中風病人有機會康復,管道餵飼可以是暫時的,而晚期認知障礙症吞嚥能力衰退並不能逆轉,英美澳紐等地都已經不建議使用。 可是在香港有重要的文化原因:人們不願病人「捱餓」。 胃喉餵飼2023 胃喉餵飼 家人的付出非常重要,往住是解決這個棘手問題的關鍵。 而且,餵食者一定要學識能減低吞嚥時嗆到的餵食方法,亦要嚴選食物的質地,通常糊狀食物較為合適有嚴重吞嚥困難的長者。
月前更接獲妹妹通知,叮囑她無論如何也要去加拿大一趟,見見母親的主診醫生,因為母親情况不甚樂觀。 原來母親進食出問題,已不大肯進食,院舍亦將她送往醫院治療。 醫生告訴家人:病人已是認知障礙症末期,她會出現進食困難。 胃喉餵飼2023 在吃得不足夠的情况下,會體重下降及營養不良,甚至死亡。 由於處於末期徵狀,患者病情逆轉的機會微乎其微。 不少末期認知障礙症的醫學研究均證實:鼻胃管餵食代替口部餵食絕對不能延長病人生命;或者有人說,用鼻胃管餵食可以減低口部進食所引致的吸入性肺炎。
胃喉餵飼: 照顧食 課堂六 晚期人手餵定插鼻胃喉
多個醫療團體提倡跨專業參與為每名病人制訂「個人化照顧計劃」。 為照顧者提供足夠的預後資訊,尤其當病人未有作出預設醫療指示,有助他們就管道餵飼作出知情決定。 若嘗試了所有方法促進口腔餵食但不成功,便可能需使用管道餵飼,但須定時檢視,如出現併發症則應撤去。 相反地,我見過更多例子是插了鼻胃管後,病人變得更殘、更慘。 試問一個末期認知障礙症患者又怎會明白為何鼻孔要插上一條喉管呢? 如果覺得鼻不舒服,他們本能地拔走它;但拔走之後,又要為他重新插上。
老人科學會大力提倡採用人手小心餵食,以取代為吞嚥困難的晚期認知障礙病人施行腸內餵飼。 胃喉餵飼 學會建議致力促進口腔餵食,例如對環境作出調適,及引入病人為本的餵食方式,包括改良餐單、口腔衞生、姿勢、復康及教育照顧者。 醫院及院舍職員應為病人提供選擇,並尊重病人任何事先表達的意願,不應強行要求或向病人或其家人施壓而採用管道餵飼。 患有嚴重吞嚥困難令哽塞機會增加的長者,問題就更加複雜。
胃喉餵飼: 糞便藥用
鄭醫生過去接觸許多長者,發現很多都很喜歡吃蘋果蓉及豆腐花。 蘋果或香蕉蓉既香甜,又含有纖維,是不錯的選擇。 亦有營養師教路,豆腐花和軟稔飯糊混和,再加煮溶的黃糖或豉油,既可提升食物熱量,長者仍易接受!
於是病人便只有被約束在椅子或牀上,手和腳都失卻了自由。 活動減少了,隨之而來的疾病包括有:便秘、尿道炎、肺炎、壓瘡等。 除此之外,鼻胃管長時間留在體內亦可能引致各種併發症。
胃喉餵飼: 不願讓至親插鼻胃喉 老人科醫生:插喉外也有選擇
澳紐老人醫學會認為管道餵飼能有效讓病況非持續惡化,例如中風的吞嚥困難病人提供臨時營養補充,但對於病況持續惡化的吞嚥困難及有吸入風險的病人,例如晚期認知障礙,效果則成疑。 鄭醫生指出,餵食長者一直喜歡的食物,通常較容易令他們進食。 中風令腦的受損,形響了咽喉部份肌肉控制失調、舌嚥反應障礙,所以便會影響了進食的情況。 如果處理不當,有機會引起肺炎、營養不良、缺水等併發症。
嚴重腦退化病友認知能力差,未必能組織起吃東西這個「複雜」的連鎖動作,而記性差亦使他們容易忘記是否已經進食,導致餵食困難。 但她仍然讓哥哥用幼的飲筒喝湯喝飲料,希望他仍可保持吸啜的動作。 胃喉餵飼2023 寧願慢慢等,讓他自已決定吃多少,試過餵足兩小時。
胃喉餵飼: 餵食用品
