利用化療醫治乳癌,大約需要進行4至8個週期的療程,每個週期的療程為期2至3個星期,完成一個週期後,可以休息數個星期,再開始下一週期的化療。 至於確實進行的週期期數、用藥份量、副作用影響,都會因癌腫瘤的大小、期數、擴散跡象等而因人而異。 手術後的疤痕位置、大小會根據癌腫瘤的情況而定,在切除乳癌腫瘤後,醫生可以同時調整乳房組織的位置,以保持兩邊乳房平衡及美觀。 乳癌治療過程2023 隨著醫學科技發展,乳癌患者的存活率比以往大有提升,這有賴各種治療方式互相配合,發揮最大的治療效用。 即使是晚期乳癌患者,都有相應的治療方法,幫助紓緩症狀,甚至延長存活時間。
林柏翰醫師叮嚀,帶有 BRCA1/2 基因突變的女性,請務必定期接受篩檢,才能發現早期乳癌,及時治療。 第二個原則是因為 BRCA1/2 基因突變與治療有關,目前會建議轉移性乳癌、轉移性卵巢癌、胰臟癌、攝護腺癌等患者接受 BRCA 基因檢測,作為選擇標靶藥物的參考,這是基於治療的考量。 為了提升照護品質,現在醫院都有乳癌多科團隊,成員包括腫瘤外科、腫瘤內科、病理科、放射科、藥師、營養師、個案管理師等。 營養師會協助了解病患身體狀況,並依照需求評估是否適合使用各種特殊營養品,像是選擇有人體臨床實驗的小分子褐藻醣膠、魚油、精胺酸、核甘酸、麩醯胺酸等。 接受化學治療的癌友要格外注意對骨髓細胞的影響,因為骨髓細胞負責製造紅血球、白血球、血小板,患者的白血球會降低,容易發燒、受到感染,若導致敗血症可能有生命危險。 若紅血球減少,讓患者貧血、虛弱,血小板降得太低可能會有出血的狀況,癌友都須事先了解跟預防。
乳癌治療過程: 乳房定期檢測
而局部乳房切除手術需配合放射治療(俗稱電療),常用於乳癌外科手術後,以清除術後可能殘餘的癌細胞及有停止細胞繁殖的功能。 即使病人選擇切除全乳,醫生如擔心胸壁有殘餘的癌細胞,也會用放射治療來降低復發的風險。 不過即使乳房症狀不明顯,患者仍可發現在腋窩有腫塊或淋巴結腫大。 這種情況也需要立即去看醫生,因為這可能代表癌症轉移到腋窩淋巴結了。 而乳房疼痛反而不是乳癌的常見症狀,實質上只有一小部分乳癌患者是只有疼痛,而完全沒有其他症狀的。 乳癌治療過程2023 乳癌治療過程 乳癌治療過程2023 當腫瘤只佔乳房一小部分,可使用乳房保留手術,只局部切除病發位置的部分、部分乳房、或環節切除腫瘤周邊的組織,而不用切除整個乳房,以減少創傷。
改良型乳房根除手術:適用於任何沒有胸大肌侵犯或非第四期轉性乳癌的患者,為目前最常使用的手術。 術式包含腋下淋巴結廓清術,腋下淋巴結被癌細胞侵犯的狀況,為乳癌預後最重要的指標之一,因此腋下淋巴結廓清術兼具有診斷及治療的目的。 完成乳房切除手術後,只要注意日常生活細節,並按職業治療師指示做適量復康活動,有助預防及減輕手術後發生慢性淋巴水腫。 乳癌治療過程2023 妳可以參閱「醫院管理局.智友站.乳癌.乳房切除手術後病人須知」。
乳癌治療過程: 乳癌分期存活率
第一和第二期的乳癌,以手術為骨幹主力治療,其後根據病理化驗報告,加上化療、標靶治療、荷爾蒙治療或放射治療;第三期乳癌,由於腫瘤體積較大,有機會需切除整個乳房。 希望保留乳房的病人可視乎情況先於手術前接受化療或加上標靶藥的治療,先縮小腫瘤再做手術;晚期乳癌,則以化療、荷爾蒙治療、免疫治療及標靶藥物為主力治療。 以上是乳癌按病情分類的一般治療方案,其實沒有固定的治療程式,主要還靠醫生根據病理報告,採取個人化的治療方案給病人而達到最適合而理想的治療效果。 乳房屬於外露表面的器官,一旦出現異常也相對較易發現,因此現時很多確診個案均屬第一或第二期,尚未擴散到其他週圍器官,較易治療。 第一期乳癌指腫瘤少於2CM及沒有腋下淋巴結轉移;第二期為腫瘤大小在2至5CM之間(不論有無腋下淋巴結轉移);或腫瘤小於2公分,但腋下淋巴結有轉移。
