第 2 類：阻斷癌細胞訊息傳遞路徑：讓癌細胞無法正常生長，包括肺癌使用的 Iressa 和 Tarceva 和治療乳癌的 Tykerb 等。 標靶藥物運作方式與傳統化療不同，由於針對「靶點」發揮作用，對健康細胞造成的傷害較少。 話雖如此，標靶藥物仍會產生副作用，而副作用的程度因人而異，很大程度取決於採用哪種標靶藥物以及針對甚麼「靶點」 。 現時大部分標靶藥物是採用口服片劑、膠囊或靜脈注射的方式進行治療，亦有一些藥物會採取皮下注射的方法 。
- 遞交此表格表示本人確認及同意信諾使用及/或轉移我的個人資料作直接促銷用途; 否則，本人必須於以下空格加上「✓」號以表示反對。
- 標靶藥物類型該標靶藥作用及原理帶有毒素的單克隆抗體與帶有「靶點」的癌細胞結合，便會釋出放射性物質或有毒的化學物，殺死癌細胞 。
- 帶有ALK基因變異的非小細胞癌患者目前可接受ALK抑制劑作標靶治療，有關抑制劑已推出第3代。
副作用的嚴重程度視乎每種藥物而定，而且因人而異，差異可以甚大。 標靶 由於不少標靶治療藥物仍然較新，因此副作用會持續多久，難以說實。 最常接受標靶治療藥物的方式是口服(如片劑或膠囊)或靜脈注射。
標靶: 癌細胞中特定物質
另外必須釐清的概念，新治療方式，無法確定治療效果如何，若尚未被大量文獻肯定，健保不會把它納入給付。 畢竟要給付很貴，但效果無法完全確定的治療方式，以公共衛生的角度來看，納入給付並不合理。 所以，如果標靶治療的效果受到肯定，健保自然就會將其納入給付範圍。 指甲勿過短，穿合腳鞋襪，需碰水做事時，建議戴上2層手套，內層棉質手套與外層防水手套。 而近期熱門的次世代基因定序（NGS）則可使用相對少量的檢體，一次檢驗數十個或數百個基因，雖能省去一個一個檢驗的等待時間，缺點是價格昂貴，目前健保署已有計畫將其納入給付但尚未通過。 政府外判工蛇王成風，工作時間瞓覺做運動，街道垃圾無人清，主責部門卻放任懶理，任由公帑被浪費。
使用標靶藥物，能免去化療好壞細胞全殺後帶來的全身性副作用，提升病人長期存活率、同時也降低復發風險。 晚期肺癌患者中，有高達四成機會「癌細胞上腦」，誘發腦癌導致死亡。 有臨床腫瘤科專科醫生指，醫學界近年研發新一代標靶藥物，有效增加肺癌的無惡化存活期近一倍機率，減緩癌細胞腦轉移情況惡化外，亦可預防癌細胞腦轉移，近73%病人3年內未見顱內惡化。 治療癌症最重要是破壞癌細胞，當患者接受一連串治療時，大多數的癌細胞會被消滅，但有些則仍然會殘留在體內。 在治療的緩解期間，體內剩餘的癌細胞有機會擴散到身體的其他部位。 腫瘤藥敏測試其中一個目的，正是用於檢測癌細胞在什麼情況下對治療產生反應，並提供有關腫瘤是否可能擴散以及在何處擴散等資料，從而減低癌症復發風險。
標靶: 標靶藥2023：原廠藥 VS 仿製藥
