子宮內膜癌好發的高風險族群包含：五十到六十歲女性、排卵異常、肥胖、糖尿病患者。 子宮異常出血檢查2023 但由於子宮內膜癌逐漸有年輕化趨勢，賴瓊慧醫師建議，無論青少年還是更年期女性有異常出血，就要及早就醫。 45歲的林小姐因為在診所的子宮頸抹片檢查報告異常，被轉診到本院婦產部陰道鏡門診，經安排進一步的經陰道鏡切片檢查後發現，病理報告為「子宮頸上皮細胞中度病變」。 ●曾接受乳癌後的荷爾蒙治療：乳癌的治療方式之一是口服荷爾蒙治療，雖然在乳房組織而言，tamoxifen作用是要「抑制」雌激素。 但這個藥物在子宮組織會增加雌激素刺激作用，而增加了子宮內膜癌的機會。
1.器質性病變：泛指子宮或卵巢等生殖器官組織病變，例如子宮內膜增生、子宮肌瘤、子宮頸糜爛、卵巢水瘤，甚至是子宮內膜、卵巢癌或子宮頸癌，都可能造成子宮異常出血。 患者經觀察或治療後，初期須接受較頻密的子宮頸抹片檢查，並按照醫生的建議定期覆診。 如果在其後數年的子宮頸抹片檢查結果均屬正常，就可以如普通婦女一般，接受例行檢查便足夠了。 子宮異常出血檢查2023 最重要的是，人類乳突病毒疫苗乃用於預防而非治療，接種疫苗並不能取代子宮頸癌篩檢，故接種疫苗的婦女，仍應接受子宮頸抹片檢查，此外避免複雜的性關係及安全性行為仍是不可忽略的重點。 預防人類乳突病毒感染的疫苗已開發完成，將是未來預防子宮頸癌的重要工具，但它是用於預防，不是用於治療。 目前衛生福利部通過三種人類乳突病毒疫苗，分別是四價疫苗、兩價疫苗及九價疫苗，目前建議12～26歲的女性可以接種，而9～11歲的女童，則須經醫師與家長討論後，再決定接種疫苗與否。
子宮異常出血檢查: 「6分鐘護一生」短短時間問題多 醫師說：抹片完有這些狀況快來找我！
研究顯示曾有乳癌或卵巢癌的婦女，後來再得到子宮內膜癌的機會比較高。 子宮內有兩種主要的癌症，一種是子宮惡性肉瘤，這是從肌肉層長出來的。 另一種比較常見的是「子宮內膜癌」，為子宮內層組織長出來的癌症。 這種癌症多發生於已經停經的婦女，比較少出現在45歲以下的女性身上，我們今天就來看看子宮內膜癌。 子宮異常出血檢查2023 26歲或以上的女士可以考慮做婦科檢查，確保沒有子宮頸癌的危機，如果兩次檢查正常可以考慮每三年做一次抹片檢查。 如果只是偶發性的一次，而且血量不多，在只有一至兩滴血的情形下，便無需過份擔心，看看自己是否因為壓力，或食了一些寒涼食物而引致這些情況。
- 該癌為歐美女性最常見的婦癌，台灣則於 2011 年竄升為婦癌發生率之首。
- 她提醒，罹患高血壓、糖尿病、初經早、停經晚、吸菸、肥胖、年長、未生育、多囊性卵巢症候群等婦女特別小心。
- 子宮頸癌為台灣女性前十大癌症之一，根據國建署2014年的癌症登記報告顯示，發生率於女性排名第8位；死亡率為第7位。
- 有些女士在性行為後會有下體出血的情況出現，並且會感到疼痛。
HPV疫苗最常見的副作用主要只是打針的位置發痛及紅腫、頭痛、發燒，這些徵狀一般都會自行消退，甚少人會出現嚴重敏感。 勿自行補充荷爾蒙：台灣婦癌醫學會提醒，應與醫師討論停經後補充荷爾蒙的必要性，但切勿自行買藥服用。 慢性病：研究指出，糖尿病、高血壓等慢性病和子宮內膜癌的發生有關，且糖尿病罹癌機率比一般人高 3.4 倍。 子宮異常出血檢查2023 她舉例，研究顯示，第 1A 期類內膜型腺癌的病患僅用手術治療，五年存活率可超過九成；第 1B 期若是病患超過 60 歲，則手術搭配放射線治療可改善存活率，但對於 60 歲以下則無明顯差別。
