有這種綜合症的婦女會感到疲累,沒有精力。 但是,產後抑鬱症是一種情感更強烈的,持續時間更長的心理障礙。 有產後抑鬱症的媽媽或許會不想和自己的寶寶玩耍。 她或許會感到難以集中精神,不能給寶寶足夠的溫暖和愛護。 最近發生(≤2週)輕度抑鬱的婦女初始可採用觀察等待、非定向性諮詢或鼓勵運動進行護理7。
關於在母親產前抑鬱的兒童和暴露於抗抑鬱藥的胎兒中的較長期影響尚未進行充分研究。 這類研究因持續母親抑鬱對兒童轉歸的影響而復雜化。 一項基於人群的病例對照研究顯示,在妊娠早期胎兒暴露於任何抗抑鬱藥後,孤獨症疾病譜障礙的危險輕度升高40,但這一結果需要進一步研究。 大多數研究顯示,宮內暴露於抗抑鬱藥的兒童與沒有這種暴露的兒童發育轉歸之間沒有顯著差異,但可用的數據有限25。 心理治療認知行為治療旨在改變導致抑鬱的態度和行為。
顱縫早閉: 產後憂鬱症
定期產檢,可減少孕期的焦慮、不安。 不同孕期的狀況可以事先透過不同管道瞭解。 顱縫早閉 找合格的婦產科診所,以防臨時遇到問題沒有完善醫療照護。
Method1鍛煉&瑜伽 瑜伽或鍛煉本身會讓人產生愉快的感覺,而且鍛煉還有助於產後恢復,這會幫助媽媽恢復自信。 顱縫早閉2023 精神病性的憂鬱:會產生幻覺或妄想,負向思考甚至脫離現實(例如:覺得已經往生的人要將自己一起帶走)。 個人性格:許多研究顯示,事事追求完美或悲觀的人對許多事情都往不好的地方想,或是怪罪自己,因此較容易得到憂鬱症。 家族史:家族中有人曾經罹患過憂鬱症,比起未罹患過的家族,容易遺傳到這種體質,會有較高的機率得到憂鬱症。
顱縫早閉: Self-rating Depression Scale(SDS) 抑鬱症測試表
非藥物干預措施[例如認知行為治療或人際(心理)治療]通常在輕或中度抑鬱婦女中有用5,7,8。 抗抑鬱藥治療適用於較嚴重的抑鬱,但其有可能也用於不太嚴重的抑鬱(如果該婦女選擇這種治療,或如果其他治療無法獲得或不成功)5,8。 三環類抗抑鬱藥的危險似乎在一定程度上高於SSRI或SNRI23。 患者應接受關於危險的教育,但(醫師)應告知她們絕對危險似乎低,並且還有與未治療的抑鬱相關的危險。 依症狀的嚴重程度區分如下: 低落性情感疾患:長期且經常的沮喪、沒有活力等,只有些許特徵和常人不同,但可以照顧自己,不會嚴重到影響日常生活的每個層面。 重度憂鬱症: *情緒低落:悲傷、沮喪、絕望等。
- 為了方便讀者, 網站將使用較受歡迎, 通俗和量化表达的言論,但在如何減少錯誤。
- 1.新手媽咪容易因為寶寶狀況百出而苦惱。
- 如果超過8週(或在有功能損害、有重度抑鬱史或以前對抗抑鬱藥有反應的婦女則更早)沒有發生改善,或如果擔心有自殺危險,則應強烈考慮(使用)抗抑鬱藥8 。
- 重性抑鬱發作的診斷標準顯示於表14。
- 產後憂鬱發生的機率約13%,在青少年母親更為嚴重,約佔26%,症狀出現的時間可以在產後的一年內任何時刻發生。
- 如果是3 歲的單純性顱縫早閉,以後顱內壓幾乎不可能會升高。
一般而言,SSRI在療效方面彼此相似,母體和胎兒副作用少於三環類抗抑鬱藥,並且在藥物過量時比三環類抗抑鬱藥安全5。 顱縫早閉 大多數研究提示,SNRI與SSRI的危險譜相似8,儘管來自瑞典醫學出生登記的數據表明,SNRI的危險介於三環類抗抑鬱藥與SSRI之間23。 如果可能,應避免(使用)帕羅西汀21,23-25,31,因為在所有抗抑鬱藥中,該藥與心臟畸形的相關性最強。 抗抑鬱藥應以最小有效劑量開始(使用),並根據需要逐漸增加(劑量)以達到緩解5。 妊娠期間的生理改變有可能導致妊娠婦女所需劑量大於非妊娠婦女5。 對於重度抑鬱,抗抑鬱藥、認知行為治療和人際心理治療均是有效的選擇5,7,8。
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產後憂鬱發生的機率約13%,在青少年母親更為嚴重,約佔26%,症狀出現的時間可以在產後的一年內任何時刻發生。 說起來兒科醫師真的扮演了一個重要的角色。 因為產後兩個月時,媽媽要帶小baby來醫院返診打疫苗;而這個時候正是產後憂鬱診斷最好的時機(這有別於過去認為六週內診斷此症的觀念)。 顱縫早閉 他們發現,兩個月的時候評估EPDS只能抓到很少部份產後憂鬱的媽媽,更不用說在兩個月之前評估了。 最理想的方法是兩個月,四個月,六個月,都替母親評估一次,因為有些媽媽在六個月的時候才發生憂鬱的症狀。 不過理想歸理想,畢竟兒科醫師不是精神科醫師,所以若是兒科醫師在嬰兒反診的時候,至少評估一次母親的EPDS,將會給整個家庭與孩童的照顧有很大的幫助。
