對較小腫瘤，可應用鼻竇內窺鏡技術，不僅能完整切除腫瘤，還可保留鼻腔生理功能。 很多我們耳熟能詳的明星既罹患淋巴癌，讓公眾的視野集中在了淋巴癌這種病上。 非小細胞肺癌占所有肺癌患者的80％～85％，小細胞肺癌占15％～20％。 鼻腔腫瘤2023 放射治療作為其治療的重要手段，包括根治性放療、姑息性放療、減症性放療以及預防性放療等。 鼻腔腫瘤 鼻咽部位於頭顱中央，與鼻竇、顱腔相隔，當鼻咽癌腫瘤侵犯到鼻竇、腦膜或顱腔時，便會造成頭痛現象，此種頭痛通常是單側性。 它的發生原因仍不清楚，除了前面所說的種族、地區及性別因素外，遺傳因子也可能相關，患者一等親內的家屬得病機會遠高於一般人。
答：晚期患者的治療是以化療為主，放療可以針對化療不敏感或明顯殘存的腫瘤部位進行治療。 本病好發於中青年的男性，男女比例約為3：1，平均發病年齡大約40歲，但臨床也可見於老年和兒童患者。 鼻腔腫瘤 一般認為NK/T細胞淋巴瘤發病與EB病毒感染有關，侵襲性強，病程較短，如不及時診治，臨床進展迅速，只有6－12月的生存期。 由於本病發病具有很強的區域性，中國醫生對於本病的診治具有更多的實踐經驗。
鼻腔腫瘤: 早期鼻腔NK/T細胞淋巴瘤的治療
對於早期鼻咽癌，除了體外放射治療再加上鼻咽腔內近接治療，是否增加局部控制率仍有待進一步的臨床研究。 鼻腔腫瘤2023 由於本病早期無特異性表現，常因鼻塞、膿涕、鼻衄等被誤診為"感冒"、"鼻炎"或"鼻中隔偏曲"等，因此本病的診斷除了依靠患者的臨床表現和影像學檢查外，最重要的是獲得病理學依據。 由於腫瘤細胞常侵犯小血管，導致腫瘤組織出現缺血性壞死，活檢組織常報告為"慢性炎症組織"，病理學陽性率低，所以臨床上部分患者需多次反覆取材，最後才確診為本病。 放射線照射是治療鼻咽癌的主要方法，效果良好，但與所有癌症治療一樣，仍不免有少數復發的現象。 局部復發的鼻咽癌，再度體外放射治療國內仍然約有 15 ~ 35%的五年存活率，但是第二次的放射治療很可能造成較嚴重的放射線傷害，因此病人需與主治醫師詳細討論。
病理以鱗狀細胞癌最多，腺癌次之，另有少見的基底細胞癌、淋巴上皮癌、嗅神經上皮癌、惡性黑色素瘤及肉瘤等，預後不佳。 原發者多見於鼻腔外側壁、鼻底及鼻中隔，繼發於鼻竇者，其原發部位臨床常難確認。 鼻咽部位於頭顱中央，隔著堅硬的顱底骨與顱腔隔開。 但在鼻咽部周圍有血管與神經通道，鼻咽癌腫瘤細胞常沿著這些孔道侵犯到顱腔內，造成上述之頭痛現象，或甚至侵犯腦神經引起其功能障礙。 如第五腦神經 (三叉神經) 受損，便會造成臉部皮膚感覺麻木；如第六腦神經 (外展神經) 受損，便會造成眼球運動障礙而產生複視現象。
鼻腔腫瘤: 癌症百科
至於嚴重的晚期副作用，如軟組織壞死、骨骼壞死、局部腦組織或脊髓受損，則較少發生。 鼻腔腫瘤2023 鼻腔惡性腫瘤手術進路，一般主張鼻側切開，因其視野寬闊，可以同時切除累及上頜竇和篩竇之腫瘤。 鼻腔腫瘤2023 近年推薦面中部掀翻術，具有與鼻側切開同功效果，但無面部畸型。
