早期為無痛性陰囊腫物,疣狀或丘疹樣,進一步可呈菜花狀,質地變硬。 腫瘤的生長速度個體差異較大,有的可多年變化不大而突然生長速度加快。 腫瘤的中央可出現壞死及潰瘍,伴有感染時流膿血,味臭,局部疼痛。 50%以上的病人就診時有同側腹股溝淋巴結腫大。
先談染病成因,陰莖癌是源於細胞突變而不斷增生,最終演變成惡性腫瘤;HPV及愛滋病均主要由身體接觸感染,例如與此等疾病的患者進行性行為、共同針筒等。 陰莖癌,正式名稱為陰莖及其他男性生殖器官癌症,泛指陰莖區域出現的惡性腫瘤,出現區域包括陰莖、副睪、精索、輸精管、陰囊、貯精囊及睪丸鞘膜[1]。 最常出現的癌症種類為原位鱗狀細胞癌(或稱鱗狀上皮癌)[2]。 患者通常於陰莖出現疣狀腫瘤,與俗稱「菜花」的性病疣病徵相似。
陰嚢皮膚癌: 常見問題
一般情況下,患者在完成治療後都不會留下疤痕。 陰嚢皮膚癌2023 醫生會為患者進行局部麻醉,然後利用像茶匙般的刮除刀,在帶有癌細胞的皮膚範圍,或隆起的皮膚組織上, 挖出皮膚組織,然後利用電灼在傷口上止血,以及殺死周邊殘餘的癌細胞。 完成燒灼術後,傷口通常會在幾星期內癒合,並有可能留下淺色的疤痕。 冷凍治療多數應用在無法使用其他治療方法的患者身上,以及治療皮膚癌範圍較少的個案,方法是利用液態氮或液態二氧化碳急速冷凍帶有癌細胞的部位,從而令皮膚組織自然脫落。 近年不少醫學研究指出,陽光中的紫外線——UVA及UVB是導致皮膚癌的主要元兇,由於UVA及UVB的波長能夠深入真皮層,因此有可能傷害皮膚組織,長遠會增加患皮膚癌的風險。 陰莖癌是一種惡性細胞腫瘤,如未能及早發現並治療,很大可能會繼續生長並擴散至陰莖的其他位置,破壞周邊組織,最終使陰莖未能發揮正常的性功能,甚至日常的泌尿功能也會受損。
醫生會先局部麻醉相關部位,將該處的組織切出,再用一至兩針縫合傷口加快痊癒。 組織會被送到化驗所,由病理學專科醫生用顯微鏡觀察,大約一星期便會有結果。 他說,南投老年人口多,也發現其他相同病例,因此提醒民眾,如發現皮膚長期搔癢超過1個月仍無好轉,最好就醫檢查,以免延誤治療。 做好防曬:許多男性認為曬黑反而顯得陽剛,因此普遍較女生更不在乎防曬的重要性,但皮膚癌可沒有性別之分,因此即便男性仍應小心。 建議可塗抹防曬乳,或著長袖衣褲、戴帽子或太陽眼鏡來防曬,並選擇SPF 30以上或是PA+++以上的防曬產品之外,每2小時需補擦1次才能有效防曬。
陰嚢皮膚癌: 陰莖癌診斷方法
美國的醫學資料顯示陰莖癌只佔全部男性癌症個案千分之四,即每一千多名癌症男士中只有4人患上[3][4][5]。 而陰莖癌之年發生率,一向小於每十萬人1人,屬於罕見的癌症[6][1]。 陰囊鱗狀細胞癌是人類認識環境致癌因素導致職業癌的第一個例證,是開始化學致癌實驗的基礎。
- 陰囊癌的早期診斷和早期治療很重要,早期盡力爭取手術切除,原發灶需局部擴大切除,范圍應超過腫瘤邊緣2cm以上的陰囊壁,除非病變已侵犯陰囊內容物,否則應盡量予以保留。
- 不過,即使看來比例不高,但在人口結構的改變下,如今患者已有逐年增加的趨勢。
- 人類陰囊溫度大約在35-36°C(95-96.8°F)約比37°C(98.6°F)攝氏溫標略低一兩度。
