賴基銘強調,如果發現癌症指數高,也不需要太過緊張,可以持續追蹤觀察,如果數值起起伏伏,通常是一般身體發炎造成;最好的方法還是找專科醫師做進一步檢查,如果真的有惡性腫瘤,才能盡早發現並治療。 驗血癌指數 如癌症病人開始治療前已發現相關癌症指數上升,則可參考治療後的指數變化,用作初步評估癌症治療成效。 但若癌症病人開始治療前的相關癌症指數沒有上升,治療後的指數變化則須配合相關檢查再解讀。 部份癌症病人的癌症指數在治療前後也沒有上升,這樣癌症指數用於評估治療效果的參考意義就不大,必需由醫生配合其他檢查,來作治療成效追蹤及評估。
二、在治療前相關癌症指數並未上升者, 治療後癌症指數的變化必須配合相關檢查來判讀。 部份癌症病患其癌症指數在治療前並未上升,治療之後也從未上升,此時癌症指數用於評估治療效果的臨床意義就不大,必需配合相關檢查來做追蹤評估。 如果癌症指數在追蹤過程中突然有了上升變化,可能是腫瘤特性改變,也可能是罹患其他疾病或癌症, 需要再由專業醫師詳細檢查來判斷。 一般PSA只存在於前列腺內,血液中含量多不會超過4ng/ml,但當前列腺出現癌細胞、增生或發炎等情況時,血液中的PSA便有機會升高。 PSA指數偏高並不代表已患上前列腺癌,醫生還會參照你的年齡、前列腺體積、PSA指數變化速度和曾否食用可能影響PSA指數的藥物,再作決定。
驗血癌指數: 正常值:<4ng/ml
常見的腫瘤標記能應用於各項癌症治療預後和隨訪監測,而mRNA檢測不但能作腫瘤早期診斷、治療預後、隨訪監測,更能提供個性化治療。 然而,一些常用作診斷疾病的影像醫學技術,例如是X光攝影、超音波、電腦斷層、核磁共振等,這些方法均有視覺極限的限制,如果腫瘤的體積細小,便未能即時察覺。 50歲起,特別是有近親(如:父親、兄弟或兒子)曾患前列腺癌的高風險或有症狀的男士,應與醫生商討是否適合和需要定期進行檢查。
但是目前尚無任何一種癌症指數能達到這個理想的標準,所有的癌症指數其特異性均非百分之百,常常一種癌症指數在數種癌症中都可以升高。 例如AFP在肝癌及睪丸癌均可上升,CEA在大腸直腸癌、肺癌、乳癌等也會上升,CA-199在膽道癌及胰臟癌常見上升。 而且許多癌症指數在非癌症的情況下也會升高,例如AFP在嚴重急性肝炎、肝硬化、或是懷孕時期會升高,CEA在吸菸及腸胃發炎時也可升高,CA-125在良性卵巢囊腫或骨盆腔疾病可見升高,CA-153在乳房發炎時會上升等。 再來就是許多癌症指數的敏感性並不佳,許多癌症早期常常癌症指數是正常的;即使是末期癌症,指數也並不會百分之百升高,例如CA-153在末期乳癌上升的比例只有60-90%不等。 更重要的是許多癌症並沒有特別的癌症指數,例如頭頸部癌、胃癌、軟組織癌、惡性腦瘤等。
驗血癌指數: 血液檢驗項目正常參考值範圍
至於癌症康復者,康復後相關癌症指數上升的話,則應由醫生進一步評估復發可能性。 單靠檢查癌症指數不足以確定復發,癌症康復者應配合其他影像醫學檢查,跟據醫生評斷癌症復發。 甲型胎兒白蛋白:林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師吳教恩指出,AFP 對於高危險族群,例如B肝帶原者、慢性肝炎、肝硬化者、有肝癌家族史,是很有用的篩檢工具,可以幫助揪出是否有進化成肝癌的可能性;但是對於一般民眾,並不是個理想的篩檢指數。 前者為檢驗糞便是否藏有肉眼看不到的微量血液;而大腸鏡檢查則讓醫生能清楚觀察大腸內情況,如發現有瘜肉,可直接在檢查過程中切除或抽取活組織作化驗。 癌症的影像診斷方法一般包括超聲波、電腦斷層掃描、正電子電腦掃描及磁力共振掃描。 各項影像診斷方法的特點各有不同,患者可咨詢醫生意見,根據實際需要而在癌症診治的不同階段,選取最合適的檢查方案。
- 然而,如果包皮長到會覆蓋整個龜頭,我們稱之為包皮過長,但如果能夠將包皮輕鬆不費力的向後退至冠狀溝之下並實行清潔,其實並無大礙。
