如你發現耳鳴、聽力下降、中耳炎經常復發、持續鼻塞、鼻及喉分泌帶血，或者頸部出現無痛腫塊，便有機會患上鼻咽癌，應盡快檢查。 倘若腫瘤伸延至髗骨底及腦部，可能引致頭痛、臉部感覺麻痺、複視及牙關緊閉等問題。 四、鼻腔癌早期还会出现听力下降以及淋巴结肿大的症状，有一些患者甚至会伴有嘴唇发麻，牙齿发麻现象。
另外，若病患不適合接受化學治療，仍可考慮接受局部放射治療，可有局部控制腫瘤及減緩症狀之效果。 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞，令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞，從而縮小腫瘤或減慢其生長。 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者，亦有免疫治療藥物可用於一線治療。 其次是環境因子、鹽漬或煙薰的食物或燒香與抽菸都有報告認為與鼻咽癌有關。 然而，我們常見的病人是菸不抽、酒不喝，也未食用上述食物的人。
鼻腔癌: 鼻咽癌發病及死亡統計
視乎神經損傷的程度，這些手術後遺症有可能在數個月後消失，但亦有可能屬永久性。 鼻咽癌的治療方法包括單獨或合併使用放射治療(利用X光對付或消滅癌細胞)及外科手術。 如癌細胞轉移遠處，可同時使用化學(使用抗癌藥物)和放射治療。 至於哪種才是最適當的療法，則要視乎病情的嚴重性、鼻咽癌對患者生活的影響程度，以及患者是否有其他病態出現而定。 鼻腔癌 當然青壯年，尤其是男性，若發生頸部淋巴腺腫大，不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛，都應儘快就診。 現代化放射線或合併化學治療也已大幅改善治癒率並降低如口乾、腦部壞死及牙關緊閉等併發症。
唯一的辦法是提高警覺，多注意自己五官功能的變化，一旦上述的症狀兩三週未消失或反覆發作就應盡早尋求耳鼻喉科醫師診查。 三、对鼻腔癌进行检查时，会发现鼻腔内有肿物，一般鼻腔癌症多发生在鼻腔外侧壁，可发现肿物呈菜花状，会有坏死现象，所以肿块很易出血。 鼻塞也是鼻咽癌的早期症状，通常是肿物长大堵塞两侧鼻腔所致，这种症状往往是进行性逐渐加重的，此时只要想到鼻咽问题，可以比较轻易地发现鼻咽肿块累及双侧后鼻孔。 鼻腔癌2023 因此，对于出现血痰、涕血表现，检查鼻腔内部未发现出血部位，同时也未慢性咳嗽的朋友，一旦出现这两种表现，一定要加以重视，及时前往医院进行检查。
鼻腔癌: 鼻咽癌治療後的跟進
之所以早期会出现头痛症状，主要是肿瘤组织侵及神经、血管及颅底骨质，对三叉神经等神经血管的反射造成了刺激，进而导致头部各处疼痛。 長在鼻腔及鼻竇的惡性腫瘤稱為鼻腔及鼻竇癌，鼻竇包括上額竇、篩竇、蝶竇及額竇，鼻腔及鼻竇癌屬於罕見的頭頸部惡性腫瘤。 鼻腔及鼻竇癌的早期症狀和慢性鼻炎及鼻竇炎的症狀類似，所以很不容易早期診斷。 醫生會按週期進行化療，一般一個療程持續3至4星期，每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。
- 現時並無研究指出鼻竇炎患者有較高風險患上鼻咽癌，只是鼻咽癌的初期症狀，像是鼻塞、鼻涕帶血等，與一般人常患的鼻竇炎症狀類似。
- 第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內，第二、三期擴散至淋巴，第四期則再細分為4A、B和C，4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。
- 不過，當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區（如美國或日本），他們患鼻咽癌的風險會有所降低，而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。
- 其次是環境因子、鹽漬或煙薰的食物或燒香與抽菸都有報告認為與鼻咽癌有關。
