但也有人持反對意見，認為即使是結合雌激素，如長期應用，對子宮內膜仍有不良影響。 子宮內膜增生復發 並建議對長期應用替代治療者，應密切追蹤子宮內膜的情況，必要時行內膜活檢。 子宮內膜增生症是一種疾病，有多種物種的病程，性質，治療方法和預後恢復不同。
此外，由於子宮內膜癌的患者，也可能同時有高血壓、糖尿病等共病，若經評估手術風險極高時，才可能採取「不手術」、只做姑息性放射線治療，減緩腫瘤生長或轉移。 隨著年齡增加而萎縮的子宮內膜，如果投與女性荷爾蒙劑，會引起部分腺性增生，如果更糟時可能會引起子宮癌，不可以疏忽這一點。 所以使用女性荷爾蒙劑一定要遵從專門醫師的指示，否則有極大的危險。
子宮內膜增生復發: 子宮內膜囊性增生
建議每週運動5次，每次至少30分鐘，且心跳需達到每分鐘110下。 最近研究顯示，血清p53抗體的檢測可以用於識別高風險的子宮內膜癌，此外c2erbB22、CD44v6、雌激素受體和孕激素受體 免疫組化檢測也可以用於診斷。 在過去，社會已經對月經產生非常多奇奇怪怪的迷思及謬誤，如果我們持續隱匿，這些不理解只會日益加深。
- 飲食控制：飲食西化、精緻化，攝取高脂肪食物容易造成肥胖。
- 子宮內膜增生有一些不同組織型態，包括簡單增生、複雜增生、腺體狀增生以及非典型性細胞增生，有後兩種情況時，致癌的機會就較高，機率由1％到29％不等。
- 按照組織病學上子宮內膜癌分期（FIGO Grading），分為1至3級，第1級癌細胞擴散風險較低，第2級及第3級依次增加。
- 輕度：腺體輪廓稍不規則，腺上皮細胞異型性輕微。
除分期探查、切除子宮及雙附件以及腹膜後淋巴結外，亦應切除大網膜及闌尾(FIGO 2001，2003)。 4、嚴格掌握雌激素使用的指征，更年期婦女使用雌激素進行替代治療，應在醫生指導下使用，同時應用孕激素以定期轉化子宮內膜。 2、治療癌前病史，對子宮內膜有增長生過長，特別是有不典型增生患者，應積極給予治療，嚴密隨診。 若患者已有子女，或無生育希望或年齡較大者，可不必保守治療。 隻有少數約百分之五的人會完全沒有癥狀，發現比得較晚，預後也相對比較不好。
子宮內膜增生復發: 導致子宮內膜異位症成因為何？
而這兩種情況對藥物治療反應會有所不同，可作為鑒別診斷的參考。 藥物治療的反應：對藥物治療的反應也有助於子宮內膜不典型增生和內膜腺癌的鑒別診斷。 子宮內膜增生復發 前者對藥物治療的反應較敏感，在用藥後短時間內其內膜即有明顯逆轉，而且用藥劑量也可偏小。 北京協和醫院的病例中，輕度不典型增生者，如果用小劑量孕激素周期性治療(每個周期用藥8～10 天)，一般在3 個月內顯出療效。 中度或重度不典型增生者，所用孕激素劑量須要增加並且須不間斷的連續應用3～6 個月。 停藥後，雖然可能複發，但多數經過相當一段時間緩解後才會複發。
其中3 例產後2～3 年病變複發仍為複雜增生。 病變的子宮內膜可以增厚或很薄，也可以呈息肉狀。 與單純增生不同的是，病變為腺體成分的局灶性增生而不累及間質。 刮宮物量可多可少，常混有正常、萎縮或其他類型增生的子宮內膜。 病變區腺體擁擠，可以「背靠背」，間質明顯減少。
子宮內膜增生復發: 需要檢查什麼？
