吸菸可以使人罹患腎癌的機率增加一倍,另外,規律性地使用布洛芬和萘普生等非類固醇消炎止痛藥(NSAID)可能會增加51%罹患腎癌的風險,也可能不會。 除此之外,肥胖、基因缺陷、家族內有腎癌病史、患有需要進行透析治療的腎病、丙肝感染、以前曾經對睾丸癌或宮頸癌進行過治療這些因素都會增加人罹患腎癌的風險。 大部分的膀胱癌都是所謂的表淺性膀胱癌,它只長在膀胱最表淺的那一層,沒有侵犯到膀胱內部的肌肉層,相關症狀是血尿、頻尿,屬於比較初期的癌症。 跟前面幾種不太一樣,前面四種都是長在腎臟實質部分,然而腎臟的另一個部分,也就是尿液途經的路線,這裡可能會產生此癌。
由於每次治療過程中病人的治療區域都必須被置於同一位置,這一階段中定位病人的治療區域非常重要。 為此人們已開發了許多定位裝置,包括可以根據病人塑形的面罩和墊子。 通常而言,大多只有一邊睪丸出現問題,先是進行手術切除,後續根據切除結果,決定是否需要化療與電療。 血球減少:骨髓是人體內對放射線最敏感的器官,一旦骨骼或淋巴組織接受高劑量的放射線照射,就可能造成血球減少,症狀包括出血、貧血和關節疼痛等。 腎癌放射線治療 近年癌症治療逐漸走向精準與個人化治療,放射治療也可針對不同的癌症病人量身訂做,透過電腦精確計算照射的範圍和劑量,不只提高治療效果更能減輕病人正常細胞的損傷減少副作用。 腎臟是有可能出現良性腫瘤的,醫生會先為患者進行透澈的檢查,以掌握腫瘤的性質、位置、體積等。
腎癌放射線治療: 體內放射線治療
心包膜發炎:少數患者會有呼吸不順、胸悶、或是呼吸疼痛的狀況,但因總劑量不高,就算有症狀,一般在 2-3 周內亦會改善。 照射之後,疼痛能夠得到部分或全部改善的病人,大約佔 65-80%;其中,疼痛能夠完全改善的患者大約佔 20% 左右。 而當脊椎骨塌陷,從兩節脊椎中間通過的神經受到壓迫,也會造成疼痛。 這些疼痛,都可能因為活動而加劇;並且通常晚上會痛得比白天還厲害。 通常,若是發生骨轉移或是其他遠端轉移,表示腫瘤細胞已經沿著血液途徑向外擴散,在學理上要治癒,確實非常不容易。 全身所有的骨骼也都可能發生骨轉移,但轉移的部位,大多集中在脊椎(頸椎、胸椎、腰椎),肋骨,以及骨盆。
- 手術進行中必須將該腎臟的動靜脈暫時阻斷,因此手術後保留的腎功能可能不如預期的好,術後可能會有腎功能不全的現象或甚至必須接受血液透析或腹膜透析。
- 對某些個案,醫師會放棄使用手術的方法,而採取放射線治療搭配其它的抗癌藥物(如化學治療等)來破壞癌細胞。
- 這就是我們常見的化療藥物的副作用,例如掉髮,口腔黏膜發炎,腹瀉和白血球降低。
- 對於是否適合執行放射線治療或該選擇哪一種治療方式,可向放射腫瘤科諮詢。
- 要預防感染的發生,平時均衡營養的補充、注意氣溫的變化、充足的睡眠都有幫助。
- 不過,整體而言,骨轉移放射治療由於總劑量不高,引起的副作用多屬輕微,且持續的時間也較短。
- 採用先進儀器,包括4D動態弧形直線加速器(Versa HD)、高速螺旋放射治療系統(TomoTherapy)。
如果腎臟癌已有明顯的後腹腔淋巴腺轉移,這些淋巴腺常常會隨著淋巴管轉移到上腔靜脈周圍的淋巴腺,如果只有清除後腹腔淋巴腺是不夠的,病人可能會在半年後發生遠處轉移,進而產生無法挽救的局面。 譬如說,在膀胱裡面長了一顆腫瘤,醫師可能在做完手術的切片之後,發現原來不同於一般所認知的表淺性膀胱癌或是侵襲性膀胱癌,而是一個淋巴癌;又或者是腎臟上面長了一顆腫瘤,進行切除之後,發現它不是所謂的腎細胞癌,而是淋巴癌。 腎癌放射線治療2023 因為淋巴遍佈全身,身體上任何有淋巴的器官都有可能會產生淋巴癌,因此也可能在泌尿系統中現出蹤跡。 它算是最常見的良性腎臟腫瘤,但依舊需要依靠手術切除才有辦法判斷,因此當被醫生告知腎臟長一顆腫瘤而需要切除的時候,不需要太過慌張,因為也有可能是良性的腎嗜酸細胞瘤。 目前手術切除還是唯一的治療手段,依照腫瘤的大小跟位置,來判斷進行局部或全部切除。
腎癌放射線治療: 標靶放射線治療: 癌症準備金從哪來?