- 在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。
- 当肿瘤进一步发展后，外展神经、滑车神经以及动眼神经等相关视神经也会受到压迫，若目视存在于侧方向的物体，便会出现重影（复视）。
值得注意的是，有人曾出现上述症状，最初以为是天气干燥导致的鼻出血而并未加以重视，但 2~3 个月后依然存在血痰、涕血表现，于是前往医院的耳鼻喉科进行检查，经鼻咽镜与病理检查，被确诊为鼻咽癌。 涕血是鼻咽癌早期最为常见的症状表现，多在晨起咳嗽时出现带有血丝的痰液，或是在擤鼻子的时候擤出带有血性分泌物、小血块或血丝的鼻涕。 由于出现血痰、涕血表现的患者大多为其他症状，故容易被误诊为肺部疾患或上呼吸道炎症。
鼻腔癌: 鼻咽癌
化療也可用於輔助治療，即放射治療後進行，減低復發風險；部份醫生也會採用誘導化療，即於同步放化療前先單獨使用化療。 六、高危險因子及預防： 雖然前面已說過遺傳因素，食物中致癌物質與EB病毒可能與鼻咽 癌的發生有密切的關係，但是目前在台灣並沒有一個實際可行的 方法找出高危險群的人。 不抽菸可能也有幫助防止它的發生，最重要的，應是早期診斷，正確治療，早期鼻咽癌痊癒的機會十分高。 青壯年，尤其是男性，若有頸部淋巴腺腫大，不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛，應找耳鼻喉科醫師檢查。 不要諱疾忘醫，若是等腫瘤侵犯顱內或骨頭，治癒的機會就大為降低。
鼻腔或鼻窦本身是一个空腔，所以在早期症状往往不明显，譬如最常见的单侧鼻塞、鼻涕有血丝等等，和一般人常患的鼻炎、鼻窦炎症状类似。 本港於2017年共有296人死於鼻咽癌，佔因癌症死亡的總數2.1%。 鼻腔癌 同樣以每10萬人計算，男性及女性患鼻咽癌的死亡率分別為6.6%及1.8%。 參考世界標準人口的年齡分布計算，過去37年，本港鼻咽癌的發病率及死亡率均呈下降趨勢。 主演韓劇《繼承者們》而走紅的南韓藝人金宇杉，兩年前確診患上鼻咽癌，暫停全部幕前工作。 經過大約一年的治療後，金宇杉病情逐漸好轉，年初更有網民發現他跟女友在澳洲度假。
鼻腔癌: 鼻咽癌概況
至於keratinizing型鼻咽癌，治療則較困難，這是由於癌細胞對放射線有較大抵抗性。 放射治療是利用直線加速器釋出的X光或是迴旋加速器產生的質子射線，透過電腦治療計畫系統的運算，直接照射腫瘤部位及附近的淋巴腺。 放射治療的進步，如強度調控放射治療、影像導引放射治療、銳速刀，已改善副作用。 質子治療的物理特性，讓它可以減少不必要的正常組織之照射劑量，可以提升放射治療的品質，也可降低眼睛及腦部的照射劑量，進而減少放射治療的副作用。
传统鼻窦炎手术疗法已开展逾百年，虽不断有所改进，但效果仍不尽如人意，它们或是复发率高，或是破坏功能。 导致手术失败的原因主要有二，一是检查手段的限制，不能充分暴露病变部位，造成手术清理病变组织不彻底，又损伤了可恢复的和正常的组织；... 根據衛生防護中心資料顯示，於 2019 年鼻咽癌是本港最常見的男性和女性癌症的第 7 位及第 17 位，791 宗鼻咽癌新症中，男女比例為 2.9 比 1，50 至 60 歲為發病高峰年齡。 由 1983 鼻腔癌2023 年至 2016 年，總年齡標準化發病率呈下降趨勢 。 第一期的鼻咽癌單用放射治療有九成以上的治癒率，而中晚期尚未轉移者，經放射治療合併化療後仍有高達六至八成的成功率。 拜醫學進步之賜，使得鼻咽癌的五年整體存活率由過去的50-60%，大幅提升至75%左右。
鼻腔癌: 鼻咽癌診斷方法
鼻咽癌的病發率有地區性，中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高，故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降，但在 20至44 歲的年輕男性之中，鼻咽癌依然位列常見癌症首位，情況不容忽視。 化學治療影響正常細胞的分裂，病人會出現嘔吐、脫髮、腹瀉、食慾不振、皮疹、手腳麻痺、貧血、白血球下降等副作用。 由於免疫力減低，亦會令病人較易受到細菌感染，影響腎功能等。 鼻腔癌及鼻窦癌并不常见，只有占头颈部癌症的3%而已，在全身癌症的比例更少于1%，所以比较不会引起大家注意。