- 例如95% 的慢性骨髓性白血病及有些急性淋巴球白血病細胞會出現正常人沒有的費城染色體及bcr-abl 融合基因;第三型的急性骨髓性白血病會有PML-RARa融合基因;此外約三成急性骨髓性白血病會有FLT3基因的突變,預後較差。
- 體內細胞會分泌一些特定物質如蛋白質、多醣體等,進入人體的血液、尿液及身體組織中;而當細胞處於發炎狀態,異常分裂增生或癌變後,這些物質的濃度會增加。
- 所以除血液癌症外,血液檢查通常不能100%確定你是否患有癌症或其它非癌性疾病,但它們可以成為你身體狀況的有力依據。
- 血液檢查可以檢測到由腫瘤細胞產生的化學物質,這些化學物又名「腫瘤標記」。
- 美國國家衛生研究院一個癌症預防工作小組發表研究指出,許多婦女所做的卵巢癌血清腫瘤標記檢查,不僅準確率不高,還造成許多不必要的手術傷害。
- 目前,本港小腸癌的粗發病率為每10萬人中有2.2人,年齡標準化發病率為每10萬人有1.0人,處於全球較高發病水平。
當中,有部分癌症是可以透過篩查而及早發現,愈早發現,治癒率或愈高,當中身體健康檢查時的「癌症指數」指標絕對功不可沒。 例如B型肝炎恢復期或肝癌病人的血液胎兒球蛋白都可能升高,又或者有人雖已得到肝癌但胎兒蛋白是正常的。 驗血癌指數2023 目前常見的腫瘤指標如Ca199、CEA、Ca125等,多是做為癌症病人追蹤病情的輔助性資訊。 驗血癌指數 許多民眾在健檢中心測出癌症指數偏高,但到醫院檢查後普遍沒有問題。 吳教恩醫師指出,目前臨床上仍然找不到敏感度專一性都很理想的癌症指數,因此大多數癌症指數並不適合單獨做為篩檢或診斷的工具。
驗血癌指數: 癌症指數正常值多少?CEA 癌症指數偏高是大腸癌?醫師解答問題
由於醫學及生物科技的進步,目前可供檢測的癌症指數不但種類繁多,在閱讀或判斷和各種疾病及癌症的關聯性上也日趨複雜。 臨床上當我們在閱讀這些癌症指數時,除了依據不同臨床情況把握以上所述的各項重要原則來正確閱讀之外,如果有任何疑問,最好還是諮詢專業醫師的意見及配合相關檢查來判讀。 透過正確的閱讀癌症指數, 才能使癌症指數的偵側成為幫助我們診治癌症的利器,而不再成為引起不必要恐慌或延誤癌症診治的絆腳石。 二、癌症指數不能當做診斷癌症的標準 也不能用來當做「早期診斷」的依據。 目前癌症的診斷仍是以病理診斷為主,也就是臨床上有可見病灶再經病理切片確認癌細胞之存在而診斷。 癌症指數不論上升與否,仍應和臨床症狀配合,經專業醫師診斷評估及檢查後才能確認是否為癌症。
我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 只是一味檢測癌症指數,擔心自己是否罹癌,對一般民眾並沒有太大意義。 驗血癌指數2023 許多健檢套餐中會包含癌症指數的檢測,甚至有些健檢中心會推出男、女癌症指標的篩檢套餐,價格還會依選擇檢測的指數項目多寡而有所差異。 目前手術主要分為傳統的包皮環切術,以及新式的一次性包皮槍。
驗血癌指數: 評估癌症治療效用
骨髓抹片經由多種的特殊染色或單株抗體的處理即可分別許多亞型的白血病,如淋巴球性、單核球性或骨髓性白血病等。 這些資料及最後的診斷將影響醫師決定治療的方式以及藥物的選擇。 MRNA癌症檢測原理為,惡性腫瘤每日會釋放瘤細胞到血液中。 而mRNA檢測正正可檢測體內此循環腫瘤細胞的狀態及數量,能超早期篩檢出體內有否腫瘤細胞存在。
所謂的癌症指數指的是「血清腫瘤標記(tumor marker)」。 體內細胞會分泌一些特定物質如蛋白質、多醣體等,進入人體的血液、尿液及身體組織中;而當細胞處於發炎狀態,異常分裂增生或癌變後,這些物質的濃度會增加。 如果「較高」於正常人的數值,可能作為臨床早期診斷、治療前後追蹤或偵測復發等的參考。 看完以上三個案例,是否覺得好像在日常生活中也常常聽到親朋好友甚至是自己都有類似的經驗呢? 一般民眾在這個癌症發生率節節高升,而癌症死亡率又居高不下的年代,都希望能透過徹底的檢查早期發現癌症以便早期治療。
驗血癌指數: 癌症指數,慢慢爬高了怎麼辦?