而這4種類型演變成子宮內膜癌的危險機率也不一樣，分別是單純性1%、複雜性3%、單純性非典型8%及複雜性非典型29%。 因此，在發現有內膜異常增生的情況下就應該及時就醫治療以預防內膜癌的發生。 他莫昔芬的副反應主要是潮熱，畏寒，急躁等類似更年期綜合征的表現，也可有輕度骨髓抑制、頭暈、惡心、不規則陰道出血或閉經。 此外，有作者曾應用氯米芬(克羅米芬)在子宮內膜癌看到組織學的改變。 也有作者應用LH-RH類似物治療晚期內膜癌，觀察到瞭一定的效果，但均因例數太少，經驗不多，難下結論。 有作者對21例婦科惡性腫瘤患者，經腹壁皮下註射高舍瑞林3.6mg，每四周重復。
當女性患有子宮或卵巢等疾病時可引起子宮內膜增厚，如卵巢囊腫、子宮肌瘤以及子宮內膜異位症。 另外子宮內膜息肉以及子宮內膜腫瘤也會導致子宮內膜增厚。 經過研究發現，身體越肥胖的女性越容易患上子宮內膜增生，因為他們體內含有太多脂肪量以及蛋白質和其他營養成分，從而加快雌性激素合成。 體內雌激素水平升高時可刺激子宮，使得內膜增厚。 分泌太多雌性激素、患有甲亢以及多囊卵巢綜合症，絕經年齡超過55歲、一生沒有懷孕以及濫用外源性雌性激素等會紊亂內分泌，從而導致子宮內膜增厚。 子宮內膜癌有分四期，若早期診斷治癒率很高，第一期患者幾乎全數可以痊癒。
子宮內膜增生復發: 子宮內膜腺增生的診斷
月經量多，時常超過七天以上，大約三小時左右需要換衛生棉、或是都需要用夜用型衛生棉。 子宮腺肌症的成因更為複雜，一般認為是月經期間，因為內膜剝落時造成子宮內膜缺口，而讓剝落的子宮內膜侵入子宮肌肉層裡，同時也因為重力影響，子宮腺肌症通常都是好發在子宮後壁的肌肉層內。 逆流的子宮內膜附著在卵巢表面，隨著每次月經來潮累積在卵巢的表面，逐漸形成內含經血的卵巢囊腫，也就是我們熟知的「卵巢子宮內膜異位瘤」。 經血日積月累，長時間的氧化之後，囊腫內的積血呈現巧克力般的顏色，因此就俗稱為巧克力囊腫。 綜合來說，子宮內膜異位症的女性常見的症狀有：不孕、經痛、骨盆腔疼痛、性交痛、生理期腹瀉、排便困難、解尿困難。 她舉例，研究顯示，第 1A 期類內膜型腺癌的病患僅用手術治療，五年存活率可超過九成；第 1B 期若是病患超過 60 歲，則手術搭配放射線治療可改善存活率，但對於 60 歲以下則無明顯差別。
至於有風險因素的病人就會因應風險的因素和期數，接受術後電療、體內放射治療。 子宮內膜增生復發2023 而第3至第4期A的病人，就需要接受額外的術後化療。 子宮內膜復雜增生：病灶呈局灶性，可能還與組織中激素受體的分佈有關。 少數復雜增生可以發展為不典型增生，從而影響預後。
子宮內膜增生復發: 子宮內膜癌的預後如何？
高度分化的細胞井然有序，保持良好的型態，接近正常型態，而癌細胞則是低分化癌比高分化癌品質更差。 最近嘗試利用荷爾蒙劑與抗癌劑組合的荷爾蒙化學療法。 女性停經後不再排卵，因為無排卵而黄體很難形成，使得孕酮的活躍變成遲鈍。 由於雌激素持續製造出來，導致孕酮和雌激素的平衡瓦解，最終使子宮內膜持續增生。 從女性荷爾蒙來說，首先是子宮內膜會因卵巢分泌的雌激素而增殖變厚，然後引起排卵，排卵後分泌的黄體酮（黄體素）會製造分泌物，如果没有受精就會變成月經而剝落。
總之，無論選擇先行巧克力囊腫剝除手術還是直接進行輔助性生殖技術，均需與患者充分溝通，告知各種相關風險。 對於復發卵巢子宮內膜異位(巧克力囊腫)的不孕患者，不建議再次手術，輔助性生殖技術是最佳選擇。 對於首次發現的卵巢子宮內膜異位(巧克力囊腫)，手術不是常規治療方式，需要綜合考慮患者的年齡，卵巢的功能現狀，生育的迫切性，合併的其它不孕因素等，進行個別化治療。 子宮內膜是子宮腔的內層組織，也是女性懷孕時受精卵胚胎著床之處。 當子宮內膜異常增生變厚，發生癌細胞病變而產生腫瘤、硬塊即是子宮內膜癌。 早期的子宮內膜癌限於子宮腔內，隨著腫瘤進展可能侵犯至肌肉層、子宮頸、卵巢、輸卵管及周圍的淋巴腺，蔓延到子宮以外甚至遠處轉移。
