而無法完全復原的人,還可以跟醫師進一步依個別情況討論其他療法。 椎間盤突出最常發生在40至50歲之間的病人,大部分發生在腰椎第四、五節間(圖1)。 椎間盤2023 椎間盤可說是脊椎骨之間的軟骨,可吸收緩衝脊椎的受力及衝擊。
平常則做柔軟體操或適當的運動訓練腹肌與背肌,則可預防或減輕已有的症狀。 纖維環的前部有強大的前縱韌帶,後側的後縱韌帶較窄、較薄。 因此,髓核容易向後方突出,壓迫神經根或脊髓,造成腰椎間盤突出症,據悉,使用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉可以強化並鞏固纖維環。 「醫生,我的腰常常痠痛且腳會麻,如果走路走久一點會更嚴重!」康禾中醫診所院長 謝承運表示,在門診中常遇到有如此症狀的患者前來就診。
椎間盤: Q1. 椎間盤突出的原因是什麼?
這個動作能夠有效舒緩椎間盤突出所帶來的痛楚,而且長者、傷患人士都可以做。 第二個動作是架橋動作,首先把身體躺平在瑜伽墊,面望向天空,兩腳打開屈膝,利用臀部的力量把臀部抬起,腰部形成一個拱狀,把動作維持6-10秒,重覆做15次。 這個動作可以訓練到腰部跟臀部的核心肌肉,同時強化腰部的力量,緩解椎間盤突出的不適。 最後一個動作是坐姿收縮肚臍,這個動作相對較簡單,只需坐在椅子上進行,保持挺直坐在椅子上,呼氣時把肚臍用力收縮,同時收緊肛門,維持6-10秒,之後休息一下,再重覆進行該動作,做15次為之一組動作,總共進行三組。 而該動作同樣是能夠做到訓練腰部的核心肌群,同時舒緩腰部的疼痛不適,可以改善椎間盤突出。 椎間盤突出的患者很多都是久坐在辦公室的一族,一天往往要持續坐著6-8小時,如果是坐姿不正確,日積月累之下所造成傷害是更大。
四足跪姿下,從頭到背部呈一直線,把雙手往床面的方向推,使兩側肩胛骨往外往前推,從外觀看起來像是把你的背朝天花板的方向頂,然後再緩緩回到初始位置。 注意雙手肘應盡量保持伸直,運動的過程中手肘不應有動作。 脊髓從腦部延伸,並由一節節的脊椎骨包在外頭保護著,而每一節脊椎骨之間空隙的緩衝軟骨,就是椎間盤。 林新醫院的復健科也提到,可以做3種簡單運動來幫助加強肌肉,但千萬不要太過躁進,如果不舒服就要停下來。 雖然動一下就痛得要命,卻又擔心如果一直不動的話,可能會讓肌肉變得更加僵硬、萎縮,導致脊椎受力更大;但練習仰臥起坐,想說鍛鍊腹肌之後,反而感覺更痛,不知道到底要堅持下去,還是不要堅持下去,就令人非常困擾。
椎間盤: 健康情報
網路上常有腰痛被診斷為「椎間盤突出」的患者,發出同樣的詢問,專治這類病症的權威醫師正解,發作時的「急性期」是會不會好的關鍵,配合醫師做對3件事,椎間盤突出就有機會痊癒。 香港有以下兩種獲美國食品和藥物管理局(FDA)批準採用的人工腰椎間盤: Charité(2004年獲FDA批準)和Prodisc L(2006年獲FDA批準)。 成功研發此兩款產品的公司都被強生公司收購,再由該公司生產。
- 而內視鏡椎間盤切除術是一種創新脊椎微創手術,原理是使用直徑只有約0.7至0.8cm的內視鏡,經由皮下進行脊椎椎間盤切除。
- 先把身體趴下來,面向下,用雙手把上半身支撐起來,頭向後仰,視線望向上空,從而把背部的肌肉伸展開。
- 腰椎間盤置換術的風險效益比率,與作爲治療背痛黃金標準的腰椎融閤術相約,但有機會能減少鄰近節段將來退化的機會。
- 許多人都有媽媽手、板機手、腕隧道症候群等症狀,由於長時間滑手機、搬重物、做家事等,都會造成手腕受到傷害!
