另外,在某些有嚼食檳榔,或生活在較少進食新鮮蔬果的人士,口腔癌的發病率同樣高。 如果有必要,也可以配合化學治療,能減輕癌症的疼痛,延長存活期,但相對來說,對牙齦癌的效果就不是那麼好,多半是一種輔助性的療法。 化學物質例如煙草中的尼古丁和焦油、酒精、或檳榔的汁液等會慢慢地破壞口腔組織,因此長期吸煙、咀嚼煙草、過量喝酒或咀嚼檳榔都有機會引致口腔腫瘤。 研究團隊採用「DeepSurv」人工智能演算法,此演算法預測癌症病變的表現優異,經一連串的驗證練習後,能根據病人的一般個人統計資料、臨床和病理數據,以及治療資料等準確預測病人罹患的風險。 以手觸摸於口腔外或頸部有不明之腫塊,且此腫塊生長速度快,觸摸時質硬,且和周圍組織固定無法活動,疼痛感視有無感染而定。 作为一名专业的口腔颌面外科医生,我想就这个问题做一些解答,供大家参考。
口腔癌絕大部分是由於上述這些部位的黏膜表皮細胞惡化後形成的惡性腫瘤,少部分則是由小唾液腺體惡化而所形成的腺癌。 口腔癌不治療 臺灣地區的口腔癌則以頰黏膜癌和舌癌佔大多數且其發生常和「香、檳、酒」(即抽香菸、嚼檳榔及喝酒)息息相關,約九成口腔癌患者都有嚼食檳榔的習慣,而男性罹患率更是女性的10倍以上,相差非常懸殊。 口腔癌從民國80年起首次進入國人十大癌症死因排行中,且在民國84年首度超越鼻咽癌成為國人最常見之頭頸部癌病。 根據國健署民國102年的統計,口腔癌排名十大癌症死因的第五位,它也是我國青壯年(25-44歲)男性最容易發生的癌症,平均死亡年齡為54歲,較其他癌症提早了10年以上。 因此,口腔癌不僅嚴重威脅癌友健康,更可能造成到許多家庭或產業有形或無形的損失。 目前的口腔癌都是以手術為主,主要的方式為廣泛性地腫瘤切除,將所有可見的腫瘤以及附近的組織一併切除,並且實施頸部淋巴廓清術,因為口腔癌的癌細胞很容易轉移到脖子周圍,所以若是在脖子附近有摸到腫塊,也需要注意是否有罹患口腔癌的可能。
口腔癌不治療: 疾病分類
口腔癌患者動完手術,或是做完放射線治療之後,會因為口腔組織變少、肌肉纖維化,讓嘴巴張開的直徑不到1公分,不管是講話還是吃東西都變得很困難。 如果不趕緊進行復健,至少讓嘴巴可以張開到3公分,不只講話、吃東西不順,還可能因為口腔閉鎖,沒發現口腔癌又復發的徵兆。 國民健康署有效運用菸品健康福利捐,補助30歲以上嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸民眾;18歲以上嚼檳榔包含已戒之原住民,每2年1次口腔黏膜檢查,早期發現早期治療,進而降低癌症的發生和死亡風險。 在台灣,導致口腔黏膜下纖維化的原因主要為長期嚼食檳榔、吃刺激性食物或缺乏維生素B群,而據台大醫院的衛教文章顯示,高達9成以上口腔黏膜下纖維化患者,皆有嚼食檳榔的習慣。 1cm大小的腫瘤,就已經有十億個癌細胞,何況癌症被發現的時候,往往都已經有3-5cm以上,這麼多的癌細胞,開刀是最直接快速的方法,可以一次根除性的把腫瘤完整的切除。 在早期的癌症,如果切除的乾淨,且癌細胞尚未轉移出去,往往有很高的治癒率。
在某些有咀嚼檳榔,或較少進食新鮮蔬果地區生活的人士,咽喉癌和口腔癌的發病率同樣高。 此外,高雄長庚紀念醫院癌症中心前年起響應衛福部,投入勞工就業環境「無檳工地」醫療公益防癌篩檢活動,前往高嚼檳職場進行癌症篩檢活動,大力推廣防癌篩檢觀念。 2023年獲崑庭建設股份有限公司支持,共同規劃醫業聯盟推動營造業進行勞工口腔癌防治工作。 高雄長庚紀念醫院早在18年前成立頭頸癌照護團隊,迄今每年照護約800至900人不等,為南台灣首屈一指頭頸癌照護團隊,具質化研究發現,多半民眾自知嚼檳榔不好,但常抱持僥倖心理「怎麼可會是我!」藉故逃避檢查,甚或忽略不舒服的前兆。 每餐飯後請務必以軟毛牙刷刷牙,也要每天使用牙線清潔一次牙齒。 應避免調味料與粗糙的食物,例如生蔬菜、亁的蘇打餅乾與果仁;也要避免抽菸與喝酒。
