精原细胞瘤是成年人最常见的睾丸肿瘤,占睾丸生殖细胞肿瘤的60%~8%。 对精原细胞瘤的公认治疗,是睾丸切除术后对腹膜后淋巴结体外放疗,5年存活率接近95%。 精原细胞对放射线极为敏感,但照射后可能引起不育。
切面瘤组织呈淡黄或灰黄色,实体性,均匀一致如鱼肉,其中往往可见到不规则坏死区。 间质为纤细的纤维组织或致密的胶原纤维,其中有多少不等的淋巴细胞浸润,有时可有淋巴滤泡形成。 精子生成需要了适宜的温度,阴囊内温度较腹腔内温度低2℃左右,适于精子的生成。 在胚发育期间,由于某种原因睾丸不降入阴囊而停留在腹腔内或腹股沟内,称隐睾症,则曲细精管不能正常发育,也无精子产生。 如果对发育成熟的动物睾丸进入加温处理,或施行实验性隐睾术,则可观察到生精细胞退化萎缩。
精液瘤: 精液瘤(精液嚢腫) Spermatocele
从20世纪50年代开始,开始手术切除,但是睾丸精原细胞瘤病人的生存率依然很低。 精原细胞下降不全:此为本病发生的主要原因。 睾丸局部温度升高,血运障碍,内分泌功能失调,致睾丸萎缩,生精障碍,易发生恶变。 另外,先天性睾丸功能障碍,下降不全,亦易产生恶变。
- 精原细胞瘤病因尚不清楚,可能和种族、遗传、隐睾、化学致癌物质、损伤、内分泌等有关。
- 精子生成需要了适宜的温度,阴囊内温度较腹腔内温度低2℃左右,适于精子的生成。
- 精原细胞瘤约占睾丸肿瘤的60%,发病高峰在30~50岁,罕见于儿童。
- 传统中医方法诊治右侧精原细胞瘤术后放疗引起的无精子症,通过卵细胞胞质内单精子注射(intracytoplasmicsperminjection,ICSI)使其配偶成功受孕。
精原细胞瘤放疗后引起的不育的治疗措施,尤其是无精子症,临床报道较少。 传统中医方法诊治右侧精原细胞瘤术后放疗引起的无精子症,通过卵细胞胞质内单精子注射(intracytoplasmicsperminjection,ICSI)使其配偶成功受孕。 精原细胞瘤多发生于中年以后,常为单侧性,右侧略多于左侧。
精液瘤: 精子とは?数はどれくらい?精子はどうやって作られる?
一般精子向前运动速度大约每秒50~60μm。 生育力较强的精子还能爬高,可达5cm左右高度。 精原细胞瘤有瘤细胞形态结构单一和间质内有淋巴细胞浸润两个特征间质为纤细的纤维组织或致密的胶原纤维,约占睾丸肿瘤的60%,发病高峰在30~50岁,罕见于儿童。 由于睾丸白膜比较韧厚,未被肿瘤破坏,故通常睾丸的原来轮廓尚保存。
精子形如蝌蚪,长约60μm,分头、颈、体、尾四个部分,头部较大,颈与体合起来与头部等长,尾部是头部长度的10倍。 精子头部有顶体及细胞核,顶体覆盖在细胞核前2/3,里边有许多酶类物质,统称顶体酶,是受精时突破卵子“外壳”放射冠与透明带的物质。 头部细胞核里有染色体,是携带父体遗传基因的物质。 颈部与体部主要是细胞质成分,是维持精子生命和为精子活动提供能量的部位。 尾部很长,由一些蛋白质构成,这些蛋白质纤维收缩时可使精子尾部向各个方向摆动,随即出现精子运动。
精液瘤: 精液瘤(セイエキリュウ)の検査と診断
腹股溝疝:陰囊內或腹股溝部捫及腫塊,但為可復性,站立時出現,平臥時消失,腹股溝皮下環增大,咳嗽時有衝擊感,叩診為鼓音,聽診可以聞及腸鳴音。
典型的精原细胞瘤有瘤细胞形态结构单一和间质内有淋巴细胞浸润两个特征。 原發性精索橫紋肌肉瘤多見於兒童,4歲和16歲為兩個發病高峰,不僅可發生於提睾肌,亦可來源於附睾、睾丸鞘膜,多發生於近睾段精索,腫瘤由不同分化階段的橫紋肌母細胞組成。 而纖維肉瘤和脂肪肉瘤則多發於40~70歲。 睾丸精原细胞瘤瘤体小于三厘米,没有转移,可以手术切除,但是由于破坏了癌的包围圈,而容易激惹转移;切除之后,不做放疗化疗。 感染:多种病毒性疾病,如麻疹、天花、病毒性腮腺炎及细菌性炎症,均可并发睾丸炎,致睾丸细胞变形而发生精原细胞瘤。
精液瘤: 患者さんへ
精原细胞瘤(seminoma)起源于睾丸原始生殖细胞,为睾丸最常见的肿瘤,多发生于中年以后,常为单侧性,右侧略多于左侧。 肉眼观,睾丸肿大,有时可达正常体积的10倍,少数病例睾丸大小正常。 肿瘤体积大小不一,小者仅数毫米,大者可达十余厘米,通常直径为3~5cm。 B超和CT可明確腫瘤的包膜是否完整、與周圍組織的關係、有無淋巴結轉移等。 發現陰囊內精索上有與睾丸無關的腫塊時,應認真對待,權當惡性腫瘤對待直至手術探查,病理明確。 成年男子两个睾丸总重量约30g左右,每克睾丸组织每日能生产1000万个精子,每日总共约产生2~3亿个精子。
精原细胞瘤病因尚不清楚,可能和种族、遗传、隐睾、化学致癌物质、损伤、内分泌等有关。 其中有多少不等的淋巴细胞浸润,有时可有淋巴滤泡形成。 精液囊腫 :為陰囊內腫塊,與精索內體積較小的腫瘤相似。 但附睾頭部囊性腫物,界限清楚,體積較小,呈圓形,超聲圖在附睾頭部有圓形透聲區,其大小一般在1~2cm左右。 也就是说,癌症是毛细血管急剧增多症,是缺乏硬蛋白,是慢性病。
精液瘤: 手術後の検査はいつですか?
