不过通过适宜的治疗、患者体质的巩固，可以有效帮助病人延长生存期，进而实现中医提倡的长期带瘤生存。 晚期病人要保持积极乐观的心态，克服负面情况，主动、积极的配合治疗。 肿瘤恶性程度、转移部位、组织分型等等都决定了病人会有不同的生存期，可这些因素虽然知道与生存期相关，却都不可控制。 因此，生存期的长短应把注意力集中于可控环节中，其中，治疗方案的选择与患者的体质是决定生存期长短的关键。 如果您還有輸尿管結石、輸尿管結石手術、輸尿管結石症狀或是輸尿管結石原因等問題，建議尋找專業醫師評估與治療。
目前醫院是規定此手術在2公分以下的輸尿管結石都可以使用，先透過X光機定位並將能量聚焦，從體外穿過患者的肌肉直到能量將輸尿管結石打碎。 放置雙Ｊ管後，患者偶會覺得下腹痠痠的，容易頻尿，解尿時可能伴隨腰痠，也有偶發性血尿，但多不嚴重，會隨雙Ｊ管拔除自然消失，一般可以留置在體內3到4個月。 一般輸尿管鏡碎石術、內視鏡狹窄切開手術、輸尿管斷裂重接手術或因腫瘤沾黏包覆住輸尿管時，都會選擇放置雙Ｊ管引流尿液。 70歲的張阿嬤這些年來偶會腰痠、血尿，總去藥局拿藥，最近除腰痛，還會發燒、打冷顫，被送到急診。
輸尿管癌化療: 手術治療
许多在郑州希福中医肿瘤医院，经袁希福诊治的输尿管癌晚期病人，虽然肿瘤还在，但气血、阴阳、脏腑平衡，元气充裕，瘤体稳定不明显变化，病人活的挺好。 其中不少人都已经通过中药巩固，实现长期带瘤生存五年、十年以上。 将癌细胞灭杀干净，自然可以治好输尿管癌，西医的肿瘤治疗手段也都是践行这样的理念，制定出一系列治疗方案，诸如手术切除、放射治疗与化疗药物治疗灭杀等。 可是晚期输尿管癌却做不到全部无瘤，此时癌细胞已经广泛扩散，发生远处转移，存在于机体任一部位，局部治疗难以清除，全身性化疗药物又难以全部灭杀肿瘤。 导致西医治疗后普遍存在高复发、高转移风险，而且术后创口、放化疗毒副作用等，也会损伤病人的抵抗力。 因此，在输尿管癌晚期，一味重视攻伐，讲究无瘤，时常会造成机体负荷过重，瘤除人亡的局面。
輸尿管結石打碎後，基本上8成都可以透過自行解尿排出，少數情況會有患者在術後發現排尿會痛或是血尿、發燒等併發症，就需要再回診檢查🏥。 注意施力要均勻與穩定，慢慢順暢移除導管，避免突動與突停。 多數病人僅須接受尿道局部麻醉；這是在進行膀胱鏡前，将含有局部麻醉劑的無菌潤滑液注入尿道中作為麻醉，之後再將膀胱鏡經尿道伸入以取出導管。 2.疼痛：疼痛可以是輕微的，少數患者由於血尿通過輸尿管而引起嚴重的腎絞痛或排出條狀血塊。 如擴散至盆腔部或腹部器官，可引起相應部位疼痛，常是廣泛而恆定的刀割樣痛，這樣的疼痛一旦發生，往往是晚期症状，很少存活超過1年。 因而，输尿管癌晚期病人对于生存期的问题异常执着，总是喜欢隔三差五的询问医生“输尿管癌晚期能生存多长时间?
