（2）消炎、抗風濕：阿司匹林為治療風濕熱的首選藥物，用藥後可解熱、減輕炎症，使關節症状好轉，血沉下降，但不能去除風濕的基本病理改變，也不能預防心臟損害及其他合併症。 如已有明顯心肌炎，一般都主張先用腎上腺皮質激素，在風濕症狀控制之後、停用激素之前，加用本品治療，以減少停用激素後引起的反跳現象。 然而，顱內動脈瘤的持續增長會導致蛛網膜下腔出血(SAH)，其死亡率為35%，並會導致一些嚴重的併發症。
阿司匹林的蛋白結合率低，但水解後的水楊酸鹽蛋白結合率為65～90％。 半衰期為15～20小鍾; 水楊酸鹽的半衰期長短取決於劑量的大小和尿pH, 一次服小劑量時約為2～3小時; 大劑量時可達20小時以上, 反覆用藥時可達5～18小時 。 一次口服阿司匹林0.65g後,在乳汁中的水楊酸鹽半衰期為3.8～12.5小時。 本品在胃腸道、肝及血液內大部分很快水解為水楊酸鹽，然後在肝臟代謝。
阿士匹林: 阿斯匹靈-有何副作用及注意事項
阿司匹林於1898年上市，近年來發現它還具有抗血小板凝聚的作用，於是重新引起了人們極大的興趣。 將阿司匹林及其他水楊酸衍生物與聚乙烯醇、醋酸纖維素等含羥基聚合物進行熔融酯化，使其高分子化，所得產物的抗炎性和解熱止痛性比游離的阿司匹林更為長效。 阿士匹林 一般來說，心臟病發作或中風的風險越高，每天服用阿斯匹林的好處才有可能超過出血的風險（副作用的嚴重性）。
大量的臨床試驗顯示，對大部分病人來說，包括慢性穩定性或不穩定心絞痛患者，阿司匹林75mg/日可有效降低發生急性心肌梗死和死亡的危險。 這一劑量也可降低一過性腦缺血發作患者腦卒中和死亡的發生率。 歐洲一項腦卒中預防研究顯示，既往有一過性腦缺血發作和腦卒中病史的患者使用阿司匹林25mg，每日2次，即50mg/日可降低腦卒中或死亡的危險。 臨床實踐證明，患者即使服用比表中劑量更高的阿司匹林，療效不會進一步增加，但副作用的發生卻大大增加。 因此在治療各種血栓性疾病中，患者應該使用最小的有效劑量，亦即長期應用50—160mg/日，以達到最大療效，而毒副作用則減至最小，這才是患者服用阿司匹林的最佳劑量。 （2）胃黏膜損傷：阿司匹林可引起胃黏膜糜爛、出血及潰瘍等。
阿士匹林: 阿司匹林
胃不好的人，吃阿斯匹靈和消炎藥的時候要格外小心。 阿司匹林的傳奇的歷史和人類文明幾乎一樣悠長。 人類很早就發現了柳樹類植物的提取物（天然水楊酸）的藥用功能。 古蘇美爾人的泥板上就有用柳樹葉子治療關節炎的記載。 古埃及的最古老的醫學文獻《埃伯斯紙草文稿》（the Ebers papyrus, 阿士匹林 1550 B.C.）記錄了埃及人至少在公元前二千多年以前已經知道乾的柳樹葉子的止痛功效。 古希臘醫師希波克拉底在公元前5世紀記錄了柳樹皮的藥效，這一知識被後來的蓋倫（Galen）等古希臘和羅馬名醫反覆引用。
（1）過敏反應：特異體質者服用此藥後可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應，其發生率約為20%，多見於中年人或鼻炎、鼻息肉患者。 阿士匹林 他們發現服用者比沒有服用者因癌症引起的死亡率減少21%。 經過5年的追蹤，所有的癌症的死亡率減少34%、胃腸道癌症的死亡率減少了54%。 一般來說是要服用5年以上，就可以減少食道癌、膀胱癌、腦瘤、肺癌等；服用10年以上可以減少胃癌與大腸直腸癌；15年則是攝護腺癌。
阿士匹林: 阿司匹林基本信息
本品血藥濃度已達穩定狀態的患者加用尿酸化藥後可能導致本品血藥濃度升高，毒性反應增加。 （6）神經精神症状：用抗風濕劑量時，在治療開始的3～4天，有時出現所謂水楊酸反應，症状為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退，用藥量過大時，可出現精神錯亂、驚厥甚至昏迷等。 ①在預防瓣腦性心臟病發生全身性動脈栓塞方面，單獨應用阿司匹林無效，但與雙嘧達莫合用，可加強小劑量雙嘧達莫的效果。
