在這篇文章中黃國全醫生和我們詳細解釋軟組織惡性肉瘤的各方各面,包括種類、徵狀、檢測方法,治療方法(特別是外科手術)、治療後的副作用和可以如何處理等。 軟組織肉瘤症狀2023 希望能夠令病人和照顧者有足夠的知識去和醫生及其他醫療團隊成員討論,從而面對和克服疾病。
- 專家介紹了軟骨肉瘤發病早期的一些症状,提示廣大青少年,如有以下症状要及時到醫院進行檢查:
- 但有些病患在被診斷時即發現腫瘤太大而不易切除,或是大範圍切除腫瘤會造成病患生理功能嚴重喪失,或是一開始即發生遠端器官的轉移,這些病患就常必須先接受化學治療,或可合併放射治療,以控制病情,尋求將來可開刀的機會。
- 手術的目標不僅是完整切除腫瘤,而且要求獲取安全的切緣。
- 腫瘤一般大於5cm,表面呈多肉狀,可有出血或壞死區。
35歲以下的人被診斷出他們中有約50%的骨肉瘤患者以及20%的軟組織毒瘤患者。 相比兒童,有一些例如平滑肌肉瘤、軟骨肉瘤以及胃腸道基質腫瘤的肉瘤在成人患者中更為常見。 大多數低分化骨肉瘤,包括尤文氏肉瘤和骨肉瘤在青少年和兒童中更為常見。 (3)術後放療:切口癒合後施行,劑量65~70Gy,臨床應用廣泛。 一般認為,術後放療的主要優點是對腫瘤的病理類型、惡性侵犯程度有了充分瞭解,利於方案的制訂,並且劑量可以集中進行。 主要缺點是手術破壞了放療區血供,致腫瘤細胞乏氧,降低了放療的敏感性。
軟組織肉瘤症狀: 部位
1、軟骨肉瘤患者宜吃食物: (1)宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海帶、紫菜、淡菜、海蛤、裙帶菜、杏仁、桃仁、李。 (2)骨痛宜吃龜板、鱉肉、穿山甲、牡蠣、蟹、蝦、核桃。 (3)脾臟腫大宜吃甲魚、泥鰍、海鰻、毛蚶、海帶、裙帶菜。 (4)貧血宜吃豬肝、香菇、芝麻、蜂乳、黃魚、花生、海參、鯇魚、鮑魚。 補白細胞的,化療需要足夠白細胞,不夠就不能化療。
有明顯軟組織肉瘤(如脂肪肉瘤)家族史或有其他癌症病史的人應考慮諮詢醫生,以決定他們是否應該接受基因檢測以檢測任何突變基因併計劃下一步。 診斷這些 癌症 這是一個挑戰,因為有許多非癌性病症可能看起來像具有相似體徵和症狀的軟組織肉瘤。 脂肪肉瘤可起源於身體的任何部位,但通常形成於腹部、腿部——尤其是大腿或手臂。 脂肪肉瘤主要發生在皮膚下方的脂肪層或肌肉、肌腱、脂肪和神經等軟組織中。 1、肉瘤是上皮細胞以外的細胞發生的惡性腫瘤。
軟組織肉瘤症狀: 標籤: 軟組織肉瘤
惡性軟組織肉瘤初期可能沒有什麼症狀,等到腫瘤長大到一個程度向外侵犯或壓迫造成神經疼痛或器官壓迫時,往往腫瘤體積已經相當巨大,不易以手術完整切除,造成治療上的困難;而且這類腫瘤惡性度也相當高,非常容易經由血液轉移到遠端器官,如肺臟及肝臟等,預後不良。 醫師提醒,局部型與廣泛型除了皮膚影響範圍的差異之外,內臟器官受侵犯的速度也不同;透過臨床研究發現,2種類型有著不同的自體抗體,在作為硬皮症早期診斷及治療規劃有著重要的依據。 細胞具有一帶尖端的核,併產生網狀和膠原纖維。 在分化較差時,膠原被限制為一薄的網狀纖維,圍繞每一個細胞,並可被銀染色。 在其分化相當好時,膠原含量豐富,可經三色染色藍色並伴有粗糙的纖維。 細胞和纖維可形成平行排列的束,但常常互相糾結和定向地呈「人字型」。