例如华南地区人群有更多的鼻咽癌人群易感点，两广地区居民喜欢吃腌制的咸鱼等食物。 但通过数据分析，这些只会增加几倍的鼻咽癌发病风险，无法解释广东地区超过低危地区20倍发病率问题。 鼻咽癌在微觀主要分為三類，角化性癌（keratinizing型），非角化性癌（non-keratinizing型）及未分化型。 由 二 零 零 一 年 起 ， 疾 病 及 死 因 分 類 乃 根 據《疾 病 和 有 關 健 康 問 題 的 國 際 統 計 分 類》(ICD) 第 十 次 修 訂 本 。 二 零 零 一 年 及 以 後 的 數 字 未 必 可 與 以 往 年 份 根 據 ICD 第 九 次 修 訂 本 所 編 鼻腔癌 製 的 數 字 互 相 比 較 。
鼻腔癌: 鼻腔及鼻竇癌
由 二 零 一 七 年 至 二 零 二 零 年 與 人 口 有 關 鼻腔癌2023 的 數 鼻腔癌 字 已 作 出 相 應 修 訂 。
由於位置的關係，鼻咽癌早期診斷並不容易，症狀也不具特異 性。 唯一的辦法是大家提高警覺，有上述的症狀之一，並常常發生者，應找可靠的耳鼻喉科醫師檢查。 鼻咽癌的診斷主要靠耳鼻喉科醫師用反射鏡檢查或鼻咽內視鏡檢查合併鼻咽部切片。 有時候轉移到頸部的淋巴腺已很大，但原發部位仍很小，因此初次鼻咽切片結果仍未找到腫瘤，少部份病患可能因此需要兩次以上的切片才證實有惡性腫瘤。 它的發生原因仍不清楚，除了前面所說的種族、地區及性別因素外，遺傳因子也可能相關，患者一等親內的家屬得病機會遠高於一般人。
鼻腔癌: 鼻咽癌治療方法
1.综合治疗：综合治疗是治疗中晚期鼻腔筛窦癌的主要手段，术前或术后放疗生存率较单纯放疗提高10%以上，术前或术后放疗作为综合治疗的两种方式，生存率与放疗组比较有统计学意义。 但随着放疗新技术的开展，调强放疗较传统放疗生存率有了较大的提高。 早期病例通过单纯手术可以取得理想的治疗效果，可以说早期病例... 當癌細胞脹大到特定體積，便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 鼻腔癌 除此之外，癌細胞亦有機會擴散至其他部位，近則波及頸部的淋巴結，遠則牽連肺部及肝部。
不過，這種風險未必源於家族遺傳，亦有可能因為環境因素，例如居住在相同地區，擁有類近的飲食習慣所致。 鼻咽癌常見於中國南方（包括香港）、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓，在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 不過，當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區（如美國或日本），他們患鼻咽癌的風險會有所降低，而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種，鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯，例如在中國出生的白種人，他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。 在它的外侧壁有3个隆起的组织，分别称为下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲。 这些鼻甲使鼻腔的表面积大大增加，有利于它们丰富的血管对吸入的空气进行加温；黏膜的分泌腺和分泌细胞对吸入的空气进行加湿。
鼻腔癌: 男性常見疾病 - 鼻咽癌