因此利用電腦斷層模擬攝影 (CT-simulator) 的影像,在三度空間電腦治療計畫系統內,設計出最適當的照射角度,使肺部照射減到最小,同時在照射左側乳房或胸壁時,把心臟盡量摒除在照野之內。 根據乳癌的擴散程度,可分為原位癌(Carcinoma in situ,尚未擴散的癌症)和侵入性(Invasive )癌。 乳頭出現異樣分泌物:乳頭出現分泌物,特別是透明或帶血的分泌物就需要高度警覺,尤其是持續發生、且只發生在單側乳房時。 如果您在接受羅氏HER2產品期間懷孕,或在最後一劑羅氏HER2產品後 7 個月內懷孕,請立即向您的醫療團隊報告懷孕情況。 記得訂閱,一有新文章就會即時通知你,唔好錯過任何對你有益的秘密。 有D組合係要打8針的,同擴唔擴散之間冇一個等號的關係。
乳癌治療過程: 常見的放射治療副作用
部份病人可能需要先做化療,來配合減少外科手術的切除範圍。 至於第四期,一般都是靠化療控制病情,電療亦可舒緩骨痛。 乳癌復發在統計學上通常採用五年的年期作準,只要乳癌在首五年內沒有復發,就表示完全康復。 但導致乳癌復發的原因有很多,而不同類型的乳癌復發率亦不大不相同。 例如癌細胞生長速度較快的乳癌復發(包括HER2型乳癌和三陰性乳癌等),雖然在首五年內復發率較高,但若過了五年仍沒有復發,之後復發的機會便會大減。 相反,生長速度較慢的荷爾蒙受體陽性乳癌在初診後第五至十年的復發率,和首五年的數字沒有太大分別。
然而請注意,所有意見必須由專業醫生決定,以避免遺留及延遲治療。 十月,是國際乳癌關注月,希望提醒全城女士關顧自己的健康,預防或及早發現乳癌。 在二十一世紀的今天,乳癌實算不上世紀絕症,大部分都可以根治,早期癌症只須割掉腫瘤,輔以其他治療,大多數康復者都能回復正常生活。 但事實上,乳癌病人所經歷的過程比其他病患來得錯綜複雜。
乳癌治療過程: Q5 乳癌治療方法有哪些?得乳癌一定要把乳房切除?
因此,通常會在病人身上畫上一個圓圈,用作小範圍放射治療。 醫生會透過臨床檢查或X-光(如醫院設有 2D 乳癌治療過程 模擬器),決定圓圈的所在位置。 這是為了徹底消滅所有潛在的癌細胞,真正實現「清零」。 臨床檢查由醫生或者專業醫護人員進行,用以檢查乳房有否出現硬塊或異常情況、腋下和頸項的淋巴有否擴大。 如於乳房發現硬塊,在皮膚上觸摸時表面平滑、活動性高及觸感柔軟,多數屬於良性;如周邊凹凸不平、欠缺遊走性、彷如黏連着乳房或觸感硬實,就可能是惡性,不過乳房腫塊單靠觸摸不能分辨是否惡性。 術後的追蹤乳房手術後定期的追蹤檢查是非常重要的,醫師將密切觀察癌症有無復發,定期檢查包括胸部、上臂、頸部的檢查,完整的身體檢查、乳房超音波和乳房X光攝影術等。
管腔A型:荷爾蒙受體的強度高,代表腫瘤惡性程度低,擴散速度較慢,進行抗荷爾蒙治療的效果十分明顯。 除了乳癌發生的位置外,醫生亦會為病人進行荷爾蒙(ER/PR)受體和HER2受體測試,而根據測試的反應,可以將乳癌分為不同類型。 乳癌風險屬中等的婦女(即只有一名直系女性親屬在50歲或以前確診患上乳癌,或有兩名直系女性親屬曾在 乳癌治療過程2023 50 歲之後確診患上乳癌),建議每兩年接受一次乳房X光造影篩查。 近年來,台灣婦女隨著生活水準提高、飲食西化、晚婚、晚生第一胎或未婚人口增加,使得乳癌的發生率急遽上升,高居婦女癌症發生率的第二位,死亡率更是逐年攀升,足見『乳癌防治』已是所有婦女都必須重視的議題。 乳房植入品牌曼陀去年推出粉紅公益計畫,補貼17位乳癌病友重建所需的乳房植入物,今年也在10~12月開放病友申請,不限產品系列型號,只要經過醫師確認健康狀況適合乳房重建,同時願意分享重建經驗者,都可提出申請。
乳癌治療過程: 乳癌的治療方法有哪些?