子宮異常出血檢查: 陰道出血可能是癌！醫分析：育齡婦女、更年期、停經後女性病因不同
子宮頸是由陰道連接子宮的部位，會因為披衣菌、大腸菌、葡萄球菌等病菌感染造成發炎、發臭，且流出黃色或黃綠色的膿。 且發炎嚴重時可能會讓下腹部、腰部疼痛，放著不管的話發炎部位還可能擴散到子宮、骨盆，造成子宮內膜炎、骨盆腹膜炎，導致子宮異常出血、噁心、嘔吐、發高燒等症狀。 子宮頸炎：子宮頸是由陰道連接子宮的部位，會因為披衣菌、大腸菌、葡萄球菌等病菌感染造成發炎、發臭，且流出黃色或黃綠色的膿。 隨著國人對異常出血有相當程度的警覺，很多婦科疾病的死亡率都有下降趨勢，但「子宮內膜癌」卻逆勢增加，成了國人婦科癌症中，罹患率及與死亡率最高的疾病。 賴鴻政表示，子宮內膜癌初期沒有明顯的症狀，可能有一點出血但量不多，很多人因此疏忽。
醫師會對子宮頸異常的部位做一三角狀組織取樣，療程後可能會有出血或水狀分泌物產生。 抹片異常的結果並不代表情況嚴重，但無論如何，若抹片結果為陽性，都應接受進一步療程。 進一步檢查可能包含再做一次抹片、陰道鏡檢查（Colposcopy，使用顯微儀器檢查子宮頸），或活體組織切片（Biopsy，子宮頸組織採樣切片）。 不少人都知子宮頸癌主要是由HPV病毒感染引起，不涉遺傳因素，但原來還存在某些人在家族性上較難抵抗HPV病毒影響的可能性，因此更易患子宮頸癌！ 不過，無論家族中有沒有子宮頸癌患者，都應定期檢查及接種疫苗，以下了解更多子宮頸癌的症狀及HPV疫苗。
子宮異常出血檢查: 子宮內膜癌分期為何？各期存活率？
其實，異常子宮出血是一種常見的婦科疾病，在女性中患病率為10%-35%。 此外，30歲以上有性生活者，每年定期做子宮頸抹片檢查，是預防子宮頸癌的第一道防線；40歲過後的婦女，每年或最晚3年檢測一次子宮內膜，以排除內膜癌的可能。 最讓人擔心的是「因疾病而導致的出血」，例如：子宮頸癌、子宮肌瘤、子宮內膜癌、子宮內膜異位症……等。 一般來說，子宮頸發炎、糜爛、息肉造成的出血，容易發生在性行為後，例如：子宮頸息肉因碰撞造成出血，如果沒有謹慎看待、早期治療，容易演變成子宮頸癌前病變，甚至轉為子宮頸癌。 30歲以上或有性行為的女性，建議每年一次接受子宮頸抹片檢查，即使暫時沒有性伴侶者，仍須持續做檢查，才能早期發現、早期治療。 周全益表示，息肉較小時，通常患者並無自覺症狀，一般是在婦科內診時才被發現，但如果息肉已長得較大，可能出現帶有血絲的白帶，或是在性行為後、大便時出現異常出血、月經間異常出血而求診。
月經量增多： 主要是月經週期大致規律，但經量增多、經期延長 子宮異常出血檢查 。 常由子宮肌瘤、子宮腺肌症，放入子宮內避孕器或有排卵性功能失調性子宮出血造成。 婦科腫瘤：除子宮肌瘤，子宮腺肌症是良性腫瘤外，其他的子宮惡性腫瘤，如：陰道癌、子宮頸癌、子宮內膜癌以及有分泌雌激素E2功能的卵巢癌和絨毛膜癌。
子宮異常出血檢查: 子宮頸抹片結果異常，該怎麼辦？
