理論上，咖啡因本身不會有「提神」效果，而是讓我們睡不著！ 人體的睡眠機制非常複雜，包含了GABA、adenosine等神經傳導物質，這些物質主要調控著人類的「生理時鐘」。 此外，研究顯示喝酒是骨鬆的危險因子，酒精會抑制成骨細胞，妨礙鈣、鎂的吸收及利用。 建議每日飲酒不超過 3 杯啤酒（285 毫升），或者換算為 3 杯烈酒（30 毫升）、3 中杯葡萄酒（120 毫升）、3 杯開胃酒（60 毫升），最好是戒酒。 如果想要補充足夠的鈣質，可以從含鈣量高的食物下手，鈣質來源包括動物性和植物性兩種，如一般人熟知的牛奶、優格、起司、小魚乾、豆干、黑芝麻、海帶、紫菜、芥藍菜、莧菜等。 適度曬太陽可以增加體內維他命D轉化，是人體90％維他命D的來源，建議至少每周三次，每次15至30分鐘。
所有的研究或論文也很難定義，每天的咖啡攝取要控制在幾杯之內，因為從咖啡飲品的種類，到咖啡豆，其中的成分量不一樣，對身體所造成的影響也不一樣。 更年期婦女雌激素缺乏，容易導致鈣質急速流失，骨本逐漸消耗，發生骨質疏鬆，如果使用激素替代療法（HRT），可能會有乳癌、中風、冠心病等風險。 林園真強調，大豆異黃酮為一種植物性雌激素，食用天然的大豆異黃酮作為雌激素的替代來源，可以幫助停經婦女維持骨質密度。
骨質疏鬆咖啡: 預防心臟病
隨著人類壽命的延長，一些與增齡相關的疾病的發病率也在逐年增加，老年人需要關注的四大疾病為：高血壓、高血脂、糖尿病與骨質疏鬆，這些疾病的發生可以說與自然衰老有關，但並非不需要治療或沒有辦法治療。 骨質疏鬆症本身並沒有任何病徵，若感到痛楚，一般都是由於骨折所致。 患者或因輕微碰撞，或因跌倒而股骨骨折，脊椎骨即使沒有任何碰撞也會漸漸塌陷，令背部變得彎曲，形成駝背及變得矮小，部分患者亦會出現背痛的情況。 一般對於成年人來說，每天攝入的咖啡因不宜超過200毫克，也就是大概2～3杯咖啡。 由於咖啡因有提神醒腦的功效，咖啡逐漸變成了很多人每一天開始必喝的飲料。 骨質疏鬆隨年齡會增加骨折風險，根據香港中文大學2019年發表的研究報告， 全港於2018年與骨質疏鬆關聯的骨折有8,465宗個案。
鑒於每個人喝咖啡習慣不同，有些人非得加糖、加奶才覺得好喝，建議可以用鮮奶取代奶精，糖分減量。 骨質疏鬆咖啡 2006年的美國心臟醫學會期刊刊登了一項研究，研究找了近1,400位受試者，詢問其咖啡、茶與巧克力的攝取頻率，並讓受試者戴上心電圖監測儀器監控心跳狀況。 而calbidin受到維生素D的調控，這調控機制是由維生素D與細胞中的維生素D受體結合（VDR），進一步促進calbidin的生成。
骨質疏鬆咖啡: 有助平衡血糖、預防糖尿病 營養專家曝綠茶10好處
而較年長的女性如每天飲用4 骨質疏鬆咖啡 杯以上的咖啡，且有抽煙的習慣，這些因素都可能影響骨質的密度。 因此，對於較年長的女性為了避免骨質疏鬆，應儘量減少咖啡因的攝取，少抽煙，多補充鈣質。 過量飲用咖啡、濃茶，吃得太鹹以致攝取過多鹽分（鈉質），也會增加患骨質疏鬆症的風險。 據衛生署資料，女性發病率比男性高，患者或因輕微碰撞、跌倒而導致股骨骨折。