最重要的是上述食物對有輕度吞嚥困難的長者而言可說是較為合適,故此可以一試。 他提醒,很多家人對長者食物選擇過度嚴格,比如若長者患有糖尿病人,家人就要求他們戒口至食物變得淡而無味。 這樣過度嚴謹的飲食控制,不但影響食量,亦令他們失去享受食物應有的樂趣,反而得不償失。 至於怎樣才算合適的飲食控制,最好跟醫生或營養師商量。 諸多動物是天生的食糞動物,人類通常利用此類動物的習性來用作某些用途。 例如一些人類通常會利用「屎殼郎」的食糞行為用作農業,用來清理糞便以抑制其他以糞便為食的害蟲的到來;以及利用其消化其他動物的糞便為土地提供營養[4]。
- 「最後階段連針筒都出動了,湯、水都要加凝固粉,而且要逐少加,否則很易變稀。」用針筒從嘴角慢慢把食物擠進去,除了吃得很慢,流出來也很多。
- 常態下的食用例如「屎殼郎」;再者就是人類飼養犬隻時,無意間會發現犬隻偶爾會食自己的排泄物。
- 多個醫療團體提倡跨專業參與為每名病人制訂「個人化照顧計劃」。
- 醫院及院舍職員應為病人提供選擇,並尊重病人任何事先表達的意願,不應強行要求或向病人或其家人施壓而採用管道餵飼。
- 由於處於末期徵狀,患者病情逆轉的機會微乎其微。
老友是太太的中學同學,深交幾十年,經常見面,無所不談。 胃喉餵飼 早於10年前,當老友發覺母親記憶力有減退迹象,已請我替她母親做過一些測試。 後來她們決定讓伯母隨二妹一家移居加拿大,與早已移民彼邦的細佬團聚。 因此老友雖仍留港,亦常常加港兩邊走,探望母親。 胃喉餵飼2023 反常行為使同住的親人無法再在家中照顧,因此他們把伯母安排入住多倫多的護理安老院。
胃喉餵飼: KDL 餵食直咀針筒 (附接駁咀)
這種情況至少持續了半年,後來醫生開胃潰瘍的藥,情況才變得穩定。 很多照顧者誤會,香港醫院一定不會容許病人「餓死」,然而香港病人一向有權拒絕治療,插鼻胃喉是入侵性的維生治療,病人是有權拒絕的。 認知障礙症到了晚期沒法逆轉,人手餵定插鼻胃喉? 最重要是認知障礙症人士本身的意願,生命要活得長,還是活得好?
「最後階段連針筒都出動了,湯、水都要加凝固粉,而且要逐少加,否則很易變稀。」用針筒從嘴角慢慢把食物擠進去,除了吃得很慢,流出來也很多。 Eva知道吃進去的真的不多,坦言照顧者最難過的事,莫過於看著被照顧者的情況一級一級地轉差。 食糞(英語:coprophagia),俗稱吃屎,是指一些人類或其他動物有時在常態狀態或特殊狀態之下將自己或其他同類或異類物種的糞便食用。 常態下的食用例如「屎殼郎」;再者就是人類飼養犬隻時,無意間會發現犬隻偶爾會食自己的排泄物。 一般來說,犬隻食用排泄物是因為一些排泄物消化不完全時,當中殘留些許食物的氣味等諸多因素,一些鼻子靈敏的犬隻會錯誤認為糞便是食物,故將糞便吃掉[1]。 最初不熟悉用鼻胃喉,Gabe和家傭手忙腳亂,要時常監察媽媽的胃液,一發現出現深啡色就要入急症室。
胃喉餵飼: 日本 TOP 餵食樽接駁喉
嗜糞症是指各類物種包括人類食用糞便或通過其他行為接觸糞便從而獲得性快感的病症,此乃性慾倒錯的一種[5][6]。 【Now新聞台】插着鼻胃喉,長者不能再享受食物的滋味,其實只要經過評估,再加上悉心餵飼,很多長者可毋須長期依賴鼻胃喉。 胃喉餵飼2023 以下短片所介紹安老院舍護理程序,旨在提供參考及作教育用途,如對有關護理技巧的應用存有任何疑問,請諮詢醫護人員的意見。 飼管本身有粗有幼,幼身的感覺較舒服,較適合長期使用,但因為較易閉塞,在香港會選用較粗的飼管。