治療方式依臨床分期而有所不同,如手術、化療、放射線治療、標靶藥物、免疫治療或細胞治療,手術切除病灶是最重要的步驟。 舌癌症2023 腫瘤侵犯鄰近組織(如食道、甲狀腺、環狀軟骨),或有超過3公分的頸部淋巴結轉移,或是淋巴結轉移的數目超過一個、轉移至遠端器官。 一旦確診為口腔癌,須透過一系列的檢查瞭解癌症情況,確定是否僅有原發病灶或侵犯其他器官的可能,如電腦斷層檢查、核磁共振造影、X光檢查、超音波檢查、全身正子檢查等等。
晚期舌癌應採用綜合治療,根據不同條件採用放療加手術或三聯(化療、手術、放療)或四聯(三聯加中醫中藥或免疫治療)療法。 有的病例的第一症状僅為舌痛,有時可反射至顳部或耳部。 舌癌症 舌癌症2023 侵潤型表面可無突起或潰瘍,最易延誤病情,患者常不能早期發現。 舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,男性多于女性,多数为鳞状细胞癌,特别是在舌前2/3部位,腺癌比较少见,多位于舌根部;舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。
舌癌症: 黃漢威醫生:舌癌早期發現 存活率高
舌癌是口腔癌當中第二常見的類型,好發於40至60歲,且受到生活習慣影響,男性患上舌癌的機率高於女性。 口腔黏膜是一層比皮膚還薄的上皮組織,不耐燙也不耐辣。 正常來說,口腔黏膜具有一定的再生能力,當黏膜因過熱或摩擦而受傷時,表層細胞會自動脫落且迅速修復。 在東南亞某些地區,例如馬來西亞、台灣、海南省、湖南省等地,都流行嚼檳榔。
随着肿瘤的进一步发展,癌组织会侵犯舌外肌及周围组织,引起舌体固定,导致舌运动受限,患者会出现发音困难、言语不清、进食困难以及吞咽障碍等症状。 舌鳞状细胞癌可发生于舌背、舌腹、舌缘和舌尖等部位,以舌缘部位最为常见,其次为舌尖、舌背及舌根等部位。 舌癌症2023 突然出现牙齿松动、脱落,咀嚼食物时牙齿咬合 不良,有假牙者自觉假牙不适,口腔与咽部麻木、疼痛 ,经一般对症治疗不见好转。 (二)转移灶的处理 由于舌癌的转移率较高,故出T1病例外,其他均应考虑同期行选择性颈淋巴清扫术;对临床淋巴结阳性的患者,应同期行治疗性颈淋巴清扫术。
舌癌症: 頸部兩側
舌癌多发生于50-80岁的中老年人群,随着年龄的增长,人体的免疫功能逐渐下降,舌癌发病率会随之升高。 T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔状切除,直接缝合;T2-T4病例应行半舌切除直至全舌切除。 为咀嚼和语言的重要器官,舌缺损1/2以上时应行同期再造术。
由于舌部血管和淋巴丰富,因此舌癌容易发生颈部和远处淋巴结转移。 目前,舌癌分期的方法主要为TNM分期法,这是美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)共同使用的分期系统。 舌癌症2023 TNM分期法是描述舌癌浸润深度、区域累及范围、淋巴结转移以及远处转移情况,是目前最常使用的分期系统。
舌癌症: 疾病百科
前文提過,癌症的形成是因為身體一些細胞異常生增,在醫學上稱這些異常的細胞為癌前病變。 如果未能及時制止癌前病變,癌前病變就會演變成原位癌,繼而發展成癌腫瘤。 因此,如能把握癌前病變的時期及時醫治,根治舌癌的機率就最高。 另外,嗜辛辣食物(如咖哩、辣椒等),及少進食新鮮蔬果的人,其患舌癌的風險亦較高。
因此,预防舌癌,首先要养成良好的生活和饮食习惯,戒烟、限酒,饮食忌过烫,减少烟熏、油炸和刺激性强的食物。 普通溃疡周围会有红肿表现,溃疡表面呈黄色,中间略有凹陷,疼痛感明显。 一般情况下,普通溃疡愈合时间不会超过2周,不需要特殊治疗即可自愈。
舌癌症: 治療方案
