骨折帶來無比痛楚,嚴重情況或要安排手術治療,以減痛同時大大縮短臥床時間,以免衍生壓瘡、肺炎等致命併發症 鍾廣賢醫生 。 退化性關節炎的高危因素有肥胖、高齡、女性(機會比男性高1.5至2倍)及膝關節曾受傷。 最常見的症狀,是病人在走路、運動時膝蓋內側疼痛,因為當進行負重活動,膝蓋需承受大部分身體的重量。 患者晚期會出現關節僵硬、屈曲幅度受限,難以一氣呵成地蹲下站立,有時甚至會急性發作,出現紅腫熱痛和積水。 治療膝關節退化的主要目的是減輕痛楚、維持失關節的活動幅度,及減少膝關節痛對日常生活的影響。
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- 骨科專科醫生鍾廣賢表示,現今科技先進,近年更引入嶄新機械臂輔助進行膝關節置換手術(13),提高手術精確度及安全性。
- 醫生會視乎患者的病歷,透過臨床檢查、照X光、電腦掃描或磁力共振作、抽取血液及關節液樣本作進一步診斷,以確定病因,排除其他嚴重疾病的可能性。
- 退化性關節炎的高危因素有肥胖、高齡、女性(機會比男性高1.5至2倍)及膝關節曾受傷。
- 骨質疏鬆則毫無病徵 ,病友哪怕在站立水平跌倒,也可能引起骨折,當中以手腕、腰椎及髖部骨折比較常見2。
- 若然膝關節疼痛,以致寸步難行,日常生活受到影響,就適宜考慮進行膝關節置換手術。
其實隨著醫療技術發展,人工關節的壽命已大增,九成半人能使用10年以上,甚至不少病人的人工關節,在20年後仍能正常運作。 加上現時引入了電腦導航及機械臂輔助,令手術更精準,手術質素大大提升。 生活 Power Up 網站 收錄香港超過 30,000 名註冊西醫及執業醫生(14,000 名西醫、10,000 名中醫、2,400 名牙醫、3,600 名物理治療師)的基本資料。 合資格申請人的家庭每月總收入要少於8萬元,並已在公立醫院輪候相關手術超過3年。 病人可以直接向寶血醫院提交申請,由醫院的骨科醫生評估是否適合做手術,按個別經濟狀況,可獲7成半至全額資助。
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醫護團隊成員醫生鍾廣賢表示,計畫會透過社福機構、醫管局及明愛機構單位宣傳。 資助的項目除人工關節、住院費等手術期間所需的費用之外,還包括術後的物理治療和覆診。 他表示,更換人工關節雖然已經根治關節退化的問題,但為鼓勵患者積極復康,因此同時資助術後物理治療,治療項目原本需約10萬元,計劃會資助7成半,領取綜援的人士可獲得全額資助。 膝關節的退化性關節炎是不少長者的夢魘,骨科專科醫生鍾廣賢解釋,膝關節以半月板與軟骨作為吸收與緩衝膝關節的壓力(4)。 由於軟骨修復的能力非常有限(17),隨著年齡增長,軟骨逐漸磨蝕,造成膝關節發炎(1)。
骨科專科醫生鍾廣賢解釋,並不是診斷為退化性膝關節炎,便需要進行膝關節置換手術。 鍾廣賢醫生2023 相反,醫生會因應每名患者膝關節退化的嚴重程度,痛楚的程度,以及對日常生活及工作的影響,以制定適合患者的治療方案。 骨科專科醫生鍾廣賢表示,透明質酸在膝關節內,具有潤滑和避震效能(14),減低膝關節的耗損,抑制發炎反應及疼痛感(14)。 鍾醫生曾治療退化性膝關節炎的患者,因退化嚴重,已計劃進行膝關節置換手術。
鍾廣賢醫生: 關節退化不止疼痛 跌倒風險遞增
骨科專科醫生鍾廣賢表示,一般患者的關節初期出現腫脹及疼痛的感覺(1, 7)。 如退化持續,嚴重者會出現膝關節僵硬,甚至變形,難以伸直,影響日常活動能力,甚至痛到無法行走(1)。 俗語有云「年紀大,機器壞」,隨著歲月流逝,不少「零件」難免折舊又退化,以致周身骨痛不足為奇,而退化性膝關節炎亦是長者常見痛症之一(1)。 若然膝關節疼痛,以致寸步難行,日常生活受到影響,就適宜考慮進行膝關節置換手術。 有骨科醫生表示,現今膝關節置換手術技術純熟,人工關節耐用度十分高(2, 15),手術前還可選擇注射透明質酸,以紓緩痛症(3, 14)。 遇上紅腫發熱的急性膝關節炎時,不妨使用冰敷減輕症狀;慢性或輕微的疼痛則可選擇暖敷方法。
- 而情況嚴重者,可考慮接受關節置換手術,大部份人在手術後可減痛達八九成。
- 膝關節發炎退化十分常見,骨科專科鍾廣賢醫生以臨床經驗憶述,因疼痛問題而求醫病友當中最年輕的只有四十多歲。