除了女士自我檢查之外,臨床上亦有不同的乳房檢查,透過精密的儀器及醫生判斷,能夠更加精確地作出診斷,同時發揮預防乳癌的作用。 Oncotype DX®安可待®乳癌腫瘤基因表現檢測能夠協助醫生制定出更為精准、科學的治療方案,鑒於乳癌治療過程的嚴謹性,檢測數據的科學參考顯得尤為重要。 檢測報告中用介乎0至100的數值去評分,依據數值大小劃分為不同評估結果。
乳房臨床檢查包括向女士查詢過往病歷、家族患癌史、個人生活習慣等等。 另外還有乳房觸診檢查,醫生會為女士檢查乳房有沒有不明硬塊以及淋巴結腫大。 長庚中醫部與乳癌團隊合作超過 10 年以上,已經默契十足。 如果病人像主治醫師反映一些身體不適,或是因治療引起一些副作用,西醫便會將病人轉介至中醫團隊。
乳癌治療過程: 乳房X光造影檢查
[1-5] 在穆斯林國家伊朗和馬來西亞,夫妻不太討論兩人的性關係,而在滿足男方的同時,女性的需求時常被忽略。 「如果我要求性愛,他會覺得我不知羞恥…我們的婚姻會就此了結…」一名伊朗婦女表示。 然而,這並不妨礙穆斯林向研究人員傾吐心事,所以不能在房間裡溝通的問題,反而在期刊中得以窺伺。 [1-3] 另一方面,在相較開放的丹麥社會,男性患者的妻子們其實也會面臨性交貧乏, 畢竟疾病或療程導致的性慾低落是跨文化的生理現象。 PARP1 蛋白質參與單股 DNA 缺陷的修復,當帶有 BRCA 基因突變的乳癌細胞無法修復雙股螺旋 DNA,再使用 PARP 抑制劑,便會連單股螺旋 DNA 斷損都沒辦法修復。 林柏翰醫師說,當單股與雙股 DNA 斷損的兩大修復機轉都失效,就會使乳癌細胞凋亡。
醫師會視病人病況,有時做血液、胸部X光,骨骼掃描和其他檢查。 接受荷爾蒙治療之婦女(如泰莫西芬)則須定期做婦科檢查,如觀察子宮內膜。 乳癌治療過程 放射線治療的副作用乳癌之局部放射線治療可能的副作用在心臟及肺部等部位,但這些並不常見。
乳癌治療過程: 乳癌治療
針對荷爾蒙受體陽性者,術後給予抗荷爾蒙藥物以預防復發。 相較傳統化學治療,「抗體藥物複合體」精準得多,它好比是一顆「魔術子彈」,將藥物精準投放到腫瘤組織,當透過抗體找到癌細胞,精準擊殺癌細胞同時,也可降低副作用,療效更佳,患者治療過程中也會感到比較輕鬆。 如果在設計過程中,放射治療師發現肺部或心臟接受到過高劑量,會考慮以呼吸調控方式,為病人作治療。 乳癌治療過程 簡單而言,就是希望透過吸氣忍住的方式,儘量令心臟遠離胸壁,或令胸壁更向外擴張,令輻射線不會太接近肺部及心臟,因而減少它們的劑量,幫助避免日後的副作用。 A:乳癌患者在切除整個或局部乳房後,除外觀受影響外,亦會令自信低落和帶來生理不適,如肩背僵硬、腰痛等。
- 劉良智說明,乳癌治療通常會依據病人的情況,制定個人化的治療方案,結合外科手術、放射線治療、化學治療、抗荷爾蒙治療、標靶治療、免疫治療等綜合治療。
- 張淑儀醫生表示,若病人在零期發現,擴散機率則接近零。
- 化學治療的副作用化學治療的副作用取決於藥物之種類及劑量,每個人對藥物的反應也不一定一樣。
- 由於外科醫生只能將樹連根拔起,但現今的科技未容許我們在將樹拔起的同時,清除樹附近的種子。
- 除了乳癌發生的位置外,醫生亦會為病人進行荷爾蒙(ER/PR)受體和HER2受體測試,而根據測試的反應,可以將乳癌分為不同類型。
- 各種治療方式該如何搭配,需要醫生根據病人情況做出判斷。
- 另有部分患者或需要於手術後接受化療或電療,以殲滅剩餘癌細胞,減低復發風險。
病患若接受化療且已使用上述藥物,仍有噁心感時,平時可少量多餐,避免過飽,多休息,如此也可減少噁心嘔吐的發生。 呼吸困難的照護必須排除可處理的原因:如胸腔積液、肺栓塞、心臟衰竭、貧血或藥物毒性。 類固醇可以有效治療淋巴管炎、癌症放射或藥物引起的肺炎、上腔靜脈綜合徵、炎症部分或呼吸道阻塞引起的呼吸困難。 在呼吸道阻塞情況下,可考慮氣管內雷射/支架(laser/stent)等的使用。