- 如果牽引之後馬上行走、坐車等又會恢復椎間盤內高壓狀態,造成牽引無效。
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瑜伽駱駝式能改善疲勞的脊椎帶來的不適、幫助脊椎周圍肌肉恢復彈性以及減輕下背疼痛。 針對椎間盤突出,林頌凱醫師指出,醫生通常會利用復健儀器,將受壓迫的椎間盤一節節拉開,例如俗稱「拉脖子」的頸椎牽引治療,進行簡單的伸展運動與肌力訓練。 練習以安全的姿勢搬動重物與彎腰:例如搬重物或撿拾物品時,以蹲下代替彎腰進行動作,若不得不彎腰時,則應保持脊椎中立、避免彎曲。 以上姿勢可透過深蹲、硬舉等訓練,一方面學習動作模式,同時也可加強核心穩定度與下背部、腰部肌肉,減輕受傷與椎間盤突出風險。
椎間盤: 頸椎椎間盤突出 的病徵:
如果這些治療都不能起作用,其中一個選擇是接受手術。 患者偶爾會出現嚴重症狀,如嚴重的肌肉無力、膀胱或腸道失去感覺或控制能力(馬尾症候群)。 和傳統方式相比,微創椎間盤切除術和內窺鏡椎間盤切除術的主要優點,是較細小的切口會對正常組織造成較小的傷害,而且由於能將影像放大,醫生可以看得更清楚。 因此患者可以復原得更快,並能早日回復正常活動。 這是移除椎間盤突出部份的外科手術,並不會移除整塊椎間盤。
- 大約有 60 ~ 80%的人在某些時候會經歷後下背痛,其中一些人會因為椎間盤突出而出現腰痛、腿痛、或腳麻等症狀。
- 找一名親友站於身後,撥動頭部讓頸部側向不痛的頸側,並同時將痛處肩膀下壓。
- 建議,低頭族、3C族,真的要避免久坐低頭,盡可能每小時起來走動10分鐘,如果是從事久站工作的人,要適時坐著休息,避免翹腳。
- 椎間盤周圍的纖維環可能因為長期磨損、退化、含水量遞減等而出現裂隙,再加上某些過度彎腰或長期姿勢不良的動作施加壓力,導致椎間盤突出。
- 椎間盤突出手術成功率頗高,約 85 – 90 % 患者有效舒緩臀部和腿部痛楚,但若神經在進行手術前已被長時間壓迫,則會造成永久損傷,如輕度麻痺、疼痛或無力。
- 若你符合以上任一疑似椎間盤突出症狀,或是有長期腰痛或經常性閃到腰等問題,皆因儘早就醫接受檢查,以免症狀不斷惡化。
X光有助排除導致腰背疼痛的其他原因,例如骨折、脊椎不穩和腫瘤等。 然而,在大多數急性腰椎間盤突出的個案,腰椎的X光不會顯示任何異常或非特異變化。 患者走路時可能會一拐一拐、出現典型的『垂足』、或情況可能輕微至連患者本人也未能注意到,需要有經驗的醫生細心檢查才可發現問題。 椎間盤突出在於頸椎(頸部)範圍,而突出的椎間盤施加壓力於神經線,並沿著肩部並向下往手臂,引起麻痺,疼痛和刺痛。 腰椎間盤突出是通常是由於椎間盤老化相關的耗損和撕裂而觸發,俗稱椎間盤退化。 隨著年齡增長,我們的椎間盤水含量下降,令其柔韌性降低,這使它更容易遭受輕微的拉傷便會容易撕裂。
椎間盤: 常見症狀
蔡永裕主任說明,椎間盤突出從核磁共振的影像來看,可以分為三種,分別是:脫出、突出及膨出,而大部分的人都屬於膨出類型。 水針刀是將清朝年間張仲景醫聖祠「刀針」與現代醫學水針相結合,並柔和其他針刀療法的精華,從而發展形成的一種可注射針灸用具。 對軟傷科疾病、脊柱相關性疾病的治療具有廣闊的前景。 謹慎發言:在TNL網路沙龍,除了言論自由之外,我們期待你對自己的所有發言抱持負責任的態度。 在發表觀點或評論時,能夠盡量跟基於相關的資料來源,查證後再發言,善用網路的力量,創造高品質的討論環境。 尊重多元:分享多元觀點是關鍵評論網的初衷,沙龍鼓勵自由發言、發表合情合理的論點,也歡迎所有建議與指教。