大多數上皮癌只有中等程度的輻射敏感性,需要明顯更高的輻射劑量(60-70Gy)才能達到根治的效果。 有些類型的癌症具有明顯的抗輻射性,也就是說,需要在臨床治療中可能是不安全的、非常高的輻射劑量才能根治。 例如許多肺癌病患者第一時間做放療後,可能會出現鎖骨上淋巴轉移,而對鎖骨上淋巴貿然進行放療,則可能加速轉移到腦,我們臨床已經察覺到十多個病例。 然而,能精確計算輻射劑量,進行精確治療的放射線治療專業醫生,實在是屈指可數,少得可憐。
同時接受其他治療例如化療,或電療部位曾進行手術或重覆電療的病人,一般會比較容易出現副作用。 放射線治療屬於局部性治療,只有照射到的地方才會產生副作用。 腎癌放射線治療 接受放射線治療時,如胸部X光檢查一樣是看不到、聽不到、也感覺不到的,其治療的療效與反應,由每日的治療累積而產生;放射線治療必須等到幾乎所有的劑量都給了之後,才能期望達到預期的效果。 由於放射治療對年紀較大的患者有較大的神經毒性,對60歲以上的患者施以放射治療需多考慮。 視神經與視網膜也視同中樞神經淋巴癌的區域,因此治療範圍至少需包含眼球後半,並施以隙裂鏡檢查眼睛是否有腫瘤侵犯。 現在火紅的免疫治療則有突破性進展,像是免疫檢查點抑制劑的單株抗體,如益伏、吉舒達、保疾伏、癌自禦、抑癌寧及百穩益等。
腎癌放射線治療: 放射線治療の実際
由於標靶藥主力攻擊癌細胞,大大減低對身體傷害,副作用及後遺症等亦較傳統化療為輕,患者對治療的耐受程度提高,因而達到更好的治療效果。 隨著醫學發展,現時能夠應用標靶治療的癌症越來越多,特別在乳癌、大腸癌及肺癌的應用上,標靶治療的技術越趨成熟。 由於部分標靶藥物會影響免疫系統的運作,所以有機會令病人的免疫系統對健康細胞作出攻擊,令肺部、肝臟、皮膚、腸道等不同部位出現嚴重不適,所以病人在進行標靶治療期間,最好清晰紀錄自己的身體狀況,方便醫生評估病情。 標靶藥物主要針對癌細胞,對正常的健康細胞造成較少負面影響,但傳統的化療在殺死癌細胞時,也同時殺死活躍的正常細胞,因而引起不同的副作用。 面對第四期的腎癌,亦即癌細胞已遠端轉移至其他的身體部份,醫生會按病人情況,在術後輔以不同的方法以控制或減輕已經擴散到身體其他部位的腎癌症狀,但作用始終有限。
對於嚴重的噁心嘔吐,可試吃清淡流質食物,如不含油脂的清淡肉湯或清淡的果汁,其他溫和、易消化吸收的食物,如烤麵包及動物或植物膠。 《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊,內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章,致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。 月經突然變少與極度的疲倦感,原以為只是更年前期的症狀,隨著大腿瘀青範圍擴大,2018年4月透過血液檢查,確診為急性骨髓性白血病... 業績壓力讓認真負責的她沒法好好吃飯,一忙起來常以餅乾、糖果、巧克力果腹。
腎癌放射線治療: 手術是否治療腎癌的最佳方式?