所以除血液癌症外,血液檢查通常不能100%確定你是否患有癌症或其它非癌性疾病,但它們可以成為你身體狀況的有力依據。 但其實,「現在很難講,」宋詠娟說,在過去,如果病人的癌細胞從原發部位轉移到肝臟、肺臟、腦部等其他器官,醫生常會告訴病人或家屬,要有心理準備大約只剩數個月生命。 但近十年化學治療藥物、放射線治療機器進展快速,加上這幾年的標靶新藥,即使晚期癌症也有機會得到控制,存活期多延長幾個月、甚至好幾年,活著就是希望。
奇美醫院一般及消化系外科主治醫師王文慶指出,根據奇美醫院統計2022年門診中,有171人檢測出有甲狀腺癌。 其中,甲狀腺癌的女性人數約為131人(占76%),高於男性40人(24%),以41歲至50歲的中壯年族群為最多,約有53人(30%),51歲至60歲的高齡族群則為其次,約有36人(21%)。 [1] 平均年度百分比變化(AAPC)是一種用作衡量癌症發病率於過去某段時間整體變化的方法。 假設某國家10年的某種癌症發病率AAPC是5,即其癌症發病率於過去10年每年平均增加5%。
驗血癌指數: 癌症指數有2個缺陷
新光醫院腫瘤治療科主治醫師,a Radiation Oncologist。 驗血癌指數2023 專長是用放射治療”融化”各式腫瘤,佐以免疫治療,化療或熱療。 一般來說,胎兒蛋白代表肝臟處在發炎狀態,當肝受傷、再生時,就會分泌胎兒蛋白,但隨著發炎指數下降,就會慢慢降低。 在我的門診或演講中常被問到其中一個問題就是「我的癌指數升高怎麼辦 ? 」不論是有無罹患癌病,大多數民眾或病患總是害怕癌指數升高,到底大家常聽到的「癌指數」代表什麼意義呢? 由於篇輻關係本文將分成兩篇為讀者釋疑,首先,我將從癌指數的定義說起,接著分別針對尚未罹癌的大眾及已罹癌的癌患其癌指數高低所代表的意義做重點說明。 想要避免癌症找上門,以及若不幸罹癌,能儘快治療,好好控制,擁有正確的防癌知識、治癌觀念是首要任務。
就如案例1.中的張太太針對持續上升的癌症指數陸續接受各種詳細檢查,而能及早發現病灶,得到良好的治療。 但值得留意的是,如果身體檢查時這些癌症指數的水平是正常的話,其實也並不代表病人身上沒有癌症。 因為也有病人身上雖然有癌症,並且已經確診,但癌症指數水平卻沒有升高,所以癌症指數並不是可百分百作為診斷癌症的惟一標準,必須結合其他情況接受檢查。
驗血癌指數: 癌症病人關顧小組 Cancer Caring Group
當然在某些情况下,PSA與癌細胞的毒性、活躍情况、轉移程度、治療反應有關,故此醫生會綜合病人的年齡、病史和直腸指檢等分析和建議,確認問題所在後,與病人研究選擇最合適的治療方案。 要得知自己是否有癌症,市面上有多種檢測癌症方法,到底每種檢測工具各有什麼優缺點? 有沒有輻射、是否侵入性都是不少人的考量,進行健康檢查時,安全性也是一個非常重要的因素。
再者,指數的高低亦不代表病人的病情嚴重程度,一切均須由醫生解讀並建議診治方案,所以姑勿論是否患有癌症,市民亦不應該自行解讀癌症指數,以免自製恐慌。 由於腫瘤標記有機會受患者其他身體因素影響,例如:懷孕、急性炎症、良性腫瘤等,且並非所有癌症患者的指標都會上升(特別是早期癌症患者),故單憑癌指數檢查(即腫瘤標記測試)本身並不足以作為診斷或排除患癌的方法,但可協助評估患癌的可能性。 三、癌症治療或追蹤期間相關癌症指數持續上升 但卻無明顯病灶惡化之證據,是否更換治療方式應由專業醫師判斷。 根據醫學文獻報告許多癌症指數可能會在臨床上出現可偵測之惡化病灶前半年甚至九個月就開始上升,但是不管是癌症指數一上升就先換藥治療或是等到臨床出現明顯惡化病灶才改換治療方式,病人預後並沒有明顯差別。 所以如果臨床上癌症指數持續上升,卻無明顯臨床病灶惡化之證據時,仍應由專業醫師判斷更換治療方式或藥物的利弊得失來做衡量。