輸尿管癌化療: 輸尿管結石飲食｜高雄泌尿科
導管可能會位於男性的前列腺上，在病人射精時，前列腺可能會讓病人很不舒服（類似嚴重的痙攣或刺激）。 (3)CT、MRI檢查：對其他影像學檢查可疑的部位進行3mm薄掃，常可發現輸尿管腫瘤，並了解腫瘤浸潤範圍進行分期。 輸尿管癌化療2023 (2)逆行腎盂輸尿管造影：IVP患側腎、輸尿管未顯影或顯影質量不佳時，可選用逆行造影，當出現充盈缺損遠端繼發擴張時(Bergman征)，對診斷有意義，而結石等良性梗阻的遠端輸尿管不擴張。 輸尿管癌化療 如有反覆發作的無痛性肉眼血尿伴有右側精索靜脈曲張者，要高度懷疑右側輸尿管腫瘤的可能。
近期毒性反應又分為局部反應(如局部組織壞死、栓塞性靜脈炎等)和全身性反應(包括消化道、造血系統、免疫系統、皮膚和粘膜反應、神經系統、肝功能損害、心臟反應、肺毒性反應、腎功能障礙及其他反應等)。 遠期毒性反應主要是生殖功能障礙及致癌作用、致畸作用等。 此外，化療由於其毒副作用，有時還可出現併發症，常見的有感染、出血、穿孔、尿酸結晶等。 輸尿管可能因為結石或是手術而受損，因此可以放置輸尿管導管，暫時經由輸尿管引流尿液，避免腎臟因尿液流出受阻而受損，直至結石移除。
輸尿管癌化療: 輸尿管導管
血尿為最常見初發症状，肉眼血尿、腰痛及腹部包塊是輸尿管癌常見的三大症状，但均為非特異性表現，極易同腎、膀胱腫瘤及輸尿管結石、腎積水等疾患相混淆。 輸尿管有3個比較狹窄的地方🤏🏻，分別是輸尿管跨越髂動脈處、腎盂與輸尿管交界處、輸尿管及膀胱交界處，而這也是結石容易卡住的位置。 最忌諱的是術後病患以為已無症狀，尿路通暢，因而遺忘留置在體內的雙Ｊ管，產生許多併發症，這種情況稱之為「被遺忘的雙Ｊ管」，上述張阿嬤便是如此狀況 。 3)一側上段輸尿管腫瘤，另一側為下段輸尿管腫瘤，視病變情況，根治病情嚴重的一側，或作上段一側的腎、輸尿管及部分膀胱切除，另一側作腸代輸尿管或自體腎移植術。
与西医肿瘤攻伐的治疗相对，也有提倡带瘤生存的中医中药治疗。 輸尿管癌化療 提倡以保护病人抵抗力为主，在关注局部癌肿治疗的同时，更注重整体免疫功能调整，扶正与攻毒并重，从而维持机体免疫与肿瘤的对抗平衡，实现长期稳定。 从事中医治癌近四十年肿瘤老中医袁希福，更是用其多年临床实践证明了中医带瘤生存的可行性。
輸尿管癌化療: 輸尿管腫瘤
2)保守性手術的相對指征：①腫瘤很小，無周圍浸潤；②腫瘤有狹小的蒂或基底很小；③年齡較大的患者；④確定為良性輸尿管腫瘤的患者。 (1)膀胱鏡檢查：可發現患側輸尿管口向外噴血，並可觀察到下段輸尿管腫瘤向膀胱內突出及伴發的膀胱腫瘤等。 高雄忠孝泌尿專科醫院為全台第一間專為泌尿系統設立的專科醫院，有專業的醫師團隊👨🏼⚕️👩🏼⚕️與先進的醫療設備🏥，更有結石的相關治療。 (1)靜脈腎盂輸尿管造影(IVP)：是上尿路腫瘤最重要的檢查方法，典型表現為腎盂充盈缺損及擴張積水，充盈缺損外形毛糙、不規則。 輸尿管癌化療 3.腫塊：輸尿管腫瘤可捫及腫塊者佔25%～30%，輸尿管腫瘤本身能捫及腫塊是罕見的，大部分患者捫及的腫塊並不是腫瘤本身，往往是一個腫大積水的腎臟。
输尿管導管（英文：ureteral stent或ureteric stent，或譯輸尿管支架）是放置於输尿管中的细導管，以防止或治療由腎臟至膀胱之間的尿液阻塞，通常使用膀胱镜以放置之。 導管的一端或两端捲曲以避免移位，稱為JJ導管、双J導管（double J 輸尿管癌化療2023 stent）或豬尾導管（pig-tail stent）。 需要依照病人狀況，選用不同規格的導管；成年患者使用的導管長度介於24到30公分之間。 輸尿管癌化療 用抗生素藥物化療輸尿管腫瘤時會出現不同程度的副作用，其中有些嚴重的毒副反應是限制藥物劑量或使用的直接原因。 它們在殺傷腫瘤細胞的同時，又殺傷正常組織的細胞，尤其是殺傷人體中生長發育旺盛的血液、淋巴組織細胞等。 ，而這些細胞與組織是人體重要的免疫防禦系統，破壞了人體的免疫系統，癌症就可能迅速發展，造成嚴重後果。
輸尿管癌化療: 移除