通過對外表做修飾來轉移她內心的痛苦。 【這些問題最抓狂】◎哺乳Maybe:寶寶不會吸 ;寶寶總是吃不飽;溢奶、吐奶、便秘等問題頻繁……。 ◎睡眠Maybe:寶寶不易入睡、容易驚醒、晚上不睡覺、日夜顛倒……。 ◎哭鬧Maybe:怎麼哄就是哭個不停;隨時要人陪伴與擁抱……。
顱縫早閉: 顱縫早閉與顱內壓過高的相關性
媽咪在生產完一週內就可能會有憂鬱的情況,或覺得如釋重負就大哭,產後有這種現象是正常的。 邱惠瑄心理師說明,約七~八成的產婦都會有憂鬱的情況,但是罹患憂鬱症約只有一成。 顱縫早閉2023 誤區九:當婦女進入哺乳期時,她們不能服用抗抑鬱藥。 正解:調查發現,孩子從母乳中吃到抗抑鬱藥的可能性很少。 當產後抑鬱患者需要服用抗抑鬱藥的時候,她的醫生會小心翼翼選擇最能幫助她的藥,同時不會對寶寶造成傷害的藥。
【解決方法】除了產後42天的例行性檢查回診外,徐金源醫師表示,媽咪產後會再回到婦產科求診的多半是因為剖腹產傷口癒合不良、乳腺炎,或者離生產已經較久遠的媽咪,可能有性行為問題需要協助。 顱縫早閉 眼底檢查可供判斷的原因,是因為顱內壓升高後,經過一段時間,眼球的眼底(視神經和眼球相接處),會產生一些變化。 顱縫早閉 從這些變化,醫師就可以判斷是否有顱內壓升高的可能性。
顱縫早閉: 產後抑鬱
如果是3 歲的單純性顱縫早閉,以後顱內壓幾乎不可能會升高。 顱內壓有升高風險的,應該是另一群所謂的「遺傳性的顱骨面骨發育不全」的小朋友。 誤區八:補足睡眠,就能從產後抑鬱中康復。 正解:儘管補充睡眠對產後抑鬱的患者來說很重要,但是,單單睡眠不能治愈產後抑鬱。
◎產後未復原Maybe:惡露不斷、傷口疼痛、產褥熱、乳腺炎……。 ◎睡眠不足Maybe:精神不濟、半夜哺乳而無法一覺到天亮……。 ◎瘦身不如預期Maybe:產生妊娠紋、體重下降幅度小而擔心身材無法恢復如孕前……。 ◎性趣缺缺Maybe:沒有性慾、性慾下降、性功能障礙……。 所以真正需要手術去解除顱內壓過高的時機,就是最早的那兩年!
顱縫早閉: 發現產後憂鬱--小兒科醫師的責任?
妊娠期間抑鬱的最強危險因素是抑鬱史6。 其他危險因素包括抑鬱或雙相型障礙的家族史、兒童期虐待、單身母親、有>3個孩子、吸煙、低收入、年齡<20歲、社會支持不足以及家庭暴力6-8。 妊娠期間抑鬱的後果包括難以進行慣常活動和無法尋求產前保健、飲食不當、吸煙、飲酒和使用其他有害物質,以及自我傷害或自殺的危險8。 抑鬱有可能影響胎兒生長以及嬰兒性情和以後的兒童期行為9-11。 顱縫早閉 產後抑鬱在有產前抑鬱的婦女比在沒有產前抑鬱的婦女更常見,並且其有可能導致嬰兒保健、母子依戀、其他兒童的保健以及與婦女配偶的關係方面的困難7。
這種常識問答比賽是短程自我評估表格,容易操作,易於理解和不受年齡、性別、經濟地位,以及其他因素,一個相當廣泛的應用程序的一系列的職業, 文化階層和年齡群體的正常或類型。 包括青年、老年病人和神經病人,但也為一般醫院的早期發現抑郁症患者。 也特別適用于綜合醫院以早期發現抑鬱症病人。 由於翻譯問題,並有多個版本,其中一些選項是一個更適當翻譯,造成偏差測試結果。 為了方便讀者, 網站將使用較受歡迎, 通俗和量化表达的言論,但在如何減少錯誤。 抗抑鬱藥的選擇應基於副作用譜、患者的過去反應,以及根據可用的數據對母親和胎兒危險譜最小的藥物。
顱縫早閉: 壓力來源,SOS!
3.臨床表現常在產後第3天后開始出現失眠、焦慮、煩躁、傷心流淚、處理事情的能力低精神壓抑無助感、沮喪。 悲觀失望,對生活失去信心,害羞,孤獨,對身邊的人充滿敵意和戒心,與丈夫和家人的關係協調方面出現障礙常伴有頭痛食慾不振,呼吸加快等。 疾病因素:有甲狀腺疾病者容易罹患憂鬱症,因甲狀腺是調節代謝的荷爾蒙,若甲狀腺分泌過低,經常會出現憂鬱症狀。 另外罹患心臟疾病、癌症等疾病的病患也較容易罹患憂鬱症。