馬偕小兒科於民國48年創立於台北馬偕紀念醫院,自成立以來,一直保持相當優良的傳統與口碑。 當新竹分院開院之初,我們也將第一流的兒科醫療照顧帶至竹苗地區。 我們將秉持一貫的親切、專業與熱誠,提供每位病童全方位的照顧,成為小朋友健康的守護神。 兒科腦科 瑪麗醫院自2003年7月起成為香港指定的肝臟移植中心,提供世界級水準的肝臟移植服務。
專為兒童進行檢查及測試,以協助醫生診斷兒童所患疾病,給予病兒適切治療。 兒童神經內科自1976年成立以來,即著重於臨床醫療服務、醫學研究及教育的學習與發展。 本次專科經黃嵩雀、王煇雄、林光麟、周怡君及洪伯誠主任的經營領導,目前已有五位專任主治醫師及三位研究員,臨床醫療服務也由原本的台北長庚院區擴展至林口長庚院區及桃園分院。 案例二的良性腦瘤為顱咽瘤(craniopharyngioma),位於蝶鞍附近,常會壓迫視神經、腦下垂體或下視丘構造,造成視力障礙與視野缺損、內分泌功能障礙、尿崩、食慾無法控制導致肥胖、或水腦症等問題。 手術切除為主要治療方式,在保留視神經與下視丘構造的前提下進行最大安全範圍的腫瘤切除,術後若有新發生或持續內分泌功能異常或尿崩時,可給予賀爾蒙藥物治療。 手術若完全切除腫瘤,則幾乎不會再復發;若有殘餘腫瘤或復發時,可以考慮再次手術或是放射線治療。
兒科腦科: 小兒神經團隊
3歲以上髓母細胞瘤的病童,手術時能完全或幾乎完全切除腫瘤、且無腦部其他位置或脊髓轉移者,術後以放射與化學治療後五年存活率可達七至八成;3歲以下病患、手術後有較多腫瘤殘留、或有腫瘤轉移者,治療後五年存活率為五至六成。 治療後可能的副作用包括:認知功能障礙、聽力障礙、生長發育遲緩、內分泌功能失調、腦血管病變、白內障、續發性腫瘤等,須定期追蹤。 是一個特別組合的一站式門診,令小兒骨科醫生、兒科醫生、神經外科醫生、物理治療師、職業治療師和假肢矯形師的通力合作成為可能。
醫療照護自新生兒至十八歲之神經相關疾病病童,特別對於兒童癲癇、妥瑞症及兒童神經超音波等方面的研究有傑出的表現。 妥瑞症在台灣向來未被忽視,目前正積極推動病人衛教及利用大眾傳播宣導正確的觀念,並對妥瑞症病人有深入的研究及完善的治療計劃。 兒童腦部超音波在本科為另一項特色,除了傳統的嬰兒超音波,同時有穿顱超音波,配合彩色杜卜勒的運用,對於腦部疾患的檢查與與偵測,更為方便,並可早期發現中樞神經病兆。 小兒神經醫學會秘書長、雙和醫院小兒神經科醫師郭雲鼎說,嬰幼兒大腦發展問題過去常常被忽略,根據國外研究,兒童發展問題被診斷出來的平均年齡是 4 歲,但嬰幼兒的發展高峰期落在 0-3 歲,這段差距就讓孩子失去把腦力追回來的黃金期。
兒科腦科: 醫院聯網、醫院及醫療機構
主治醫師由創院時的3位增為目前的11位,所有主治醫師除具有台灣兒科醫學會專科醫師資格外,也學有專長,兼具小兒心臟、小兒神經、小兒過敏免疫、小兒感染、小兒腸胃、小兒胸腔、兒童血液腫瘤、兒童急診醫學、兒童重症醫學以及新生兒等次專科醫師資格。 兒科腦科2023 兒科腦科 惡性腦瘤最常見為髓母細胞瘤(medulloblastoma),如案例一的典型病例,發生於小腦,早期可引起手腳動作不協調、步伐不穩等臨床表現,但因症狀發展緩慢且不明顯,常常待腫瘤較大時引發水腦症,造成頭痛、嘔吐、複視、意識障礙等症狀方才就醫確診。 治療方面需要以手術、化學治療、放射線治療三管齊下,方能控制病情避免復發。