如果輸尿管因腫瘤而致阻塞，或是被他處腫瘤壓迫而受阻，則可放置輸尿管導管，以免腫瘤手術時傷害輸尿管，或是在無法以手術治癒時，藉由導管保持輸尿管暢通。 輸尿管癌化療2023 其他併發症包括急尿，頻尿，血尿，漏尿，腎臟，膀胱或腹股溝的疼痛，以及排尿期間和排尿後短時間內的腎臟疼痛。 有時可使用治療膀胱活動過度的藥物，以緩解急尿或頻尿。 至於無法完全切除者，一般建議最好接受6次化療，視病患身體承受度而定。 另外，值得提醒的是，中医带瘤生存是为了让病人获得更长的生存期、更高的生存质量。
詢問病史後得知，5年前曾因輸尿管結石接受過輸尿管鏡碎石手術，術後一直沒回診。 體外震波碎石術目前是台灣最常用來去除結石的手術，不僅不用麻醉、疼痛感低，打完後可立即恢復日常生活，也因此體外震波碎石術是民眾接受度最高結石手術👨👩👧👧。 本篇文章主要來帶您瞭解輸尿管結石症狀有哪些、並知道輸尿管結石手術流程，最後再告訴你如何從飲食來預防身體產生結石😉。 體內裝置輸尿管導管的病人，工作和其他日常活动可正常进行，也可进行性活动（但是帶有移除線的導管可能會影響性行为。） [2] 不過在做激烈運動時，導管仍可能導致不適。
輸尿管癌化療: 腫瘤藥療的副作用
因此，输尿管癌晚期病人可化疗、可手术，还是需要在服用中医药治疗的同时，积极配合西医诊治。 许多在袁希福创办的郑州希福中医肿瘤医院就诊的病人，虽是通过中医中药治疗，可是能进行放化疗的，袁希福也会建议病人在中医稳定病情后，合并进行西医诊治，将中西医结合获得更好疗效。 曾经就有一位病人确诊输尿管癌后，通过袁希福开具的中药巩固病情后，又通过放疗把稳定后的病灶清除，现在每逢春秋两季服用中药巩固，至今气色健康，身体与常人无异。 以結石治療為例，輸尿管鏡碎石術是利用細長輸尿管鏡，經尿道一路上行至結石處，利用氣動震子或雷射進行碎石，疏通輸尿管。 輸尿管結石就像坍方的隧道，尿流如同車流般無法通過隧道，回堵到腎臟，產生腎水腫與相關症狀，輸尿管鏡手術如同緊急搶通坍方工程。 在以輸尿管內視鏡移除結石時，也可以放置導管，以避免手術過程中輸尿管受刺激而痙攣或縮窄，影響尿液引流。
輸尿管癌是輸尿管被覆上皮來源的腫瘤，以移行細胞癌最為常見，其他依次為鱗狀細胞癌、腺癌未分化癌等，肉瘤少見。 輸尿管癌化療2023 其实，想要回答生存期的问题是相当困难的，生存期很难有固定数值答案，其与诸多因素相关，往往任一环节有变都会导致有不同的生存期。 由於經皮穿腎截石術對人體侵入性較高，需要全身麻醉，並有氣胸、出血等風險，基本上中、大型的泌尿科醫院🏥才會做。 因為外型的關係，這條被稱為Double-J Ureteral Catheter的輸尿管導管，簡稱雙Ｊ管，利用先進的矽膠與塗層技術讓管身柔軟有彈性，不易斷裂，親水性佳，不易沾黏異物。 但隧道坍方疏通後，工程師免不了擔心些許落石或岩盤不穩等狀況，影響車流，可能會架設鷹架來暫時支撐補強。
輸尿管癌化療: 輸尿管結石4大常見症狀，培養這「6個」飲食習慣，結石遠離你！
有的導管附有一条移除用线，可穿过尿道而線頭留於体外，以便將來移除。 但這條線可能会刺激尿道，对于先天罹患尿道下裂 ，或因其他情形而需類似的矯治手術的病人而言，更加重要。 使用附有移除線之導管的病人，需要注意不要意外抓拉該線，以免意外拉出導管。
閱讀完本篇文章，若發現近期身體有感到腹痛、發燒、排尿困難或是血尿等症狀，建議盡早尋求專業醫師檢查以免錯過黃金治療期間👨⚕️👩⚕️。 經皮穿腎截石術也是可以申請健保給付的，在手術前需全身麻醉💉，主要是從患者背部側面插入導管至腎盂，待等至導管擴張後始腎臟鏡能進入腎臟時，就可以透過超音波碎石機來將結石打碎。 輸尿管癌化療2023 接受過輸尿管手術的患者請務必術後定期追蹤，更可於術後向醫師詢問，是否有雙Ｊ管留置，避免被遺忘的「雙Ｊ管」憾事發生。 影像學檢查驚訝地發現，阿嬤的集尿系統留置了一條「雙Ｊ管」，還贅生巨大結石，牢牢地將雙Ｊ管固定，彷彿童話故事裡的石中劍一般。 雙Ｊ管長期浸泡於尿液中，材質已劣化，倘若蠻幹硬拔，不但拔不出，反而造成導管斷裂，徒增手術難度。