淋巴是保护我们身体的器官，所以当患者淋巴结肿大时，会去区分是否为良性，比如感冒的时候，喉咙会摸到淋巴结肿起来，可能是发炎或感染产生。 反复的鼻窦炎也有可能造成鼻咽癌，就像前面所提，身体各部位的反复发炎情况，就有可能让细胞癌化，增加患癌的风险。 发生的原因至今仍不清楚，只知道「遗传」是一个十分重要的因素；其次，环境因子、腌渍或烟的食物，或是烧香与抽烟都可能造成鼻咽癌。 口腔乾燥是接受治療後常見的副作用，使患者感到十分不舒適，甚至造成吞嚥困難或細菌感染。 如患者出現口乾問題，應每天用軟毛牙刷刷牙數次，並在飯後用暖鹽水嗽口。
而不論是局部復發或遠處轉移，有八成於治療後三年內發生，因此，治療後的定期追蹤檢查非常重要，若為局部復發則仍可接受內視鏡手術或再次放射治療，仍有半數以上患者獲得根治的機會。 鼻咽癌病人完成所有癌症治療後，還需要因應治療帶來的副作用和後遺症，接受各種復康支援。 此外，病人在完成治療之後仍需定期覆診，監察治療後的身體狀況。 在完成治療後的首兩年內，醫生大約每隔數個月會替病人診症，其間會為病人進行臨床檢查，以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描，以了解鼻咽和頸部的情況，並監察癌症是否有復發迹象。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。
鼻腔癌: 鼻咽癌的早期症状有哪些？
倘若在沒有傷風冒感情況下持續出現單側耳朵發炎的情況，建議作進一步檢查。 頸部淋巴腺腫大：這是最常見及最早出現的症狀，通常不痛，有時會變大或縮小。 鼻咽位於喉嚨的上端，加上鼻咽癌的初期症狀不明顯，患者容易誤以為相關症狀只是長期喉嚨痛，而忽略背後可能隱藏的罹癌危機。 由於鼻咽的位置比較隱蔽，所以醫生需抽血液樣本以及用內窺鏡檢查鼻咽是否有異常，甚至有機會需抽取組織進行化驗。 鼻咽癌跟自己的免疫力的关系比较大，可能是生活作息导致，像是熬夜、压力大，潜伏在身体里的EBV病毒就发病了，所以睡眠真的是相当重要的一件事。
- 跟 西 方 國 家 比 較 ， 鼻 咽 癌 較 常 見 於 華 南 地 區 。
- MRI检查可以确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯情况。
- 因此，对于医生和病人本身而言，在诊断及预防上面，有时候需要高度的警觉心，才能早期发现。
- 鼻咽癌肿瘤会逐渐向颅内生长，随着肿瘤的不断发育，面部神经将会受到压迫，进而引发面部麻木、面部有蚁行感、咀嚼困难等表现。
- 化療也可用於輔助治療，即放射治療後進行，減低復發風險；部份醫生也會採用誘導化療，即於同步放化療前先單獨使用化療。
鼻咽癌（NPC, Nasopharyngeal Carcinoma）是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症。 在世界的某些地區，例如東南亞和非洲，患此病的人比其他地方多，過去認為主要是膳食的影響，目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。 癌症的五年存活率是一個相對存活率，用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。 即使患上一樣期數的鼻咽癌，由於每位患者的癌細胞特質及其基因組合都不同，治療方案亦會有所差異，因此五年存活率只供參考，不同患者不能一概而論，亦不能用作推斷患者的預期壽命。 利用連接鏡頭的幼軟導管，從口或鼻插入鼻咽進行檢查，查看鼻咽內有否變異跡象，如發現懷疑變異，醫生一般會鉗取活組織作病理化驗，以確定病因。 由於兒童的免疫系統尚未發展成熟，因此耳朵感染在兒童中特別常見，惟在成人身上卻較少發生。
鼻腔癌: 癌症百科
因为有问题时，即使只是感冒，去找耳鼻喉科医师检查一下，心里也会比较放心。 当肿瘤进一步发展后，外展神经、滑车神经以及动眼神经等相关视神经也会受到压迫，若目视存在于侧方向的物体，便会出现重影（复视）。 鼻腔癌2023 CT扫描有较高的分辨率，不仅能显示鼻咽部表层结构的改变，还能显示鼻咽癌向周围结构及咽旁间隙浸润的情况，对颅底骨质及向颅内侵犯情况亦显示较清晰、准确。