椎間盤突出手術後,患者大多會明顯感受到腳麻、下背痛的症狀減輕了,大多數患者在手術後一段時間就能夠恢復正常活動。 直腿抬高(SLR)測試:該測試是 35 椎間盤 歲以下患者椎間盤突出的非常準確的預測方式。 在測試期間,您躺在床上,醫生小心地抬起受影響的腿。 如果您感到腿部疼痛和膝蓋以下疼痛,則表明您有椎間盤突出症狀。 施力不當:使用背部肌肉代替腿部抬起重物會導致椎間盤突出。
椎間盤: 正確的坐姿很重要
假如您的工作不需要太多體力勞動,您可以在覺得舒適的情況下恢復工作,通常在術後兩星期內。 椎間盤 椎間盤 假如您的工作比較繁重,那麼您可以待背部狀態良好時才返回工作崗位。 進行硬膜外類固醇注射有兩種方法:透過層間和椎間孔。
蔡永裕主任表示,95%椎間盤突出的患者無須開刀,可以藉由物理治療解決,若情況在6周後沒有改善,才會建議尋求外科處理。 人體脊柱的結構非常複雜,脊柱的椎骨共有32塊。 因環椎與樞椎之間,骶椎尾椎之間不存在椎間盤,所以全身的椎間盤只有23個。 人們常說的椎間盤突出實際上指的是腰椎間盤突出,其實頸椎、胸椎之間均有椎間盤,也同樣可以突出,不過症状和體征,以及治療方法不同而已。 他解釋,此情形常見於椎間盤後側第4、5腰椎間及第5腰椎、第1薦椎間,刺激、壓迫神經根引起以腰痛、腿麻、下肢疼痛甚至不良於行的症狀。 椎間盤外層就像一圈堅固的輪胎(圖2),內部像是由果凍填充。
椎間盤: 椎間盤突出的症狀
椎間盤突出是下背疼痛、腿部疼痛或坐骨神經痛等疼痛的常見原因之一。 大約有 60 ~ 80%的人在某些時候會經歷後下背痛,其中一些人會因為椎間盤突出而出現腰痛、腿痛、或腳麻等症狀。 雖然椎間盤突出可能非常疼痛,但如果是輕微的椎間盤突出症狀,多數人只需幾週或幾個月的非手術治療就會感覺好多了。 ●手術治療:當個案對保守療法不發生反應時,或是神經功能障礙日趨嚴重造成運動或感覺麻痺、括約肌控制能力喪失、垂足、疼痛嚴重,影響到個案之日常生活以及工作時,則必須採用手術治療來緩解病況。 ●休息:在急性期盡量臥床休息、減少平時活動量,減少患部承受負重的活動。 藉著減少患部承受正常負重的活動所形成的壓力,來緩解疼痛,同時減少髓鞘內壓力,如此通常可使突出之椎間盤自刺激神經根的位置上離開。
當然,未必所有人都適合注射類固醇,因此需要經過醫生診斷後,由醫生判斷該使用的注射方法以舒緩及減低痛楚 。 最新報告顯示,過去平均七年的效果良好(範圍由5至11年) 。 大部分醫學報告均確認腰椎間盤置換的中期效果都是安全﹑耐用及有效。 然而迄今爲止,腰椎間盤置換術的效果比起融閤術並沒有太大分別。 利用病人自體的骨骼作融合術的植骨是最可靠,但需要提取的骨也不少。
椎間盤: 椎間盤性下背痛 常見卻易被忽略
當中包括利用電療儀器幫助患者止痛和放鬆肌肉,從而減低對藥物的需求及依賴。 一般情況下,醫生會使用藥物幫助患者減輕痛楚和放鬆肌肉。 非類固醇消炎藥(NSAID)可用作減輕炎症和疼痛。 脊椎骨由堅硬的椎骨組成,每節椎骨之間則以柔軟及有彈性的椎間盤軟組織相隔而組成。 這樣脊椎就能夠成為身體堅固的骨架,也能夠有充足的靈活度及避震功能,使我們能夠在日常生活中能夠靈活地做出彎腰等動作。 做這個測試時,假如大腿後側很緊不舒服,就是腿後肌太緊繃所導致的,建議伸展腿後肌群後再來做測試。