目前最夯的3大治癌明星,首先是醫院和數十家生技公司推出上百種「基因檢測」套餐,準確檢驗出哪個基因出問題,一顆藥精準擊中癌細胞死穴。 1.選用無香料、無色素、無精油、無植萃的產品比較安全,比較不會發生接觸性過敏,因為癌症治療時的皮膚比較敏感。 2.標靶治療常見的皮膚副作用是癢、皮膚乾燥、痤瘡樣紅疹(丘疹膿皰疹)、指甲病變(甲溝炎、形成肉芽組織)、陽光敏感、毛髮生長異常(變慢、變快、變硬、變少、變多、變捲)、手足皮膚反應等。
- (3)其他例如:肌肉或皮下注射、動脈血管給藥、腹腔內給藥、肋膜腔內給藥、膀胱內給藥、脊髓腔給藥以及外用等。
- 癌症病人經常會有全身無力,能量盡失的感覺,其真正的原因不明,但有可能是治療附帶的副作用,如白血球減少、失眠、疼痛、食慾不佳等所致。
- 腎臟是有可能出現良性腫瘤的,醫生會先為患者進行透澈的檢查,以掌握腫瘤的性質、位置、體積等。
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- 如有任何個人健康或醫療相關問題及疑問,建議您應立即諮詢醫師。
- 而口腔及咽喉處軟組織對放射線反應則比皮膚更為敏感,如果再加上外來的刺激物或合併感染,則可能會造成口腔粘膜透紅及黃色分泌物,甚至形成潰瘍,讓病患痛楚難忍。
在治療當中可能會碰到很嚴重的副作用,以至病患者的身體無法負荷的時候,例如皮膚發炎化膿、起水泡、濕性皮膚炎、腹瀉或者是體力太虛弱等等,醫生便會考慮中斷放射線治療。 放射線治療慢性副作用是指做完放射線治療,這些器官組織會慢慢變化,常見的有口腔裡面的口乾症、或是皮膚的纖維化。 在做腹腔的放射線治療,有時候會發生腸子的沾黏、胃腸發炎,更嚴重的一些併發症包括膀胱出血、直腸出血、骨頭壞死等。 事實上,腎癌腫瘤可以生長至吞噬整個腎臟,並入侵腎臟周圍的組織和器官。 腎癌放射線治療 因這種細胞癌有沿著整條腎靜脈生長的特性,故會增加沿血管擴散的風險,最常見轉移部位是肺部、骨骼和腦部,併發咳嗽、氣促、骨痛,甚至影響局部神經出現抽筋、半身不遂等其他徵狀。 當腎臟癌細胞往內鑽的時候,癌細胞會進入靜脈,甚至跑到下腔靜脈產生血栓。
腎癌放射線治療: 我們想讓你知道的重點:
但放射治療並不能僅依賴精良的設備,最重要的是專業的治療團隊,包括放射腫瘤科專科醫師、護理師與跨科團隊在診療上的整合,以及醫學物理師、醫事放射師、維護工程師,在治療計畫與設備的品質管控及保養作業,才能確保治療執行的品質。 對於是否適合執行放射線治療或該選擇哪一種治療方式,可向放射腫瘤科諮詢。 至於骨盆腔放射治療是否會造成性生活和生殖功能的影響,則要看照射的範圍是否涵蓋了生殖器官而定,而影響會有多久,則必須在治療前和治療小組的醫師討論,以做好心理調適。 胸部放射治療常見的副作用如吞嚥困難,或吞嚥疼痛、發燒、咳嗽、呼吸短促等症狀,不過,無論何種症狀發生都應讓醫療小組的成員知道,因為他們深諳此症狀的處理,一定會設法使症狀改善的。 有些病人在接受放射治療數週後才開始有疲倦的現象,可能是個體應付細胞修復的需要,而消耗了大量的能量,也有可能疲於疾病所帶來的壓力,然而這些無力感都會在完成治療後逐漸恢復。
放射治療師會為患者配製模具,固定受照射部位,並劃上放射治療的標記,為治療位置照X光以作定位參考,確保放射範圍準確度,以減少對周圍組織的影響。 不過,整體而言,骨轉移放射治療由於總劑量不高,引起的副作用多屬輕微,且持續的時間也較短。 若接受放射治療時,有合併化學治療或標靶治療,副作用的嚴重度可能略為增加。 因為治療的總劑量只有 30 Gy,因此膀胱、肝臟、腎臟等很少受到骨轉移放射治療影響。 對於某些體力較差,或預期存活時間較短的患者,也可以考慮將治療的總次數縮短為 1 次(8 Gy)或 5 次(總劑量 20 Gy)。
腎癌放射線治療: 腎臟癌
常用的信號傳達抑制劑包括治療乳癌的曲妥珠單抗 ,以及治療大腸癌、頭頸癌藥物西妥昔單抗。 值得注意的是,即使病人患同一類癌症,背後助長癌細胞生長的突變基因亦未必相同,意味病人或需要不同的標靶藥物,以對付不同的「靶點」。 若依照治療的方式來區分,可以分為遠隔放射治療與近接放射治療兩大項目。 腎癌放射線治療2023 遠隔放射治療是指治療設備由身體外部將游離輻射照射至腫瘤所在的區域。
