗的問題。
如果蛀牙只影響琺瑯質及象牙質外部，通常補牙已經可以解決蛀牙。 如果蛀牙已影響到象牙質內部及神經線，那麼補牙已是於是無補了，只可以進行杜牙根。 重要聲明：本討論區是以即時上載留言的方式運作，香港討論區對所有留言的真實性、完整性及立場等，不負任何法律責任。 而一切留言之言論只代表留言者個人意 見，並非本網站之立場，讀者及用戶不應信賴內容，並應自行判斷內容之真實性。 香港討論區有權刪除任何留言及拒絕任何人士上載留言 (刪除前或不會作事先警告及通知 )， 同時亦有不刪除留言的權利，如有任何爭議，管理員擁有最終的詮釋權 。
政府杜牙根價錢: 根管治療費用的決定因素
根管治療流程的第一步是先進行麻醉，在根管治療開始前，牙醫首先會替你進行局部麻醉，讓你在接受杜牙根期間不會感到痛楚。 Rotary Endodontic 即是指以電動機械轉動的形式進行杜牙根，清潔牙內神經管道，以取代以往用人手轉動方法。 此方法大大減少杜牙根治療的所需時間，增加杜牙根清潔的效率，提升杜牙根的成功率。
上述程序完成後，不要忘記定期覆診，通常牙醫會安排患者6個月後回去檢查牙齒周邊的癒口情況，評估傷口狀況是否穩定。 在治療前，醫師通常會先將牙髓腔中的壞死組織清除乾淨，並確定所需的根管數量，之後視患者清況將藥物置入根管，並以暫時材料封住；接著，利用馬來膠針將根管封填，確保牙髓腔乾淨無菌。 杜牙根簡單來說就是醫師為該顆牙齒進行「清創」療程，醫師會將會者的牙髓腔打開，把裡面出問題的組織清乾淨，在保持無菌的狀態下，再用牙膠針等物把牙髓腔緊密地封填起來。