患有專注力不足過度活躍症(ADHD)、強迫症或焦慮症的病人同時出現抽動症的症狀亦較多。 抽動症一般於18歲前出現病徵,而本身並非因為其他疾病如亨丁頓舞蹈症(Huntington’s disease)、腦炎或因服食藥物所導致。 若兩種病徵共同存在則 被診斷為「 妥 瑞 症 」(Tourette’s Syndrome)。 與腦癇症不同,抽動症患者可自我控制於短時間內使抽動不發作,但當緊張、興奮時抽動會增多,而入睡後動作會自然消失。 2 歲 3 個月大的阿偉平時只會「ㄚㄚㄚ」的發聲,甚至還不會說爸爸、媽媽、掰掰等簡單單字,平時工作繁忙的爸媽聽從長輩「男生發展比較慢」的說法,認為應該只是自己的孩子發展速度比其他小孩慢一些,只要開始上幼兒園後就可以追上同齡孩子,便不以為意。 去年,我們還建立了早產嬰兒關愛小組,以支援一些早產嬰兒的父母,協助他們解決照顧早産嬰兒所遇到的困難。
兒科腦科: 張勝傑 醫師
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- 是一個特別組合的一站式門診,令小兒骨科醫生、兒科醫生、神經外科醫生、物理治療師、職業治療師和假肢矯形師的通力合作成為可能。
- 腦癇病是香港常見的兒童腦科病,俗稱抽筋,腦癇病可分類為全腦性及局部性腦癇,病因大多數不明顯,特別是早期發病患者可能跟遺傳因子有關。
- 有胎兒期腦部發育異常導致的小頭症等,或其他的腦部畸型,以及風疹、毒漿體屬的感染、妊娠中毒等。
- 各專科均設有定期門診時段,而一些特別複雜病症(如唇顎裂、腦腫瘤、炎症性腸病、生殖器官發育異常)更設跨專科診所,由醫生、護士及專職醫療人員組成的團隊緊密合作協調,提供一站式綜合服務,涵蓋診斷、治療、復康至長遠跟進。
- 一般患有大腦麻痺的嬰兒患者在兩歲前就會出現症狀,他們的運動發展通常會較為緩慢,不同程度或類別的腦麻痺的影響有很大差異,例如有些兒童可自行走動、有些患者遲遲未學懂穩坐或步行、有吞嚥及說話困難、有些則完全不能自行活動等等。
新生嬰兒科包括有初生嬰兒深切治療部和新生嬰兒特別護理病室。 初生嬰兒深切治療部現有病床八張;有先進和完善之醫療儀器,專業和經驗豐富的醫護人員為區內初生嬰兒提供優質醫療服務。 兒科腦科 自2008年迄今,每年協助台北市衛生局執行「兒童學齡前整合性社區篩檢計劃」。 本院小兒科設有一般兒科病床28床,三個月以下嬰兒觀察床21床,新生兒暨兒童重症加護病床15床以及嬰兒室25床。
兒科腦科: 內分泌及
使用立體定位放線治療技術(或放射手術,如:電腦刀、加馬刀等),與傳統放射線治療相比,有相同之治療成效但較少之副作用,目前已取代後者成為主要的放射治療方式。 不過,腫瘤太大或臨近視神經等重要構造時,放射線手術的效果較差且較容易產生併發症。 兒童腦瘤病患的十年平均存活率約為70%,已較過去的治療成績提升不少,但部分病患會遺留因疾病或是相關治療所引起的併發症與後遺症,譬如認知功能障礙、內分泌失調、神經功能減損等,導致生活品質下降。 如何進一步提升治療成功率與降低併發症的產生,為臨床兒童醫學的當務之急。 是兒童神經科醫生、物理治療師、職業治療師和假肢矯形師共同參與的聯合門診。 它作為一個第三層轉診門診,診斷、管理、規劃和康復計畫通過整個團隊討論並制定。