- 病灶有角化、堅硬的結節、紅斑,表面粗糙、結痂、呈脫屑狀,患者易有搔癢感。
在陽光下,市民應採取適當防曬措施,例如利用傘子、戴濶邊帽、使用能阻隔紫外線的太陽眼鏡、塗上可阻隔紫外線 A 及紫外線 B 的廣譜防曬液等。 市民亦應避免使用日光燈或人工曬燈床,並遵從職業安全及健康規定,以減低在工作場所接觸到致癌物(如瀝青)的風險。 皮膚癌主要由紫外線(Ultraviolet,簡稱UV)引起,紫外線的主要來源是陽光,其次是健身美容時所照射的紫外光燈。 紫外線有3個波長,其中UVB是引致基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤的主兇,而UVA則容易引致黑色素瘤癌,人工曬燈床釋放大量UVA,所以引致黑色素瘤癌的風險亦特別高。 在新陳代謝的過程中,舊細胞會被健康的新細胞推向表皮,然後死亡及脫落。
陰嚢皮膚癌: 皮膚上的痣變大就代表是皮膚癌嗎?
例如部分患者需要以外科手術把陰莖全部切除,性功能必定大幅受損。 另外,即使患者並非接受外科手術,但本身病情嚴重,癌細胞已擴散到陰莖的其他位置,損害正常的組織,性功能也會受一定程度的影響。 至於病情較輕的患者,只要接受治療後跟從醫生指示,做好個人護理,待副作用消退後,性功能也可逐步回復。 包莖、包皮太緊而沒有接受手術、包皮不能向上翻起,或衛生習慣不良的人,如果包皮垢長期刺激陰莖導致發炎[7],可能增加陰莖癌的風險[8]。 根據統計,一出生即10天內接受包皮環切術的猶太人,得陰莖癌的比例近乎是零[2]。 伊斯蘭穆斯林4至12歲行包皮環切術,患陰莖癌者亦極少。
在2020年,非黑色素瘤皮膚癌新症共有980宗,佔本港癌症新症總數的2.9%。 按粗發病率計算,每十萬香港人口中即有約13宗新增個案。 雖然皮膚癌於香港的發病率遠較西方低,不過本地的新症數目由2010年至2020年間亦錄得20%的顯著增幅。 不過,因為患病部位敏感,病患常因不好意思就醫而自行擦藥。 王姓病患兩年前便發現陰囊皮膚搔癢,雖然年逾七十,仍不願就醫,只擦藥治「濕疹」。 雖然精子生成的理想溫度隨著不同物種而有所差異,但對恆溫動物而言,陰囊能使精子生成的溫度較身體溫度略低是有必要的。
陰嚢皮膚癌: 皮膚癌的風險因素
其實診斷陰莖癌並不困難,但是,由於腫瘤長在包皮內,15至50%的病人,會因為各種原因而延遲就醫達一年之久。 若10天至14天抗生素療程,仍治療不好龜頭或包皮存在潰瘍或腫塊,應懷疑陰莖癌[1][18]。 陰嚢皮膚癌2023 皮膚癌見於身體表面,比一般癌症容易發現和診治,尤其是增長較慢的非黑色素瘤,只要及早治理,通常可治癒。 陰嚢皮膚癌 由於基底細胞癌和鱗狀細胞癌共佔皮膚癌的98%,故醫學上統稱為「非黑色素瘤」(Non-Melanoma Skin Cancer)。 陰囊皮膚的表皮內原位癌稱鮑溫病(Bowen’s disease),是低惡性鱗癌,其發生與紫外線照射和接觸化學致癌物質有關。 有時應與外陰增殖性紅斑(erythroplasia of queyrat)相鑒別。