女性進入更年期後，體內的鈣流失速度明顯加快，一旦骨骼失去的鈣和其他礦物質得不到及時補充，骨質疏鬆就會發生。 運動：運動也是維護骨骼健康常見的建議， 運動促進血液循環，將營養輸送到身體各部份，讓身體運作、成長和維修。 骨質疏鬆咖啡 西班牙一所大學於2012年發表了74個研究報告，其中發現為步行未能改善骨質密度，不同動作的負重鍛鍊會增加部分骨骼骨質，和組合式運動對維持骨質或改善骨質密度，運動模式十分重要。
骨質疏鬆咖啡: 運動強化肌力 關節才會有力
原本鈣質攝取量不足，或骨質密度不佳的人，若再加上長期攝取過量咖啡因，就會面臨骨質疏鬆的風險。 莊武龍說明，一般蔬果植物或豆類的「甲硫胺酸」含量少，反而是白飯、玉米等主食甲硫胺酸比較多。 甲硫胺酸為構成人體的必需胺基酸之一，人體若缺乏甲硫胺酸會不利體內蛋白質合成，可以選擇不吃肉的素食飲食，但若是沒有吃主食類的食物，就沒辦法攝取到互補的胺基酸，因此他建議女子增加攝取白飯和玉米。
同篇文獻清楚地提到，如果1天未喝到1份乳製品、沒有攝取到744毫克鈣質，或是65歲以上男女性，只要攝取含咖啡因的食物，就會提高骨鬆的風險。 花蓮慈濟醫院骨質疏鬆照護中心主任葉光庭醫師指出，一般人會覺得骨折往往是車禍或劇烈外力等意外造成，但是對於骨質疏鬆患者來說，可能上下樓梯，就會無預期發生骨折。 結果發現這些受試者的咖啡因飲品的攝取頻率，並不影響早期心房、心室收縮等心悸指標，因此學者也推測對於一般人來說，正常飲用咖啡並不會引起心悸問題。 令人憂心的是，骨折後引發的劇烈疼痛、無法行動、殘疾等狀況，嚴重影響生活品質，甚至可能因此死亡。 世界骨質疏鬆基金會指出，年輕時多增加 10% 的骨密度，就可使骨鬆的發生延緩 13 年，顯示「儲存骨本」應從年輕就要開始。 骨質疏鬆咖啡2023 葉光庭醫生說，要預防骨質疏鬆最重要的生活習慣，是要「規律運動，不吸煙，節制飲酒，避免熬夜。」一般人只要做到三招，「頂天、立地、補充鈣」，就有機會預防骨質疏鬆的發生。
骨質疏鬆咖啡: 骨質疏鬆飲食｜常飲咖啡濃茶易骨折 3招改善骨質疏鬆防跌倒
若牙齒不足，也可將食物狀態改變，如磨碎，以增加進食不同營養。 許多豆類都含有對骨質增長幫助的礦物質，而不同天然顏色食物，亦代表不同營養成份。 骨質疏鬆症的量度是一個比較統計數值，可按個人情況，小心闡釋，以達防病治病之用。 而依據第七版國人膳食營養素參考攝取量（DRIs）對鈣的建議攝取量，13至18歲每日應攝取鈣質1200毫克、19歲以上成人和懷孕、哺乳期婦女1000毫克。
據衛生署的資料，骨質疏鬆症高危一族包括：飲用太多含咖啡因的飲品、過量攝取鈉質（鹽分）、長期攝取鈣質不足（尤其是有偏食或節食習慣的婦女）、缺乏運動、吸煙、酗酒人士。 骨質疏鬆咖啡 骨質的增長於30多歲時達至頂峰，並於青壯年期維持在最高水平，年近40歲骨質流失情況開始變得明顯。 ▲ 飲用過量咖啡濃茶會增加患骨質疏鬆症的風險，營養師推介含豐富植物性雌激素的食物，有助防止鈣質流失。 骨質疏鬆咖啡 不過，骨質疏鬆的原因很多，喝咖啡是否容易造成骨質疏鬆，其實也與平時的鈣質攝取量、個人本身的骨質密度有關。
骨質疏鬆咖啡: 問題二⟫咖啡的咖啡因，會抑制鈣質吸收嗎？
