肌筋膜炎是一種臨床常見,而又常被忽略或誤診的痛症,肩頸腰部的肌肉、韌帶、關節囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因。 受損的頸肩、肌肉或肌筋膜,都是喜熱怕涼的,一定要注重局部保暖.在家中,可採用熱敷和泡熱水澡的方式,或藥物按摩進行緩解.。 然而隨著3C產品的發達,人人都成為低頭族的情況下,得到「頭肩頸肌筋膜疼痛症候群」的患者是越來越多,年齡層也有越來越廣的趨勢。
生活中,经常会听到有些人说这儿疼那儿痛,尤其是做家务、劳累后,更是腰酸背痛肩膀痛,全身都不舒服。 休息一段时间后,疼痛可能有所缓解,但不久后,疼痛感又会反复袭来。 疾病预防受损的颈肩、肌肉或肌筋膜,都是喜热怕凉的,一定要注重局部保暖.在家中,可采用热敷和泡热水澡的方式,或药物按摩进行缓解.。 斜方肌筋膜炎常見的症狀包括:頭痛、頸痛、肩膊痛,有些個案更會出現手麻痹,可說是「問題多多的一組肌肉」。 斜方肌筋膜炎其中一個常見的症狀,就是持續性長時間不能紓解的肌肉痠痛,特別是頸與肩膊中間的肌肉非常繃緊,是按摩「必按」的位置之一。 晨起或天氣變化及受涼後症狀加重,活動後則疼痛減輕,常反復發作。
頸肩肌筋膜炎: ( 可能有局部或臨近部位損傷史
晨起当脚刚接触地面、准备站起来的瞬间,疼痛非常剧烈,稍加活动可减轻,行走一段时间后又加重。 頸肩肌筋膜炎 潮湿、寒冷的气候环境为另一重要发病因素,湿冷可使肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎。 症狀一般可見其兩端連接處出現痛症症狀,在肩胛上角處十分緊張,可觸摸發現條索狀物,並在上頸風池穴位處現疼痛或現壓痛點。 由於提肩胛肌炎並不涉及神經綫受壓,所以沒有上肢麻痺兼症,惟病變因波及上頸椎,故出現單側頸源性頭痛。
- 如果室内冷就用毛巾围着脖子或者穿高领衣服,避免长时间暴露在空调屋,还可以贴膏药、洗澡时用热水冲脖子、肩膀,都能让颈肩肌筋膜炎得到很好的放松。
- 夜間休息是防護或導致肩頸肌筋膜炎的要害時段,睡姿準確可以預防肩部病症,睡姿不當便會招來“肩痛之憂”。
- 常用的非甾体类的抗炎、镇痛药有芬必得、塞来昔布,中成药进行活血化瘀的有通络开痹片、金龙丸。
- 但肌筋膜炎常为多发性病变,手术只能解决一处症状,故应严格掌握手术指征。
- 多发群体颈肩肌筋膜炎的治疗在临床患者量很高,文案工作者、电脑技术员、办公室文员等等职业的人员甚至是小学生都有颈肩肌筋膜炎的发生。
及时的去正规医院就诊,在正规医生的指导下,必要的情况下可以选择颈椎的牵引,千万不要进行颈椎的按摩或者推拿,特别是一些不正规手法的推拿。 如果短期之内症状没有任何改善,一定要及时的行颈椎的核磁共振检查,结合患者的症状、体征,明确颈肩病的严重程度,进而选择更进一步的治疗方法,让颈肩疾病得到及时、有效的缓解。 颈肩肌筋膜炎,主要是由于各种原因导致的无菌性炎症,口服药物主要是以非甾体类的抗炎镇痛药为主,辅以中药的活血化瘀以及其他支持对症治疗的药物。 常用的非甾体类的抗炎、镇痛药有芬必得、塞来昔布,中成药进行活血化瘀的有通络开痹片、金龙丸。