【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】明明「大姨媽」才剛走不久，私密處又出現少量經血，應該到婦產科做檢查嗎？ 醫師提醒，非生理期的出血，可能原因很多，病症可大可小，雖然臨床有不少個案在檢查後證實為虛驚一場，但若出血量多且伴隨血塊出現，則要特別小心癌症病變，建議立即就醫檢查和治療。 由於不正常出血的患者很多，所以會需要進行大量侵入式檢查，但是檢查結果顯示大部分異常出血的患者，並不是癌症。 賴鴻政教授分析，90%以上的異常出血患者，其實都不是癌症，但都必須要接受這樣子的侵入式檢查，而得承擔子宮穿孔、麻醉等風險。
子宮內膜癌是源自於子宮內膜的癌症，屬子宮體癌最常見的一種。 子宮體癌可分為位於內膜的子宮內膜癌，以及位於子宮肌肉層的子宮惡性肉瘤。 該癌為歐美女性最常見的婦癌，台灣則於 2011 子宮異常出血檢查 年竄升為婦癌發生率之首。 子宮異常出血檢查 體重過重：停經之後卵巢不再製造這雌激素及黃體激素這兩種荷爾蒙，但脂肪組織仍可以製作出雌激素，改變體內荷爾蒙的平衡，停經後脂肪組織作出的雌激素影響身體很大，會引發身體產生乳癌與子宮內膜癌。
子宮異常出血檢查: 婦女久無性行為 要不要做子宮頸抹片檢查？
李佩蓁表示，這位患者年近60歲，之前停經後卻莫名出血一個月，當時子宮內膜搔刮術的病理報告為「單純性」子宮內膜增生，為子宮內膜增生中最良性的分化。 但兩年後又出現連續出血，經超音波檢查子宮內膜厚度已達2公分厚，遠超過停經後應低於0.5公分的標準，腫瘤指數也上升。 女性自初經來潮到進入停經期，長達35～40年都是生活在有月經來潮的日子裡。 子宮異常出血檢查 月經異常（如量多、不停、不來……）是常見的婦女求診原因之一，大約佔了婦科疾病的40％。
▶ 停經後婦女：子宮內膜增生常被發現在停經婦女身上，其原因被認為是子宮長期在雌激素的刺激下，而且加上缺乏黃體素與之對抗，而導致子宮內膜長期處於增厚的狀態，最常見的症狀就是陰道出血。 潘俊亨強調，子宮內膜癌最典型的症狀，就是不正常出血，停經後的婦女要特別注意，如果發生已停經一段時間後，又再發生的出血，就要當心了。 子宮異常出血檢查 子宮頸癌最常見徵狀是不正常陰道出血，若未停經的女士出現經期與經期之間流血，而且經期流量較平常多，便要多加留意和及早求診。 香港家庭計劃指導會「子宮頸病診所」專為在子宮頸細胞檢驗 (柏氏抹片) 中被診斷出有異常宮頸細胞的婦女，提供子宮頸窺鏡檢查。 本診所已獲香港陰道鏡及子宮頸病理學會及香港婦產科專科學院認可。
子宮異常出血檢查: 經期追蹤與基礎體溫記錄APP
許多婦女曾因月經不規則、間歇性出血、月經大量出血及陰道異常出血而困擾，傳統的檢查包括內診及超音波檢查；但造成這些子宮內的病灶，常常因為角度、位置或者是否受到其他因素的干擾無法精確檢查出來。 鄭丞傑表示，造成子宮頸糜爛的原因，迄今仍眾說紛紜，最常見的是生產時，子宮頸有裂傷，再進一步受到細菌感染所致。 此外，人工流產或是細菌、滴蟲、病毒的感染也是可能的致病因素。 值得提醒的是，有些婦女光是血中動情激素較高，即可能造成子宮頸糜爛，孕婦和正在服用避孕藥的女性，就有不少比率會出現子宮頸糜爛的情形。