激素療法（Hormone therapies，又稱荷爾蒙療法）：針對部分需要激素作為生長條件的腫瘤，激素療法可以阻止人體分泌該激素，或是干擾該激素所產生的作用，從而抑制腫瘤生長，常見於乳癌和前列腺癌（又稱攝護腺癌）的治療上。 染色體異常辨識：部分的染色體異常現象只發生在癌細胞內，有時候這種異常可能導致融合基因出現，顧名思義，其為不同的基因融合為一體而產生，它所表現的融合蛋白可能是致癌的因素之一。 標靶2023 當然這種基因蛋白異常，也是可以透過標靶藥物做出標記的目標。 產生變異的融合蛋白，是可能引發白血病（Leukemia）的因素之一，而標靶藥物基利克膜衣錠（Gleevec）可以標定這些變異蛋白，抑制其活動。 標靶治療（Targeted Therapy）是癌症治療的一種，標靶的意思是能更精準的瞄準特定癌細胞進行治療，標靶治療也能結合其他傳統的癌症療法一起使用。 副作用嘅嚴重程度視乎每種藥物而定，亦都因人而異，差異可以甚大。
人體內有數以萬計的基因，當受到致癌物、輻射及病毒感染等影響下，或會導致基因變異，使細胞失控地分裂、侵蝕和擴散，演變成癌症。 標靶2023 除了基因變異之外，部分細胞中的異常蛋白亦會負責發送及接收信號，幫助癌細胞生長。 這些助長癌細胞生長和擴散的特定分子，包括特定的突變基因和蛋白，正正是標靶藥物所針對的「靶點」。
標靶: 標靶藥副作用
近年，隨着基因排序的進步，我們可以將腫瘤基因進行全面排序分析，研究每一個腫瘤的「死穴」。 例如本來用於治療卵巢癌的標靶藥奧拉帕尼（Olaparib），可用於治療前列腺癌和乳癌，效果良好。 讀者可參考去年12月本欄文章《分子腫瘤專家組 拆解基因密碼 度身設計治癌》。
標靶治療藥物主要分為口服藥（如片劑或膠囊）及靜脈注射劑，近年某些標靶治療藥物（如抗HER2型標靶藥）亦發展了皮下注射的方法。 口服藥需按照醫生所處方的確切劑量、服藥時間服用；靜脈或皮下注射則需到診所或醫院進行。 總括而言, 使用術前治療後, 我們要視乎病理報告是否 CR 來釐定是否需要化療+/– 標靶, 至於荷爾蒙治療及電療已經是手術前已成定局, 希望這篇文章能夠讓大家有再進一步的瞭解. 當然, 最理想的都是跟主診醫生詳細討論自己的病理報告來分析及釐定 tailor made 的術後方案.這個是非常複雜的題目，並不能一概而論， 我只是想略盡綿力, 讓大家瞭解多一點.
標靶: 標靶治療——篤癌細胞死穴
但如果癌細胞帶有KRAS基因變異，便只可以使用抗血管增生標靶藥 。 當腫瘤生長至某個大小時，就會生長出血管，以提供氧氣及養分給癌細胞，而血管新生抑制劑則透過阻止腫瘤生長出新血管，令腫瘤無法透過血管輸送養分至癌細胞，從而令癌細胞死亡 。 常用的血管新生抑制劑包括用於治療非小細胞肺癌、大腸癌的貝伐珠單抗。
標靶治療透過干擾這些令癌細胞快速生長的「靶點」，盡可能在不影響正常細胞的情況下，減慢癌細胞的生長及擴散速度 。 表皮生長因子受體 是一種蛋白，有機會在癌細胞表面大量出現，促進癌細胞生長。 當部分肺癌細胞出現 EGFR 基因突變，就會引發 EGFR 肺癌，腫瘤會不受控地快速生長，加速癌症惡化。 由於EGFR肺癌早期沒有明顯徵狀，所以患者在發現自己患癌時大多已到了中後期。 藉此突破性的醫療發現，如今，腎細胞癌可以獲得良好的治療，也由於這種治療方式的成功，很多癌症陸續發現相對應的標靶治療方式。
標靶: 標靶藥物造成的皮膚疹子 (跟青春痘很像)，可以擦痘痘藥膏嗎？