子宮內膜增生復發: 預防子宮內膜增生
Ⅲ、Ⅳ期者，凡有手術可能則先手術，盡量切除病灶，縮小瘤體，術後輔以放療或孕激素治療。 否則，宜先行孕激素、放療或/及化療待有手術可能時再手術。 不僅要明確是否為癌，還應明確癌的生長部位。
- 女性月經不規則、初經太早、停經太晚(超過52歲)，以及未曾生育都較容易發生子宮內膜癌。
- 自1989年FIG0新手術-病理分期應用後，由手術病理檢查確定淋巴結有無轉移，能準確判斷預後，淋巴造影選用范圍已比以前更小。
- 為了研究激素背景，檢查腎上腺，甲狀腺的功能以及孕激素和雌激素的水平。
- 分類和分級則根據占優勢的成分而定，次要成分的類型、分級及所占比例均應在病理診斷中註明。
- 子宮內膜異位症因為慢性發炎的關係，或是因為卵巢子宮內膜異位瘤（也就是巧克力囊腫）壓迫骨盆腔器官，所以會有慢性骨盆腔疼痛。
- 同時對子宮內膜不典型增生即可開始對症治療，採用藥物治療或手術治療。
- 它們表現為局限於子宮內膜基底層的局部生長灶，含有大量結締組織和大量腺體。
- 上海醫科大學婦產科醫院516例子宮內膜癌5年生存率為85.9%。
對於簡單的增生，活性細胞分裂不是特徵性的。 它們的結構發生變化 - 腺體變大，管道強烈蠕動，子宮粘膜細胞間的腺體排列不均勻。 增生型子宮內膜的腺體增生是細胞數量和生長的病理性增加過程的另一個名稱，其被稱為“子宮內膜的腺體增生”。 這種疾病的過程表徵疾病的被動（或靜止）形式 - 增生過程具有慢性慢性形式。 它與具有持久性質的激素雌激素的小水平活性有關。 同時，有絲分裂相當罕見，腺細胞的細胞核和細胞質被強烈地著色。
子宮內膜增生復發: 子宮內膜異位症治療方式
要儘量減少體内細胞出現發炎反應，建議平常多吃深綠色蔬菜、新鮮水果、大豆、堅果類，或是好的油脂，如橄欖油、芥花油等，當然也建議多吃富含Omega 3的深海魚類。 如果體力允許，可在醫師指示下多活動身體，回歸正常生活後飲食也需注意，避免生活壓力，並定期到醫院複診。 子宮內膜增生復發2023 Kauppila等報道瞭孕激素受體陽性的內膜癌對孕激素的反應明顯，其緩解率可達89%，而PgR陰性者，其緩解率隻有17%。 GOG組對51例內膜癌給予孕激素治療，ER、PR均陽性者，其緩解率可達40%;反之ER、PR均陰性者，其緩解率隻有12%。 子宮內膜增生復發 術後腔內照射：適用於手術范圍不夠，如陰道切除長度不足，有癌瘤殘存或疑有殘存者，劑量20Gy可於術後2周開始，2～3周內完成。 術前體外照射：不宜行腔內照射者(如子宮大於10～12周，或有宮腔外播散病變者)。
此類先放射後手術患者應按1971年臨床分期。 鑒於臨床Ⅱ期(分段診刮行分期)誤差大，部分學者已提出以筋膜外子宮全切除及雙附件切除及淋巴切除術為好，術後若確診為Ⅱ期可補充放療(Disia，2002)。 多個高危因素：近期文獻報道經手術病理分期確定癌變局限於子宮的內膜癌患者預後不良的危險因素包括：組織分級差、深肌層受侵、宮頸間質及血管淋巴間隙受累等。 若患者具有≥2個危險因素存在，生存率明顯低於僅具有1個高危因素，並有統計學上的差異。
子宮內膜增生復發: 子宮內膜癌照護上有要注意的地方？有飲食禁忌？