此外，咖啡中的單寧酸也會影響鈣質吸收，也就是說，飲用拿鐵咖啡時，可以攝取到的完整鈣質相對較少。 新陳代謝科醫師莊武龍在節目《健康好生活》中分享案例，有名已經停經女患者，平常是一般上班族並沒有做粗重工作，但沒事突然會膝蓋痛、腰痠背痛，她擔心是骨質疏鬆症而就醫檢查。 上述疾病都是可以預防和治療的，其中骨質疏鬆即可通過生活方式乾預、補鈣和維生素D，必要時配合藥物治療而減輕疼痛、預防骨折的發生，從而提高生活質量並延長壽命。 骨質疏鬆咖啡 由於臨床實驗並不能得到一個一致的結果，來確定咖啡因是否會造成骨質疏鬆，增加骨折的機率。 所以目前是將咖啡因列在骨質疏鬆的危險因素之一，而非引起骨質疏鬆的原因。
至於改善建議，主要包括健康飲食、運動、服用鈣片和維他命D補充品，以及多曬太陽等。 筆者認為其中兩項，值得在此進一步討論，加深讀者對改善方法的認識。 在電視看見一位患有骨質疏鬆症的長者，向記者申訴，等待醫院管理局骨科門診要超過一年時間，神情很憂傷。 提起骨質疏鬆症，大眾都會聯想到骨折，令人擔憂懼怕，所以維護骨骼健康相當種要。 人體中與咖啡因有關的受體或酵素，除了adenosine 2A受體以外，最重要的就是肝臟中的cytochrome P450系統，這個系統也同時掌控了許多藥物的代謝。
骨質疏鬆咖啡: 補充鈣
雖然說咖啡因會與adenosine競爭受體，但是這個受體（adenosine 2A）可能因為基因型的關係，讓咖啡因與此受體的敏感性下降。 透過負重運動增加骨密度，建議多從事健走、慢跑、舞蹈、跳繩、登山、爬樓梯或者舉啞鈴等具有對抗地心引力的負重運動。 他在診間就就常跟骨鬆病友開玩笑，平常拿拐杖預防只要花幾百元，但萬一跌倒骨折就要花上好幾萬元以上來治療，所以日常保養及預防非常重要。 此時鈣質透過兩個位於腸道細胞兩側的通道蛋白質吸收，鈣質會先從腸腔進入腸壁細胞，細胞中有一種蛋白質稱為鈣質結合蛋白（calbidin），會將鈣質結合住，幫助鈣質透過另外一側的通道蛋白而吸收到體內。
TOPick找來播道醫院註冊營養師陳婷豐（Judith），介紹7款含有豐富植物性雌激素，有助預防患上骨質疏鬆症。 所以，對較年長的人來說，若想要喝咖啡，建議一日不超過兩杯，同時注意多補充鈣質。 雖然沒有證據顯示喝咖啡會造成骨質疏鬆，但若攝取過量的咖啡因，會使人出現心悸、焦躁不安、失眠、頭痛等症狀，而且長期飲用含有咖啡因的飲料容易產生心理依賴，導致停用時可能出現戒斷症狀。 許多人認為喝咖啡會導致骨質疏鬆，但其實研究發現，「每天一杯咖啡，對骨質流失幾乎沒有影響。」不過每個人對咖啡因的耐受度有限，成人一天最多喝3杯美式咖啡，再多就會攝取咖啡因過量，而造成心悸、噁心等症狀。 註冊營養師Judith表示，植物雌激素(phytoestrogen) 是天然的植物化合物(phytochemicals)，由於其化學結構與人體的雌激素十分相似，故被稱為「植物雌激素」。 它有助預防更年期女性患骨質疏鬆症，阻擋體內鈣質流失，以改善女性骨質密度，保持骨骼健康，減低骨折機會。
骨質疏鬆咖啡: 迷思3》喝咖啡會提神嗎？
在「2013～2016年國民營養健康狀況變遷調查」中更發現，國人從飲食中攝取的礦物質中，以鈣的不足狀況最為嚴重。 葉光庭醫生表示，根據骨質密度的檢測結果，T值如果大於-1，屬於骨質正常；若是位於-1至-2.5之間，就屬於骨質缺乏，這時候不一定要吃藥，但是建議要定期追蹤，並且透過飲食跟生活型態去改變。 人體的骨量在35歲開始走下坡路，40歲到59歲是人一生中骨骼疾病風險升高最快的時期，尤其50歲以後，平均有1/3的女性、1/5的男性就會發生一次骨折，其中最大的風險因子就是骨質疏鬆。 草酸和鈣質都是帶2價的離子，理論上是1：1的結合，所以若要大幅度抑制鈣質吸收，勢必要含有大量的草酸。 咖啡豆本身的草酸含量不低，每百克的生咖啡豆（乾重）含有200毫克的草酸（連結）。