口腔癌不治療: 口腔癌篩檢資訊
口腔癌病人通常是靠勞力養家的中年男性,為家中經濟支柱,一旦倒下會造成家庭重大損失。 周怡江提醒高風險族群須定期檢查,可降低口腔癌26%死亡風險。 健保已補助30歲以上有菸檳(含已戒檳)行為的民眾(原住民為18歲以上),每兩年一次免費口腔黏膜檢查。 從癌登統計也可看出,口腔癌男女發生比例約為9比1,與嚼檳榔人口多數為男性有關。 研究顯示,嚼檳榔導致口腔癌的發生率為一般人的28倍;如果合併抽菸,將增加為89倍;若再加上喝酒,罹癌風險上升至123倍。
這樣的副作用多集中在合併手術與放射線治療的患者,發生率約有10~15%,主要和放射劑量有關。 一旦發生此副作用時,可以手術清除壞死組織,進行重建手術 口腔癌不治療2023 或配合高壓氧治療,以增加組織氧含量及復原機會。 口腔癌的臨床表徵是難癒合的潰瘍或突出的潰爛硬塊,常伴有轉移的頸部淋巴腫塊,早期常不覺疼痛,偶而出現帶血的唾液。 因此不痛的潰瘍或突出硬塊才可怕,常常有人因沒有疼痛感而忽略早期癌症的存在,錯失早期診斷、正確治療的良機。 因此,只要發現帶有血液的唾液或痰,或是口腔內有兩星期以上不易癒合的潰瘍或不明腫塊,便應尋求耳鼻喉、頭頸外科、口腔顎面外科或整型外科醫師進行診察。 口腔黏膜檢查的目的,除早期找到口腔癌外,更重要的是要找出癌前病變,並予以適當治療,從而阻斷癌症的發生,同時透過篩檢醫師提供衛教服務,幫助受檢者戒除嚼檳榔與吸菸行為,減少日後再發生癌前病變與癌症的風險。
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口腔癌的癌症前期病變有口腔黏膜下纖維化、口腔黏膜白斑症、口腔黏膜紅斑症、疣狀增生或乳突瘤等。 口腔癌的臨床分期除了靠視診、觸診外,有時需要藉助電腦斷層或核磁共振檢查才得以完整。 口腔癌不治療 不過這些症狀,除了會誤診為牙周病之外,也可能誤診為牙齦結核菌感染,或是侵襲性牙周病等,所以在做檢查的時候,一定要注意2個必須做到的點,避免貿然治療,結果害得癌細胞擴散。
- 有些人認為性這個時候不重要,在治療過程中若有這方面的問題,可以與醫護相關人員討論。
- 舌癌常發生在舌緣或是三分之一的舌側處,甚至是舌背、舌尖等地方;而因內舌肌肉間有許多肌肉介面,癌細胞也十分容易向下蔓延。
- 但對於第 3 及第 4 期等晚期的病人,則可能須要合併手術及放射治療。
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- 口腔癌常因口腔癌手術後遺症,口腔癌手術治療而影響進食狀況,營養攝取不足,常是患者體重減輕的主要原因,並且會造成免疫力的下降,因此必須改變食物的供應方式,才能獲得充足的營養。
- 不過,一般而言,該等影響並不深遠,部分人可能無法準確發出一至兩個音,而待身體組織復元後,說話能力將完全或大致回復正常。
- 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
- 要是舌頭產生腫塊或疼痛時,可能會影響進食,導致營養不良;一旦舌癌轉移至身體其他部位,還可能造成器官衰竭。
最關鍵的固然是立即戒掉任何種類的煙草和酒精,因它們正是增加患上口腔癌風險的因素之一。 此外,患者亦可尋求醫生意見,以按摩或針灸的方式紓援各種治療帶來的疲勞。 0癌腫處於口腔細胞表層,亦未擴散到附近的淋巴結或更遠組織。
口腔癌不治療: 牙齦癌治療
需要注意的是,具有一個或多個風險因素,並不意味著個體一定會得癌症。 免疫系統不攻擊人體自身是因為有一類“開關”存在,它們被稱作免疫檢查點。 癌細胞“聰明”地利用這類開關,逃脫免疫系統的識別和攻擊。 免疫檢查點抑制劑能針對這類“開關”起作用,主要用於化療失敗後的患者。
