以往的骨癌治療，往往只有截肢一途，使許多病人望之卻步。 醫師決定手術的方式時，會考慮許多因素，包括骨瘤的種類，分期，病患年齡，是否發生轉移，重建材料，病人意願，手術的經驗，病人工作的要求，以及疾病的預後等實際因素。 化學治療藥物種類繁多，通常是靜脈注射劑，有時亦會採用藥片裝。
透過臨床檢驗和掃描，醫生可診斷病人骨肉瘤的情況。 放射線可以加強手術效果，清除肉眼看不見殘存的癌細胞。 而無法完全切除的骨癌，透過放射治療，也有助於控制腫瘤的生長、疼痛和腫脹等症狀。 骨癌治療2023 癌細胞對於放射線具高度敏感性，因此可以用放射線破壞癌細胞、阻礙其生長。
骨癌治療: 骨癌治療
骨肉瘤主要由骨頭細胞發生癌變所致，好發於兒童或年輕人的腿部或是肩膀，但也有可能形成骨骼外骨肉瘤（Extraskeletal osteosarcoma）。 由於原發性骨癌的機率不高，骨轉移反而是大多數骨頭惡性腫瘤的成因，而本文將針對主要常見的原發性骨癌類型，例如骨肉瘤、軟骨肉瘤和伊文氏肉瘤等。 如同其他癌症，骨癌也是以惡性腫瘤的原發處命名，意指「骨頭上的惡性腫瘤」，即是一般指的「原發性骨癌」。 骨癌治療 它是一種罕見的惡性結締組織骨腫瘤，起源於原始間質細胞，發生率僅佔惡性腫瘤發生率0.2％。
如原發性骨癌沒有擴散，手術和化療就是根治性的治療。 繼發性骨癌由於癌細胞已擴散全身，手術目的只是紓緩骨癌引致的痛楚或病理性骨折後引致肢體活動不良。 病人檢驗後，會先按病情進行化療，化療情況良好便會進行手術，切除骨肉瘤原發點及附近組織的細胞，然後再進行化療。 黃：由於骨肉瘤不只影響原發部份，細胞有機會經由血管走到其他地方（如肺部），所以骨肉瘤主要採用綜合治療，需要同時進行化療及手術。 簡介：
骨癌治療: 醫學健康
再加上早期病徵不明顯，是最難以預防及察覺的癌症之一。 正電子掃描對細胞新陳代謝的情況有極高敏感度，特別適合用於識別早期癌細胞病變，而且可以辨別腫瘤是否已經出現擴散的跡象和癌症期數。 骨肉瘤及尤文氏肉瘤主要發生在兒童、青少年及年輕的成人，年齡介於10至25歲之間。 根據帝國癌症研究基金會（Cancer Research UK）數據，2017年，英國每10萬人分別有0.9名男性和0.8名女性患上骨肉瘤，男性發病率略高於女性。
進行骨掃描需將少量無害放射性染色劑注射到靜脈。 放射性染色劑會在有癌性細胞的骨骼部位結集，在掃描時顯現。 骨掃描顯示骨癌的效果比X光片好，但如患者有其他疾病如關節炎等檢測結果亦會呈陽性，所以假如骨掃描結果呈陽性，也需要進行其他檢測才可確定是否有骨癌。
骨癌治療: 癌症骨轉移的症狀
腫瘤放射科醫師何懷德表示，世界衛生組織（WHO）已確定了原發性骨癌的6大種類：軟骨源性、成骨性、脊索性、血管性、其他惡性間質性與伊文氏肉瘤。 也由於各病理生理學差異極大，加上每個人的腫瘤影像外觀和生物學行為不同，通常具有侵略性的腫瘤，建議仍需利用影像學檢查和組織切片進行早期診斷。 放射治療利用射線殺死癌細胞，即用放射光束瞄準癌細胞，令其萎縮。 放射治療對治療尤文氏肉瘤特別有效，但有時亦用於治療骨肉瘤。 醫生可在手術前先為患者做放射治療，以促進腫瘤切除手術，又或在手術後防止腫瘤復發。
黃：十多年前大多會使用屍骨重建骨骼，但身體需要吸收死骨再重生，重組過程未必完整，會出現骨骼脆弱情況、骨折、駁口不癒合和肢體功能不佳。 骨癌治療2023 如術後化療期間屍骨受到感染，有時甚至需要停化療藥處理感染，整體治療就不理想。 骨癌的手術治療也可能需要做骨骼重建手術、盡可能保留肢體功能。