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- 遇上紅腫發熱的急性膝關節炎時,不妨使用冰敷減輕症狀;慢性或輕微的疼痛則可選擇暖敷方法。
- 骨折帶來無比痛楚,嚴重情況或要安排手術治療,以減痛同時大大縮短臥床時間,以免衍生壓瘡、肺炎等致命併發症 。
- 相反,醫生會因應每名患者膝關節退化的嚴重程度,痛楚的程度,以及對日常生活及工作的影響,以制定適合患者的治療方案。
- 退化性膝關節炎患者最常見的症狀為膝關節痛(1),部分患者膝關節活動時甚至出現「咔咔」聲。
鍾醫生解釋,手術治療可以幫助膝關節痛,「常見的手術方法有膝關節置換,及較少人認識的高位脛骨截骨術。」膝蓋可分為膝蓋內側、外側及俗稱「菠蘿蓋」的髕股關節,常見的退化會從內側開始、再到髕股關節。 藥物一般分為口服與針劑藥物,部分可減少骨質流失,部分則可增加造骨,亦可選擇同時具備減慢流失及促進造骨雙重效果的生物製劑,每月注射一次 。 日常生活上緊記多吃奶類和豆類製品攝取鈣質、適當曬太陽讓身體製造維他命D,皆有助強化骨骼以減低因膝關節退化而跌倒的骨折危機2。 骨質疏鬆則毫無病徵 ,病友哪怕在站立水平跌倒,也可能引起骨折,當中以手腕、腰椎及髖部骨折比較常見2。
鍾廣賢醫生: 香港2022年度授勳及嘉獎名單
但由於其他健康問題,需要延遲進行手術,故先接受透明質酸治療,顯著減低等候期間膝關節痛(14)。 退化性膝關節炎初期出現腫脹及疼痛的感覺,如退化持續,嚴重者會出現膝關節僵硬,甚至變形,難以伸直,甚至痛到無法行走,影響日常活動能力。 然而膝關節置換術需考慮各種因素未能適合所有人,故可接受透明質酸治療,減低等候手術期間的膝關節痛。 退化性膝關節炎患者最常見的症狀為膝關節痛(1),部分患者膝關節活動時甚至出現「咔咔」聲。
另外,永昕早已向竹科管理局租用土地將建永昕三廠,預計今年就可動工,目標2025年投產。 永昕三廠將規劃為細胞治療及ADC((生物抗體偶聯藥物)生產基地。 不過,為了配合現有客戶的發展需求,永昕已另外選中幾個新的建築物,將挑選其中合適場地,提前改建為先導工廠,預計可提前在2024年投產。 以下列出香港著名的醫生集中地,有些大廈就聚集了超過一百名醫生。 張男今年3月1日晚間到郭儒銓的診所掛號,稱自己牙痛想看醫生,但因沒有轉診單,遭櫃台護士拒絕,張男因此暴怒,在櫃台前大吵大鬧。
鍾廣賢醫生: 香港醫生集中地
郭儒銓的診所位於台北市大安區羅斯福路三段,由於拔智齒的功力廣受好評,被網友封為「智齒之神」,但他只接受其他診所難以處理、轉診過來的智齒病患,病患得持有轉診單,才能在郭的診所掛號開刀。 永昕說明,公司現有的GMP一廠,產能利用率已達七、八成,今年很快就能滿載;永昕二廠上半年也已完工,第3季起就可針對蛋白質原液接單量產,最近隨著疫情逐漸緩和,已有多家國際客戶將來台考察永昕二廠。 永昕二廠現有產能為6,000升,若訂單持續放大,還可擴大產能至年1.2萬升的規模。 香港2022年度授勳及嘉獎名單於2022年7月27日於憲報刊登,共889人獲得特區政府行政長官頒授勛銜及作出嘉獎,為歷屆最多,其中過半是因參與應對新冠病毒疫情而獲得表揚[1][2]。 為全力籌備香港主權移交25週年慶祝活動,本年度授勛名單延後公佈,而不像往年那樣在7月1日回歸紀念日當天公佈[3],頒授典禮於11月5日在香港禮賓府閉門舉行。 法院審理後,認定張男恐嚇足以妨害醫事人員執行醫療業務,依違反「醫療法」判刑2月,得易科罰金6萬元,考量他犯後知所悔悟,無再犯之虞,以支付公庫3萬元為條件,予以緩刑2年。
一般患者於手術後翌日甚至當天已可下牀嘗試活動(22),同步接受物理治療,大概四至八星期已經可以重投日常生活,更可以逐漸重拾一般運動的習慣。 不少人感到膝痛時便會聯想到膝關節炎,甚至擔心要接受膝關節置換手術。 但骨科專科醫生鍾廣賢表示,膝痛原因眾多,部分患者的病因甚至源自腰椎或髖關節(6),才引致膝痛。 故需要透過臨床診症,了解患者疼痛的特徵及程度,配合 X 光檢查膝關節受損的程度,從而達到退化性膝關節炎的診斷(8, 19, 20)。 但如果非手術治療也無法改善膝關節痛,嚴重影響日常生活,又有甚麼方法可解決問題呢?
