初級保健醫生和其他非精神科醫生往往對診斷憂鬱症力不從心。 非精神科醫生漏診三分之二的病人,並且治療其他不需要治療的病人[108]。 2.對事物失去興趣跟喜好,提不起興趣去做自己喜歡的事情。 是腎上腺分泌的激素之一,當我們面臨壓力時,正常的皮質醇含量,有助發揮調節與平衡壓力的作用。 若長期處於高壓的狀態,可能導致皮質醇濃度過高,對大腦結構及神經傳導都有不好的影響,皮質醇濃度過高也被視為是憂鬱的成因之一。 抑鬱症症是真正的疾病,而且是一種危害性很大的疾病,但我們的社會卻對它缺乏全面、客觀、科學的認識。
患者可以通過自身的調節來有效的改善病情,抑鬱症本身就是比較嚴重的心理障礙疾病,一定要及早的進行治療,避免病情加重。 重度憂鬱症現在在北美和其他高收入國家中是造成疾病負擔的最主要原因,在世界範圍內則是第四大原因。 根據世界衛生組織的預測,到2030年憂鬱症會成為僅次於人類免疫缺陷病毒的世界第二大造成疾病負擔的原因[247]。 復發後延誤或者沒有尋求治療,以及醫療專業人員沒能提供有效治療是造成患者失能的兩個主要原因[248]。
陽光型憂鬱症: 睡眠呼吸中止症9類高危險群,該如何改善與治療?
這主要得益於這類藥物不錯的療效和相對輕微的副作用並且在過量服用的情況下毒性比其他抗憂鬱藥小[162]。 對一種SSRI沒有反應的患者可以更換成另一種,這在50%的案例中取得了良好效果[163]。 另一種選擇是換成安非他酮[164][165][166]。 文拉法辛,一種有著不同機理的抗憂鬱藥,可能比SSRIs稍稍有效[167]。 然而有證據顯示文拉法辛可能總體上來弊大於利,所以在英國它不被推薦為一線藥物[168],特別是不鼓勵給兒童和青少年使用[169][170]。 對於青少年,艾司西酞普蘭和氟西汀是兩種推薦藥物[169][171]。
不同地區的人在一生中患病的機率不盡相同,從日本的3%到美國的17%。 大多數國家的人一生中患憂鬱症的機率在8-12%之間[235][236]。 在北美,一年中有一次重性憂鬱發作的機率對於男性為3-5%,對於女性為8-10%[237][238]。
陽光型憂鬱症: 徵狀和體徵
還有類似的理性情緒治療及人際治療等方法,其目標是轉變患者的消極認知,用更接近現實的解釋替代消極認知,使患者更好地面對現實,並處理好現實問題。 如果經過3個月至半年的心理治療,病情沒有好轉或有自殺傾向時,要及時接受正規的抗抑郁藥物治療。 微笑抑郁是抑郁症的一種,是多發生在年輕一代的都市白領或者服務行業中的一種新型抑郁傾向。 他們確實有很多抑郁症的症狀,比如會感到焦慮、疲憊與絕望,嚴重者會失眠,喪失興趣與性欲等,甚至還有自殺傾向。 但是,“微笑抑郁者”卻由於工作禮節的需要或是尊嚴和責任的需要,在與人相處的絕大多數情況中都會“習慣性地”面帶微笑。 值得注意的是,這種“微笑”並不是發自內心深處的真實感受,而是一種負擔,一種被壓抑久了就會形成的抑郁情緒。
臨床評估需要記錄病人的當前狀況、病史和徵狀,還要記錄家庭病史以了解病人家庭成員是否有過情感障礙,並且討論病人是否有酒精或藥物濫用。 臨床評估也包括了精神狀態評估(用來評估病人的情緒和思想,特別是病人是否絕望或悲觀主義,是否有自殘或自殺傾向,是否缺乏積極的想法或計劃)[103]。 在農村地區,專業的心理健康服務十分缺乏,診斷和控制病情主要依賴於基層醫生[104]。 單一評定量表的評分不能用來確診憂鬱症,但是它的確提供了關於一段時間內徵狀嚴重程度的指標,所以對於評分高於某一定點的人可以更多地考慮確診為憂鬱症。 儘管有人提倡對憂鬱症進行廣泛篩查,但是有證據表明廣泛篩查並不能提高檢出率也不能改善治療效果或結果[107]。 有時患者會感到難以集中注意力和記憶力減退、時間感變慢(尤其是憂鬱型和精神病性憂鬱症)[21]。
陽光型憂鬱症: 憂鬱症5大類型與常見症狀