與其他種類的乳癌相比，HER2 型乳癌腫瘤的生長及擴散速度比較快，在有對抗 HER2 的標靶藥物治療前，患者的存活期一般較短。 過往，HER2 型乳癌在治療方面的選擇較少，但隨著醫學的進步，藥物推陳出新，患者的選擇增加；新藥物有不同的用藥方法，提升了治療的方便度與患者的生活質素。 正所謂「是藥三分毒，無毒不入藥」，即使是傳統中藥，亦有分小毒中毒大毒或無毒品等級別。 另一方面，近年研究發現，某一些類別的化療藥物可刺激免疫系統，若然結合免疫治療，有望提升治療功效。 病人有十多年吸煙史，腫瘤對EGFR、ALK等標靶結果為陰性；檢測免疫治療反應率PDL1，染色度60%為陽性。
部分患者選擇療法前，會接受歐美科研的腫瘤藥敏測試，報告有助醫護團隊為患者制定合適的治療方案。 MET肺癌可能會轉移至骨、肝和腦部，整體存活率亦比其他肺癌差。 近年新標靶藥物口服MET抑制劑可用於一線治療，而且總緩解率接近七成，成效比傳統化療的19%高得多。 李宇聰補充，「近年興起的免疫治療則需要視乎生物標記PD-L1的表達水平而決定是否採用，但要留意表達的高低未必與療效掛鈎。」口服MET抑制劑另有文獻證實可突破血腦屏障，能夠處理腦腫瘤轉移，治療上屬較好的選擇。
標靶: 標靶藥的副作用
癌症的標靶藥物治療在近幾十年來迅速的蓬勃發展，因此在抗腫瘤醫學領域上又是另一項新的治療趨勢。 不過，上述這些副作用發生的部位與機率會因所使用的化療藥物不同而有所差異。 標靶治療藥物在副作用方面雖然是比傳統的化療來得少，但是吾人仍然不可以輕忽。
一篇回顧性研究發現omega-3脂肪酸在體外研究中可以改變癌細胞傳遞訊息途徑，具有良好的預防及抗大腸癌活性，而omega-3脂肪酸目前在實際臨床應用還在持續研究中。 建議每日飲酒量男性不宜超過2個酒精當量，女性則不宜超過1個酒精當量。 分期治療方式第1期為早期局部的大腸癌病人，以手術切除為主要的治療方式。
標靶: 相關文章︰
阿帕替尼目前在临床开发中用于转移性胃癌，转移性乳腺癌以及晚期肝细胞肝癌。 標靶 提供全球醫療保障，每年高達港幣$5,000萬的保障額，更不設終身最高賠償額。
而另一方面，敏鋭感覺到事件背後重重陰謀的女刑警英珠（金成玲飾）和犯人檢舉率100%的廣域搜查隊宋班長（劉俊相飾）也介入了此事件，共同上演了一場驚心動魄的追擊者之旅。 不正常的腸道菌叢亦有可能導致大腸癌，回顧性文獻中顯示，規律攝取益生菌可以改善腸道菌叢、增加其豐富性、減少腸內慢性發炎情形，以及菌叢失調期間所產生的致癌物等多項好處。 單株抗體挾帶殺癌物質：部分的單株抗體除了標記作用外，也可以自身攜帶放射性物質或化學毒物，一旦他們接觸到了癌細胞，便會引爆身上的「炸彈」將癌細胞消滅，而且也因為標記的關係，避免了正常細胞受到波及。 在美国，美国国家癌症研究所分子標靶发展计划（Molecular Targets Development Program]，MTDP）致力于研究可能对药物发展有帮助的分子標靶。 厄洛替尼 (特罗凯)与吉非替尼机理类似，抑制表皮生长因子。
標靶: 需要協助處理索償？