根據目前對軟組織腫瘤的認識,對其致病因素都認為不是單一的。 雖然通過動物實驗證明了某種因素確能誘發軟組織腫瘤,但在臨床上卻難以解釋單一因素會促使軟組織發生腫瘤。 綜合的 癌症 護理需要根據脂肪肉瘤的類型、正在進行的治療和生活方式等其他因素轉向支持性營養的個性化。 這並沒有真正探索過,但可能會顯著幫助改善患者的治療結果和生活質量。
軟組織肉瘤症狀: 肌肉癌診斷方法
(2)減積手術 是針對一些無法完全切除的軟組織腫瘤而採用的方法,術後再繼以其他非手術治療,以期改善病人的生活質量並延長病人的生命。 如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等,可先行減積手術,爾後再輔加放射治療,可取得好的療效。 (1)細胞學檢查 是一種簡單、快速、準確的病理學檢查方法。
該腫瘤放療無效,可按橫紋肌肉瘤方案化療,但效果不肯定。 惡性軟組織腫瘤通常生長迅速、體積巨大,浸潤和破壞周圍正常組織。 腫瘤本身可有壞死、出血及繼發感染,並且經常有廣泛的血行播散轉移至肺、骨、皮下、腦、腎上腺、胰腺等臟器。 軟組織肉瘤症狀 基本上,手術是大部分軟組織肉瘤最重要的治療方式。 軟組織肉瘤症狀2023 但有些病患在被診斷時即發現腫瘤太大而不易切除,或是大範圍切除腫瘤會造成病患生理功能嚴重喪失,或是一開始即發生遠端器官的轉移,這些病患就常必須先接受化學治療,或可合併放射治療,以控制病情,尋求將來可開刀的機會。
軟組織肉瘤症狀: 惡性軟組織肉瘤該如何預防?
腫瘤有多種惡性軟組織,以橫紋肌肉瘤、血管內皮瘤、滑膜肉瘤、惡性神經鞘肉瘤和平滑肌肉瘤為最多。 因組織學多樣性,故表現也多樣性,總的來說很像橫紋肌肉瘤。 (9)惡性間皮瘤(maglignant mesothelioma):腫瘤主要發生於體腔漿膜,如胸膜、腹膜、心包膜、睪丸鞘膜等。 組織學分為:上皮型、纖維型與上皮和纖維混合型。
如構成胃腸道的肌肉細胞、構成骨、結締組織、脈管、神經的纖維細胞發生的惡性腫瘤。 軟組織肉瘤症狀2023 兒童期軟組織 肉瘤的發病僅次於白血病、腦腫瘤和淋巴瘤,居第4位。 出生數月到四 、五歲為第1個發病高峰期,第2個發病高峰在40歲到80歲才出現。 腺泡型軟組織肉瘤由於腫瘤無症狀,且生長緩慢,診斷多過晚,預後不良。 兒童預後較成人佳,可能因頭面部腫瘤易於發現的緣故。 (1)術前放療:常選擇腫瘤與局部重要結構關係密切,無法或暫時無法切除者。
軟組織肉瘤症狀: 惡性軟組織肉瘤相關疾病學會
手術後病人可能肢體活動不佳,或需要輔助器走路,適當的康復治療有助病人盡快回復肢體功能,返回工作崗位。 病理診斷包括傳統顯微鏡鑒別腫瘤細胞,亦需要特別檢測方法,如免疫化學檢測法或基因組測試,才能作出正確診斷。 初期時可無任何不適,或僅可見面板凸起、顏色改變或者僅可觸及面板或皮下腫物,隨著病情進展可導致肢體活動受限、腫瘤破潰出血、腸梗阻,可能面臨截指(肢)風險,甚至出現遠處轉移,危及患者生命。 放射療法和化療僅能取得中等或多變而不恆定的治療效果。 軟組織肉瘤症狀2023 所以只能作為輔助性治療,特別是適宜於對Ⅲ至Ⅳ級纖維肉瘤的處理。