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能依靠增加中樞神經5-羥色胺能傳導來取得療效,這個系統也與睡眠覺醒周期有關[50]。 一般的治療方式是對患者進行心理諮商或提供抗憂鬱藥[1]。 藥物是有效的,但效果可能只對嚴重的患者較顯著[12][13]。 可以使用的心理諮商類型包含認知行為療法(簡稱為 CBT)與人際取向心理治療[1][15]。 若病例有自傷風險,住院可能是必要措施,在某些情況下甚至可能採用強制送醫的方式[16]。 憂鬱症患者的預期壽命比健康人短,部分原因是患者面臨自殺的風險[226],但是也有其他原因[227],患者對生理疾病(例如心臟病)的易感性增強[228]。
在這些研究中有3份使用了意向處理分析並且沒有使用其他減少誤差的分析方法[200]。 對至少兩種藥物都沒有反應的憂鬱症稱為難治性憂鬱症[177]。 在一些主要的研究中,只有大約35%的患者對藥物治療反應良好。 陽光型憂鬱症 對於醫生來說,很難區分患者是難治性憂鬱症或者是因為患者同時患有重性憂鬱患者中常見的其他合併症[178]。
陽光型憂鬱症: 物質濫用
針對一般人群的調查研究顯示在有一次重性憂鬱發作的人當中(不論是否接受治療)大約有一半的人康復並不再復發,大約有35%的人會至少再發作一次,並有15%的人經歷慢性復發[222]。 針對住院病人的研究顯示更低的康復率並更有可能發展成慢性,而主要針對門診病人的研究顯示幾乎所有病人康復,其發作持續時間的中位數為11個月。 對於嚴重或者精神病性憂鬱症的患者(這些患者往往還滿足其他精神障礙的診斷標準),大約90%會經歷復發[223][224]。 陽光型憂鬱症2023 陽光型憂鬱症2023 重度憂鬱症可能還與過分活躍的下視丘-垂體-腎上腺軸有關。 患者HPA軸的活動與神經-內分泌系統對應激的反應類似。
它們的療效會隨著憂鬱症的嚴重程度的增加而增加,並且只在包括了最嚴重患者的研究中達到臨床標準。 這可能是因為病情嚴重的患者對安慰劑的反應減弱而不是對藥物的反應增強[184]。 顯示抗憂鬱藥有效的研究比顯示抗憂鬱藥無效的研究更容易被發表,英國醫學雜誌的一篇社論引起了醫學界對這一偏見的關注。 儘管這些未發表的研究可能有方法學或者其他方面的問題,這篇社論引起了醫學界對這樣一種可能性的注意:贊助商或者期刊可能誇大了或者創造了抗憂鬱藥相對於安慰劑的明顯療效[185]。
陽光型憂鬱症: 疾病百科
陽光型抑鬱症的認識方法是躺在窗戶朝東的病房裡的病人不服用藥物,要比躺在窗戶朝北的病房裡的病人身體康復早幾天。 這就是陽光憂鬱症,即把鬱悶、委屈、憤怒等情緒掩藏起來,表面上給人陽光、快樂、充滿激情的感覺,而長期無法宣洩而成的憂鬱症,症狀有“幻想逃離現有環境”,“領導面前積極背後消極”等等。 憂鬱症的新定義得到了廣泛的接受,但是也存在一些不同的觀點和發現。 有關是否要回到精神憂鬱症的診斷標準的爭論一直存在,這些爭論一般都基於經驗[275][276]。 新標準擴大了憂鬱症的覆蓋範圍,這一點也受到批評,並被認為與1950年代後期抗憂鬱藥的研發與宣傳和憂鬱症生物模型的發展有關[277]。
- 如果患者長期服用精神類藥物,例如長期使用鎮靜劑和安眠藥,也會產生類似於重度憂鬱症的徵狀。
- 注意適當的心理調整和干預,嚴重了則需要啟動抗抑鬱治療。
- 體育鍛鍊被英國醫療衛生當局推薦為一種治療憂鬱症的療法[199]。
- 根據嚴重程度重性憂鬱發作被分為輕度(較少徵狀超過最低診斷標準)、中度、重度(對社會功能和工作能力造成嚴重影響)。
- 它對人體功能與生活質量的影響可以與糖尿病等慢性生理疾病相提並論。