不過女病患一進診間，莊武龍就發現她臂圍非常細，判定她很有可能是肌少症的現象，因此除了做骨鬆檢測之外，女病患也做身體組成分析。 檢驗結果證實，女病患脂肪量不多、但肌肉量卻非常少，莊武龍再追問她日常飲食狀況。 女子回應，因為她認為蔬果養生，且米飯澱粉類易使人血糖上升，因此她平常多吃蔬菜，但不太吃白飯、玉米等主食。 大豆異黃酮可以增加胰島素敏感性，吸收更多葡萄糖進入細胞，轉化成能量，降低糖尿病發生。
骨質疏鬆咖啡: 飲食均衡補鈣質，戒酒才不傷本
許多實證研究都發現，每天喝 1 杯咖啡並不會造成大量的骨質流失。 不過每個人身體對咖啡因的耐受度有限，一般來說，成人一天可以喝 1〜3 杯的美式咖啡，喝過量可能會因為咖啡因攝取過多，造成心悸、噁心等症狀。 綜合以上的研究與發現，咖啡中咖啡因或草酸物質，確實可能減少鈣質的吸收或骨鈣釋出，且會提高骨質疏鬆症的風險，但最根本的問題我們鈣質攝取量不足。 林圓真解釋，豆漿含有的大豆異黃酮，屬於植物性雌激素，或稱為類雌激素，可以減弱體內真正的雌激素功能，進而減低雌激素刺激乳房細胞，預防癌症的發生。 她補充，過量攝取黃豆才會是問題，除非是頻繁補充異黃酮做成濃縮膠囊，或是將豆漿當開水喝，否則一天一杯約240cc豆漿，不用擔心過量。 雖然看似很普通的均衡營養的建議，但不少長者在執行上，卻是不容易。
- 所以目前是將咖啡因列在骨質疏鬆的危險因素之一，而非引起骨質疏鬆的原因。
- 據衛生署的資料，骨質疏鬆症高危一族包括：飲用太多含咖啡因的飲品、過量攝取鈉質（鹽分）、長期攝取鈣質不足（尤其是有偏食或節食習慣的婦女）、缺乏運動、吸煙、酗酒人士。
- 其實女性不管其年齡，都應該注意鈣質的攝取，不要過度的飲用含咖啡因的飲料。
- ‧富含草酸的食物，會干擾鈣質吸收，譬如菠菜、芹菜、蘆筍及朱古力等。
- 許多豆類都含有對骨質增長幫助的礦物質，而不同天然顏色食物，亦代表不同營養成份。
曾有體外研究發現，異黃酮的酚類化合物可抑制α-澱粉酶和α-葡萄糖苷酶活性，減緩小腸中葡萄糖吸收，預防餐後高血糖。 黃豆當中的大豆異黃酮可以降低激素相關的癌症風險，如乳癌、前列腺癌。 林圓真補充，金雀異黃素是黃豆主要的異黃酮，在高濃度下，會抑制乳腺癌細胞生長，像是抑制酪胺酸激酶系統，預防大量細胞增殖、異常血管生成。 骨質疏鬆咖啡2023 此外，骨質疏鬆症患者在日常生活中要提高警覺，慎防跌倒，以減低骨折的機會。 例如：注意家居安全、過馬路要小心、穿防滑的鞋子、避免服用令人暈眩的藥物、改善視力障礙等。
骨質疏鬆咖啡: 咖啡喝太多、喝錯時間影響營養素吸收？教授解析咖啡利弊