驗血癌指數: 血液檢查已成診斷癌症新趨勢
在確診癌症後或接受治療、覆診期間,腫瘤標記可用作評估癌症病情的嚴重程度、藥物或其他治療方法(例如:化療、電療等)的成效。 驗血癌指數 若患者之腫瘤標記指數於接受治療後逐漸下降,則可一定程度地驗證療法能夠發揮作用;但如指標仍持續飆升,醫生或需考慮為癌症患者調整或安排其他療法。 事實上,我們常説的「癌指數」醫學上一般指「腫瘤標記」(Tumour Marker)。 驗血癌指數 「腫瘤標記」是身體出現癌症時可能產生的物質,大部分都是蛋白質,一般可從血液或尿液中檢測出來。 而確診為甲狀腺癌後,通常手術是治療甲狀腺癌最主要的方式,並且根據病理報告,可以進一步決定下一步是否須要放射碘治療。 驗血癌指數2023 放射碘治療是利用甲狀腺細胞會攝取碘的特性,藉由放射線來殺死癌細胞,並需搭配停止服用甲狀腺素及限碘飲食。
如有大腸癌家族病史、有吸煙習慣等高危因素者,則應考慮定期接受大腸鏡檢查。 目前,香港政府的「大腸癌篩查計劃」資助50至75歲及沒有症狀的香港居民在私營界別接受篩查服務。 王文慶表示,甲狀腺癌通常會先透過血液檢查來判斷是否功能有無異常後,再進行超音波檢查,並針對懷疑的病灶,透過細針抽吸細胞學檢查來判斷是否為惡性。 血液檢驗的測量值在臨床中意義非常重要,人們通過對體液進行分析來尋找屬於病理學中的病理改變來作為是否患病的參考,屬於對臨床化學[註 驗血癌指數2023 1]領域中的研究。
驗血癌指數: 血液蛋白質測試
台灣話俗稱的抽龍骨水是「抽脊髓液」,是懷疑神經系統有問題如腦膜炎等所做的一種檢查,與抽骨髓完全不同。 抽脊髓液 (龍骨水)本身並無多大危險性,有些病人是神經系統方面的問題,抽完脊髓液後因為病情的惡化,產生一些併發症,這是疾病本身造成的後果,與檢查其實沒有因果關係,但卻可能會錯怪是做檢查造成的併發症。 已經確診有前列腺癌的話,PSA指數便可成為判斷癌症等級、治療效果及有否復發等的指標。 如果在電療、化療或激素治療期間,PSA數值下降,即代表癌細胞已被控制;若前列腺癌腫已切除,病人的在前列腺癌抗原測試中分數應為0;若干年後PSA指數再度上升的話,就表示癌症復發。
「顯示政府與民間單位推廣子宮頸癌防治觀念成功,」宋詠娟與王正旭兩位醫師不約而同點頭肯定。
驗血癌指數: 癌症傳媒報導
「醫生啊!我在健檢時加做癌症指數檢查,其中有一個指數偏高,會不會得了癌症啊?」在癌症醫師的門診中,經常遇到這樣帶著報告而來的病人與家屬,每個人都憂心忡忡,彷彿世界末日到來。 美國國家衛生研究院一個癌症預防工作小組發表研究指出,許多婦女所做的卵巢癌血清腫瘤標記檢查,不僅準確率不高,還造成許多不必要的手術傷害。 小蔡(化名)因抽血檢查發現肝指數異常偏高,至胃腸肝膽科門診檢查後,被告知須轉至神經內科進一步確認,經長庚醫院神經內科黃錦章醫師仔細診療後,確認罹患罕見疾病「威爾森氏症」。 小蔡沒有因此感到沮喪,積極配合醫師用藥治療,並與營養師討論飲食控制,有效控制肝指數,也養成運動習慣,維持身體的代謝機能。 小蔡現在每三個月回黃醫師門診追蹤,已持續十年以上,依舊能正常工作和生活。
