繼發性癌症是由身體其他部分的原發性腫瘤，擴散至頭部或頸部。 很多時，頸部繼發性腫瘤源自肺部、乳房、腎臟或皮膚黑色素瘤。 年紀15歲以下的兒童、青少年多半是導因於病毒或細菌感染的淋巴腺炎。 頸部出現痛楚是一種常見的徵狀，成因眾多，可涉及肌肉、韌帶、神經線、骨骼及關節，例如椎間盤退化、頸部勞損、馬鞭式創傷、椎間盤凸出或神經線受壓等等。 富貴包除了會令外觀看起來不美觀外，連帶各種頸部問題，例如頸椎退化和肩頸酸痛，亦有可能引起頭痛、頭暈等徵狀，後頸亦可能有麻痺感, 甚至延伸到手部。 年紀16～40歲的青年、成人 先天發育所致的囊腫（鰓裂囊腫）與唾液腺疾患（唾液腺炎、唾液腺結石），遠較發炎性與腫瘤性的腫塊多見。
- 目前甲狀腺癌發生的真正原因並不清楚，可能與荷爾蒙、基因有關。
- 惡性腫瘤（癌症）：淋巴結也是癌症最容易轉移的組織之一，而惡性淋巴瘤（淋巴癌）則是直接從淋巴結長出的惡性腫瘤，兩種狀況都會造成淋巴結腫大。
- 曾經暴露於輻射的人，包括兒童時代接受的醫學治療 (在過去幾十年很常見) 或核輻射來源，都有頗大的風險罹患甲狀腺癌，應定期進行篩檢。
- 不過抽針檢查並非百分百準確，因為有時抽出來的細胞在化驗過程中會轉移或流失，令結果模棱兩可，此時會因應情况建議病人接受半邊甲狀腺切除手術，直接把甲狀腺組織拿出來化驗，結果最精準。
- 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
- 電腦斷層掃描 ── 雖然不及磁力共振掃描精準，但有助找出腫瘤或確定其類型、檢測腫大或出血，並評估治療效果。
惡性腫瘤（癌症）：淋巴結也是癌症最容易轉移的組織之一，而惡性淋巴瘤（淋巴癌）則是直接從淋巴結長出的惡性腫瘤，兩種狀況都會造成淋巴結腫大。 發現後上頸部有腫大的淋巴結時，則需仔細檢查鼻咽部以及口咽部的扁桃體，並詢問有無鼻涕帶血絲、耳悶耳鳴、臉麻頭痛、咽喉疼痛等症狀、有無鼻咽腫瘤的家族病史。 如有頸部淋巴結腫大，一般是先懷疑鄰近部位有無任何感染源，例如最近有無上呼吸道感染（感冒）、口腔黏膜潰瘍、蛀牙或牙周病，頭頸部皮膚有無傷口或爛瘡；有無其他慢性感染源，如肺結核；有無接觸貓狗病史或國外疫區旅遊史。
頸部腫痛: 脖子、頸部腫大是癌症？醫指3可能性，出現8症狀盡早就醫
聲音、聽力突異常，可能潛藏癌症危機 林奐宇特別提醒，在耳鼻喉科的門診中，因為頸部出現腫塊而來就診的患者不在少數，且有日漸增加的趨勢。 若出現頸部腫塊且伴隨以下6症狀，建議盡快就醫，進行頭頸部詳細的檢查，才能確認是否有潛藏癌症的可能性。 劉承信醫師指出，頸部腫大可分成３大類原因，包括先天性腫塊、發炎感染、良性或惡性腫瘤，其中最常見的其實是發炎感染使得淋巴腫大。 鄭：要根據臨牀診斷、病歷、家族史和風險因素等考量，例如40歲以上男士、有吸煙或飲酒習慣，直系親屬中曾有患上頸部、頭部、鼻咽癌等，再加上腫塊持續出現一個月以上，服用消炎藥後無特別效果，醫生都會較擔心。 另外，如觸摸腫塊時發現觸感較硬、腫塊的邊界不清晰、有很多腫塊黏在一起，以及病人在按壓下沒有痛楚感覺，都有可能顯示腫塊並非由炎症引起，有需要交由專科醫生跟進，作更深入檢查。 良性腫塊 ── 雖然它們不會轉移，但如果它們影響到神經或在頭頸部施壓，仍可以是嚴重的，而且往往需要以手術切除。
