陳亮祖醫生，畢業於香港中文大學後加入沙田威爾斯親王醫院臨床腫瘤科。 前列腺癌第四期症状2023 考獲英國皇家放射科醫學院院士，隨即到日本東京國立國際醫療中心及澳洲墨爾本彼得麥高林腫瘤中心深造，獲取香港放射科醫學院院士，成為臨床腫瘤科專科醫生，並於同年榮獲醫管局頒授核心價值獎。 2012年，陳亮祖醫生應邀出任香港防癌會麥紹堅伉儷中西醫結合化療中心顧問醫生一職。
根据香港泌尿外科协会建议，一般55至77岁的男士，宜先向医生了解清楚PSA检查的详情和利弊，才进行定期检查。 但若果父亲或兄弟有前列腺癌病史，则可以提早于40岁接受定期PSA筛检。 至于40岁以下的男士，以及大于77岁，或预期寿命少于10年的男士，则不建议接受定期PSA筛检 前列腺癌第四期症状 前列腺癌第四期症状2023 前列腺癌第四期症状 。 前列腺癌第四期症状 医生会从手臂的静脉中抽取血液样本，送往化验以分析前列腺特异性抗原。
前列腺癌第四期症状: 前列腺癌治疗后的护理
其他基因包括HPC1、HPC2、HPCX、CAPB、ATM、FANCA、HOXB13和错配修复基因，亦有可能增加患前列腺癌的风险。 然而，目前尚未有证据证明这些基因会直接导致前列腺癌，当中关系仍待进一步研究。 前列腺癌第四期症状2023 对女性来说，BRCA1和BRCA2基因突变会增加患乳癌和卵巢癌的风险；至于男性，则会增加患乳癌和更具侵袭性的前列腺癌的风险。
前列腺特异性抗原是一种由前列腺自然产生的物质，因此即使血液中含有少量前列腺特异性抗原，仍属正常。 但是，若前列腺特异性抗原含量高于正常水平，则可能表明前列腺出现感染、炎症、肿大，甚至发生癌症。 前列腺癌于本港男性十大常见癌症中排行第三，绝大部分患者年龄都是在65岁以上。 前列腺癌第四期症状2023 值得注意的是，近年香港的前列腺癌个案急升，患者人数于十年间增加六成。
前列腺癌第四期症状: 男性常見疾病 - 前列腺癌
手术适用于治疗未扩散的前列腺癌，但有时亦会与其他治疗方法结合用于治疗晚期前列腺癌。 近年香港大部分前列腺癌根治手术会采用腹腔镜式，或机械臂辅助腹腔镜式微创手术进行。 早期前列腺癌在根治手术后的十年，存活率可达95%，是非常有效的治疗。 化学治疗（又称化疗）属全身性治疗，透过药物溶入血液运行全身，有效对付由原发部位扩散到其他部位的癌细胞。 化疗的原理是杀灭一些快速分裂的细胞，由于癌细胞的分裂速度较正常细胞快，自然躲不过化疗的攻击。
与其他癌症一样，前列腺癌越早发现，治疗成功机会越高，如有任何怀疑应及早求医。 放射性治疗俗称「电疗」，是利用高能量的射线将癌细胞消灭或缩小，并儘量不损坏正常的细胞。 放射性治疗可以用于治愈癌症以及减轻癌症所引起的疼痛，特别是骨骼的疼痛。 密切追踪观察即每3至6个月接受一次PSA抽血检查及肛门指诊，直至开始出现徵状，或癌细胞突然快速增长才考虑是否接受治疗。
前列腺癌第四期症状: 前列腺癌 | 及早介入控制前列腺癌
多數我們會用系統性治療，傳統而言，對於第四期的前列腺腫瘤，我們都會用荷爾蒙的方法抑制男性荷爾蒙，令腫瘤因缺乏荷爾蒙而縮細、凋謝。 現在有新的研究，如果腫瘤擴散至較多骨頭地方，或者內臟（如肝臟﹑肺部），而病人本身較健康強壯，我們除了用荷爾蒙方法之外，會同時加上化療，注射化療針，希望能更快、更佳地控制腫瘤。 當然我們亦會視乎病人的體質和康復能力，愈是年青或腫瘤指數愈高的病人，我們會更主張輔以化療的方法處理。 （訪者：第三期和第四期的荷爾蒙針不可能是一樣吧？）其實可以是一樣。 前列腺癌第四期症状 如果我們發現病人有前列腺的腫瘤擴散至骨頭，我們必須着重骨痛的處理，要處方足夠的止痛藥，幫助止痛，然後進行荷爾蒙的治療，治療的效果如果理想的話，可以逐步減少止痛藥的劑量。 有部份病人的腫瘤一開始已經擴散至骨頭，出現斷骨﹑裂骨的情況，甚至脊椎凹陷，壓住神經線，造成下肢癱瘓。