RANKL 單株抗體(Denosumab):商品名是「保骼麗(Prolia)」或「癌骨瓦(Xgeva)」,作用是跟「RANKL」結合,阻止 RANKL 與蝕骨細胞的結合。 RANKL 就像是蝕骨細胞的營養劑,在 Denosumab 注射之後,蝕骨細胞因為缺乏營養來源,無法好好的分化,變成成熟的蝕骨細胞,就會導致蝕骨細胞的數目減少,骨骼的破壞自然就可以減輕了。 若因過度擔心風險,而害怕接受治療,腫瘤終會持續長大,脊髓神經仍然逃不過遭受壓迫的命運。 肺部發炎:由於總治療劑量僅約 Gy,雖然肺部在照射後 1-2 個月可能會輕微發炎,造成乾咳、活動較疲累或輕微發燒,但通常在 2-3 周內也慢慢會自行緩解。 在照射之後,疼痛通常不會「立即」改善,但會在 2-3 周內,慢慢看到效果;大約有 40% 左右的病人在 10 天內能感覺到疼痛減輕。
腎癌放射線治療: 放射治療
放射治療是運用高能量之游離輻射(以高能量X光為主,通稱光子)來破壞癌細胞,防止癌細胞的生長與分裂,而達到控制癌症目的。 放射治療就如同外科手術一般,屬於局部治療,影響治療區域內的細胞。 當患者在接受放射治療時,大多由直線加速器執行(圖二),感覺就像照X光一樣,不會引起任何顯著的熱量或電擊感,照射後在體內也不會有任何放射物質存在。 為了使正常組織(如皮膚或器官,且輻射必須通過這些組織來治療腫瘤)不受影響,射線束會從幾個特定的照射角度照射惡性腫瘤,使該處產生比周圍健康組織大得多的吸收劑量。 除了腫瘤本身,如果引流淋巴結在臨床上或放射學上與惡性腫瘤有關,或被認為有亞臨床惡性擴散的風險,放射場也可能包括這些淋巴結。
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腎癌放射線治療: 免疫チェックポイント阻害薬
標靶藥物升級延伸出第二代、甚且使用雙標靶藥物,大幅提升治療效果。 除此之外,第三代標靶藥物也出現,把標靶和化療藥物結合成一個藥物,兼顧標靶藥專一性,加上化療藥物直接進入癌細胞裡,減少全身副作用。 肺癌末期,或治療後肺癌復發,醫師或會討論緩和治療的需要性,以舒緩肺癌症狀,像是疼痛或呼吸急促,同時減緩肺癌擴散速度,治療面向可包括化療、放射線治療、標靶治療等。 嚴重:皮膚大範圍出現皮疹、痕癢、酸痛、紅腫,有機會影響病人的日常生活及睡眠質素,嚴重的話更有可能導致細菌感染。 除了使用處方藥膏和抗生素之外,醫生會視乎病人情況和需要,調較標靶藥物的劑量,舒緩皮膚問題。
腎癌放射線治療: 放射線治療的10大副作用,教你如何面對迎戰
現時可使用的標靶藥物有很多種,部分能阻斷細胞中的生長訊號,從而阻止癌細胞繼續變大,又或可以切斷養育癌細胞的血液供應。 第一至第三期腎癌患者,採用手術切除是唯一的根治方法;化學治療及放射治療在治療腎癌方面,效果不太理想。 腎癌放射線治療 肢體及關節:接受照射部位的附近組織,可能會有輕微腫脹以及緊繃的感覺;手腳末端可能會有輕微的水腫,但通常不需要處理或治療。 食慾也可能會變得稍差,但通常在治療完成後 1-2 周內便會緩解。 腎癌放射線治療2023 如果噁心及嘔吐的症狀比較明顯,可以請醫師開立藥物來減輕您的症狀。
腎癌放射線治療: 電療期間的皮膚護理
而驗血則能測試患者的血鈣水平、血細胞或腎臟功能有否異常。 腎臟位處脊椎兩側,緊貼腸道後方,其作用是清除血液中多餘的液體、電解質和廢物。 當腎臟內的細胞不正常地生長,便有可能發展成一個或以上的惡性腫瘤,亦可於一邊或兩邊腎臟形成。 腎癌放射線治療2023 根據腫瘤的細胞形態,腎癌可分為腎原細胞癌、腎盂癌、腎腺癌。
若腎癌已經擴散到腹部主要血管(如下腔靜脈)中,磁力共振成像可提供更好的血管圖像。 吸煙 – 世界衛生組織轄下的國際癌症研究機構把煙草納入第一類致癌物,報告亦認為腎癌是與吸煙有因果關係的癌症。 研究亦顯示吸煙的持續時間愈長,患有腎癌的風險亦會隨之增加。 腎癌放射線治療 內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 根據香港癌症資料統計中心數字,近10年香港的腎癌發病率上升47%,相信與港人肥胖比率及女性吸煙人口上升有關。