定期进行防癌筛查,每年进行常规口腔健康体检,特别是反复出现口腔溃疡的人,更要注意防癌普查,做到早发现、早诊断、早治疗。 如果舌部表面出现溃疡、糜烂、皲裂,一定要提高警惕,必要时进行细胞学或病理活检。 口腔溃疡是一种十分常见的口腔黏膜疾病,在人群中的患病率可超过10%,本病在任何年龄段均可发病,尤以中青年人群最为多见。 口腔内出现的溃疡中,约有95%是复发性口腔溃疡(也被称为复发性口疮),是最常见的口腔黏膜疾病之一。 根据TNM分期法的不同组合,可以将舌癌分为0-IV分期。
- HPV(人類乳頭狀病毒)就是誘發子宮頸癌的主要病毒。
- 假若舌癌已大幅度影響淋巴,或者擴散至頭部或頸部,患者便需要接受化療。
- 90%的舌癌細胞組織都是出現在舌頭的兩側邊緣,估計是由於尖銳的牙齒或不適合的假牙,長期磨擦和弄傷舌頭,導致舌頭的組織經常破損,繼而反覆發炎,最後誘發出舌癌。
- 近年来,随着手术方式的进展及经口腔机器人手术的应用,可提高手术质量、减小创伤,有利于减轻患者痛苦和舌部功能恢复重建。
- 有的病例的第一症状仅为舌痛,有时可反射至颞部或耳部。
我們使用舌尖發音,而進食得靠舌根,處於早期階段的舌癌患者,手術切除應不會影響說話和進食能力。 中後期的舌癌患者,因癌腫瘤已長大,以至切除的部位牽涉較廣較深的範圍,手術後發音功能會受影響,說話不太清晰。 至於味覺方面,病人大多能品嘗食物,當然亦有部分病人味覺會出現變化。 手術程序大致分為三部分:原發部位切除、頸部淋巴結廓清、傷口重建。 第零期及第一期的病患大多只須切除原發部位,第二期以上須加上頸部淋巴結的清除,若屬於三、四期的口腔癌,因原發部位切除的面積較大,常需要進行傷口重建。
舌癌症: 台灣癌症基金會-FCF
另外,需要注意的是有嚼槟榔习惯的人,如果发现舌部溃疡持续的时间超过两周未愈合,同时黏膜出现白色或红色斑块,则要提高警惕,及时到医院就诊检查,明确诊断。 早期舌癌即0-II期一般可采取单一治疗方法,以手术治疗和放射治疗作为首选。 手术治疗、放射治疗、化疗是晚期即III-IV期舌癌的治疗方法,可以控制局部和区域复发率,提高总体生存率。
同時,由於體內正常細胞的復原能力較強,所以不會在治療過程中被消滅。 其實舌癌手術後這些功能仍能保持,若切走一半舌頭組織,對說話功能影響不大,即使全個舌頭切除,病人仍能保有說話能力,只是可能會有些口齒不清。 至於進食方面,因為失去部分舌頭,可能不及以前方便,味覺亦會較以前差,但透過訓練和適應,便能減低以上問題對生活的影響。
舌癌症: 疾病分类
如果需要大範圍的移植,就會選用的面積較大和較厚的胸側皮瓣。 至於頜骨,需從病人小腿外側取一小片腓骨作移植頜骨之用。 確定癌症分期後,醫生會決定適合的治療方式,早期發現的個案五年存活率接近八成,且通常只須進行小型手術。 平時可以利用刷牙的時間,順便做口腔的自我檢查,除了用眼觀察有無異樣外,也可以用手觸摸,重要的是觀察黏膜顏色、是否有潰瘍、出現不明硬塊。 耳鼻喉科專科醫生余協祖早前受訪指,舌癌患者早期會感到舌頭疼痛,出現潰瘍情況。 一般人幾天就會復原,但患者潰瘍卻是一直沒有好轉,更出現傷口面積愈來愈大、疼痛感愈發增強的問題。
證候:舌體腫大滿口或潰瘍明顯,易於出血,舌伸縮不能,開口、飲食困難,口氣臭穢,項及頜下腫塊累累,或透舌穿腮,湯水流出,形體消瘦,氣短乏力,精神委頓,舌淡苔膩,脈弦細而數。 見疼痛甚者,加乳香、沒藥各10g以活血止痛;潰瘍出血者,加仙鶴草30g、地榆10g以止血;大便乾結者,加生大黃、川朴各10g以通便泄熱。 4、中藥治療 中藥可以彌補手術治療、放射治療、化學治療的不足,既能鞏固放療、化療的效果,又能消除放化療的毒副作用。 溃疡表浅,紫红色,边缘不整,呈鼠咬状口小底大的潜行性损害,基底无浸润。 舌癌症2023 现在,有许多比较先进、无创的技术、设备可以早期筛查舌癌,甚至舌的癌前病变,比如脱落细胞的检测、甲苯胺蓝染色、使用荧光检测仪等。
舌癌症: 舌癌症狀有哪些?