頸肩肌筋膜炎: 造成肩頸痠痛可能的原因有很多
以上方式屬於症狀治療,想要根治「頭肩頸肌筋膜疼痛症候群」,更重要的是找出致病原因並針對該原因去改善,才能治標又治本。 1.物理治疗:科学锻炼、物理按摩、透热疗法(各式热浴、红外线、超短波、微波等),是肌筋膜炎的基础治疗,对疼痛缓解有不错疗效,很多轻中度患者坚持理疗即可治愈。 目前研究认为:肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜,而是在骨骼肌的运动终板部位,长期的肌筋膜痛会导致脊髓水平的易化改变,急性疼痛转变为慢性疼痛。 (2)局部肌肉痛:慢性持续性酸胀痛或钝痛,疼痛呈紧束感或重物压迫感,最长见于腰、背、颈、肩部疼痛,骶、臀、腿、膝、足底、肘或腕等也均可发生。
一般治疗筋膜炎的常用方法有药物治疗、冲击波治疗、封闭治疗等。 其中,药物治疗、冲击波治疗等是比较基础的治疗方法;封闭治疗则是注射长效激素及局部麻醉药物,达到快速消炎镇痛的目的。 腰背肌和腰臀肌筋膜虽然不如肩颈灵活,但力量更强,需要一直为脊椎和内脏提供支撑力,因此也容易发生过度劳损,引发长期炎症。 可□服非甾体类抗炎止痛药和维生素类药物(维生素E及Bi对原发性肌筋膜炎有一定疗效)等。
頸肩肌筋膜炎: 疾病症狀
颈肩肌筋膜炎所形成的激痛点是由于长期疲劳、感受风寒或外伤后失治,残留了粘连或瘢痕等因素,而造成一系列的疲劳性损伤和缺血问题,使机体局部达到临界点,而一些不合理的生活习惯或动作则成为诱发因素。 颈肩肌筋膜炎是临床中常见的多发性疾病,引起肌肉疼痛、保护性僵直、活动障碍。 在此类情况下,在本病急性早期如果应用推拿等刺激性治疗方式,则可加剧间质的充血或出血,使浆液渗出增加,而使患处局部压力增高,使疼痛加剧。 頸肩肌筋膜炎2023 疾病简介颈肩性肌筋膜炎是由致病因子侵犯颈,肩的纤维组织使之产生损伤及无菌性炎症,由此而引起广泛的颈,肩部肌疼痛及痉挛等一组临床表现。
长期的慢性劳损,如伏案低头作业,使肌肉长时间过度紧张、痉挛,虽损伤轻微,病变部位小,但在肌肉筋膜组织中产生变性、肥厚,形成纤维小结而引起较广泛的疼痛。 頸肩肌筋膜炎 颈肌筋膜炎,俗称“落枕”,是一种常见的颈部软组织损伤,多见于中老年人,男多于女,多发于冬春两季。 人体的筋膜、腱鞘、肌膜、韧带、肌腱、骨膜和皮下组织等均富有白色纤维组织,因此易患本病。 而最矛盾的是,當患上「五十肩」後,轉而使用另一邊手臂工作、施力,其後患病的手臂康復後,另一邊手臂患病了,相當影響日常生活。 而姿勢不正確,除了引起痛症之外,亦會增加脊椎受力,不少20-30歲的患者已經提早出現骨刺或椎間盤突出的情況,而加快脊椎退化,甚至引發肩周炎。
頸肩肌筋膜炎: 治疗方案
同時,應盡量活動肩頸、關注頸部伸展,久坐的人士最好每15-20分鐘轉姿態,不要固定姿勢太長。 杜育才說,最近求診的病患中,約有1/3是頸頭症候群,除了受傷引起外,「低頭族」和「烏龜脖」都可能因姿勢不良,從原本的肌肉筋膜疼痛症候群伴隨五官症狀,演變成頸頭症候群。 而這些姿勢形成的原因不外乎從小養成的不良習慣,特別是青少年期,身體的成長快速,比同儕高且較瘦者便容易駝背。 成人則可能因工作原故,例如工作檯高度不適當,燈光照明不足,情緒緊張等,日久即導致頸部前傾的不良姿勢。