21世紀初，多種標靶藥物被製造出來，標靶治療於是成為20年來最熱門的治療方式。 它跟傳統化學藥物不太一樣，雖然都是全身性治療，但只針對有特定標記的細胞才攻擊，對身體造成的損傷比較小，治療效果相當不錯。 肺癌主要分兩大類，包括非小細胞肺癌，及小細胞肺癌，非小細胞肺癌佔肺癌中80至85%，當中又可分為腺癌、鱗狀細胞癌和大細胞癌；小細胞肺癌則佔肺癌10至15%。 一般晚期非小細胞肺癌患者存活期中位數為8至10個月，兩年內存活率不超過10%至20%，出現「腦轉移」是導致死亡的主要原因，而有關病人出現腦轉移的比率高達40%。 臨床腫瘤科專科醫生劉健生表示，患者可以藥物治療，但大腦中的血腦屏障會阻止大多數藥物從血液滲透至大腦，增加藥物治療腦癌難度。 研究顯示，由於人體基因和身體狀況的差異，各類癌症治療方法產生的個別治療成效亦有所不同。
標靶: 標靶治療可能存在的副作用
克服副作用所需嘅時間都係因人而異，取決於多項因素，包括整體健康、獲處方嘅藥物種類。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 台大醫院外科部主任黃俊升指出，現在的標靶藥物，基本上已沒有太嚴重的副作用。
標靶: 我們想讓你知道的是
醫師在治療病患時，會根據肺癌腫瘤基因變異，通盤思考整體策略，並以符合健保給付規範，比如先用第一代或第二代標靶藥物控制腫瘤，等到出現抗藥性或出現嚴重副作用時，再考量選擇後線治療。 至於目前最準確檢測肺癌基因的方法，為單一基因檢測，健保有給付，方式是通過病理切片取得肺癌組織檢體後進行分析，確認有無基因突變及其類型。 標靶2023 檢查時機點通常在開始治療時，不過若中途治療效果產生變化、有換藥需求時，會視情況再進行基因檢測，評估接續的治療方向。 為了決定後續的治療，病人可以考慮再度接受基因檢測，張晟瑜醫師解釋，透過組織切片取得肺癌檢體，或者使用液態切片，也就是透過抽血來檢驗血液中所殘留的腫瘤細胞DNA。
標靶: 癌症末期照護怎麼做？3大照護原則及3種飲食準備方法供家屬參考
但並非完全沒有副作用，常見副作用有皮膚出疹、口腔潰瘍、肚瀉等，是因為這些正常細胞都類近EGFR。 關鍵在於病人的癌細胞有沒有特定腫瘤基因變異，因此在開始治療前，病人需要先接受切片檢查送病理科做腫瘤基因檢測。 隨著對於癌症的了解逐漸加深，在台灣人較常發生的幾種癌症目前都有標靶藥物可以使用，例如：大腸癌、肝癌、肺癌、乳癌、頭頸癌等，且多應用在診斷出癌症時的第一線治療，有效縮小、控制腫瘤。 標靶2023 值得注意的是，即使病人患同一類癌症，背後助長癌細胞生長的突變基因亦未必相同，意味病人或需要不同的標靶藥物，以對付不同的「靶點」。 隨著個人化癌症治療成為近年醫學的新趨勢，醫生不再單靠癌症的期數或種類去制定治療方案，而是先透過基因檢測，區分出癌細胞的特質及其基因組合，再從眾多藥物中選擇最具針對性的藥物。 不論病人屬於哪類癌症，只要在基因檢測中找出特定的突變基因，便可配對相應的標靶藥物，用藥不再受腫瘤的生長位置所限制。
香港中文大學賽馬會大腸癌教育中心自2008年起，為合資格市民提供大腸癌篩查服務，截至2017年，中心已為超過15,000名市民進行大腸癌篩查，並將篩查數據分享給政府相關部門，鼓勵政府推行全民「大腸癌篩查計劃」。 教育中心於上年度易名為香港中文大學賽馬會齊心防癌計劃，作為項目主任，沈祖堯坦言中大多年來收集了不少相關數據，才能說服港府推行大腸癌篩查計劃。 然而腸癌只是起步點，他表示，女性乳癌及男性前列腺癌新增個案近年急速上升，而這些癌症均是經科學證明可以及早發現及預防，是政府應該積極考慮加入篩查計劃的癌症。 隨著口服標靶治療藥物成功的被研發上市，對於轉移及晚期的癌症病患在對抗頑固性的癌症上，多了一項利器，不同領域科學家探索更明確致病基因，進而研發標的治療的新藥，能夠為了這場抗癌戰爭取得更佳的優勢。