這類骨折常見於腕骨、腰椎和股骨，而脊椎亦會因為受壓迫而漸漸塌陷，形成駝背及變得矮小。 骨質疏鬆咖啡2023 只要定時進行骨質密度檢查，即可及早診斷及預防骨質疏鬆症，若直至骨折發生才正視問題，患者輕則會因骨折造成的痛楚及其他併發症，減低自我照顧能力，重則會增加永久傷殘及死亡的風險。 現時可以透過3大骨質密度檢查，來檢驗自己是否患有骨質疏鬆症。 雖然大部份的資料顯示，年輕女性喝咖啡似乎和骨質疏鬆症無關，但研究人員也發現，鈣質的攝取量（如喝牛奶、吃豆類食品、補充鈣片）在年輕的女性是較足夠的。 意即在足夠鈣質攝取的情況下，每天攝取咖啡因400mg，應該是不會影響到骨質密度。
同樣的，基因掌控著cytochrome P450的機制，其中一個就是CYP1A2。 2007年美國臨床營養期刊的研究發現，帶有CC或CT型的人，比較少攝取高量的咖啡因，反之帶有TT型的人可以耐受咖啡因，所以咖啡因的攝取量比較高。 人體骨骼的骨量大約在 20 歲至 30 歲會達到最高峰，之後骨量會逐漸減少，40〜59 歲是人一生中骨骼疾病風險升高最快的時期。 50 歲之後，平均 1/3 的女性、1/5 的男性將遭遇一次骨折，最大風險因子就是骨質疏鬆。 根據2017年的「全球飲食鈣質攝取地圖-Calcium Map」，台灣平均攝取量只有587mg，處於「缺鈣警戒區」！
骨質疏鬆咖啡: 健康管理
鈣質最好由食物中獲取，如需補充鈣片，應遵從醫師或藥師囑咐適量食用，因為鈣片若食用過量，反而容易導致血鈣過高或腎結石。 林啟禎主任建議，最重要的還是應該在開始積極補鈣之前，先了解在日常飲食中，已經補充了多少鈣，再以每天一千到一千兩百毫克的攝取量為標準，去補充不足的鈣質量，或是可以請營養專家協助評估。 另外，很多人也有迷思，以為吃素容易造成營養攝取不足，其實無論是素食或葷食，重點都是要營養均衡，攝取富含鈣質的食物。
雖然咖啡的草酸、咖啡因不足以影響鈣質的吸收，但研究發現咖啡因確實會影響骨頭的VDR蛋白質表現（連結），而影響骨鈣沈積，而且咖啡因也會促進噬骨細胞的活性（連結），讓噬骨細胞將骨鈣釋放到血鈣中。 正常的骨質增長需要攝取足夠的鈣質和維生素D，及作適量的負重運動。 由於骨質須在年輕時奠定基礎，所以預防骨質疏鬆症，一生都要注重適當飲食和運動。 2014年發表在運動科學一篇文獻，分析整合16篇研究指出，每攝取劑量300毫克咖啡因（相當於3杯中熱美），會多排出109毫升的尿液。 骨質疏鬆咖啡2023 蕭捷健認為，3杯中熱美的水分，絕對超過700cc，所以不會有咖啡愈喝愈脫水這種情況，除非只喝濃縮咖啡Expresso。 骨質疏鬆咖啡 在另外一個研究中，也發現每天喝小於6杯的紅茶，身體的含水量幾乎沒有差異。
參考2021年度香港人口統計，報稱有骨質疏鬆症的女性有6.1萬人，而男性有1.2萬人。 適度曬太陽可以增加體內維生素D轉化，是人體90％維生素D的來源，建議至少每周三次，每次15至30分鐘。 「每100毫升含ｏｏ毫克咖啡因」：代表每100毫升所含咖啡因≧20毫克，所以直接以100毫升實際所含咖啡因毫克數表示。 好食課是專業的營養師團隊，我們即時掌握國際健康飲食潮流，洞察台灣民眾健康與飲食現況，與大家分享最新、最正確、易懂的食品營養資訊，希望與大家一起邁向更健康的未來。 2008年的藥物基因體學期刊發現，亞洲人的CYP1A2的163位置大部分都帶有C的型態，因此讓亞洲人對咖啡因的代謝能力比歐美人種低落，這會延長咖啡因在體內的半衰期。 當adenosine接合在腦中的受體時，就會開啟睡眠的開關，讓我們「睡著」。