腫瘤外觀可像是乳突狀扁平突起或潰瘍狀的隆起,分泌惡臭液體,外露癌瘤。 然而,陰莖體和尿道口少受包皮垢刺激,癌變成陰莖癌則較少[1][2][18]。 2.陰囊炎性癌 又名陰囊皮膚濕疹樣癌、Paget病。 陰囊皮膚發紅,呈糜爛與紅斑交錯相間的皮損區,有慢性炎癥硬結,可與陰囊皮膚粘連。
陰嚢皮膚癌: 陰囊癌
晚期腫物可侵及陰莖及陰囊內容物,發生血行轉移。 陰嚢皮膚癌2023 由於從接觸致癌物質到癌是一個多因素、多環節的過程,因此陰囊癌的發生常常需較長的時日。 以掃煙囪工為例,少年接觸污染到中老年才發病,一般均在十多年,最長者達68年。 癌變的發生也有認為與敏感性、遺傳及基因突變有一定關系。 完成光動力治療後,患者需要小心照顧患處,確保治療部位不會受陽光照射。
特別是在皮膚上出現不明黑點或痣斑時,極有可能就是皮膚癌的好發前兆之一。 當皮膚癌發生時有何症狀、皮膚癌有何檢測方式外,又有哪些高風險族群容易罹患皮膚癌,讓我們一起從頭認識皮膚癌。 化學治療:透過特定藥物殺死癌細胞,但對於基底細胞癌和鱗狀細胞癌的治療效果不佳。 陰嚢皮膚癌2023 而表淺型的皮膚癌,使用含5-FU藥膏可能有些許幫助,若是黑色素瘤,則會使用Dacarbazine(DTIC)和Nitrosourea等藥物,但治療效果仍比不上其他療法。
陰嚢皮膚癌: 治療
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進行電脈衝化療時的疼痛感有可能持續數天,而且治療一般需要於大約六星期後見效,患者亦有可能需要重複接受治療,以確保完全殺滅癌細胞。 若患者需要切除大面積的皮膚組織,手術過程可能需要移植身體其他部位的皮膚,以修補傷口。 手術後,患者也要正確護理傷口,防止傷口受到細菌感染。 醫生一般會先為患者施行局部麻醉,再抽取需要進行化驗的組織,然後縫合傷口。 經抽取的皮膚組織會被送往化驗室,並置於顯微鏡下以觀察細胞是屬於良性還是惡性。 一般情況下,大約數日至兩星期內便會有化驗結果。
陰嚢皮膚癌: 皮膚癌分期:黑色素瘤
皮膚癌最常見的有三種,包括基底細胞瘤、鱗狀細胞瘤(兩者統稱為非黑色素瘤皮膚癌)及黑色素瘤皮膚癌。 其他皮膚癌病,如汗腺和毛囊出現的皮膚癌則很罕見。 陰嚢皮膚癌2023 皮膚在日常生活中有幾個重要的作用,能夠保護身體免受傷害、透過排汗以降低體溫及防止身體脫水。 皮膚是身體最大的器官,其結構分為三層:最外層的是表皮、深層的真皮及皮下組織。 陰嚢皮膚癌2023 皮膚表皮由三種細胞構成,包括基底細胞、鱗狀細胞及黑色素細胞。
國人對皮膚癌認識普遍不深;由於相較於白人,黃種人皮膚可分泌較高的黑色素,可減少紫外線吸收,因此罹患皮膚癌的機率比起白人較低。 根據衛福部國健署的統計,民國107年的皮膚癌患者共4049人,每10萬人裡面約有9.6人罹病。 手術切除:最廣泛運用的皮膚癌治療方式,以手術將癌組織與周遭的皮膚切除,病灶愈大則切除的範圍與深度都會增加,以免日後再度復發。 由於患者大多為老年人,做預防性腹股溝淋巴結清除不一定能提高生存率,反而易引起下肢淋巴回流障礙、象皮腫、切口愈合不良等並發癥,故隻有對腫大淋巴結活檢證實有轉移的才行髂腹股溝淋巴結清除術。