3.下咽癌：咽喉疼痛，且當症狀持續超過兩週，甚至加劇，有些疼痛也會傳至耳朵，產生所謂的「輻射性耳痛」，還有咽部有異物感、聲音沙啞，以及頸部腫塊。 1.口腔癌：口腔出現腫塊、流血、紅斑、白斑，或口腔內破皮與潰瘍超過兩個禮拜、舌頭無法靈活活動，臉、頸部有腫塊或兩側不對稱等。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 年紀16～40歲的青年、成人先天發育所致的囊腫（鰓裂囊腫）與唾液腺疾患（唾液腺炎、唾液腺結石），遠較發炎性與腫瘤性的腫塊多見。
頸部腫痛: 淋巴腫脹是傷風感冒？鼻竇炎？鼻咽癌？服用消炎藥仍逾月不退大件事？
如果甲狀腺功能失調以致甲狀腺素分泌過多或過少，即甲狀腺機能亢進（甲亢）或甲狀腺機能減少（甲減），或甲狀腺癌症，均可能出現「大頸泡」，所以必須透過臨牀、抽血、掃描等檢查，找出原因。 頸部腫痛 看了上述多個案例後，讀者可能會覺得很不安，不過我並非危言聳聽，頸部腫塊真的是要特別小心。 過去曾有學者提出所謂的「Ruleof Eighty」，也就是說頸部腫塊約八成是惡性的，而且在這惡性腫瘤當中，又約有八成屬於轉移性腫瘤，雖然比例上不一定正確，但是突顯出頸部腫塊不可輕忽的一面。 一名70歲阿婆因為左邊鎖骨上區長了一個硬塊，加上體重下降、食慾不振來我這看診。 經過一系列檢查後發現，是胃癌轉移至脖子上的淋巴結，但因為化療藥物治療效果不佳，於半年後往生。
發現中頸部有腫大的淋巴結，則需檢查下咽及喉部聲帶、甲狀腺等，注意有無伴隨吞嚥不適、進食逐漸困難、聲音改變、呼吸不順等症狀。 至於下頸部有腫大的淋巴結，通常源自於胸、腹、骨盆腔等器官，需仔細詢問有無咳血、呼吸不順、排便異常、吞嚥異常，以往有無肺部、消化器官、乳房、生殖泌尿系統腫瘤病史等。 造成淋巴腺發炎的原因大多是因為感染所造成，細菌性的常伴隨明顯的發炎症狀，例如紅、腫、熱、痛等，並且血液中白血球指數會偏高；病毒性或是結核性頸部淋巴腺炎則大部分檢查數據可能都正常，只能靠外科手術切除來證實。 而在甲狀腺手術中，可能產生喉返神經的損傷，喉返神經是控制聲帶的活動，若受損會聲音沙啞，對此廖立人說，不過現在有提供新型喉返神經監測系統，可大幅降低喉返神經的損傷。 另外，若是過度腫大的良性甲狀腺結節，擔心影響美觀或有壓迫症狀，可透過非手術式的酒精注射方法來治療，此療法今年已通過健保給付。
頸部腫痛: 依照期別、腫瘤特性 醫師教你如何量身訂作乳癌治療
一般而言，發現位於下巴部位腫大的淋巴結，通常需先檢查口腔部位有無潰瘍或腫瘤。 雖然通常沒有治療的需要，但進行適當的檢查，能確保不會延誤必要的治療 [3]。 神經檢查 ── 包括眼球活動、聽力、感覺、肌肉運動，嗅覺、平衡和協調等評估。 磁力共振掃描 ── 可以清楚地顯示骨附近的腫瘤、較小的腫瘤及腦幹的腫塊。 癌症 ── 如果頭頸腫塊擴散至周圍組織，就是惡性或癌性的。 這些腫瘤可能是原發性或繼發性，源自頭部或頸部，包括甲狀腺、咽頭、喉頭、唾液腺、腦部及/或其他位置。
而這不只是隨便摸摸，經耳鼻喉頭頸外科長期訓練、觸摸過上千人的手感，光是觸診就可知道很多事情。 以最常見的病菌感染來說，感染源清除後，淋巴結會自癒消腫，如有需要，患者可以使用一些止痛藥，如：乙醯胺酚(Paracetamol)或布洛芬(Ibuprofen)止痛，但請勿讓 16 頸部腫痛2023 歲以下的未成年人服用阿斯匹靈(Aspirin)。 且罹頭頸癌的患者以男性占多數，好發年齡群依診斷不同而略有差異，大致以中年人為主。 其中口腔癌的發生比率，更是九成都為男性，而口腔癌也常會發生在青壯年男性身上，是好發年齡最低的癌症，平均罹癌歲數在50歲左右，和罹癌年齡平均超過60歲的其他十大癌症相比較，甚至早了十幾年發生。 頭頸癌依據原發部位不同，可以分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等。 根據最新癌症登記報告顯示，頭頸癌（其中的口腔癌）名列我國男性常見癌症第三名，而在台灣的頭頸癌中，以口腔癌的比率最高，其次為口咽癌及下咽癌。
