如果癌症从它开始的地方扩散到身体的另一个部位，医生称之为转移性癌症。 如果发生这种情况，最好咨询有治疗经验的医生。 医生对最佳标准治疗方案可能有不同的看法。 在开始治疗前了解更多关于获得医疗第二意见的信息，这样患者和家属就可以对选择的治疗计划感到更为笃定和满意。 这些方法检测淋巴结转移的敏感性在60%到88%之间，特异性高达97%。
如果已经侵犯到其他周围的器官，我们就会把它分为Ⅳ期，临床的分期可以指导医生帮助病人制定个体化的宫颈癌治疗方案，决定是做手术还是做化疗放疗等。 当然还有零期，也就是原位癌，目前来说已经没有提原位癌了。 女性宫颈癌的分期通常是根据肿瘤的具体位置来进行分别的，一般宫颈癌的分期分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。 Ⅰ期宫颈癌是指肿瘤局限在子宫颈，没有其他地方的转移，仅仅局限在宫颈处，就称为Ⅰ期宫颈癌。
宫颈癌分期: 引起宫颈癌的主要原因 早期宫颈癌症状是什么
四期是肿瘤超出了真骨盆的范围，侵及膀胱或者是直肠黏膜。 4a期是肿瘤侵犯邻近的盆腔器官，而4b期是有远处的转移。 因为现在筛查手段的提高，已经可以发现宫颈癌的癌前病变，甚至发现最早期的宫颈癌。 这种情况，Ⅰ期的宫颈癌治疗效果还是很好的。
在II期，肿瘤已经从子宫延伸到阴道和子宫旁，但没有延伸到阴道的下三分之一，也没有到达盆腔壁。 在亚组中，病变的大小可以通过临床、影像学或病理学来测量，如I期所示。 而且，和I期一样，任何淋巴结阳性的患者都会立即升到IIIC期。 淋巴结受累的外科病理评估需要很高的外科技巧，无论是通过常规或微创手术。 由于目前85%的病例发生在医疗资源较差的地域中，所需的专业技能和基础设施目前还没有广泛提供。 病理证实是金标准，但影像学可以用来解释疾病的程度。
宫颈癌分期: 宫颈癌5年相对生存率(根据美国2008-2014年诊断出来的宫颈癌患者数据)
宫颈癌分为四期，一期是肿瘤局限在子宫颈分为1a期和1b期；二期是肿瘤超越子宫，但是没有达到骨盆壁或是没有达到阴道下1/3。 2a期是肿瘤侵犯阴道上2/3，没有明显的宫旁浸润。 2b期是有明显的宫旁浸润，但是没有达到盆壁。 3期是肿瘤已经扩展到骨盆壁，在直肠指诊时，肿瘤和骨盆地之间没有间隙肿瘤累及阴道下1/3，分为3a期和3b期。 3a期是肿瘤累及阴道下1/3，但是没有扩展到骨盆壁。 3b期是因为肿瘤扩展到骨盆壁或者是引起了肾盂积水，或者是肾无功能。
- 宫颈癌和其他妇科肿瘤相同，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期又分为a和b，a又分为a1、a2，b又分为...