經正規方式治療以後，病人多數能夠恢復，而回去工作。 台灣鼻咽癌之早期診斷率以及治療成績，如今在世界上是相當突出而有名的。 治療後，少數病人可能復發，所以定期追蹤檢查是必要的。 鼻腔腫瘤 和其它侵襲性淋巴瘤以化療為主的治療原則不同，鼻腔NK/T細胞淋巴瘤對放射治療敏感，對化療較不敏感，放射治療是本病主要的根治性治療手段。
鼻腔腫瘤: Heho News 健康新聞
體外放射治療劑量約 70 ~ 74 Gy，每天1.8 ~ 2.0 Gy，治療7至8週。 單獨放射治療之存活率約30 ~ 50%，第三期比第四期較好。 局部復發與遠端轉移是治療失敗的主因，因此合併放射治療及化學治療以提高治癒率，是目前國內各大醫學中心的重要研究方向。 約有百分之七十至八十之病患在確立診斷時已有頸部腫塊，這是因為鼻咽部具有豐富的淋巴管道，癌細胞很容易經由這些淋巴管轉移到頸部淋巴結或全身其他各處，如骨骼、肺臟、肝臟等。 鼻腔腫瘤 腫瘤局限者，可行單純放射治療，其5年存活率可達75%以上。 腫瘤浸潤較廣者，宜採用根治性切除加術前或術後化療、放療等綜合方法，5年存活率也可達到40%～50%。
部份晚期鼻咽癌病人，可考慮使用一天兩次或多次之放射治療 (hyperfractionated radiotherapy)，可提高放射治療之劑量，並減少神經組織之延遲性傷害。 其局部控制的效果是否優於一天單次之治療，目前亦無定論。 少數的病人在治療後 2至3個月仍可摸到殘餘之頸部腫塊，此時可考慮進一步治療或觀察。 有效的治療，來自於正確的治療方針，而方針的選擇，卻有賴於確實可靠的診斷與病灶範圍的認定。
鼻腔腫瘤: 健康管理
惡性淋巴瘤臨床上多以無痛性、進行性淋巴組織增生，尤以淺表淋巴結腫大為特徵，常伴有肝脾大，晚期有貧血、發熱和惡病質表現。 一、 何杰金氏病1、治療原則（1）ⅠA、ⅡA期：以放射治療為主，若有大的縱隔腫塊，應當採用化療與放療綜合；病理若為淋巴細胞消減型，應採取全淋巴結放射。 鼻腔腫瘤2023 （2）ⅠB、ⅡB期：一般情況採用全淋巴結放射，或採用聯合化療。 （3）ⅢA：單純全淋巴結放射，也可次全淋巴結照射+化療。
鼻後鏡檢查是利用壓舌板壓住受檢者舌部，再將一小鏡子放置於口咽部深處，檢查者利用燈光與頭鏡來檢視鼻咽部。 而鼻咽內視鏡是一種特殊的光學儀器，直接由前鼻孔放入，經過鼻腔直接檢視鼻咽部。 鼻腔腫瘤2023 鼻咽內視鏡可分為軟式或硬式，前者較舒適，而後者則較方便做鼻咽切片。
鼻腔腫瘤: 診斷
有時候轉移到頸部的淋巴腺已很大，但原發部位仍很小，因此初次鼻咽切片結果仍未找到腫瘤，少部份病患可能因此需要兩次以上的切片才證實有惡性腫瘤。 鼻咽切片通常採用局部麻醉方式，經由鼻部夾下懷疑的組織送病理檢查，如腫瘤很小或位置特殊時，最好在鼻咽內視鏡監視下操作，必要時需要重複切片才能得到診斷。 鼻咽切片是診斷鼻咽癌必要之檢查，通常不太疼痛或出血，也不會造成癌細胞擴散或轉移。 有上述一項或多項症狀之病人，應趕快找耳鼻喉科醫師診察，耳鼻喉科醫師可用常規之鼻後鏡或鼻咽內視鏡觀察鼻咽部。