鍾廣賢醫生: 生活 POWER-UP
另外醫生會按情況處方止痛藥、物理治療、減重運動和輔助工具來改善痛症,部分病友需要接受手術,例如以內視鏡移除游離體、脛骨高位截骨手術、膝關節置換術等等。 病友日常可多做低強度伸展及阻力訓練,避免劇烈運動之餘又可紓緩關節疼痛1。 如退化性關節炎不嚴重,可先透過改善生活習慣,如減重、進行肌肉鍛練及減少行樓梯和斜坡等,緩解情況。 鍾廣賢醫生2023 但服用傳統非類固醇消炎止痛藥物後,出現胃痛或潰瘍出血等情況較常見,因此,醫生現多處方副作用較少的新型藥物COX-2予病人。
最嚴重的情況下,軟骨會完全磨蝕,露出硬骨,導致硬骨碰硬骨的情況(5)。 部分患者亦因肥胖,以致關節受壓增加,膝關節需承受額外負擔,容易令軟骨磨蝕而出現炎症(6, 18)。 膝蓋由皮膚、脂肪層、關節膜、骨骼、軟骨、肌腱、韌帶、半月板、神經線及血管等組成,結構複雜。 鍾廣賢醫生表示,如感膝痛,絕對不等於是患上退化性膝關節炎,只不過此為最常見的成因,較多人認知而已。
鍾廣賢醫生: 鍾廣賢醫生
提供各醫生的診所地址、聯絡方法、應診時間和專業資格等資訊供市民參閱,以便大家能夠選擇自己所需的專科醫生。 永昕表示,該公司截至去年為止專案合作客戶逾31家,其中兩家藥廠開發的生物相似藥已進入三期臨床試驗階段。 〔記者黃捷/台北報導〕張姓病患今年3月到「智齒之神」郭儒銓牙醫的診所求診,但因該診所僅接受轉診,拒絕張男現場掛號,張男心生不滿,竟當場抓起櫃台單據亂丟,還嗆聲要讓診所上新聞。 鍾廣賢醫生2023 台北地院認定違反「醫療法」,判他2月徒刑,得易科罰金6萬元,緩刑2年。
近年膝關節置換的麻醉、止痛、止血方法都有不少進步,其實病人在膝關節置換的當日及翌日已可以下床,練習走路和進行物理治療,促進康復的進程。 經過一段時間的物理治療後,大部份病人進行膝關節置換手術後,都有超過八、九成的痛楚減退。 部分膝關節退化病友以為減少活動就沒問題,其實反會令肌肉流失而增加跌倒風險,一旦同時患有骨質疏鬆後果可大可小。 隨年紀漸長,關節液分泌減少,膝關節經過日積月累的磨蝕,容易令軟骨退化變薄,年紀大、女性、肥胖或職業性勞損人士尤其高危 鍾廣賢醫生 。 不少病友經常將膝關節退化與骨質疏鬆混淆,其實兩種病症同時夾擊,可引致嚴重後果。 最後,鍾醫生提醒,即使做完手術,也需好好保養膝關節,建立良好生活習慣。
鍾廣賢醫生: 【骨科】膝關節置換手術輪候時間長 透明質酸注射助紓緩痛楚 鍾廣賢醫生
隨著年齡增長,退化雖不能避免,但體重超標等膝關節炎的高危因素,是絕對可以控制的,退化性膝關節炎並非完全不可預防! 寶血醫院(明愛) 鍾廣賢醫生 鍾廣賢醫生 獲李嘉誠基金會資助2000萬元,為公立醫院輪候的病人進行全膝關節置換手術,至今已有超過500名患者接受手術。 除了關節置換手術外,另一種名為高位脛骨截骨術,則適合較年輕或活動量需求較高,而內側膝關節受損的患者。 醫生會保留患者的膝關節,但在近端脛骨做截骨,稍為轉移角度,令身體壓力散落在膝關節外側正常的軟骨上,從而舒緩膝痛。 鍾醫生說,很多人以為人工關節只有十年壽命,如果等年老才做手術,就不用換幾次了。
正在看診中的郭儒銓聽到吵鬧聲出來查看,張男一見到郭,抓起櫃檯上的看診預約本砸過去,並嗆聲:「你這醫生怎麼那麼囂張,見死不救,沒有看過診所那麼囂張」,還揚言要向媒體爆料,「讓你混不下去」。 力旺(3529)第1季每股稅後純益(EPS)4.2元,略低於預期,第2季恐持續下滑,法人看好下半年營可望恢復營運動能,給... 永昕今年5月合併營收7,662.8萬元,年增48.76%,前五月合併營收3.55億元,小幅衰退5.66%。 法人估計,今年也已全力拓展歐美市場訂單,目標全年業績可較去年成長20%。