②同期放化疗：除早期鼻咽癌患者可经单纯放疗治愈，其余中晚期鼻咽癌治疗中使用含铂的同期放化疗方案可取得较好疗效。 根据不同分期选择同步放化疗或诱导化疗后行同步放化疗。 病徵方面，鼻咽癌常見是頸部出現無痛腫塊，鼻咽的惡性細胞可令鼻或喉嚨分泌帶血，因中耳積水或有聽力變差、耳鳴、常出現中耳炎。 若鼻咽癌已達第3、第4期，徵狀會更多，如不明原因的頭痛、面痺、聲沙甚至吞嚥困難。 如已出現病徵需盡早求醫，檢測鼻咽癌方法包括驗血、以內窺鏡檢驗及抽取組織化驗。 耳鼻喉看以三方面，事實上它們是互通，但絕大部分是分開處理的，惟是腫瘤如需切除，便會將三者連繫起來。
大致而言，傷口因放射線照射過癒合較慢，且顱底手術相當繁複，術前需與主治醫師詳細討論。 總之，及早發現鼻咽癌復發，施以適當治療，病人較有第二次治癒的機會。 放射線在大量殺滅癌細胞的同時，也損害正常細胞組織和器官，引起各種不同的副作用和後遺症（請閱讀＂如何克服化學及放射治療的後遺症？＂）。 鼻咽癌預後2023 如果能在放療同時和放療之後，採用某些防治措施，將可大大減少這些不良反應的程度和影響。 鼻咽癌預後2023 鼻咽癌的癌細胞對於放射線特別敏感，因此電療是目前公認最有效的療法。
鼻咽癌預後: 鼻咽癌可否用手術治療？醫生解説鼻咽癌分期、治療方法、電療程序及副作用
但在電療的同時，也會兼用藥物來加強療效，亦即化學治療（Chemotherapy，化療）。 醫生決定鼻咽癌患者的治療方案時，會考慮到腫瘤的大小、影響的範圍和有否淋巴擴散等；如果癌細胞並未擴散到其他器官，一般會使用放射治療殺死癌細胞。 如果癌細胞已蔓延至其他器官，會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。 鼻咽癌病人完成所有癌症治療後，還需要因應治療帶來的副作用和後遺症，接受各種復康支援。
耳鼻喉科專科醫生劉偉業以頭頸外科作為專業，就常與深邃隱蔽的鼻咽癌「對峙」，迎來一次又一次的挑戰。 以較強劑量的 X 光射線，從不同角度拍攝人體内部的影像，再以電腦合成多張橫切面影像以至是立體影像，顯示鼻咽的狀況。 在科技不斷進步下，現時醫學界已經引入「次世代 DNA 測序技術」，可以針對性檢驗血液中有鼻咽癌特徵的 DNA。
鼻咽癌預後: 治療方式
此外，病人在完成治療之後仍需定期覆診，監察治療後的身體狀況。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 鼻咽癌預後 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中，當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長，醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量，常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險（白血球下降）、容易瘀傷或出血（血小板數量低）等。
磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面較優勝，可應用於鼻咽腫瘤有可能波及的部位及軟組織，例如扁桃腺、舌底或附近的淋巴結。 部分研究顯示，鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關，例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉，而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險，但當飲食習慣逐漸西方化，鼻咽癌的發病率便有所下降。 研究亦發現部分飲食習慣，如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜，少吃乳製品和肉類的飲食，有助降低患鼻咽癌的風險。 由於兒童的免疫系統尚未發展成熟，因此耳朵感染在兒童中特別常見，惟在成人身上卻較少發生。 倘若在沒有傷風冒感情況下持續出現單側耳朵發炎的情況，建議作進一步檢查。 鼻咽癌預後2023 口腔乾燥是接受治療後常見的副作用，使患者感到十分不舒適，甚至造成吞嚥困難或細菌感染。
鼻咽癌預後: 鼻咽癌自我檢測
（4）遗传因素：鼻咽癌有家族聚集现象，许多鼻咽癌患者加油家族患癌病史，分子遗传研究也表明鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。 此外，黄种人较白种人、南方地区居民较北方地区人群发病率高。 主要藉助鼻咽內視鏡以及病理切片檢查，其次需用電腦斷層掃瞄或核磁共振攝影來評估腫瘤侵犯程度以及頸部淋巴轉移情形。 早期的鼻咽癌預後不錯，晚期病人則較差；女性病患比男性病患預後好，年紀較輕者（小於 40 歲）比年紀大者（大於 60 歲）預後好。 從流行病學角度來看，台灣與中國大陸東南沿海各省，是鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma, NPC）的高危險發生區。 通常早期發現，初期鼻咽癌治癒率可達 90 %；但因為症狀不明顯，不易察覺，民眾又常與慢性或過敏性鼻炎混淆，一確診往往是中後期。