王瑞生醫師表示，正常的月經血色鮮紅、有流動性，但若屬於非生理期和排卵期的異常出血，則要注意出血量和有無血塊等情形。 若血流太快、太急、太多時，體內的凝血因子無法正常發揮效用，就會形成血塊。 一旦血塊像50元硬幣一樣大，就應該盡快找婦產科醫師檢查，透過子宮頸抹片、超音波、子宮鏡和腹腔鏡等各式儀器，揪出子宮頸和子宮等潛在的病變，進而擬定適當的治療方案。 倘若在子宮頸窺鏡檢查時顯示有低度病損，表示宮頸已發生早期或輕微的變化。 但至少一半的患者會在一、兩年內不藥而癒，因此大部分患者只須接受觀察而不用進行治療。
子宮異常出血檢查: 子宮異常出血的原因
婦科超音波檢查是第一線的影像檢查工具，但它對子宮腔內太小的病灶診斷率較差，若懷疑有子宮內膜的病灶，就可進一步安排子宮鏡的檢查與治療。 子宮鏡為內視鏡的其中一種，是精準的子宮腔檢查，醫師可以直接看到子宮腔病灶。 肥胖或體脂肪過高會增加子宮内膜增生的發生率，每天規律運動除了能夠幫助維持體重、減少荷爾蒙失調，還能促進新陳代謝，使身體處於健康的狀態。 建議每週運動5次，每次至少30分鐘，且心跳需達到每分鐘110下。 曾郁文醫師表示，更年期是一種正常的老化現象，台灣女性在45~50歲之間進入更年期皆屬正常，而平均值大約落在50歲左右，前後血量就會開始因荷爾蒙的影響月經血量逐漸減少。 卵巢癌以手術治療為主，進行完整的手術分期，但晚期卵巢癌3年內復發機率高達7成以上。
鄭丞傑發現，抹片檢查的城鄉差距很大，都會區女性，且知識水準愈高、年齡較輕者，對抹片檢查的接受度愈高。 子宮異常出血檢查 子宮鏡手術為門診手術，於開刀房進行，過程中使用靜脈麻醉，不用住院，術後等麻醉退了，沒有不舒服即可返家。 意義不明的非典型細胞變化(ASC-US)：六個月做抹片檢查、或檢查人類乳突病毒感染、或直接做陰道鏡檢查。
子宮異常出血檢查: 醫師 + 診別資訊
但有些組織是目視下無法100%精準判斷的「嫌疑犯」，這時候就必須麻醉、進手術房，做子宮鏡內膜切除手術，在子宮鏡下精準而且完整地切下大範圍內所有懷疑的病灶，送顯微鏡下病理檢查，才不會不知道自己在刮什麼、切什麼，白走一遭。 醫學上，子宮內膜增生（endometrial hyperplasia）是指在顯微鏡下，「子宮內膜細胞」在一個切片區間裡，數量變多、變密、甚至形狀型態上有變異。 簡單來說，就是指子宮內膜組織中，塞滿內膜細胞，甚至發生細胞病變，讓整個組織變緻密了。 因為體溫在一天之內會有不同的變化，所以必須在早晨清醒並在下床以前測量體溫。 所花時間不到一分鐘，每天量取溫度並劃在圖表上，可量一個完整的週期或一整個月。
子宮異常出血檢查: 子宮內膜癌患 3年幾增1倍
但若6個月後切片仍有癌細胞存在，則建議接受完整癌症分期手術。 育齡婦女：子宮肌瘤、息肉、壓力、荷爾蒙失調（如多囊性卵巢、甲狀腺功能失調、泌乳激素過高）、感染、排卵期出血、子宮內膜癌、子宮頸癌。 子宮異常出血檢查 當醫生懷疑子宮內膜增生，會從陰道超音波檢查內膜，再用抽的或刮的方式來取出內膜作病理檢查，此過程只需要幾分鐘的時間。 但是抽的只能取得五分之一子宮內膜樣本，所以抽的有問題應作擴刮術，但是擴刮術也只能取得二分之一的子宮內膜去化驗，因此即使病理切片沒有問題也要提高警覺。 這邊先提醒大家，子宮頸抹片檢查是檢查不出子宮內膜增生或病變，因為它只能篩檢出子宮頸是否出現問題，但子宮內膜位於子宮內部，所以抹片檢查是查不出來的。