不過,別以為年輕就不會有椎間盤突出的情況,如果平時姿勢不良、作息不正常,也可能會發生此症狀。 現代人習慣久坐不動,加上經常駝背、翹腳或整個身體趴在桌子上,長期壓迫腰椎,導致椎間盤突出,從腰部到雙腳又麻又痛。 等到上述症狀出現了,方才決定就醫,臨床上最常被診斷確定的就是腰部椎間盤突出。 大多數人在腰椎間盤切除手術後均會復原得很快,且沒有進一步問題。
椎間盤: 造成椎間盤突出的原因
尤其是聯合應用超氧電漿體與膠原酶介入治療椎間盤突出,經第四軍醫大學第二附屬醫院的統計,有效率高達96%以上。 小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎上發展來的一種新的治療方法,近年逐步「神化」了它治療效果。 由於在治療過程中運用到腎上腺糖皮質激素,因此不可多用。 激素的副作用會引起如骨質疏鬆、胃腸反應、痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時伴隨糖尿病、高血壓等患者禁用。 但同樣的,背痛延伸到大腿甚至小腿,不一定全是椎間盤突出引起的。
椎間盤: 男大生右下肢痠痛 椎間盤突出惹禍
透過瑜伽鷹式能伸展到手腕的肌肉,幫助沾黏的肌肉可以延展,此時還能改善坐骨神經痛的問題,是許多瑜伽愛好者喜歡的動作之一。 根據董氏基金會食品營養中心指出,分析台灣國小學童在1993~1996年及2013~2016年兩次調查結果,發現孩子們在鈣質與膳食纖維攝取不足的問題也較過去嚴重。 站姿:工作時如果要長期久站(例如廚師、老師),一定要記得膝蓋要微微彎曲。 由於彎腰是造成椎間盤突出的危險動作,平日需要站著彎腰的動作,例如洗頭、刷牙、烹調等,也要記得用膝蓋微彎,腰椎向前微凹來取代彎腰。 椎間盤 如果單腳能踩個小板凳,會讓彎膝,凹腰更容易完成。 「椎間盤突出症」如果發生在腰椎,會造成腰痛、臀痛與下肢疼痛(又稱為坐骨神經痛)。
椎間盤: 運動專區
亞洲專科醫生特設一台負重式的磁力共振掃描儀,可以拍攝病者站立時的影像。 這可以是十分有用的,因為腰椎間盤突出的情況有時僅在站立時才會出現 [4-6](圖4和圖5)。 連接膀胱或腸道的神經可能會受到影響,導致身體失去部份或全部對大小二便的感覺或控制。
早上醒來時,患者的腰和大腿或小腿疼痛,起床後一小時,疼痛慢慢減輕。 久行、久站,甚至咳嗽、打噴嚏或用力排便都會加劇痛楚。 學生、上班族終日久坐,加上翹腳、駝背、整個身體趴在桌上等壞習慣,導致腰酸背痛,甚至因此患上坐骨神經痛。
外層提供強韌支撐,內層負責吸收外力,以達到避震效果。 若持續慢性傷害,外層會產生裂縫,導致發炎物質堆積並刺激過度敏感的神經,引起下背痛。 非手術治療的風險是您的症狀可能需要很長時間才能解決,嘗試非手術治療的患者可能比選擇早期手術的患者的疼痛和功能改善較少。 在考慮手術之前,醫生會與您討論嘗試一些非手術措施。
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椎間盤: 腰椎間盤突出急性發作時怎麼辦?