無痛性陰囊內腫塊,生長速度較快;也有在原有腫塊基礎上突然增大者。 患側陰囊腫大,其內可捫及質韌、不規則的腫塊,有時與周圍組織分界不清。 新生的精子释入曲线精管管腔内,本身并没有运动能力,而是靠小管外周肌样细胞的收缩和管腔液的移动运送至附睾内。 精液瘤 在附睾内精子进一步成熟,并获得运动能力。 附睾内可贮存小量的精子,大量的精子则贮存于输畏精管及其壶腹部。 精液瘤 而性活动中,通过输精管的蠕动把精子运送至尿道。
关于放疗开始的时间,应在睾丸切除术后尽早进行,一般在术后10d即可进行,间歇不应超过1个月。 放射治疗远期并发症包括不育、胃溃疡和放射线所致第二原发肿瘤等。 精液瘤2023 精原细胞瘤约占睾丸肿瘤的60%,发病高峰在30~50岁,罕见于儿童。 精索腫瘤包括由輸精管、血管、淋巴管、結締組織、脂肪組織、平滑肌和神經組織所發生的各種良、惡性腫瘤。
精液瘤: 精液瘤(精液嚢胞)
2、睾丸的癌细胞进入淋巴系统生长,叫淋巴转移,胸内是支气管旁,肺门、纵膈淋巴结;胸外是锁骨上、腋下和上腹部淋巴结。 精原细胞瘤可分为生殖细胞瘤与非生殖细胞瘤两类。 精液瘤2023 前者发生于曲精细管的生殖上皮,约占95%;后者发自间质细胞,约占5%。 精液瘤2023 多见于25-44岁,具有地区说种族差异。
85%的患者睾丸明显肿大,肿瘤局部侵犯力较低,肿瘤一般有明显界限。 精原细胞瘤发展较慢,一般先转移至腹膜后淋巴结,后期也可发生广泛血道播散,确诊时,临床期病例占60%~80%。 精原细胞瘤属低度恶性肿瘤,发展缓慢,睾丸呈无痛性增大。 大约75%的精原细胞瘤在诊断时局限在睾丸,10%~15%的患者同时患有转移性和区域性腹膜后淋巴结病灶,5%~10%的患者患有晚期的区域性淋巴结周围或者是脏器转移。 对绝大多数患者在经腹股沟睾丸切除术后的首选治疗是放疗。 照射野包括腹主动脉旁及同侧髂血管淋巴引流区,剂量DT20~30Gy。
精液瘤: 精液瘤とは何ですか?
精子与附睾、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成精液,在性高潮时射出体外。 精液瘤2023 精液瘤2023 正常男子每次射出精液约3-6ml,每毫升精液约含二千万到四亿个精子,少于二千万精子,不易使卵子受精。 中医知道睾丸精原细胞瘤,称作肾囊瘤,和乳岩一样,属于血热妄行证候群;因此治疗方法是一样的。
文獻報告即有19種之多,其中70%為良性,多發生在腹股溝的精索部位;30%為惡性,以肉瘤居多約佔91%,常從陰囊內精索遠端發生。 因腫瘤早期浸潤周圍組織,臨床上多難以判定其確切部位,所以又有「睾丸旁腫瘤」之稱,大約70%~90%的睾丸旁腫瘤均發生在精索上,所以精索腫瘤是睾丸外陰囊內最多見的腫瘤。 病理上生殖细胞肿瘤占90-95%,非生殖细胞肿瘤占5-10%。 生殖细胞肿瘤根据细胞的分化情况可分为精原细胞瘤、非精原细胞瘤如胚胎癌、畸胎瘤、畸胎癌、绒毛膜上皮细胞癌、卵黄囊肿瘤等。 多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移,最早到达邻近肾蒂的淋巴结,绒毛膜上皮癌早期有血行转移。
精液瘤: 精液瘤は不妊症を引き起こしますか?
外伤:认为外伤不是肿瘤发生的直接原因,但睾丸外伤后,局部有小血肿形成或血循环障碍,组织变性萎缩等,在此基础上发生肿瘤。 睾丸女性综合症:据世界卫生组织(WHO)1977年对精原细胞瘤分类比较分析,睾丸女性综合病症也易发生精原细胞瘤。 精液瘤2023 2.放射治療和化學治療: 放療適用於原發灶不能切除的病人,照射範圍應包括後腹膜、同側盆腔及腹股溝,劑量為40~60Gy。 長春新鹼、放線菌素D、環磷醯胺聯合化療效果較好。 精液瘤 睾丸鞘膜積液: 陰囊內腫塊,呈梨形,有波動感,透光試驗陽性。