楊少槐說明,睡眠呼吸中止症手術失敗的可能原因包括手術技術不純熟、病患本身呼吸道結構不適合手術、手術後傷口保養不佳等。 手術失敗的案例經專科醫師評估後,可針對懸壅垂軟顎咽進行再整形和重建,改善睡眠呼吸中止指數和臨床症狀。 患者於是至新竹馬偕醫院就診,經檢查發現,其軟顎側緣沾黏,軟顎後呼吸道空間狹窄,與醫師討論後,決定接受「懸壅垂顎咽二次整形與重建術」(包括沾黏解離、移除軟顎部分脂肪、側咽肌肉懸吊)。 手術前陳先生睡眠呼吸中止指數(Apnea Hypopnea Index, AHI)為66次/小時,最低血氧濃度75%;手術後睡眠呼吸中止指數改善至18次/小時,最低血氧濃度提升為90%。
嚴格來說,近視雷射手術不是人人可以做,手術前必須經過許多嚴密的評估,為了確保術前術後的眼睛的健康,防止任何可能的後遺症產生,而嚴密的術前檢查,可以避免術後眼角膜產生病變或眩光等疾病;所以,術前一定要透過先進精密儀器的檢測。 雷射懸雍垂顎咽成形術2023 近視雷射手術可約略分為深層手術和表層手術,若有製作角膜瓣為深層手術;若無則為表層手術。 常見的LASIK即為深層手術,LASIK相較於過往的表層手術(PRK),術後恢復時間快及疼痛感低,因此達到較高的滿意度,但因角膜瓣的風險持續存在,故回歸表層手術為全球近年屈光雷射手術的新趨勢。 新竹馬偕提醒,睡眠是人類的基本需求,睡眠品質的好壞會直接影響日常生活和健康狀況,若有睡眠呼吸中止症問題的民眾,建議至耳鼻喉科做進一步的檢查與評估,若曾經接受治療,仍飽受打鼾之苦,也應盡早就醫,及時接受適當的治療,才能防範未然。
雷射懸雍垂顎咽成形術: 近視雷射手術比較
1.切除兩側扁桃腺,以增加口咽兩側呼吸道空間。 濰視眼科以16台精密儀器、56項數據詳細評估,專業諮詢師進行2.5個小時一對一近視雷射視覺評估,再由醫師嚴格把關每一位客戶。 Smile同樣需要使用負壓,接著使用飛秒雷射儀製作微透鏡和二至四毫米的切口,再使用鑷子深入切口將微透鏡拉出。 雷射懸雍垂顎咽成形術2023 雷射懸雍垂顎咽成形術2023 新竹馬偕醫院耳鼻喉科楊少槐醫師說明,阻塞型睡眠呼吸中止症的起因,是人體在睡眠時呼吸道軟組織塌陷導致氣流阻塞,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止,盛行率在中年男性約4%、女性約2%。
目前手術方式削切的深度以「全智能零接觸近視雷射Smart transPRK」手術在表層,其次是飛秒無刀雷射LASIK,而全飛秒無刀雷射ReLEx-smile或Smile屬於深層。 故此,術前的謹慎評估及相對更嚴格的手術標準是相當重要的,濰視堅持術前16台儀器56項數據檢測、2.5小時專業諮詢顧問1對1服務及秉持嚴格的手術標準,為得就是要讓每位顧客都能夠在充分瞭解自身眼睛健康的前提下,安心地進行近視雷射手術。 阻塞型睡眠呼吸中止症的臨床症狀包括打鼾、白天嗜睡、夜間頻尿、頭痛、注意力不集中、失眠、記憶力衰退、易怒等等。
雷射懸雍垂顎咽成形術: 近視雷射是否需要掀角膜瓣
術後睡眠中斷次數明顯減少且呼吸變得順暢,白天工作更加有活力,太太也不再抱怨有打鼾聲。 【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】睡覺打鼾一直是許多人的夢魘,不僅自己深受其苦,枕邊人或家人也連帶不得好眠。 雷射懸雍垂顎咽成形術2023 雷射懸雍垂顎咽成形術 1名47歲的陳先生是新竹某公司高階主管,本身有嚴重打鼾問題,十年前曾因阻塞型睡眠呼吸中止症接受雷射懸壅垂軟顎成形術,術後鼾聲些許改善,但睡覺時反而呼吸道更加阻塞,甚至感到窒息而驚醒,導致睡不安穩,白天上班經常精神不濟。
近視雷射手術後可能出現的後遺症以乾眼、眩光、角膜變形及圓錐角膜最為常見,術前挑選適合的手術方式以及新型的檢查設備及專業合格的醫師。 雷射懸雍垂顎咽成形術2023 如果期望近視雷射手術後較少發生乾眼、夜間眩光、並擁有長期的角膜穩定度及安全性,應選擇較新型的SMART TransPRK手術。 若沒有保留足夠的角膜厚度, 可能產生圓錐角膜病變,因雷射近視手術是藉著將角膜削薄以恢復視力,如果近視度數深,切削的厚度就多,術後剩餘角膜厚度不足的話,剩餘角膜無法抵擋眼內正常的壓力,容易產生角膜變形、澎出等病變和異常散光,嚴重甚至可能失明。
雷射懸雍垂顎咽成形術: 近視雷射手術SMART transPRK、LASIK、Smile關鍵差異
楊少槐醫師表示,中止症患者依照不同的呼吸道結構和個人意願,可採用輔具治療(如配戴止鼾牙套、正壓或負壓呼吸器)或是手術治療。 LASIK需要先以負壓固定眼球,接著使用飛秒雷射儀製作角膜瓣,再使用準分子雷射儀進行度數矯正,術後將角膜瓣蓋回,由於角膜瓣可能經外力影響而移位,因此存在角膜瓣的風險。 而TransPRK和SMART transPRK同樣是用準分子雷射以單一步驟削切角膜上皮和進行度術矯正,全程以儀器自動化進行,精準度相較PRK來得高。 PRK會先使用負壓固定眼球,再用酒精或藥水浸潤去除角膜上皮,醫師使用鈍刀刮除上皮後,再用準分子雷射進行度數的矯正。
由於上呼吸道某些部位較為狹窄,睡覺時會間斷性地造成不自主的呼吸阻塞、缺氧。 像是軍警消等機動性高且環境中潛藏危險,或空服員、模特兒因工作美觀因素;或是從事戶外跳傘,或者任何刺激的極限運動,戴眼鏡反而造成不便;健康因素則是配戴隱形眼鏡會出現眼睛重複地過敏、發炎、乾眼或長針眼。 Smart transPRK特點之一也是不需要削切角膜瓣,可避免角膜瓣風險,術後角膜的穩定度表現相當優異。
雷射懸雍垂顎咽成形術: 角膜分層剖面圖
長期缺氧會導致心血管慢性發炎,併發高血壓、糖尿病、心律不整、腦中風、心肌梗塞等心血管疾病。 雷射懸雍垂顎咽成形術2023 因此,阻塞型睡眠呼吸中止症會造成引發慢性病,比如罹患高血壓的機率比一般人高,相反地,有高血壓的患者,同時患有睡眠呼吸中止症的機率也很高。 雷射懸雍垂顎咽成形術 為了擴大鼻咽至口咽部份較為狹窄的呼吸道,手術包括兩部份: