鼻咽癌（NPC, Nasopharyngeal Carcinoma）是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症。 在世界的某些地區，例如東南亞和非洲，患此病的人比其他地方多，過去認為主要是膳食的影響，目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。 EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法，但假陽性比率由2%至18%不等；鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上，惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言，現時沒有足夠證據顯示，上述篩查對他們有明顯效益。
3、鼻咽癌还有很强的种族聚集性，如果家中有人患上了鼻咽癌，其家中的其他直系成员就成了患鼻咽癌的高危人群，即使是搬到其他环境居住，也无济于事，患上鼻咽癌的可能性并不会因此而降低。 2、鼻咽癌有很明显的家族遗传性，很多患者的后代都会患上此种病症，而且家族中的其他成员也都会受到很大的影响，其发病率要比其他人高很多倍。 1、医学的相关统计中表明，黄种人患上鼻咽癌的几率，要远远高于白种人。 而且鼻咽癌是一种可以遗传的疾病，很多时候一个家族中不仅仅会有一人患病，有时候会出现好几人同时患病的情况。 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
鼻腔癌手術: 鼻咽癌可否用手術治療？醫生解説鼻咽癌分期、治療方法、電療程序及副作用
鼻咽癌常見於中國南方（包括香港）、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓，在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 不過，當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區（如美國或日本），他們患鼻咽癌的風險會有所降低，而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種，鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯，例如在中國出生的白種人，他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。 配合適當的治療，非keratinizing型和未分化型鼻咽癌，五年存活率約65 ％。 至於keratinizing型鼻咽癌，治療則較困難，這是由於癌細胞對放射線有較大抵抗性。
- 部分藥物可能影響神經末梢，導致手腳感覺麻痺，甚至令手部靈活性降低，影響日常生活。
- 3、鼻咽癌还有很强的种族聚集性，如果家中有人患上了鼻咽癌，其家中的其他直系成员就成了患鼻咽癌的高危人群，即使是搬到其他环境居住，也无济于事，患上鼻咽癌的可能性并不会因此而降低。
- 很多鼻咽癌的患者都担心自己的疾病会遗传给孩子，想了解鼻咽癌会不会出现遗传，下面小编就带大家来了解一下这个问题。
- 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。
電腦掃描利用較强劑量的X光射線，從多角度拍攝人體内部影像，再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像，組成清晰的三維影像，以顯示身體內器官的狀況。 鼻腔癌手術 醫生會透過臨床檢查，觸摸頭頸位置是否有異常，例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊；血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。 頸部淋巴腺腫大：這是最常見及最早出現的症狀，通常不痛，有時會變大或縮小。 CT掃描有較高的解析度，不僅能顯示鼻咽部表層結構的改變，還能顯示鼻咽癌向周圍結構及咽旁間隙浸潤的情況，對顱底骨質及向顱內侵犯情況亦顯示較清晰、準確。 很多鼻咽癌的患者都担心自己的疾病会遗传给孩子，想了解鼻咽癌会不会出现遗传，下面小编就带大家来了解一下这个问题。
鼻腔癌手術: 放射治療
復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰，加強對疾病掌控的信心。 EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況，更多時是因為同時存在其他風險因素，增加患鼻咽癌的風險。 例如，部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。 研究表明，以高鹽醃製方法保存的食物，可能會產生一種有害的化學物質，破壞身體的DNA，而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力，增加癌變風險。
磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面較優勝，可應用於鼻咽腫瘤有可能波及的部位及軟組織，例如扁桃腺、舌底或附近的淋巴結。 常看到病人，頸部淋巴腺腫大卻不找醫師檢查，自行服用草藥； 鼻腔癌手術2023 剛開始淋巴腺腫可能有改善，但最後控制不了，反而耽誤了早期診斷，儘早正確治療的機會。 這個病華人特多，與生活環境、飲食、日常用物可能有某種關係。 某些草藥對某些病人的鼻咽癌的確有不良的影響，還是不要隨便嘗試為妙。 研究亦發現部分飲食習慣，如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜，少吃乳製品和肉類的飲食，有助降低患鼻咽癌的風險。
鼻腔癌手術: 鼻咽癌治療方法
另外鼻咽癌多為未分化的細胞，極容易發生頸部淋巴腺和遠隔轉移，因此手術難以清除乾淨。 放射線治療一直是鼻咽癌治療的主力，現在多使用鈷六十或直線加速器（目前的五年存活率可近百分之七十）。 然而，放射治療也是局部性的治療，對頭頸部的癌細胞比較可以有效控制，但鼻咽癌十分容易蔓延至骨骼、肺及肝等內臟，因此如何以化學治療增加鼻咽癌的痊癒率一直是十分重要的研究方向。 目前仍未有結論，但是為了增加治癒率，化學治療的臨床試驗是必要的。 鼻腔癌手術 醫生會在不同情況下使用化療治療鼻咽癌，例如晚期鼻咽癌的首選治療方法為同步放化療，由於部分化療藥物能夠增加癌細胞對放射治療的敏感度，因此有助加強治療效果。 鼻腔癌手術2023 若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官，醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。