如服用乳癌標靶藥後，身體出現變化或副作用，應該通知醫生。 現時，醫管局由轄下的「藥事管理委員會」負責監督藥物名冊涵蓋範圍，名冊每三個月更新一次。 然而，不少病人組織批評，醫管局審批癌症新藥納入藥物名冊的時間漫長，以致病人難以獲得資助使用昂貴或新的藥物。 以澳洲為例，當地衞生署自2011年起，容許在處理新藥准予推出市場的申請時，同步處理有關新藥納入當地「藥物福利計劃」（Pharmaceutical Benefits Scheme）的申請，讓病人能夠盡早獲得癌症新藥。 現時澳洲政府的「藥物福利計劃」已涵蓋130種治療癌症的藥物，而香港藥物安全網合共只涵蓋50種癌症藥物，反映本港的藥物評審機制有待改善。 標靶 一般而言，在腫瘤醫生指導下使用化療都很安全，因在每一次化療前，醫生都會透過臨牀檢查和抽血結果來評估病人的狀况，經過精密計算以調整化療劑量，確保沒有超過身體所能承受的累積劑量。
購買危疾保險的主要目的之一，是保障患病時失去工作能力期間的收入。 危疾保險是直接賠付一筆過現金，假如自己有家庭負擔，或者不希望原有的理財規劃可能因患病而受影響，便需要考慮危疾保險。 對此，前扁辦主任陳淞山今（21）日就表示，2024總統大選看起來還是「詭譎多變、混沌未明」，引發討論。 口腔黏膜細胞也屬於表皮細胞的一環，所以一樣有可能出現破損現象。
標靶: 標靶治療的兩種武器
在台灣，治療肺腺癌病人常見的上皮細胞抑制劑標靶藥物（EGFR-TKI）所造成的皮膚副作用中，最為人知的大抵為乾癢、甲溝炎以及膿包型皮疹。 其中膿包型皮疹的發生率大約 40-60% ，算是會常發生且影響病患生活品質的副作用之一。 標靶藥物第一代、第二代、第三代的分別，主要只是以藥物開發問世的前後來排序；而每一代藥物的開發，多半是為了要解決前一代藥物所遇到的治療瓶頸與困境，希望能延長病患的存活期、或者減少副作用。
標靶: 治療大腸癌的治療費用
厄洛替尼在二线治疗中被显示提高了转移性非小细胞肺癌患者的存活率。 遞交此表格表示本人確認及同意信諾使用及/或轉移我的個人資料作直接促銷用途; 否則，本人必須於以下空格加上「✓」號以表示反對。 抗癌標靶藥多由西方藥廠製造，原廠藥動輒數萬元一瓶或一劑，因負擔不起的病人可能會轉而考慮購入仿製藥（Generic Drugs，坊間又稱副廠藥），原本仿製藥其他藥廠待原廠藥專利期過去後，循合法途徑製造的複製藥物。 但要留意不少仿製藥在港未有註冊，不法商人甚至以假藥冒充。 社會中心／林昀萱報導前美職大聯盟球星王建民目前擔任台灣隊投手教練、為3月即將開打的世界棒球經典賽（WBC）備戰中，卻爆出遭台南知名醫美醫師蕭嘉蓉丈夫提告介入婚姻、求償1000萬元。 這幾天全台的天氣都偏涼，不過這一波冷氣團在明天終於要逐漸減弱影響了，白天的高溫都會回升，但是北部及東半部地區局部還是有些短暫陣雨，中南部則是提醒要特別留意日夜溫差較大的情況。