但如果疼痛长时间不缓解,要去医院做CT、核磁判断有无颈椎病。 2.西药治疗:消炎镇痛、消肿解痉类药物能迅速减轻症状和改善生活质量,尤其对急性期患者疗效奇佳,常用的如芬必得、扶他林、西乐葆、迈之灵、鲁南贝特、妙纳等。 西医封闭治疗对很多痛点局限的患者也有特效,但要注意防止可能的并发症。 頸肩肌筋膜炎2023 【症状提示】①腰背部或两侧腰肌有弥漫性钝痛、局部压痛强烈、肌肉僵硬;②晨起时疼痛明显,白天减轻,夜间加重。
頸肩肌筋膜炎: 治療原則:
採用傷害性的治療方式會使狀況更嚴重,況且人體的神經及肌纖維細胞一旦被破壞就不會分裂再生,因此這種刺激性療法造成的永久性傷害,對健康的危害遠超過你的想像。 的確,在醫學上它並未被正式歸於疾病,卻是健康的頭號隱形殺手,也是身體對我們發出的危機訊號,長期置之不理,可能導致的嚴重後果,說出來肯定讓你心驚膽跳。 不過,鄭傑陽提到,並非所有頸椎病變都適用於人工椎間盤置換手術,若是嚴重退化造成的不穩定、腫瘤、感染、外傷性骨折、嚴重骨質疏鬆症等就不適合,必須要諮詢脊椎外科醫師的專業意見。 不少患者聽聞傳統頸椎手術後,需要戴頸圈幾個月,也害怕手術後脖子僵硬、活動受限,因此抗拒手術。 主要发生于肩背部肌肉、筋膜,因有肩背和颈部症状,易与颈椎病相混淆常和肩周炎同时发作。 其中肩背部肌筋膜炎,又称“肩背纤维组织炎”或“肌肉风湿”,是临床常见疾病,常发于肩背部肌肉,筋膜、韧带等结缔组织。
筋膜跟橡皮筋很相似,同一塊筋膜使用過度,就可能造成彈性疲乏;相反的,如果某塊筋膜長期缺乏運動,也會跟放太久的橡皮筋一樣,出現脆化、老化的現象。 肩頸筋膜炎症狀 李欣蓉醫師提醒,肌筋膜疼痛症候群的治療是長期抗戰,耐心調整生活習慣才是根本之道。 平時適度伸伸懶腰、轉轉頭、拉拉筋、做做伸展操,都有助於瓦解疼痛的束縛。 尤稚凱醫師表示治本之道在於穩定頸椎、改善枕下肌群筋膜炎、並解除神經壓迫,理想作法為增生療法搭配神經解套注射。 一旦肩頸部肌筋膜疼痛症候群演變為慢性疼痛,治療也就相對更加棘手,若接受傳統療法超過三個月仍不見好轉、或持續反覆發作,則建議考慮接受增生療法。
頸肩肌筋膜炎: 症狀表現
病患經常會形容,摸到一條僵硬的肌肉(肌肉緊帶,taut band),當中有幾個點(激痛點,trigger 頸肩肌筋膜炎2023 point),按下去就會非常痠痛,甚至會傳到其他身體部位,有些人甚至還會引發頭痛等症狀。 忙碌的你,是否也時常覺得肩頸緊繃、痠痛,而且肩膀、肩胛骨附近會摸到特別疼痛的點,小心「頭肩頸肌筋膜疼痛症候群」可能已經找上門了,尤其是久坐長期使用電腦的女上班族最常見。 4.介入或手术治疗:对极少数临床上症状顽固,久治不愈的患者就需介入或手术治疗。 介入治疗属于微创治疗,其中超声引导下的小针刀或者射频等肌肉松解治疗效果不错,如果疗效还不佳则需开放手术切除病变组织。 但肌筋膜炎常为多发性病变,手术只能解决一处症状,故应严格掌握手术指征。 (5)跖筋膜炎:多为长时间走路(如登山、徒步、逛街等)引起的足底慢性损伤。