外科手術、放射治療、化學治療及標靶治療可以單獨使用,也可以合併使用來治療口腔癌。 雖然健康生活方式有助增強免疫力,但也有先天免疫力缺乏症這一種罕見疾病,多由隱性家族遺傳及基因突變所致。 人體免疫力來源可分為四大類:吞噬細胞、補體、抗體以及細胞免疫,上述出現缺陷時,就會出現先天免疫力缺乏症,令人體易受細菌病毒感染以及罹患腫瘤疾病。 專業的醫療服務能為我們解決健康問題,但昂貴的醫療費用並非人人有能力負擔。
口腔癌不治療: 舌頭及舌底
I腫瘤直徑不多於2厘米,亦未入侵附近組織、淋巴結或更遠的位置。 II腫瘤直徑多於2厘米、不多於4厘米,亦未入侵附近組織、淋巴結或更遠的位置。 III腫瘤直徑超過4厘米,但未擴散到淋巴結或更遠位置。 IV任何體積的腫瘤,並已增長至其他附近組織,包括顎骨、舌頭深層肌肉、面部肌膚等。 口腔的良性病變——口腔白斑或紅斑,有可能會發展成癌症。 生活中的一些因素會增加口腔癌的發生風險,這些因素被稱為風險因素。
有時,大家會利用統計數字來推算病友是否會痊癒,或是還有多少的時間。 但很重要的一點是:統計數字只是平均值而已,不能用來為病友做預測,因為沒有任何兩個病友是相同的,所以需要定期的追蹤檢查。 唾液減少及口乾放射線治療範圍如果涵蓋唾液腺,就會造成唾液腺功能喪失,引起長期唾液減少及口乾的情形。 很難一概而論,徹底做口腔、喉部、頸檢查才能確定清楚。 頸淋巴結腫大確是口腔癌和咽喉癌的一大徵狀,不過其他病毒也可以引發淋巴腺腫大。 人體的淋巴系統是我們抵禦感染的天然守衛,而淋巴系統是由一系列的小淋巴腺組成,主要分布在我們的頸、腋窩及腹股溝,病人可用手搓搓腋下,可以摸到如豆子大小的粒粒,這就是淋巴腺。
口腔癌不治療: 口腔癌發病與哪些因素有關
但目前用「動脈灌注化學療法」,可大幅提升存活率,保留外觀與功能,成為患者免開刀治療的另一選項。 醫生會先為你進行口腔黏膜檢查,觀察求診者是否有口腔潰瘍、出現白斑或紅斑及腫脹等問題。 醫生亦會以觸診方法,找出口腔、顎部及頸部是否有腫塊。 如有發現任何異常,醫生會進行鼻腔內窺鏡檢查及活組織檢查。 林先生之前因口腔有異物感、舌頭活動異常,左側頸部出現腫塊,前往醫學中心求診,被診斷為第四期口咽癌(口腔癌的一種)。
值得注意的是有20%~30%的口腔癌病友,會於口腔或附近黏膜發生新的病變,即所謂「第二原發癌」,常見於口腔、食道或肺臟等器官,這不是由原來的口腔癌所轉移。 由此可知,口腔癌病友也易得到食道癌、咽喉癌、肺癌等,因此不論病友及家屬皆要留意,是否有罹患上呼吸或消化道癌症的症狀。 事實上,許多復發的診斷,都是病友自己發現異常而回診,所以病友本身的警覺性非常重要。 任何一種口腔癌治療方式,都可能會傷害到我們正常的組織,這些便是治療口腔癌的副作用。 治療癌症的副作用要視治療的形式和範圍的不同,以及接受治療的部位而定。 口腔癌不治療 同時,每個人對治療產生的反應也不盡相同,有些副作用是暫時性的,但有些則為永久性的,醫師亦會盡力規劃不同的治療方式,來減少治療的副作用。
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對抽菸者而言,此處為易發口腔癌之處,起先多以白斑症表示,隨後再發生癌病變;腫瘤本身為乳突狀或外生性,較少扁平或潰瘍。 檢查時將頭向後傾,口張開即可見到(也就是舌在嘴裡往上翹,所接觸到的平面即是),注意有無任何潰瘍、粗糙表面或突起之處。 另1位葉先生50歲,晚期右側口唇聯合處口腔癌6×4公分,其親友見到丁先生接受動脈灌注化學治療後腫瘤完全消失,向丁先生詢問後,葉先生也決定接受動脈灌注化學療法,約兩個月後腫瘤也完全消失,至今5年多從未復發。 請注意,我們網站所有的醫學文章已經過醫生的專業審查。