骨癌治療: 放射治療
放射療法有助於減輕疼痛，並可預防病理性骨折及脊髓壓迫。 有80%的癌症骨轉移患者經放射治療2到3次後，症狀可以獲得明顯改善。 此外某些癌症骨轉移還會產生高血鈣症，會讓病人出現噁心、便秘、頻尿、意識不清、昏迷等狀況。 骨癌切除後，肢體的重建亦有長足之進步，近年來，組裝式人工關節（Modular Type），可依照骨頭缺損的情形，隨時調整人工關節的長度及大小尺寸，爭取了治療的時效。 近年來，醫學界在骨癌治療有了長足的進步，高劑量的化學治療，改善骨癌治療結果；核磁共振造影術 (MRI) 骨癌治療 骨癌治療2023 的應用清楚顯現骨癌在骨頭上侵犯的範圍。
X光檢查是診斷骨癌的必要項目，可初步了解腫瘤的所在位置、大小侵犯程度等，例如癌症部位的骨頭可能看起來「參差不齊」，而不是堅固的。 雖然醫生可透過X光判斷是否有腫瘤，卻無法判斷腫瘤的惡性程度。 即使施行手術，癌症骨轉移也不一定能完全根除，配合放射治療則可以更有效控制腫瘤。
骨癌治療: 骨肉瘤 / 骨癌——手術治療
而轉移性骨癌（骨轉移）則是由身體他處的癌症發生擴散、遠端轉移而導致，像乳癌、攝護腺癌與肺癌等。 我們的放射腫瘤科醫師使用體外放射線來治療癌症，包括極精密的電腦刀機器人放射手術(CyberKnife® 骨癌治療2023 robotic radiosurgery) 以及銳速刀(RapidArc®)放射手術。 這些設備以亞毫米的精確度釋出放射線，與傳統放射治療相較，劑量更高且治療次數較少。
病人之年齡、性別與發生部位，對骨瘤之良性與惡性之鑑別診斷很有幫忙。 骨癌易發生在12至20歲左右的年輕人，以原發性骨癌為常見，次為50至60歲者，則以轉移性骨癌及多發性骨髓瘤轉移較多。 有些骨癌可以再加上化學治療或輻射治療，如骨肉瘤，依汶氏瘤，纖維肉瘤等。 採用的化學治療藥物有很多方式，依各骨癌種類及各醫療中心的經驗成果而有差異。 例如目前治療骨肉瘤成果最佳的治療方式乃是先作化學治療，再接著施行手術，而後再依手術標本判定化學治療的效果，決定是否需改用其他化學治療藥物。
骨癌治療: Heho 癌症
透過使用電腦技術，準確計算需要修補骨骼的位置及形狀，再以電腦導航或3D打印的方法來進行切除腫瘤，金屬骨就可以準確置於所需修補的骨缺口處。 現時科技的準確度相當高，手術切口誤差可少於兩毫米。 醫生所採用的手術形式會視乎癌細胞有否擴散，若屬於沒有擴散的原發性腫瘤，醫生會選用局部腫瘤切除術，以盡量保存正常組織；若癌細胞已擴散到鄰近的範圍，則有機會需要進行大範圍的腫瘤切除術甚至截肢。
不過，由於原發性骨癌的症狀並不明顯，所以發現這些病徵後，還是應該多加留意，如情況持續甚至加劇，應盡早求醫，了解原因，以免錯過治療的最佳時機。 骨癌治療2023 目前治療骨轉移的藥物分成「雙磷酸鹽類藥物」與「單株抗體藥物」兩大類。 其中採取口服的雙磷酸鹽類藥物可以誘導破骨細胞進行凋亡，進而抑制蝕骨細胞活性，減少骨轉移造成的蝕骨作用，延後骨骼系統併發症的發生，有效地改善及降低病人骨轉移的相關併發症甚或病理性骨折的發生。 平時沒有明顯症狀的病患，突然因為輕度外力而發生骨折時，這時通常都不會預期到罹患末期骨癌。 建議 50 骨癌治療 歲後民眾，最好維持定期骨骼健康檢查。 軟骨肉瘤（Chondrosarcoma）好發於中年或長者身上，特徵是較不易發生轉移且病程進展緩慢。