非循環性出血 - 與月經週期無關，開始於月經期間，有不同的持續時間和強度（從2-3周到幾個月）。 能減少體内細胞出現發炎反應，建議多吃深綠色蔬菜、新鮮水果、大豆、堅果類、橄欖油、芥花油、當然還有富含Omega 3的深海魚類。 今天文章中這位苦主就是這種典型的例子，美女少婦已經斷斷續續服用了快一年的高劑量黃體素，卻依然從原本的「複雜性增生」進展到「複雜性非典型增生」。 陳女士接受化療及放射治療的過程十分順利，雖然有脫髮及輕微的副作用，但有足夠的休息和營養吸收，以及治療團隊的支持，她也配上一個最時尚的假髮，漂漂亮亮的完成了治療。
子宮內膜增生復發: 子宮內膜增生中的排泄物
病變的子宮內膜表現為增厚或很薄，也可以呈息肉狀。 子宮的粘液層首先生長，然後改變，並且在月經期間被排斥並從子宮中撤出。 這種轉變發生在女性身體性激素波動的影響下 - 雌激素和黃體酮。 例如，由於其平衡的違反，隨著雌激素量的增加，子宮內膜的腺細胞生長並且體積不減少。 內膜腺癌患者中年齡小於40 歲者非常少見。 子宮內膜增生復發 挪威癌瘤登記中心收集的1566 例子宮內膜樣癌中，平均年齡62 歲(36～91歲)，其中0.6%＜40 歲，8.4%＜50 歲。
子宮內膜增生復發: 子宮內膜癌10年來倍增
其他跟雌激素有關的危險因子：沒有生育過的婦女、太晚停經、無排卵的月經週期、長期使用促進排卵藥物等，體內經常都會有太多的雌激素，增加子宮內膜癌的風險。。 有症狀的女性，應該接受詳細的檢查，經過詳細的諮詢，瞭解最適合自己的治療模式。 子宮內膜增生復發 慎選藥物治療，減少副作用；手術合併藥物治療，也可以大幅降低子宮內膜異位症的復發機會。 子宮內膜異位症手術的選擇方式、範圍也需要審慎的評估，未來有沒有計畫懷孕、卵巢功能好不好，需要跟婦產科醫師討論、個別評估。 子宮內膜異位症因為慢性發炎的關係，或是因為卵巢子宮內膜異位瘤（也就是巧克力囊腫）壓迫骨盆腔器官，所以會有慢性骨盆腔疼痛。
子宮內膜增生復發: 原因
該疾病的危險是在絕經期間它可能退化成惡性腫瘤並導致子宮癌。 這種疾病的一個典型特徵是由於緻密層的腺體的增殖以及基質細胞的多晶核的出現，所述子宮內膜基底層的厚度相當大。 基底層的病理學是一種極為罕見的病理學變體，其最常見於35歲以後的女性中並且具有焦點特徵。
子宮內膜增生復發: 女性必看！當醫師說「子宮內膜比較厚」…原來有這五種可能
用DuPaston治療子宮內膜增生如下進行。 口服途徑使用Duphaston，每天5毫克。 子宮內膜增生復發 當建立的診斷“子宮內膜的腺增生，”病人通行證激素孕酮和雌激素在月經週期的第一和第二相位的血液中的研究，以及腎上腺皮質激素和甲狀腺的量的診斷過程。
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子宮內膜增生經常合併異常出血，如果沒有異常出血，幾乎能跟這個診斷無緣；反之如果您有反覆的非經期出血，務必做子宮鏡檢查。 在子宮鏡下，即使大部分的子宮內膜都是薄的，只要局部有增厚、變得緻密、甚至血管型態改變，醫生就會懷疑是否有子宮內膜增生的病變，這時再在子宮鏡下直接切片，才能精準切到可能病變的病灶。 而婦科檢查不一定要傷到處女膜，可以照超聲波觀察子宮及卵巢的狀況，可以選擇照肚超聲波而不是陰道超聲波，便不會傷到處女膜。 肥胖或體脂肪過高會增加子宮内膜增生的發生率，每天規律運動除了能夠幫助維持體重、減少荷爾蒙失調，還能促進新陳代謝，使身體處於健康的狀態。