放疗后的纤维化呈局限性增厚的块状或局限性的不规则的斑片状结构，与邻近组织的分界不清。 在T1加权像上，复发的肿瘤和纤维化组织多呈低信号；在T2加权像上，复发肿瘤为高信号，而纤维组织呈低信号。 她深知治療的痛苦，來看我的門診是希望整合療法可以取代正統療法，以免除放化療之痛苦。 我花了3小時為她說明整合療法，仍然建議她勇敢接受放療及化療，但是也要努力執行整合療法。
鼻咽癌預後: 鼻咽癌轉移 鼻咽癌復發
一位退休3年的老師因鼻子出血，1個月後到醫院接受切片檢查，證實是鼻咽癌。 她一時驚恐趕來求診，我了解她的病況是初期，鼓勵她儘快到醫院接受化療，並力行我的雞尾酒整合療法，她完全接受。 長期堅持正確的藥膳食療，不僅可助防止復發、轉移、延長生存期，對緩解症狀、改善生活品質，也有一定效果。 新一代鼻咽癌揭面手術，叫弧形手術，是骨頭的切口和軟組織的切口，不是同一個平面，而是將口腔整塊肌肉揭開，這樣口腔穿孔的機會很小，面部切口切得比較仔細，縫合得會比較好。 鼻咽附近最重要是有一根頸內動脈，如果切斷了這根血管，病人會中風而死，所以這條血管絕不能碰到。
鼻咽位於頭部中央，鼻孔與吊鐘上方之間，下通口腔的部位。 曾受EB（Epstein-Barr)病毒感染：具有某些遺傳基因的人若感染EB病毒（淋巴腺熱glandular fever的病原），患鼻咽癌的風險會較高。 但也有鼻咽癌患者因為感染EB病毒，而對其他病毒產生免疫作用。 鼻咽癌預後 醫生會按週期進行化療，一般一個療程持續3至4星期，每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。 鼻咽癌預後2023 但要留意，化療藥物的原理旨在攻擊迅速分裂的細胞，惟正常細胞也會同時受影響，引發身體各種副作用。 有別於利用電離輻射的X光，磁力共振掃描是一種利用磁場及共振頻率的造影技術。
鼻咽癌預後: 鼻咽癌風險因素
檢查鼻咽癌最準確的方法是用鼻咽內視鏡，但是由於鼻咽內視鏡是一個入侵性的檢測，用它來檢測有沒有病徵的病人其實不太適合。 如果病情比較嚴重，我們會考慮加上化療以加強治療成效，所以有些病人例如第3或4期的鼻咽癌，我們會同步採用化療。 現今的科技而言，治療上，不論是其準確性或者副作用方面都相對於十年前，是好了很多。 所以，接受一個正統的治療是絕對需要，而且很大機會控制腫瘤。 鼻咽癌是一個比較重要的癌症，相對其他癌症而言，中國人比較常見，尤其是廣東人。 另外，主要影響較年輕的市民，尤其是30-40歲的男士，更加常見。
若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官，醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。 鼻咽癌預後 化療也可用於輔助治療，即放射治療後進行，減低復發風險；部份醫生也會採用誘導化療，即於同步放化療前先單獨使用化療。 鼻咽癌主要用放射療法（Radiotherapy，俗稱電療）來治理，借輻射來殺死癌細胞。
鼻咽癌預後: 鼻咽癌的临床症状
然而，復發位置不一定在鼻咽，有時鼻咽黏膜上可以毫不察覺有復發跡象，腫瘤卻深藏在附近的顱底組織裏，頸部淋巴亦很常見。 此外，部分完成治療超過 10 年以上的患者也會出現一些另類腫瘤，像是鱗狀細胞癌或惡性肉瘤。 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞，令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞，從而縮小腫瘤或減慢其生長。
跟很多其他癌症一樣，越早發現鼻咽癌它治癒的機會越高。 譬如我們有一個第一期鼻咽癌的病人，即是癌症只在鼻咽裡，他(病人)治癒的機會是超過九成。 患上早期鼻咽癌的病人大部份都無任何病徵，所以要發現早期鼻咽癌其實相當困難，但隨著腫瘤越來越大，它可能造成呼吸阻塞，例如鼻塞。 當以很高的放射線照射鼻咽的時候，大家會看到病人口腔後面開始出現變化。 最多病人出現的病徵是頸部出現腫塊，初時以為是痰火核，其實並非如此簡單，而那些所謂痰火核會不停脹大，最多病人因為這個病徵而發現鼻咽癌。
鼻咽癌預後: 放射治療
治療需要運用大型儀器照射，一般為期7個星期，通常每週5次；治療過程無痛，亦無須麻醉或住院，事後身體亦不會帶有輻射，故患者無須隔離。 不幸的是，3年後他的鼻咽癌復發，正子影像顯示没有其他轉移。 他來求診時，我建議他可以再一次接受放化療，但是一定要力行我的雞尾酒整合療法，尤其是要改變生活習慣、步調放慢、遠離污染。 合併化療和放療是目前的標準療法，因為化療主要能用於轉移性或復發的鼻咽癌，其目標主要為控制腫瘤生長及症狀的緩解。 可惜的是，鼻咽癌一旦復發則幾乎面臨死亡，復發後所有治療都無效。
如果腫瘤太大，侵犯顱底骨，就不能做，因為無法完全清除。 鼻咽癌原來與EB病毒關係密切，最新的科技，只要測試血液中的EB病毒，就可以知道自己患鼻咽癌的機會率，準確度達到99%。 廣東是鼻咽癌高發的地區之一，主要原因是由一種名叫EB的病毒引起。 鼻咽癌預後 感染這種病毒的人會出現類似感冒的症狀，例如打噴嚏、流鼻涕、喉嚨痛、全身不適等。
鼻咽癌預後: 鼻咽癌治療方法
另外，如果一個人的直系親屬患有鼻咽癌的話，他患有鼻咽癌的機會亦會比其他人高。 到目前為止，醫學仍然無法確定導致鼻咽癌的原因，但是有些遺傳因素和環境因素都跟患鼻咽癌的風險有一定的關係。 人類的基因組(Genome)大約有兩萬至兩萬五千個基因(Gene)，它們有固定位置、有秩序地排列在染色體的DNA內。 當基因的正常排列受到干擾，它們的位置便會改變，導致細胞突變，這就是癌症的開始。