本院的臨床遺傳科醫生及跨專業團隊,可為多種疾病如單基因疾病、發展遲緩、腦癇症、先天性異常、自閉症、癌症、退化性疾病和代謝功能障礙等的病人,進行基因診斷和提供具有質素的遺傳諮詢服務。 由於兒童腦部腫瘤的病理型態、位置、成長速度的變異頗大,臨床上很難由專一性、特定的症狀來確診。 一般常認為頭痛是腦瘤的典型症狀,但是在腦瘤較小時可能不會有明顯頭痛,到腫瘤較大時才可能引發頭痛症狀;而頭痛的病患很多為偏頭痛、壓力型頭痛,真正係腦瘤導致顱內壓升高而頭痛的患者僅佔小部分。 常見的徵兆如下: 半夜或清晨頭痛,從睡夢中被喚醒; 持續性嘔吐,尤其伴隨頭痛症狀; 嗜睡; 平衡感不良、步伐不穩; 複視、口齒不清、臉歪嘴斜、一側手腳乏力、無法矯正之視力缺損等神經功能障礙; 癲癇、手腳不自主抽慉、傻笑; 嬰兒頭圍異常快速增大。 門診成立於1995年,與香港理工大學康復工程中心、物理治療師、職業治療師及假肢和矯形服務聯合管理。 該門診透過團隊的努力,評估、設計、修改、推薦及切合殘疾人患者特殊座椅的要求。
兒科腦科: 【專科醫生】「神經外科」VS 「腦神經科」!中風、腦退化、腦瘤要找哪一科醫生?
推動母乳哺育、早期療育、兒童心臟病篩檢、國小兒童健康篩檢、幼兒健康篩檢、受虐兒通報、急性肢體麻痺通報及重症腸病毒感染通報等工作。 兒科腦科2023 小兒超音波室可提供心臟超音波、腦部超音波、腹部超音波、腎臟超音波、胸腔超音波、髖關節超音波以及甲狀腺超音波等檢查,每月約為400人次。 本科目前有兩個獨立的小兒腦波室、小兒電器生理檢查室、以及小兒腦部超音波室等,為兒童謀求完整的醫療照護。 (七)再評估:治療師定期評估治療介入的成效,根據個案的反應或變化,適時修改介入計劃或轉介適當的專業。 諮詢:職能治療師針對個案、家長、老師或重要關係人所提出的問題提供專業的意見,引導其澄清問題,並找到解決的方案。
此外,我們與非政府機構合作,為病童家庭提供支援和經驗分享。 專科門診亦正逐步開展遙距視象診症服務,以便跟進病童治療及康復進度,減少來往醫院的次數。 以目前的小兒神經團隊來說,以上三個類型的疾病是以團隊方式來進行的;換句話說,小兒神經團隊為一個整合團隊的醫療照護。 由 1995年開始, 我們一直都有舉辦以肥胖兒童和青少年為題的專案活動,今年,我們舉辦廣受歡迎的肥胖青少年烹飪課,也連續三年成功地與浸會大學合作、由東華三院贊助的肥胖青少年馬拉松訓練計劃。 我們的目標是幫助兒童透過生活習慣的改變以避免因肥胖而引發相關的長期病。
兒科腦科: 兒童偏頭痛 (Pediatric migraine)
兒童神經疾病與基因之變化密不可分,本科在研究方面,長期與基因醫學部合作。 (一)轉介:小兒職能治療的個案可能由醫師、學校老師、其他相關專業人員轉介而來,或家長主動帶個案前來。 美時醫療創始人、董事長及總裁馬啟元教授表示,根據世界衞生組織一項調查,全球逾半人口因MRI收費高昂,故從未接受過有關檢查,背後原因是MRI市場遭少數跨國企業壟斷,導致醫療資源錯配。 兒科腦科2023 美時醫療採取「差異化」發展策略,開發切合不同專科,或者針對特定群組需求的產品,包括兒科、腦科和乳腺專科等。