該醫學中心醫師說明,因為腫瘤已經侵犯到頸部血管,沒辦法動手術治療,於是林先生轉往其他醫院尋求希望。 大約五成的口腔癌患者存活不超過5年,主要是發現時已屬較後期,需要複雜的治療方案,癌細胞亦有可能已擴散到其他部位。 化學治療對生殖功能的影響:在男性方面,化學治療的用藥可能造成短暫性精蟲數目減少。 而女性方面,某些化學治療藥物會造成生理週期不規則、停經或出現更年期症狀。 口腔癌不治療 改善化學治療中兩人性關係的方式:尋找資料,運用資源如:如找醫護相關人員討論此類問題;開放溝通管道:和關心你的人分享感受和需要;找出表達的新方法:如觸摸,改變姿勢等。
口腔癌不治療: 檳榔香菸樣樣來,當心罹患口腔癌
而最重要的診斷方法是病理組織切片檢查,切片檢查可以區分病灶是良性或惡性病變,不同的診斷結果,治療方式也大不相同。 組織切片檢查不會造成癌症的擴散或惡化,但如果因拒絕切片檢查,而無法得到正確的診斷時,一個良性的病變可能被當成惡性腫瘤,接受了不必要的手術或放射治療;而一個惡性病變可能因延誤診斷,因此必須接受更大範圍、更具傷害性的治療,甚至失去治癒的機會。 所以當發現口腔中有不正常的病變,應充分與醫師配合,才能達到早期診斷、正確治療,從而提高治癒的機會。 由於牙齦癌常會造成牙齦組織之喪失與齒槽骨之暴露,甚或造成牙齒動搖,因此患者與醫師皆須與慢性牙周疾病做正確之區別診斷,以免誤拔牙齒而造成癌細胞之擴散或耽誤治療時機。 一般牙周炎較少造成潰瘍及表面壞死,牙齦癌常會疼痛,且刷牙時易造成流血,常以潰瘍形式存於附著牙齦上,並易侵犯至其下之齒槽骨,下顎骨比上顎骨發生率高。
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我想大家應該都會同意吧,我們醫生接觸過那麼多病患,從來沒遇過確診癌症擺著不治療,腫瘤卻自己消失的案例。 我們遇過許多個初期乳癌逃避不願意開刀的年輕女性,過了半年一年後,轉移到肺部、肝臟跟腦部,無藥可救。 上述癌症,只有鼻咽癌、一部分的口腔癌、淋巴癌及血癌是以化療或電療當作初期癌症的治療方式。 其他洋洋灑灑十幾種癌症,初期都以開刀為第一線、標準、且唯一可以治癒的治療方式。
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口腔黏膜下組織層呈現疤痕慢性增加現象, 口腔癌不治療 纖維組織增加造成張口受限,口腔黏膜活性減低進食時易受食物刺激並產生潰瘍。 幾乎均為繼發性,大多為開放性肺結核直接蔓延的結果,常發生於軟齶、頰黏膜及舌背,潰瘍較癌性潰瘍淺,潰瘍基底軟無浸潤硬結,抗結核治療有效。 維生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化過度而與口腔癌的發生有關。
最初步的檢查是口腔黏膜檢查,即是醫生憑臨床觀察口腔與顎部頸部有否上文所提及的異常例如潰瘍、白、紅白或紅斑、腫脹等,亦會觸摸口腔與顎部頸部有否腫塊。 若發現有任何懷疑或異常,醫生會進行下一步的檢驗,就是「鼻腔內視鏡甚至活組織切片化驗」。 口腔癌不治療2023 患者接受放射治療後,有機會出現皮膚疼痛、口腔或咽喉疼痛、失去味覺、食慾不振、口乾舌燥、脫髮等副作用,乃正常現象。
但千萬要避免堅果、粗纖維的食物,避免太硬而刮傷傷口或是因為難以嚼碎而鯁住。 口腔癌在治療之後,使用手術切除的話,為了等傷口癒合,至少會有14天必須使用鼻胃管餵食,但請記住,鼻胃管是「短期使用」的,不是插管後就要持續一輩子管灌餵食,所以能經口進食還是以經口進食為主,同時也可以藉由訓練慢慢恢復口腔功能。 只要消化情形許可下,除了提供治療的飲食外,亦可給予如富含纖維及維生素之果汁飲品、過濾過之清粥、甚至去油之湯汁或雞精等食物。 食量少可採用高熱量、高蛋白質之市售均衡配方 適合烹調方法:清蒸、水煮、芶芡、燉。