部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中，當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長，醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量，常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險（白血球下降）、容易瘀傷或出血（血小板數量低）等。 部分藥物可能影響神經末梢，導致手腳感覺麻痺，甚至令手部靈活性降低，影響日常生活。
鼻腔癌手術: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
如化療期間出現不適需立即通知醫生，醫生會就不同副作用制定舒緩方案，或調整用藥。 六、高危險因子及預防： 雖然前面已說過遺傳因素，食物中致癌物質與EB病毒可能與鼻咽 癌的發生有密切的關係，但是目前在台灣並沒有一個實際可行的 方法找出高危險群的人。 比較可行的，應是近親有鼻咽癌者應定期做耳鼻喉科檢查。 不抽菸可能也有幫助防止它的發生，最重要的，應是早期診斷，正確治療，早期鼻咽癌痊癒的機會十分高。 青壯年，尤其是男性，若有頸部淋巴腺腫大，不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛，應找耳鼻喉科醫師檢查。 不要諱疾忘醫，若是等腫瘤侵犯顱內或骨頭，治癒的機會就大為降低。
復發腫瘤呈不規則的塊狀，可同時伴有鄰近骨或（和）軟組織結構的侵犯以及淋巴結腫大。 放療後的纖維化呈局限性增厚的塊狀或局限性的不規則的斑片狀結構，與鄰近組織的分界不清。 鼻腔癌手術 在T1加權像上，復發的腫瘤和纖維化組織多呈低信號；在T2加權像上，復發腫瘤為高信號，而纖維組織呈低信號。 鼻腔癌手術2023 長在鼻腔及鼻竇的惡性腫瘤稱為鼻腔及鼻竇癌，鼻竇包括上額竇、篩竇、蝶竇及額竇，鼻腔及鼻竇癌屬於罕見的頭頸部惡性腫瘤。 鼻腔及鼻竇癌的早期症狀和慢性鼻炎及鼻竇炎的症狀類似，所以很不容易早期診斷。 癌症的五年存活率是一個相對存活率，用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。
鼻腔癌手術: 鼻咽癌概況
在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降，但在 20至44 歲的年輕男性之中，鼻咽癌依然位列常見癌症首位，情況不容忽視。 背景： 鼻咽癌是南方華人特別盛行的腫瘤，根據行院衛生署統計，它是民國九十四年台灣地區男性癌症發生率的第十位，死亡率的第九位，有 626人死於鼻咽癌。
- 不過，這種風險未必源於家族遺傳，亦有可能因為環境因素，例如居住在相同地區，擁有類近的飲食習慣所致。
- 它的發生原因仍不清楚，只知遺傳是一個十分重要的因素。
- 另外鼻咽癌多為未分化的細胞，極容易發生頸部淋巴腺和遠隔轉移，因此手術難以清除乾淨。
- 癌症的五年存活率是一個相對存活率，用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。
- 由於位置的關係，鼻咽癌早期診斷並不容易，症狀也不具特異 性。
- 手術是不少癌症的主要治療方案之一，然而鼻咽癌與其他腫瘤有別，治療方式以放射治療（亦稱電療）及化療為主，更不時與化療一併使用，即同步放射化學治療（簡稱同步放化療）。
手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織，達至根治效果。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管，較難到達，所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結，醫生或會建議患者先接受同步放化療，再透過手術切除淋巴結，惟手術有可能導致神經損傷，導致患者出現耳朵麻木、手臂無力（無法舉高過頭）、下唇無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度，這些手術後遺症有可能在數個月後消失，但亦有可能屬永久性。 四、治療： 由於鼻咽癌原發位置鄰近顱底及其他主要器官，沒有足夠的安全範圍以供切除。
鼻腔癌手術: 治療方式
隨著近年放射治療的精準度大幅提升，鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用，而各種副作用亦有相應方法舒緩，詳情可諮詢醫生意見。 若病人的頸部曾接受放射治療，每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 鼻腔癌手術2023 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞，令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞，從而縮小腫瘤或減慢其生長。 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者，亦有免疫治療藥物可用於一線治療。 放射治療是利用直線加速器釋出的X光或是迴旋加速器產生的質子射線，透過電腦治療計畫系統的運算，直接照射腫瘤部位及附近的淋巴腺。
但要留意，化療藥物的原理旨在攻擊迅速分裂的細胞，惟正常細胞也會同時受影響，引發身體各種副作用。 若有直系親屬曾經患上鼻咽癌，其他家庭成員罹患鼻咽癌的風險會較一般人高。 不過，這種風險未必源於家族遺傳，亦有可能因為環境因素，例如居住在相同地區，擁有類近的飲食習慣所致。 鼻咽癌的病發率有地區性，中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高，故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 在香港，鼻咽癌男女比例約為3：1，男性患病風險較高。
鼻腔癌手術: 鼻腔及鼻竇癌
治療鼻腔及鼻竇癌的方法主要有手術切除、放射治療及化學治療，三者相輔相成；如何配合，需視腫瘤分期及病人身體狀況而定。 若病患不適合開刀或不願意開刀，則可考慮單純放射治療或合併化學治療。 晚期的鼻腔及鼻竇癌因為疾病進展較嚴重，一般建議合併手術、放射治療及化學治療。 另外，若病患不適合接受化學治療，仍可考慮接受局部放射治療，可有局部控制腫瘤及減緩症狀之效果。 患者的頭頸部位接受放射治療後或會出現各種短期及長遠的後遺症。 鼻腔癌手術2023 一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞咽困難、聲音嘶啞及味覺喪失等，長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。
由於位置的關係，鼻咽癌早期診斷並不容易，症狀也不具特異 性。 唯一的辦法是大家提高警覺，有上述的症狀之一，並常常發生者，應找可靠的耳鼻喉科醫師檢查。 它的發生原因仍不清楚，只知遺傳是一個十分重要的因素。 其次是環境因子、鹽漬或煙薰的食物或燒香與抽菸都有報告認為與鼻咽癌有關。 然而，我們常見的病人是菸不抽、酒不喝，也未食用上述食物的人。