香烟中含有各种致癌物质200多种，尤其是其中的尼古丁、煤焦油更是具有强烈致癌作用！ 以此类推，烧烤烟雾同样含有多种致癌物质，经过鼻腔吸入会增加鼻咽癌的风险。 鼻腔癌 鼻咽癌肿瘤会逐渐向颅内生长，随着肿瘤的不断发育，面部神经将会受到压迫，进而引发面部麻木、面部有蚁行感、咀嚼困难等表现。
EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法，但假陽性比率由2%至18%不等；鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上，惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言，現時沒有足夠證據顯示，上述篩查對他們有明顯效益。 目前发现的EBV病毒，其实我们大多数人的身体都曾经感染过，因为它跟疱疹病毒雷同，所以其实我们都有得到过这个病毒，只是人都有免疫力会有病毒抗体。 有抗体的正常状态下，免疫力都会把它控制住，一旦人的免疫力变差，就会导致病毒入侵。 尽量避免有害气体经过鼻子吸入人体，如二手烟、杀虫气雾剂等。 尤其是家庭装潢材料甲醛更加需要注意，因此经常保持家庭室内开窗通气就显得非常重要。
鼻腔癌: 早期症状之二——血痰、涕血血痰
鼻咽的地方容易出血，因为微血管比较薄，如果流鼻血只是一次、偶尔出血，那就不一定是癌症，但如果常常都会流鼻血，这就需要小心留意。 但如果有摸到淋巴结肿块，或是脖子可能整个肿起来，也有可能会是恶性的，就有可能是鼻咽癌、口腔癌，这些部位都会从这边肿大。 人体有耳咽管，耳朵跟鼻咽是相通的，因此当鼻咽有问题，这边会被堵住，导致耳鸣发生。 当然鼻水、鼻窦炎这些都有可能发生，所以这些问题不是那么专一，需要特别留意。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。
但要留意，化療藥物的原理旨在攻擊迅速分裂的細胞，惟正常細胞也會同時受影響，引發身體各種副作用。 立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素，能精準以高劑量照射腫瘤，避免影響週邊的正常組織。 鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前，及早偵測早期癌細胞病變的跡象，把握治療黃金期，提升治療成效及患者的存活率。 鼻咽癌的確切病因未明，但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。 EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症，但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒，而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症，也不會因此而患上鼻咽癌。 不過，在某些罕見情況下，EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合，病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長，引發癌變。
鼻腔癌: 鼻咽癌分期
鼻咽癌是本港男性最常見癌症中的第6位；女性方面，則排行第16位。 一般而言，40至60歲是鼻咽癌的發病高峰年齡，間中也會出現20至30歲的病例。 因为鼻咽癌整体发病率低，尤其是在广州之外，非肿瘤科的医生对鼻咽癌知之甚少，肿瘤科的医生，如果不是专攻这一块的，经验也很少，一个放疗科一年也碰不到多少例。 一系列研究表明，鼻咽癌患病风险主要跟遗传基因、EB病毒和环境因素，生活习惯等等相关。 这也是为什么移民到新加坡、美国、加拿大等地的广东人鼻咽癌发病率会高于当地人，但同时又会低于长期在广东生活的本地人的原因。