因為這種干預在對個體或一小組人實施時最有效,所以有建議通過網際網路實施是最高效的方式[139]。 但是一個較早的統合分析指出有能力增強措施的預防計劃從總體上來講比行為導向的預防計劃更勝一籌。 他們還發現行為導向的預防計劃尤其對老年人沒有幫助,對於老年人來說只有社區支持計劃對他們有效。 最好的預防計劃包括超過8次諮詢,每次持續60到90分鐘,由社工和專業人士一起實施,必須要有高質量的研究設計,報告流失率,和嚴格制定的干預措施[140]。
陽光型憂鬱症: 憂鬱自我檢測
事實上,抑鬱症危害雖然大,但並不是不可治療,80%以上的抑鬱症患者是可以通過治療恢復健康的。 許多人的病態在季節轉換時有所發展,表現為冷淡消沉、無精打采、工作效率下降。 如果以上的10種情況你已經出現半數,那么可能“陽光抑鬱症”已經來襲了。 陽光型憂鬱症2023 要當心了,注意適當的心理調整和乾預,否則嚴重了可不是鬧著玩的。 對於18歲以下的患者心理療法是首選,對所有患者來說電痙攣療法是最後手段。
心境惡劣障礙的徵狀沒有重度憂鬱症嚴重,但是心境惡劣障礙病人更易受到疊加的重性憂鬱發作的困擾(有時被稱為雙重憂鬱症)[126]。 有憂鬱心境的適應性障礙是由一種特定的事件或應激產生的心理反應所引起的心境紊亂。 陽光型憂鬱症 適應性障礙的情緒和行為上的徵狀雖然明顯但是不符合重性憂鬱發作的標準[130]。 雙相障礙,之前被稱之為躁鬱症,這種病的特點是憂鬱期和躁狂期或輕躁期輪流交替。 現在有關於憂鬱症是否應該被單獨歸為一類的爭論,因為被確診為重度憂鬱症的病患也經常會體驗到輕躁徵狀,提示各種心境障礙應當是一個連續體[137]。 臨床評估可以由家庭醫生、精神科醫生或臨床心理學家作出。
陽光型憂鬱症: 陽光型抑鬱症,你知道嗎?
對於精神病性的,快速發病的或者有罕見徵狀的,需要CT掃描以排除大腦病變[114]。 除非有醫學上的跡象,否則在以後的復發周期中不再進行詳細檢查。 人格與人格發展的許多方面構成了憂鬱的發作與持續[61][62]。 陽光型憂鬱症2023 憂鬱發作與負面事件之間有直接關聯,受個人的性格所影響、應對負面事件的方式可能與他們的憂鬱發作有關[63]。 憂鬱症在篤信宗教的人身上更不容易發生並且更容易消除[64]。
「患上憂鬱症之後就像是被大片烏雲籠罩,無法控制的負面思想,感覺世界已經失序」-從上述憂鬱症網友的感受中,我們能一窺憂鬱症對個人產生的影響。 台中憂鬱症治療推薦-昕晴診所徐宏銘醫師表示:嚴重的憂鬱症難以自癒,但藉由專業的治療,有機會讓憂鬱症逐漸好轉。 陽光型憂鬱症 可以說一個陽光抑鬱症的患者多少有一些兒童幼稚期的心理特徵。 因為在兒童心目中,他們會初步地建立起對於這個世界的感知度。
陽光型憂鬱症: 治療
犯罪或違禁藥物造成的不和諧的鄰里關係是發病的危險因素,而融洽宜人的鄰里關係則是防止憂鬱症的保護因素[88]。 儘管各種各樣的因素交錯混雜,但是惡劣的工作條件,特別是費力且只有很少的自主決定權的工作,可能與憂鬱症有關[89]。 研究人員發現,大多數已知的抗憂鬱藥會增加一種或多種單胺類神經遞質在腦內的水準。
最后,願有抑郁傾向的人,都盡早意識到問題的嚴重性並著手治療,願人們不再用勉強的微笑當做面具,願每個人的笑容都發自真心。 灰指甲是常見的指甲疾病,也稱作甲癬,是由真菌感染引起的。 猴痘,這是一種由猴痘病毒(Mpox virus)所引發的疾病,最早在1958年首次從研究用猴子身上被發現。 陽光與抑鬱看似兩個相對立的詞語,但是卻越來越多的放生在城市白領身上,那就是 ... 接下來,就為大家出一個關於陽光抑鬱症的測試題,看看自己.
陽光型憂鬱症: 憂鬱症的原因
它主要是以情感失落和對生活絕望為主或者一般都是情緒不好也不願意跟別人說話, 說話上的抑鬱症, 陽下面我們來介紹一下陽光型抑鬱症的自我診斷方法。 醫生在分析陽光型抑鬱症的治療方法時說,引起“情緒感冒”的原因與陰雨天日照少密切相關。 因為在我們兩眼之間其實有“第三隻眼”,醫學上稱為松果體。