（1）鎮痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、 神經痛、肌肉痛及月經痛，也用於感冒、流感等退熱。 本品僅能緩解症状，不能治療引起疼痛、發熱的病因，故需同時應用其他藥物參因治療。 急性呼吸窘迫綜合征常發生於重症患者，每10萬人約有86.2例，在美國每年總計約20萬名病例，醫院死亡率高達38.5%。 阿斯匹靈(Aspirin)是一種水楊酸鹽及非類固醇消炎藥，作用方式是阻斷體內的某些自然物質，以減少疼痛和腫脹。 阿斯匹靈可用於降低發燒，以及緩解輕度到中度的疼痛，如肌肉痛、牙痛、一般感冒、頭痛和關節炎(Arthritis)。 阿士匹林2023 1899年，拜耳公司給約三萬名醫生髮去了阿司匹林的宣傳資料。
阿士匹林: 阿司匹林不良反应
乙醯水楊酸在拜耳公司合成出來後最初並沒有引起當時的藥物部門主任Heinrich Dreser的重視，幾乎被打入冷宮。 但是最終還是進行了動物和人體實驗，這些實驗的成功很快就使拜耳公司決定把它投入市場。 這種藥物被正式命名為阿司匹林（Aspirin）。 A指乙醯基（Acetyl）,spir來自水楊酸的另一種來源灌木綉線菊（spireae）,in是當時藥名的常用的結尾。 在1828年，法國藥學家Henri Leroux和義大利化學家Raffaele Piria終於成功地從柳樹皮里分離提純出了活性成分水楊苷（Salicin）。 這個苦味的提取物的名稱是從柳樹的拉丁名Salix alba得來的。
多數患者服中等劑量阿司匹林數天，即見大便隱血試驗陽性;長期服用本藥者潰瘍病發率高。 筆者曾遇1例患者因高熱口服阿司匹林0.6g/次，每日2次，3日後嘔血500ml。 阿士匹林 除藥物的酸性直接致胃黏膜損傷外，注射用藥亦可發生。
阿士匹林: 阿司匹林分子结构数据
飲酒者服用治療量阿司匹林，會引起自發性前房出血，所以創傷性前房出血患者不宜用阿司匹林。 剖腹產或流產患者禁用阿司匹林；阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷的溶血性貧血患者的溶血惡化；新生兒、幼兒和老年人似對阿司匹林影響出血特別敏感。 治療劑量能使2歲以下兒童發生代謝性酸中毒、發熱、過度換氣及大腦症状。 依健保規定，新型預防心血管疾病的用藥如保栓通等，要病人服用阿斯匹靈導致胃出血才可以使用；或是病人年紀大，無法做胃鏡，才能開給藥物，限制非常嚴格。
可以說阿司匹林是現在世界上最常用的，也是歷史最悠久一種藥。 這之前它的歷史已經經過傳奇般的一個循環，從古代的止痛藥到麻風病藥，經歷了拿破崙的海戰，到二次大戰間的歐洲，到現在的又一次新的各種預防性用途。 它伴隨了太空人登月，且被記入金氏世界紀錄。
阿士匹林: 疾病與阿斯匹靈的交互作用
而拜耳公司也在世界各地包括美國設立了阿司匹林的生產廠家。 但是拜耳公司的這個著名藥物的命運即將在來臨的世界大戰中改變。 1949年，霍夫曼在拜耳公司的上級艾興格林（Arthur Eichengrün）聲稱給水楊酸加上乙醯基是他的主意，而他因為是猶太人而一直沒有得到應有的承認。 而事實上後來又發現乙醯水楊酸早幾十年前就被合成出來了。 法國化學家戈哈特（Charles Gerhardt）1853年就合成了不純的乙醯水楊酸；德國化學家克勞特（Karl J. Kraut）之後製得了更純的產品。
- （2）消炎、抗風濕：阿司匹林為治療風濕熱的首選藥物，用藥後可解熱、減輕炎症，使關節症状好轉，血沉下降，但不能去除風濕的基本病理改變，也不能預防心臟損害及其他合併症。
- 1897年，德國拜耳公司的化學家費利克斯霍夫曼（Felix Hoffman）給水楊酸分子加了一個乙醯基，發明了乙醯水楊酸，也就是現在的阿司匹林。