而甲狀腺全切除的病人,術後必須終身服用甲狀腺素補充,不可貿然停藥,避免甲狀腺功能不足而引起不適,也要定期回門診追蹤及檢查。 以上的檢查,都是圍繞著總PSA(Total PSA, tPSA)來進行,如果想更清楚知道是否患上前列腺癌,可以透過檢驗PSA的其中一個細分類:游離前列腺特異抗原(Free PSA, fPSA)。 與總PSA相反,游離PSA越少,前列腺癌風險就越高,此項檢查最適合用在總PSA指數低於標準,但數月後指數急速上升的病人,以便區分良性前列腺增生及前列腺癌。 雖然坊間的體檢套餐常提供一種或多種腫瘤標記供檢測,十分常見,但腫瘤標記的靈敏度及專一性不佳,僅能作為參考。
骨髓檢查是一項簡單且安全的檢查,通常可以由腸骨脊(腰椎兩側的骨盆骨)或胸骨進針抽取少量骨髓即可,除了略微疼痛外,不會有其他的後遺症。 各種癌症檢測方法的價錢都有所分別,價格最低的為腫瘤標記,而mRNA檢測屬於中價位,價錢稍高的有游離DNA檢測、迴圈腫瘤細胞檢測、microRNA檢測、Cancer SEEK。 正子攝影(PET)的全名為正電子放射斷層攝影,透過把放射性藥劑注射至檢查者的靜脈中,再以掃描器得出影像。
驗血癌指數: 癌症檢查、診斷及檢測
臨床腫瘤科專科李兆康醫生受訪指,當身體出現腫瘤時,會過量地分泌一些蛋白質。 而醫生就可利用這些蛋白質的水平,評估病人患癌的機會、病情、接受治療後的效果,甚至治療之後的病情跟進。 因此,若適當運用癌症指數,有機會及早確診癌症,避免延誤診治時機。 血液檢查可以檢測到由腫瘤細胞產生的化學物質,這些化學物又名「腫瘤標記」。 但由於某些正常細胞也會產生腫瘤標誌物,所以會限制了腫瘤標誌物測試作為確診單一因素的潛力,醫生並不常單憑腫瘤標記測試來敲定患者是否確診癌症。 台大醫院健康管理中心主任吳明賢表示,血液腫瘤標記狀況很容易有偽陽性(沒病驗出有病)、或偽陰性(有病檢驗卻顯示正常)的問題,一般人若是在健康檢查時發現某些血液腫瘤標記異常,應配合醫師問診判斷,必要時接受影像檢查方能判定是否有問題。
驗血癌指數: 確診第一天
PSA雖被稱為「前列腺癌指數」,但它升高不一定等於患前列腺癌,一系列的泌尿系統異常,如良性前列腺增生或尿道炎都有關,而患前列腺癌的,PSA水平也不一定升高。 因此PSA值上升並不代表與前列腺癌有必然關係,故此不能單靠PSA數值來作為前列腺癌的唯一指標。 驗血癌指數2023 儘管PSA本身並非十分準確的前列腺癌檢測方法,但它依然很有參考價值,尤其是應用得當,並結合直腸指檢一起作評估,就可更精準地讓醫生評估病人情況,有需要的話,醫生會要求病人進行更深入的檢驗,例如前列腺超聲波。
活組織檢查除了可以判別組織是否帶有癌變,亦可以檢測病變組織是否帶有特定基因突變。 近年亦興起「液體活檢」技術,可透過化驗血液中的游離DNA去檢測基因突變,從而為癌症病人以配對適合的標靶藥物,除過程較快捷和成本較低之外,亦免卻癌症病人接受活檢的不便,尤其適合一些年長體弱或不適宜接受手術的患者。 不過,現時液體活檢的靈敏度(sensitivity)仍有一定限制,更傾向是一套輔助傳統活組織檢查的工具。 威爾森氏症是一種身體對於銅代謝異常的罕見遺傳疾病,病人因無法由膽汁排出銅,故從一出生體內血中游離銅的濃度就會慢慢升高,不會恢復到正常值,當體內累積過多的銅,便會產生毒性傷害身體組織與器官。 由於許多良性及惡性病因都有可能使CEA升高,且正常的CEA值也不代表體內無相關癌病,有近半數的相關癌症病人,其CEA值仍可能在正常,因此 CEA的敏感性及特異常不佳,並不適合做為篩檢早期癌之用。 因為康復的病人不可能每月安排照一次電腦掃描或抽組織檢查,但有了癌症指數,醫生就可以根據癌症指數的水平決定是否需要做其他檢查,以及最適合的檢查時間。