在口腔鳞状细胞癌中,舌鳞状细胞癌的发病率居首位,约占口腔恶性肿瘤的43.4%。 舌癌症2023 (一)原发灶的处理 早期高分化的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗。 晚期舌癌应采用综合治疗,根据不同条件采用放疗加手术或三联(化疗、手术、放疗)或四联(三联加中医中药或免疫治疗)疗法。 有的病例的第一症状仅为舌痛,有时可反射至颞部或耳部。 侵润型表面可无突起或溃疡,最易延误病情,患者常不能早期发现。 因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,并且舌的机械运动频繁,因此舌癌转移较早且转移几率较高。
免疫治療的費用一個月大約需要台幣20萬,至少要持續治療6個月才能評估療效,也就是一個療程至少台幣120萬,需要幾個療程還需由醫師做後續評估。 舌頭及其底部也是口腔癌的好發位置,檢查時可將舌頭伸出口外,藉由左右擺動檢視其活動度,若有活動受阻、異常突起、潰瘍,須盡快就醫檢查。 舌癌症2023 衛福部曾經做過調查,以各縣市做區分,了解成年男性嚼食檳榔的比率,發現東部及中部以北的區域比率較高,這些地方也是罹患口腔癌的危險區域,戒除檳榔才是遠離口腔癌的最佳方法。 ,因檳榔本身的檳榔鹼、檳榔素具有致癌性,再加上食用檳榔時常加上石灰等添加物,使口腔黏膜不斷受到刺激。
舌癌症: 舌頭及舌底
证候:舌部生一小硬结,形如豆粒,常在舌边,触之较硬,或长大如菌。 或有糜烂、溃疡,久治不愈,疼痛不适,涎唾腥臭,口干,尿少色黄,舌质红,苔薄黄,脉弦。 4、发现良性病灶或癌前病变,如舌体部乳头瘤或糜烂性扁平苔藓等,应及时切除活检,或积极治疗,定期观察。
舌癌症: 舌頭潰瘍
相关资料显示,长期嚼槟榔的人罹患口腔癌的几率是一般人群的20倍,由于近年来嚼槟榔的人数增加,口腔癌的发生率也在逐渐升高。 早在2003年的时候,世界卫生组织国际癌症研究中心就把槟榔果和槟榔咀嚼块列入黑名单,与黄曲霉素、甲醛、酒精、烟草等共同列为一级致癌物。 槟榔作为一类致癌物,其所含的槟榔碱、鞣质和亚硝胺等物质所引起的化学性刺激和槟榔粗纤维导致的机械性刺激会对口腔黏膜,包括舌部黏膜造成危害。 有研究表明,舌癌比其他类型的口腔癌与酒精的关系更为密切。 吸烟、饮酒对舌癌的发生起到相互协同的作用,在相同吸烟量的情况下,舌癌的发病危险与饮酒量成正比。 如果有吸烟、饮酒等习惯,吸烟、饮酒作用会使舌癌、口腔癌的危险度加倍,同时持续饮酒可使口腔癌症发生风险增加10-15倍。
舌癌症: 治療方式
食道的位置與作用 食道長度約為25公分,是食物由口腔通往胃部的必經之路,其位於氣管及心臟後方,上與咽喉相連,經 ... 認識橫紋肌及身體的肌肉組成 身體的肌肉組織約佔40%的體積,主要分為三大類:骨骼肌、心肌及平滑肌,而橫紋肌指的 ... 舌癌症2023 第一,嘗試觸摸會感覺到痛楚,摸起來柔軟,而且中央部分出現凹陷的現象。
舌癌症: 舌頭出血
超聲霧化吸入冶療、拍背有利於痰液的咳出,指導病人有效咳痰。 1.去枕平臥位、頭偏向健側、頸部制動,防止牽拉胸大肌血管蒂。 術後24小時後可予半坐臥位、拍背、勤翻身,防止墜積性肺炎和褥瘡的發生,保持室溫22~25℃。
以上分期,为舌癌演变之概况,三期间并无严格界线,总以清热解毒、散结攻实为主,尤其是邪盛正不衰之初、中期。 然本病的发生与正虚有关,苦寒之品易伤脾,病程日久易损正,因此,要注意顾护正气,祛邪而不伤正。 见疼痛甚者,加乳香、没药各10g以活血止痛;溃疡出血者,加仙鹤草30g、地榆10g以止血;大便干结者,加生大黄、川朴各10g以通便泄热。 5、戒除吸烟、嗜酒等不良习惯,加强体质锻炼,改善营养,多吃富含维生素和有防癌、抗癌作用的新鲜水果,少食刺激性食物。
舌癌症: 早期(第一、二期)
以雷射或超聲波剪刀,將癌症腫瘤以及周遭位置切除,以策安全。 此手術需要切除部分舌頭,所以患者可接受舌頭重建手術,利用手臂或大腿組織重新建立舌頭。 而且,經過言語治療師的輔導之後,大部分康復者都能夠正常發音和進食,重拾原有生活。 舌癌的治療視乎癌瘤所在位置及擴散等情況而定,目前常用的治療方法主要有手術、電療及化療等等,部分病人需要接受多於一種治療,以取得理想的控制效果。 另一個較後期才出現的病徵是患者會變得口齒不清,因為癌細胞已侵蝕到舌根位置,影響脷筋活動,故會出現像黐脷筋的發音不準情況。 除了向舌中心及舌根進逼外,癌細胞亦常見走向淋巴,令患者出現淋巴腫脹,部分患者便因為摸到頸部有腫塊時才求醫,惟病情已惡化。