- FIGO最新版增加了IB3，IIIC（含IIIC1和IIIC2）几个更细致的分期，当然还有其他的变化。
- 4期，肿瘤超出真骨盆的范围或侵犯膀胱、直肠黏膜。
为了避免胎儿受到辐射，使用MRI（磁共振成像）检查。 根据医院的情况，影像检查方法可能包括超声、CT、MRI、PET、PET-CT等。 MRI在评估病变大小方面表现出最佳的敏感性和特异性。
宫颈癌分期: 宫颈癌分期标准
同时将病理检查（包括最新WHO病理学分型）纳入分期系统中，使用肿瘤大小的测量较妇科检查和影像学检查更精准；组织学类型包括HPV相关性和非相关性肿瘤。 N分期：淋巴结转移是子宫颈癌的不良预后因素，而腹主动脉旁淋巴结转移较盆腔淋巴结转移对预后影响更大。 宫颈癌的临床分期，需要医生根据妇科检查，连同相应的一些辅助学检查，包括B超、核磁等，去判断病人宫颈癌的分期。 宫颈癌分期2023 宫颈癌的分期相对比较复杂，对于老百姓来说，只要了解它分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，从最基本的了解就行。
不少中心都在研究PET-CT在检测淋巴结转移中的作用，其结果令人鼓舞。 在根治性手术中，病理学检查评估淋巴结是可能的。 根据分期是基于影像学还是病理学，分别给出“r（影像学）”或“p（病理学）”的符号。 例如，如果影像学显示盆腔淋巴结转移，则分期为IIIC1r期，如果病理结果证实，则分期为IIIC1p期。 宫颈癌分期 应始终记录所用的影像方式或病理技术类型。
宫颈癌分期: 宫颈癌是如何分期的
手术适用于早期，可根据疾病分期选择宫颈锥切术、单纯子宫切除术或根治性子宫切除术。 在 IVA 期，严格筛选的病例可能适合盆腔廓清术。 妊娠期宫颈癌的治疗取决于癌症的分期和患者怀孕的时间。
HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。 Ⅱ期癌瘤超出宫颈，但浸润未达盆壁，癌瘤已累及阴道，医学教|育网搜集但未达到下三分之一。 宫颈癌分期2023 晚期宫颈癌的常见表现包括疼痛、导致肾功能衰竭的输尿管梗阻、出血、恶臭的阴道分泌物、淋巴水肿和瘘管形成。 宫颈癌治疗后复发的中位时间为初次治疗后 7-36 个月。
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这种标准化的科学体系便于医生和医生之间，医患之间及患者和患者之间的沟通。 术前评估为良性病变的单纯子宫切除术后病理评估时可能发现浸润性宫颈癌，而显然手术范围不足，所有此类病例都需要进行后续治疗。 在Ⅰ期里面分ⅠA期跟ⅠB期，ⅠB里面有ⅠB1、ⅠB2；Ⅱ期有ⅡA和ⅡB；Ⅲ期有ⅢA、ⅢB。
预防宫颈癌，有性生活史的女性每2-3年做宫颈癌筛查可以做到宫颈癌的早发现、早治疗。 宫颈癌分期 手术的优点是年轻患者可保留卵巢及阴道的功能，适用于早期宫颈癌患者。 我们现在采用的宫颈癌的分期都是采用的国际妇产科联盟，我们叫FIGO修订的临床分期，分为四期，根据它的病变存在的范围来分度。
宫颈癌分期: 宫颈癌分期
本文重点讲述FIGO分期系统，简单的介绍TNM分期系统。 文末还会简单介绍不同分期宫颈癌患者的治疗。 肿瘤分期有助于医生了解癌症的进展情况，做出治疗决定，预测疾病的情况，包括恢复的机会。 分期最主要的两个作用如下：指导治疗以及判断预后。 Ⅲ期癌瘤浸润已达盆壁，直肠检查时与盆壁间无间隙；肿瘤累及阴道下三分之一；有肾盂积水或肾无功能者均属Ⅲ期，除外因其他原因引起的肾盂积水或肾无功能。
- 因为现在筛查手段的提高，已经可以发现宫颈癌的癌前病变，甚至发现最早期的宫颈癌。
- Ⅱ期癌瘤超出宫颈，但浸润未达盆壁，癌瘤已累及阴道，医学教
在45个月的中位随访中，接受微创手术的妇女4年死亡率为9.1%，接受开放性手术的妇女4年死亡率为5.3%。 即接受微创手术（主要是机器人辅助腹腔镜手术）的早期宫颈癌患者死亡率更高，生存更差。 虽然许多缓解是永久性的，但咨询医生癌症复发的可能性是很重要的。 了解复发风险和治疗方案可能有助于患者在癌症复发时更加做好准备。 癌症累及阴道下三分之一和/或延伸至盆腔壁和/或引起肾积水或肾功能不全和/或累及盆腔和/或主动脉旁淋巴结。