- 台大醫院心臟內科主治醫師王宗道說，胃出問題時，不是每個患者都有感覺，有人是因為貧血就醫才發現。
- 因此，迫切需要一種非侵入性藥物治療，以減輕風險。
- 大量的臨床試驗顯示，對大部分病人來說，包括慢性穩定性或不穩定心絞痛患者，阿司匹林75mg/日可有效降低發生急性心肌梗死和死亡的危險。
- 筆者曾遇1例患者因高熱口服阿司匹林0.6g/次，每日2次，3日後嘔血500ml。
- 為此，有消化道出血或潰瘍病者，在臨床上有出血傾向或者近期有腦出血病史者不宜服用本藥。
之前的研究認為，只有服用高劑量才可以降低癌症死亡的風險，但是這篇新研究顯示即使是低劑量的，服用至少5年也可以降低死於癌症的風險。 所以服用確實能夠減少各項癌症的死亡率，但是對於一些敏感的病患還是有風險，因此服用時必須遵照醫囑較為安全。 最近研究發現服用低劑量的阿斯匹靈（75到300毫克）可以減少大腸直腸癌三分之一的發生率及四分之一的死亡率，新的報告低劑量也發現可以減少一些常見癌症的死亡率。 阿士匹林 王宗道說，只要注意這兩點，阿斯匹靈基本上還算不錯的藥，研究也顯示它可以減少癌症轉移的機會。 民眾不要因為怕胃痛而不敢吃，應向醫師諮詢，視疾病需求而定。 不過不是所有病人都需要吃，已經有血管阻塞疾病或是有危險因子、家族史的病人才需要，破裂性出血的病人就不適合。
阿士匹林: 阿斯匹靈的可用劑型有哪些？
由於長期服藥者多半為老年病患，六成左右胃腸損傷時毫無症狀，直到發生大量胃腸出血，或其他合併症時才有警覺，可能對患者生命構成威脅。 為此，有消化道出血或潰瘍病者，在臨床上有出血傾向或者近期有腦出血病史者不宜服用本藥。 孕婦服用阿司匹林，在早產兒中常出現腦損害如腦出血等，因此，孕婦在分娩前2～3個月應停用本品。 阿士匹林2023 筆者曾見1例服用本品引起急性造血功能停滯患者，服用本品4h後全身發癢，7h後鼻衄、牙齦出血不止，伴全身紫癜，骨髓象示紅細胞系明顯受抑，經對症治療，10天後骨髓象恢復正常。 咖啡因為中樞神經興奮藥，能興奮大腦皮層，提高對外界的感應性，並有收縮腦血管，加強前兩藥緩解頭痛的效果。
（5）皮膚粘膜淋巴結症候群(川崎病)：患川崎病的患兒應用阿斯匹林，目的是減少炎症反應和預防血管內血栓的形成。 本博客所提供的訊息是以現狀為基礎，並不代表是正確、完整、及時、適當。 所有資訊及產品不能被用於診斷、治療、治癒或預防任何疾病，也無法取代專業醫生的診斷及建議，對於資訊的任何錯誤、遺漏不負任何責任，亦無法對讀者應用本網站內容之結果負責。 建議就身體狀況，向專業醫療人士尋求具體方案及處方，切勿拖延與濫用（閱讀全文）。 主要特點是認知功能下降，是介於典型衰老相關及符合癡呆之間的狀態，症狀除了記憶缺失，也可能伴隨其它方面的功能下降，如注意力、語言、視覺空間功能或執行功能。 孕後三個月內服用可引起胎兒異常;定期服用，可致分娩延期，並有較大出血危險，在分娩前2-3周應禁用。
阿士匹林: 阿斯匹靈（Aspirin）
＊結論：針對子癇前症高風險族群，使用低劑量的阿斯匹靈除了能降低發病風險，還有助減少與之相關的產婦和新生兒不良併發症。 戰後在美國和加拿大，斯特林藥業公司（Sterling Drug）以五百萬美元的價格獲得了拜耳公司的資產，包括拜耳的名稱和著名商標的使用權。 當阿司匹林的專利過期以後，市場上充斥了各廠家生產的乙醯水楊酸。 雖然後來拜耳公司逐步獲得了不含其他70多個國家的阿司匹林的商品名，但在美國這個世界最大的藥物市場上，戰後的幾十年里它不得不以另一個名字來銷售阿司匹林。 直到1994年，拜耳公司才從斯特林藥業公司的新主人SmithKlineBercham公司買回了阿司匹林的產權，價錢是十億美元。 拜耳公司為在美國贖回自己的名稱和商標付出了天價。
若忘記服藥，應立刻補充服藥，但若已快到下次服藥時間，就不應該補服，而應繼續按照規定的時間服藥，請勿同時服用兩次的劑量。