极少数情况下，标靶治疗会增加血癌风险，例如骨髓增生异常综合症或急性髓性白血病。 不过，若然患者带有BRCA基因突变，BRCA蛋白便无法有效修补受损DNA，惟PARP蛋白却会继续修补其中一组DNA，致使癌细胞继续生长分裂。 常见的免疫治疗副作用包括咳嗽、出疹、食欲不振、关节痛等，较严重的话亦有机会出现肺炎、肝炎、肠炎或荷尔蒙失调等自身免疫反应，攻击健康细胞。
前列腺癌第四期症状: 前列腺癌年轻化 化疗需要「提前哟」
为确定前列腺中是否存在癌细胞，医生可能会以活组织切片检查从前列腺收集细胞样本。 前列腺活组织切片检查通常使用一根细针插入前列腺以抽取组织，之后在实验室中对组织样本进行分析，以确定是否存在癌细胞。 有些病人的局部腫瘤嚴重至侵蝕膀胱﹑直腸，或者有嚴重的出血，這個情況下就很難以手術取出整個前列腺腫瘤，或者很多時手術也未能徹底清除腫瘤，醫生就會為病人進行簡單的電療，目的是止血﹑止痛，這很多時只維持一至兩個星期。 另外，如果病人的腫瘤擴散到骨骼，產生嚴重痛楚，也可以用短期的電療達到舒緩痛楚的效果。
我們主張止痛藥的劑量較重的原因，是能夠讓病人的生活好一點，可以接受治療，如果止痛藥見效，病人的痛楚減少，便可循序漸進減低劑量，甚至不用嗎啡。 患者在完成治疗之后，仍须定期复诊，让医生跟进患者的病情，并密切监测康复进度。 一般情况下，患者可于治疗后首五年内，每六个月进行前列腺特异性抗原检查，若未有任何异常征兆，便可以减低检查密度至每年一次。 若果在检查时有任何可疑的症状或检查结果，则需要进行其他影像学检查。
前列腺癌第四期症状: 香港综合肿瘤中心 ( 香港岛 )
此外，若癌细胞转移至脊柱便需要特别留意，皆因骨肿瘤有机会压迫神经线并影响活动能力，而放射治疗则有助减轻脊髓压力，减低瘫痪风险。 骨转移的常见并发症包括疼痛、骨折等，患者亦有可能出现脊髓压迫症或高血钙水平，构成生命危险。 手术后常见副作用包括不同程度的小便失禁、尿道炎、伤口感染、勃起功能障碍及无法射精等。 部份副作用有方法缓解，如小便失禁，病人术后可按医护人员指示，每天持之以恒地进行骨盘底肌肉运动，锻炼骨盘底肌肉，可减少由于咳嗽、打喷嚏等引起的小便失禁，若问题持续，则可以透过手术修补。
在選擇治療方法時，醫生要和病人詳細解釋及商討，討論不同治療方式的利與弊。 前列腺特異抗原（PSA）的度數和上升速度：度數在4-10的話，有15%風險患上前列腺癌；若度數遠高於此，則風險也會大增。 萬幸的是，八成前列腺癌屬於早期癌症，未曾轉移，即所謂的「局限性前列腺癌」。 前列腺癌第四期症状2023 可是，如果相對年輕的男士罹患前列腺癌，例如五十二、三歲便患上前列腺癌，則多數病情較嚴重，而且確診時常常已發生轉移現象了。 總體而言，在決定是否進行前列腺癌篩檢前，請與你的家庭醫生討論相關的利弊。 不過，若你有家庭成員曾患有前列腺癌，請向醫生徵詢並作出合適的檢查。
前列腺癌第四期症状: 荷爾蒙針 抑制腫瘤生長
这个手术会在内窥镜协助下，将一个未端附有一个小线圈的仪器经尿道放入体内。 治疗前列腺癌的方法有很多种，医生一般会根据癌症的分期和级数、患者的年龄、生活模式、整体健康状况和意愿作出最合适的建议。 前列腺健康指数血清检查结合三种血清指标（总前列腺癌抗原，游离前列腺癌抗原及前列腺特异性抗原前体）而得出一个分数，PHI值越高代表患上前列腺癌风险越高。 这试验主要应用于总PSA水平略有升高（4-10）的患者，并有助于降低PSA检测的假阳性率。 在某些情况下，医生可能会建议病人接受磁力共振扫描，以获得更详细的前列腺扫描影像。 磁力共振扫描影像亦可以帮助医生，规划透过微针穿剌抽取细胞组织作进一步化验。