- (3)截肢術 肢體已有病理性骨折,失去活動能力等嚴重狀況下,無法用其他方法挽救時,方可考慮先選用截肢術。
- 即使如此,患者也未必可準確辨別兩者,最好還是讓醫生作詳細檢查。
- 如腫瘤發生於腹腔或睪丸鞘膜則多可能捫及腫塊。
- 據以上信息可大致估計腫瘤的性質,同時為手術方案的設計和放、化療的效果評估提供依據。
- 有明顯軟組織肉瘤(如脂肪肉瘤)家族史或有其他癌症病史的人應考慮諮詢醫生,以決定他們是否應該接受基因檢測以檢測任何突變基因併計劃下一步。
- 患者在幾周或幾個月的時間後才覺察到無痛性進行性增大的腫塊,發熱、體重下降及一般的不適等,全身性症狀則少見。
- 根據病史分析,有相當一部分軟組織腫瘤病人在腫瘤部位有過明確的外傷史。
- 手術包括4種,切除範圍概念可參考切除類手術。
有同一肢體幾個分開較遠的腫瘤同時存在的報道。 X線檢查,可見軟組織塊影或肢體長骨骨皮質增厚,極少數可出現骨質破壞。 軟組織肉瘤症狀 軟組織肉瘤症狀 (3)化療的適應證:到目前為止,對化療的確切的、絕對的適應證未確定。 軟組織肉瘤症狀 臨床經驗分析,橫紋肌肉瘤(特別是胚胎型)、脂肪肉瘤(黏液型)、滑膜肉瘤(上皮型)、惡性纖維組織細胞瘤、軟組織骨肉瘤和軟組織尤文肉瘤等對化療的反應率較高。
軟組織肉瘤症狀: 軟組織惡性腫瘤的常見原因有哪些?
現在多是用跨專科團隊會診 (multi-disciplinary approach) ,由不同的專科醫生包括外科醫生、腫瘤科醫生、影像診斷科醫生、病理科醫生等一起討論病人的個案,在考慮所有因素之後才向病人建議最好的治療方案。 軟組織肉瘤是一種較少見的腫瘤,約佔所有惡性腫瘤的百分之一。 根據2018 香港癌症資料統計中心數據顯示軟組織肉瘤新症有258宗,佔全港癌症2.3%。 簡介:
以身體部分計,軟組織肉瘤雖可發生於任何一處,但一般而言,四肢和腹部最常發現這種腫瘤。 (2)近距離後裝置入放療:主要用於腫瘤附近有重要的血管神經等組織,無法切除幹凈,或切除後無修復重建條件者。 軟組織肉瘤症狀 治療應廣泛徹底切除腫瘤,至少包括瘤周圍3cm的組織。 軟組織肉瘤症狀2023 切除不徹底可致復發,需再行手術,必要時考慮截肢。
軟組織肉瘤症狀: 軟組織肉瘤病因
患者常以無痛性腫塊就診,可持續數月或一年以上。 腫塊大、小不等惡性腫瘤生長較快,體積較大。 生長較速並位於深層組織的腫瘤邊界多不清晰。
與良性腫瘤或其他局部惡性腫瘤的鑒別則很必要。 例如結節性筋膜炎的病變為小的結節性腫塊。 其生長迅速,而無緻密的「人」字形組織結構。 惡性軟組織肉瘤(soft tissue sarcoma) 中的肉瘤(sarcoma) 這個字來自希臘文, “sarc”源自希臘文“sarx”, 意思是「肉」, “oma”代表「腫瘤」。 而惡性軟組織肉瘤就是由中胚層間葉細胞癌化從各種軟組織如脂肪、骨骼肌、平滑肌、神經、神經鞘、血管及各種結締組織等產生的肉瘤。 惡性軟組織肉瘤是一種較少見的肉瘤, 約佔所有惡性腫瘤的1/100, 有超過一半以上的病人年齡大於65歲, 大多數惡性軟組織肉瘤的致病機轉不明, 和遺傳、環境及免疫因素可能都有相關。