頸部腫痛: 需要「拮針」驗腫瘤？
婦無抽菸、酗酒仍出現無痛腫瘤，確診扁桃腺癌一位48歲婦女，自已摸到左側頸部有一小小的腫塊，因無痛而不以為意，沒想到一個月後感覺腫塊好像持續變大而求診，經全身正子攝影和切片檢驗確診是左側扁桃腺癌。 手術後，會建議患者服用放射碘，殲滅手術未能清除的癌細胞，減少癌症復發風險。 如手術並未能把癌細胞全部切除，或癌細胞已擴散至大範圍的淋巴，便需要用體外電療、化療或標靶藥物等來治療。 馮：如結節屬良性，只要定期覆診監察便可；若良性腫塊愈來愈大，影響外觀，或壓迫氣管出現呼吸或吞咽困難等徵狀，就會建議患者切除甲狀腺。 鄭：頸部有很多重要器官組織，其中甲狀腺、淋巴腺及腮腺的疾病，都可能引起頸腫。 甲狀腺位於頸部前方、氣管兩旁；頸部的淋巴腺主要位於下巴、鎖骨位及頸後端；而腮腺即俗稱口水腺，位於耳仔前面的腮位及下巴骨的三角位置。
發現頸部腫塊總會有點緊張，深怕是癌症，不過其實那並不是最常見的，因此謹慎為上，但不必緊張。 許英哲張漢明耳鼻喉科診所主治醫師劉承信在個人網站分享，指出主要３大原因，以及癌症警訊和檢查方式，提醒民眾如有發現合併症狀應盡早檢查，以利確保健康。 頸部腫痛 因此，只要口腔、喉部、頸部出現上述異狀，且遲遲未癒，建議應及早就醫治療。 鄧：如頸部腫瘤並非原發，而是因頭部腫瘤轉移，便要視乎原發部位，選擇不同治療方案。 如果是鼻咽癌，電療及化療會是第一步；如腫瘤出現在口腔、舌、喉，則先以手術切除腫瘤及周邊組織，再以電療、化療作輔助治療。
頸部腫痛: 「頸部有腫塊」就是癌症嗎？醫教你用「6症狀」判別
婦無抽菸、酗酒仍出現無痛腫瘤，確診扁桃腺癌 頸部腫痛 一位48歲婦女，自已摸到左側頸部有一小小的腫塊，因無痛而不以為意，沒想到一個月後感覺腫塊好像持續變大而求診，經全身正子攝影和切片檢驗確診是左側扁桃腺癌。 澄清醫院耳鼻喉科醫師林奐宇表示，頸部出現不明腫塊的原因十分複雜，應即早就醫找出病因。 先天性腫塊：先天性腫塊則是手術時最多看到的囊腫類型，常見包括腮裂囊腫、甲狀舌骨囊腫、皮下囊腫、唾液腺囊腫、黏液囊腫等。 其他也包括了因血管異常而發生變化的囊腫，不過相對少見。 發炎感染淋巴腫大：頸部構造密布著大大小小的淋巴結，聚集專門對抗病毒和細菌的淋巴球，因此淋巴結本來就存在，只是腫大到讓人摸得到，原因可如感冒、鼻竇炎、中耳炎等發炎疾病。 免疫性疾病：當體內免疫系統被過度活化，會刺激淋巴結腫大，常見的自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡或結締組織疾病皆有可能會造成淋巴結腫大。
4.觸感：如果觸摸時腫瘤質地是堅硬的，或是不易移動的應特別注意。 頸部腫痛 頸部腫痛 5.症狀：惡性腫瘤可能因為生長的位置而造成吞嚥困難或是壓迫聲帶導致聲音沙啞，但是一般卻不會有疼痛感，反之發炎性的腫瘤則較有疼痛的症狀。 甲狀腺和其相關問題是前頸三角內異常的其中一個較常見成因。
頸部腫痛: 「頭頸癌」是最短命的癌症！嘴破、脖子腫...頭頸癌權威告訴你：出現「7大症狀」就可能是罹癌警訊
2.感染：包括細菌、結核菌、病毒、黴菌、放射線菌等所造成的感染。 尤其是深頸部感染，經常發生在免疫系統不佳、糖尿病或是肝腎功能不全的患者身上。 此時若不及時以抗生素治療，或即時切開排膿，可能會因此影響呼吸道或造成胸腔膿瘍而危及生命。 另外，許多淋巴腺發炎只要好好休息、多喝水，數天之後會自己縮小，若是這種情形，就不必太過擔心了。