如果腫瘤面積本身不大，當然可以直接進行電療，但會加上荷爾蒙的治療，這樣會有更好的治療效果。 若以分期及Gleason分数考虑，前列腺癌大致可分为三大类 。 醫生：這視乎荷爾蒙針的使用方法，很多時一開始用荷爾蒙藥的效果都是理想的，例如病人的腫瘤指數會下降﹑骨痛的程度會減低，但用同一種荷爾蒙針的話，病人的身體漸漸會出現抗藥性，這樣就要轉換更有效抑制男性荷爾蒙的藥物。 其實前列腺的腫瘤十分狡猾，因為男性的荷爾蒙點在睪丸和腎上腺裏，但即使我們抑制了這個製造男性荷爾蒙的地方，腫瘤一樣可以生長，原來因為前列腺的腫瘤能分泌男性荷爾蒙，自我餵養，故我們需要更深入地控制前列腺腫瘤。 透过开放式或微创方法（包括机械臂技术）切除整个前列腺以及周围部分组织。 这种手术的目的在于治癒癌症，适用于癌细胞仍然局限在前列腺内，以及身体状况良好的病人。
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透过把超声波探头放入直肠为前列腺作检查时，医生可以检查前列腺的大小以及是否有肿瘤。 医生之后会利用针管在超声波导引下抽取前列腺细胞组织作化验（活组织检验），以确定增生情况是属于良性还是恶性。 检查过程中病人或许会感到轻微不适，但整个检查过程只需要数分钟。 為了正確診斷你是否患上前列腺癌，醫生可能會進行各種檢驗，包括肛門指檢、前列腺特異抗原血檢驗、血液測試、小便檢驗、超聲波檢查以及進行手術以抽取組織樣本化驗。 除原本的抗癌治疗外，医生一般会为骨转移病人处方止痛药，而受癌细胞侵蚀的骨骼部位可考虑接受放射治疗，以舒缓痛楚。
- 这试验主要应用于总PSA水平略有升高（4-10）的患者，并有助于降低PSA检测的假阳性率。
- 這個情況下，我們主要以放射治療及荷爾蒙治療為主，如果腫瘤的面積較大，有時未必一開始就做電療，醫生或會處方荷爾蒙針或荷爾蒙藥，縮小腫瘤面積，通常注射荷爾蒙針大概兩、三個月後，待腫瘤面積縮減，再進行電療。
- 医生会从手臂的静脉中抽取血液样本，送往化验以分析前列腺特异性抗原。
- 化学治疗（又称化疗）属全身性治疗，透过药物溶入血液运行全身，有效对付由原发部位扩散到其他部位的癌细胞。
- 由于促黄体激素释放激素促效剂有可能在睾酮水平下降之前导致睾酮短暂增加，因此医生有可能一并使用阻截睾酮到达癌细胞的药物，即抗雄激素药物，从而有效控制睾酮水平。
- 2012年，陳亮祖醫生應邀出任香港防癌會麥紹堅伉儷中西醫結合化療中心顧問醫生一職。
由于促黄体激素释放激素促效剂有可能在睾酮水平下降之前导致睾酮短暂增加，因此医生有可能一并使用阻截睾酮到达癌细胞的药物，即抗雄激素药物，从而有效控制睾酮水平。 醫生：其實這是抑制男士荷爾蒙的針，前列腺腫瘤的生長與男性荷爾蒙有關，如果我們可以用口服藥物或針藥減低男性荷爾蒙，也可以抑制腫瘤的生長，原理便是這樣。 我們多數用荷爾蒙針，第一代的荷爾蒙針稱為LHRH，它透過不斷刺激腦下垂體，令分泌耗盡，從而沒有激素達至睪丸產生男性荷爾蒙，當然，現在新的針藥可以直接抑制腦下垂體的性激素分泌。 前列腺癌是常見的腫瘤，於男性而言，是排行第三的常見腫瘤，僅次於肺癌和腸癌，其新增的癌症個案亦在不斷上升。
前列腺癌第四期症状: 前列腺癌筛查及诊断方法
第三期：或会出现排尿困难或排尿时感觉疼痛的症状，癌细胞已扩散至前列腺以外，但扩散部位仅限于前列腺邻近组织，精囊和淋巴结。 前列腺癌第四期症状2023 医院管理局的香港癌症资料统计中心报告指出，前列腺癌于本港的病发率有持续上升。 前列腺癌每年的病发率由2009年的1,484宗上升至2017年的2,240宗。 于2017年，前列腺癌在本港十大癌症当中，整体病发率排名第四，而整体死亡率则排名第七。 而在香港男性常见的癌症当中，前列腺癌的病发率则排名第三，死亡率排名第四。 第D期──屬於癌症晚期，腫瘤已轉移至淋巴、骨骼等其他遠處器官。