- 坏死性筋膜炎是一种好发生于肛门、会阴、腹股沟、生殖器软组织的严重混合性感染,属中医学“肛疽”、“陷证”等范畴。
- 肩頸筋膜炎症狀 將枕頭的高度和位置,儘量調節到符合人體肩頸部的椎骨生理彎度,要讓肩頸部肌肉放鬆,可選用略呈圓柱形的枕頭,橫置於脖頸處睡眠。
- 杜育才說,最近求診的病患中,約有1/3是頸頭症候群,除了受傷引起外,「低頭族」和「烏龜脖」都可能因姿勢不良,從原本的肌肉筋膜疼痛症候群伴隨五官症狀,演變成頸頭症候群。
- 患者俯卧位,双上肢置身两侧,施术者立于患者一侧,以双手掌根交叉置于病椎棘突左右两侧,肘伸直。
第二、这种情况可能是由于此处的衣着过厚所导致,有些患者由于受凉导致了肩颈部位的一些病变,往往会习惯性的在此处增加衣着,比如在这个部位使用护肩这样的护具或者贴暖宝之类的。 第三、这种情况可能是由于发热所造成的,如果患者在近期有了一些发热类的疾病,比如出现了上呼吸道感染,往往会导致此处出汗比较多。 第四、这种情况可能是由于一些周围神经的刺激所导致,比如在患者出现颈椎病的时候,可能由于周围神经的一些刺激,导致了此处容易出汗。
頸肩肌筋膜炎: 疾病簡介
对病情较重的颈肩肌筋膜炎患者可采用手术治疗,切除粘连增厚的筋膜。 也可以采用肌筋膜疼痛触发点干针疗法或者针刀疗法,通过分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的。 多发群体颈肩肌筋膜炎的治疗在临床患者量很高,文案工作者、电脑技术员、办公室文员等等职业的人员甚至是小学生都有颈肩肌筋膜炎的发生。 頸肩肌筋膜炎 運動鍛煉、物理按摩、透熱療法(各式熱浴、紅外線、超短波、微波等),是肌筋膜炎的基礎治療,對疼痛緩解有不錯療效,很多輕中度患者堅持理療即可治愈。 表現為腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,晨起或天氣變化及受涼後症狀加重,稍加活動可緩解,勞累後又加重,腰部壓痛廣泛,多無局限性壓痛,腰活動可正常,但活動時酸痛明顯。 目前研究認為:肌筋膜痛實際上的病變部位不在肌筋膜,而是在骨骼肌的運動終板部位,長期的肌筋膜痛會導致脊髓水平的易化改變,急性疼痛轉變為慢性疼痛。
需提醒的是,此療效與醫師診斷及專業技術攸關,最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師,以確保治療品質。 夜間休息是防護或導致肩頸肌筋膜炎的要害時段,睡姿準確可以預防肩部病症,睡姿不當便會招來“肩痛之憂”。 過高的枕頭會潛移默化地刺激到肩、頸、背部的椎骨和肌肉,甚至一夜之後,就會變得肩酸頸痛。 肩頸筋膜炎症狀 將枕頭的高度和位置,儘量調節到符合人體肩頸部的椎骨生理彎度,要讓肩頸部肌肉放鬆,可選用略呈圓柱形的枕頭,橫置於脖頸處睡眠。 腰背肌筋膜炎是指因寒冷,潮濕、慢性勞損而使腰背部肌筋膜及肌組織發生水腫、滲出及纖維性變,而出現的一系列臨床症狀。 肌筋膜炎又稱纖維織炎,隻能算是一個綜合的概念,近年來已少有采用。