椎間盤是脊椎內的軟骨組織,椎間盤老化退化、長期受壓及不當的重力或撞擊會造成椎間盤出現裂隙,嚴重時會導致椎間盤膨出,壓擠到附近的組織及神經,造成疼痛及麻痺感覺。 頸椎,以及下背部第4節、第5節腰椎、腰薦椎之間最為容易發生椎間盤突出。 應矯正不良姿勢或避免同一姿勢過久,平常多運動,把椎間盤突出的風險降到最低。 若有腳麻無力或長期腰痛,坐骨神經痛,可至醫院檢查,在醫師的評估下,接受積極保守治療或手術治療,及早改善不適症狀。
對腰間椎間盤突出患者來說,向前彎腰會疼痛,而向後彎腰則可以紓緩疼痛。 使用微生物電流可以在短時間之內促進肌肉重覆收緊及放鬆,紓緩自律神秘系統及促進血液循環,放鬆緊繃的肌肉,有助治療椎間盤突出。 躺臥在床上,臀部緊貼在床上,先把腿伸直再慢慢地抬起一邊腳,一般人在抬腿時可以高至70度以上,若抬腿的角度少於60-70度,並且抬得愈高而痛感愈明顯,甚至只抬高一點就感到劇痛,應該找醫生診斷是否患上了腰椎間盤突出。 找一名親友站於身後,撥動頭部讓頸部側向不痛的頸側,並同時將痛處肩膀下壓。 若感到肩頸及上背部出現放射狀疼痛,就有可能為椎間盤突出。 經常頸痛、背痛及腰痛,懷疑自己為椎間盤突出患者,可以用以下小測試自我檢查,但要注意的是以下椎間盤突出測試僅供參考,並不能作為確診判斷,若檢查後發現自己很可能為椎間盤突出患者,請儘早尋求專業人士協助,不要重覆以下動作。
冬天冷氣團、寒流一來,手腳總是容易冰冷,不論穿再厚的手套襪子都起不了作用,究竟是什麼原因造成的? 醫師診斷的過程中會先詢問病史、了解日常生活情況,再透過X光、脊椎攝影、核磁共振攝影 等影像檢查加以確診。 椎間盤位於兩脊椎骨之間,是連結每一節薦椎的軟骨,它的作用就像避震器一樣,在脊椎活動時能減緩脊椎的受力與衝擊,也能增加脊椎的活動度。 另外,電刺激療法對治療腰背痛也有一定效果,且無成癮性,可以安心使用。
腰椎間盤突出通常是當椎間盤的壁變薄,使得部份液態髓核從纖纖環的縫隙中突出,穿過韌帶進入脊椎管,壓迫到神經根。 先找一名親友站於身後,或自己以手拖力輕微壓迫額頂,讓頸椎倒向疼痛的肩頸一側,若為椎間盤突出,就會令神經根、脊椎受到壓迫的力度加強,會出現肩頸或手臂疼痛麻痺或以上感覺加強的情況。 李宜軒醫師回答,椎間盤突出治療的手術已經發展了幾十年,現在更進展到微創甚至內視鏡手術,傷口僅約1~3公分,破壞的軟組織比傳統手術少很多,復原期也較快。 椎間盤突出壓迫腰椎神經會造成臀部、大腿、小腿,甚至延伸到腳底的疼痛,並可伴隨麻木灼熱感,也就是耳熟能詳的「坐骨神經痛」。