- 且醫師指出，好發族群不僅僅是有抽菸、酗酒習慣者，也可能是不明原因發生淋巴轉移癌症。
- 鄧：如頸部腫瘤並非原發，而是因頭部腫瘤轉移，便要視乎原發部位，選擇不同治療方案。
- 頭頸癌症可使用合併治療，包括電療、化療及外科手術，視乎其性質而定。
- 至於下頸部有腫大的淋巴結，通常源自於胸、腹、骨盆腔等器官，需仔細詢問有無咳血、呼吸不順、排便異常、吞嚥異常，以往有無肺部、消化器官、乳房、生殖泌尿系統腫瘤病史等。
- （註：細針抽吸細胞學檢查是在局部消毒後，直接將針頭及空針刺入腫塊或透過超音波導引下進行，依不同角度做多次抽吸，以取得細胞學檢查）。
一般頸部腫塊多數以淋巴結居多，一旦出現頸部腫塊，須先考慮是否潛藏有惡性腫瘤所致的頸部淋巴轉移，且根據腫塊發生的不同部位，也是一項有利於鑑別的考量。 例如：耳下部位的腮腺、下頷部的唾液腺，以及頸部正中央偏下的甲狀腺，都是有可能發生頸部腫塊的原因之一。 廖立人表示，通常摸得到的腫塊約有1公分以上，若發生時間很短，約1、2周內且會自行消腫的，問題可能比較不大，觸摸腫塊會痛但可以移動，比較偏向是發炎性的；但如果發生超過2周，腫塊觸摸時不會痛、偏硬，且固定在皮下無法移動，就可能是惡性，最好盡速就醫。 劉承信醫師提醒，頸部腫塊雖然發炎感染較為常見，但也不能忽視。
頸部腫痛: 健康報導
約九成的頭頸癌症是由吸煙和飲酒引起，而這些癌症導致的死亡大多是可以預防的。 頸部腫痛 頸部腫痛 口腔癌和咽喉癌在不吸煙和飲酒的成人身上幾乎是不存在的。 曾經暴露於輻射的人，包括兒童時代接受的醫學治療 (在過去幾十年很常見) 或核輻射來源，都有頗大的風險罹患甲狀腺癌，應定期進行篩檢。 林奐宇也分享，隨著科技的進步，頸部超音波檢查在門診就診時即可同步進行，再配合細針抽吸，更能提高疾病診斷的準確度。
當醫生懷疑頸部腫瘤已轉移，可能需要使用正電子斷層掃描（PET CT），檢查病人有否出現頭頸以外部位轉移，包括肺、腹腔及骨轉移等。 （優活健康網記者馮逸華／綜合報導）年紀40歲以上的成人與老年人，記得時常檢查撫摸頸部及耳後，是否有腫塊或淋巴結腫大現象，萬一發現頸部腫塊，再加上出現6大症狀，就有可能是惡性腫瘤。 且醫師指出，好發族群不僅僅是有抽菸、酗酒習慣者，也可能是不明原因發生淋巴轉移癌症。 張富迪醫師提供了幾點頸部腫瘤初步自我檢查的重點：1.大小：直徑超過2公分或是短徑超過1公分的腫瘤應特別注意。 3.位置：位於頸部前三角區或深部區域的腫瘤應特別注意。
頸部腫痛: 淋巴結腫大
大部分頸部摸到腫塊是良性，良性腫塊的特徵是會移動、會痛、形狀摸起來像顆雞蛋，也就是偏長的橢圓形，換句話說，如果腫塊是固定不動、圓圓的，摸起來不會痛，就要小心。 在台灣，罹患頭頸癌的男性死亡年齡平均中位數是59歲，較一般男性的平均餘命減少了18.3歲，因此頭頸癌也被稱為最短命的癌症之一。 都市人上班長時間對電腦，放工長期對手機，久而久之會令頸部形容「富貴包」，有突起異物。 到底富貴包是什麼，為什麼會形成，會出現什麼徵狀和應如何改善它，脊醫黃頴暘為你逐一拆解。
有病人詢問有沒有標靶藥物，由於標靶藥物仍是研究階段，未去到獨當一面，除非病人無法承受化療後遺症，或病情復發，才會考慮使用標靶藥物，否則現時首選仍是手術、電療或化療。 正電子掃描及單光子掃描 ── 在診斷後有助確定腫瘤的等級，或區分癌性的和壞死／傷疤組織。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。