頸肩肌筋膜炎: 慢性勞損
颈部肩膀向后为放松状态,但是长时间低头伏案,肌肉长时间处于紧张状态,就会使颈部和肩膀肌肉疲劳,长时间疲劳后产生炎症就出现疼痛。 所以好多患者经常抱怨脖子酸疼不舒服、肩膀发僵发皱,是因为长时间伏案看电脑、看手机,脖子肌肉紧张,有时室内很冷或开空调温度特别低,相当于肌肉本身紧张后着凉,更容易发生颈肩肌筋膜炎。 國泰綜合醫院復健科物理治療師李宣毅指出,「肌筋膜疼痛症候群」是一種軟組織(肌肉或是筋膜)因長時間處於異常長度或使用過度,產生發炎反應與刺激而造成的疼痛,急性疼痛與慢性疼痛皆有可能。 因為疼痛發生在肩胛骨以上至頭部的區域,就稱為「頭肩頸肌筋膜疼痛症候群」。
(1) 頸肩肌筋膜炎 腰背肌筋膜炎:急性期腰部疼痛剧烈,有烧灼感,腰部活动时症状加重,局部压痛显著,有时体温升高、血液检查可见白细胞增高。 急性发作后,少数患者症状完全消退,多数会遗留疼痛,或相隔数月、数年再次发作。 人在步行或跑步时,足底筋膜能提供支撑,缓解地面的冲击力,给关节减压减震。 但如果长时间走路、跑步、穿鞋不当等,反复刺激足底筋膜,就可能造成筋膜轻微撕裂,引起足底筋膜炎。 肩颈关节和肌肉的灵活性很高,可以向8个方向活动,因此更容易因为使力或受力不当而造成筋膜损伤。 颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放射。
頸肩肌筋膜炎: 頸肩肌筋膜炎
必要时,可用1毫升1%普鲁卡因和醋酸强的松龙对痛点进行封闭注射治疗。 介入治療屬於微創治療,其中超聲引導下的小針刀或者射頻等肌肉鬆解治療效果不錯,如果療效還不佳則需開放手術切除病變組織。 但肌筋膜炎常為多發性病變,手術只能解決一處症狀,故應嚴格掌握手術指徵。 晨起當腳剛接觸地面、準備站起來的瞬間,疼痛非常劇烈,稍加活動可減輕,行走一段時間後又加重。 肌肉、筋膜受損後發生纖維化改變,使軟組織處於高張力狀態,從而出現微小的撕裂性損傷,最後又使纖維樣組織增多、收縮,擠壓局部的毛細血管和末稍神經出現疼痛。
查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。 對於肌肉痛症,很多人都會不以為意,覺得休息一下就自然復元,但同時忽略了炎症會累積並嚴重化。 曾經接觸過一個個案,因為斜方肌發炎超過 10年,肌肉出現了纖維化,檢查時按下去,肌肉已經沒有彈性,而且外觀上肩膀腫得像雞蛋一樣,患者痛楚難當。 治療方面,視乎嚴重程度,衝擊波、高能量激光、超聲波、伸展和運動治療都是可使用的其中一些方法。 頸肌筋膜炎,俗稱“落枕”,是一種常見的頸部軟組織損傷,多見於中老年人,男多於女,多發於冬春兩季。
頸肩肌筋膜炎: ( 局部肌肉痛
此外,鞋跟太硬造成对足跟压迫,常穿高跟鞋也会加重足底损伤。 长期单一姿势工作者不少患者虽没有明显急性外伤史,但因长时间坐班少活动;或因工作姿势不良,长期处于单一的特定姿势;或因工作紧张,持续性负重,过度劳累等,迁延日久而致病。 治療提肩胛肌炎的短期目標十分清晰,就是為患處消炎止痛,物理治療作超聲波、激光、針刺或干擾波治理。