宫颈癌分期: 宫颈癌2017分期标准
宫颈癌FIGO分期最新的版本是2018年发布的，而AJCC的TNM分期是2017年发布的。 宫颈癌分期 宫颈癌分期 如果是老版的FIGO分期（2009版本）和TNM分期（2017版），那么对于同一个宫颈癌患者，FIGO分期和TNM分期是一样的。 但是对同一个患者，新版FIGO分期（2018）和和TNM分期（2017版）略有差别。
缺乏某些影像检查手段不应成为过多延误治疗开始的原因。 使用影像学评估宫旁侵犯：影像学在评估宫旁和上阴道的应用尚不清楚。 已经报道过假阴性和假阳性的结果，特别是当有感染或肿瘤较大且由于肿瘤生长导致上阴道拉伸。 最常见的宫颈癌分期系统是由国际妇产联合会（FIGO）制定的，该系统基于临床检查而非手术结果。
宫颈癌分期: 宫颈癌临床分期
EBRT 后阴道近距离放射治疗的作用尚不清楚；但是，对于切缘接近或阳性、肿瘤大或浸润深度大、宫旁或阴道受累或广泛 宫颈癌分期 LVSI 的患者，可以考虑使用。 生存率是根据癌症扩散的程度来分组的，但是患者的年龄、整体健康状况、所接受的治疗、癌症对治疗的反应以及其他因素也会影响患者预后。 请记住，生存率是估计值，通常是基于几年以前大量患有特定癌症的人的生存结果，但这无法预测在任何特定的人的情况下会发生什么。
宫颈癌分期: 宫颈癌的的分类和分期（学习2022版宫颈癌诊疗指南）
您从妇产科在线上获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病及您的健康问题。 这些数字是基于至少五年前被诊断和治疗的人，现在被诊断为宫颈癌的人可能比这些数字的预后更好，因为治疗效果随着时间的推移而改善。 卵巢受累：据报道，卵巢受累发生在早期宫颈癌中的鳞状细胞癌和非鳞状细胞癌中的比例分别为目前，卵巢受累不会改变分期。 早期宫颈癌常常没有明显症状和明显的体征，只是在普查时发现宫颈可光滑，或难以与宫颈柱状上皮异位区别，到了后面也会出现一些相应的症状。 ②恶性腺瘤：又称微偏腺癌，属高分化宫颈管黏膜腺癌。
宫颈癌分期: 引起宫颈癌的主要原因
Ⅳ期就是癌扩散超出真骨盆，或者是癌浸润膀胱黏膜和直肠黏膜，包括了其它的一个远处的转移，比如说转移到肺、肝这些其他的部位。 那我们再分头说一下，Ⅰ期就是局限在宫颈的分期，ⅠA期就是肉眼没有见到癌灶，仅在显微镜下可以看到浸润癌，它的深度在5mm，宽度在7mm以内，没有脉管的细胞浸润。 ⅠB期就是局限在宫颈，肉眼可以看到浅表的浸润灶，ⅠB1的话就是4cm以内的病灶叫ⅠB1期，ⅠB2就是病灶≥4cm。
Ⅱ期的宫颈癌，肿瘤组织可能已经超过了宫颈，但没有达到盆壁。 可能累及到阴道，但没有达到阴道的下1/3。 Ⅲ期的宫颈癌，肿瘤组织已经达到盆壁或者累及到阴道的下1/3，导致无功能肾的情况。 Ⅳ期的宫颈癌已经发生远处转移、播散转移。 在III期，肿瘤已经延伸到阴道的下三分之一处和/或到达盆腔壁。 宫颈癌分期 无论其他发现如何，通过任何方法诊断的肾积水或无功能的肾脏都将病例分配到IIIB期。
宫颈癌分期: 宫颈癌如何分期
1、分期指导治疗：不同的分期对应着不同的治疗方式或治疗方式的组合。 0期到IV期的宫颈癌对应的治疗方式（组合）各不相同。 只有明确了分期，才能在多种治疗方法中确定合适的治疗方式和策略。
宫颈癌分期: 宫颈癌前病变多久变癌
I期肿瘤比较小，还没有发生浸润，肿瘤组织的范围仅局限在宫颈。 II期肿瘤增大，侵犯到了子宫阴道，但是不会超过阴道的下1/3。 III期肿瘤向子宫旁组织浸润，可能会出现比较严重的梗阻性肾病。 IV期肿瘤向周围组织扩散，发生转移，可能会侵犯到膀胱、直肠，甚至还可能会出现锁骨淋巴结等远处转移。 早期发现宫颈癌，及早进行手术治疗，手术后采取放疗或化疗，可以明显提高患者的生活质量和生存时间。
