无 独 有 偶 ， 7 0 岁 的 李 大 爷 平 时 喜 欢 抽 烟 ， 每 天 喝 点 小 酒 。 三 年 前 ， 他 在 一 次 感 冒 后 出 现 声 音 嘶 哑 ， 以 为 是 着 凉 了 ， 可 一 直 不 见 好 ， 就 诊 后 发 现 声 带 上 长 了 白 斑 。 仔細問診後發現，個案情緒焦慮，雖然自己感覺情緒平穩，但陪伴者補充個案睡眠容易醒，且平時白天工作警覺性過高。 答：舌根腫瘤、頸部腫大的淋巴結、甲狀腺腫、胃食道逆流、扁桃腺腫、食道過度敏感、食道旁腫瘤等情況，都會造成類似臆球症的臨床症狀。 依據醫療法規，我們必須公告：禁止任何網際網路服務業者轉錄本站網路資訊之內容供人點閱。
而之後這疾病已經被正名為 喉球症 globus pharyngeus，代表在咽喉處有球狀物卡住的感覺。 這裡還有一個重點：許多難纏的喉嚨異物感，不只有單一因素造成，同時「合併兩種以上問題」的人其實也不在少數。 請看下圖紅字的部分，咽是連接鼻腔後部和口腔後部的通道，下通喉腔及食道。 簡單說就是扁桃腺下方數公分的部分，所以咽喉炎指的就是「扁桃腺，以及扁桃腺下方的食道跟氣管(包括聲帶)」一帶發炎，而一般說的「咽喉炎」其實是指「急性咽喉炎」。
喉球症: 我們想讓你知道的是
這是因為和食道黏膜相比，咽喉黏膜更脆弱、更容易受傷害，往往會比單純的胃食道逆流更嚴重、更棘手。 喉球症成因是多方面的，可是是身體疾病、環境污染、不良生活習慣等因素誘發。 另外特別要一提的是情緒，緊張、壓力、焦慮等因素造成喉球症的佔比越來越大。 這兒我們介紹會引起喉頭異物感的其中一種疾病-- 臆球症，它是指病人喉嚨裡像是有一粒球卡住的感覺，此病與胃酸逆流有關。
- TWNIC 發佈的台灣網路連線頻寬調查報告統計，中華電信目前仍為所有 ISP 業者中連外頻寬最大者。
- 時常覺得喉嚨卡卡、有異物感、吃東西難以下嚥，小心可能是慢性咽喉炎作祟！
- 部分人或試過喉嚨無故出現有異物卡著的感覺，吞口水時感覺尤為強烈，原來可能是出現「喉球症」。
- 喉球症雖然不是大問題，但很多時會對患者造成持續困擾，而且症狀與早期咽喉癌、食道癌很相像，需要先分清楚。
- 黃偉俐醫師指出，喉嚨異物感有時找不到原因，曾有一名43歲的患者喉嚨卡卡已一年多了，做一堆檢查都找不出問題在哪裡；也有一名22歲的大學生總覺得喉嚨卡卡、有痰，同樣檢查不出什麼結果。
要評估腸胃科臨床症狀有無改善，經常以胃食道逆流評估問卷表輔助判斷，透過治療前後的生活情形、逆流症狀等，以2周、4周為單位，從病人自評分數來看改善程度，有助避免受心情、飲食、氣候等影響造成的不客觀。 透過與胃酸酸鹼值相當的強酸來刺激食道或賁門口，測試接觸酸的當下黏膜的反應。 結果發現單純咽喉逆流的人，他的食道通常比較不敏感，感覺比較鈍，所以即使胃酸是逆流到食道後、才往咽喉衝，食道也不會覺得痛，僅有咽喉有感覺跟症狀。 就算胃酸沒有一路向上、直接衝到喉嚨或咽喉，卻因為胃酸逆流或賁門暫時性鬆弛等因素導致胃酸刺激，使自律神經中的副交感神經反射，造成器官收縮，誘發咳嗽反應與一連串的喉嚨卡卡、喉嚨癢痛等症狀。
喉球症: 陳鍵明醫生 — 喉嚨感有異物 咽喉炎惹禍
透過喉嚨卡卡以外的症狀做判斷，可以初步評估是什麼疾病所造成。 像是鼻涕倒流（伴隨咳嗽、有痰、鼻塞、鼻涕多等）、慢性咽喉炎（伴隨喉嚨痛、聲音沙啞等）或食道、下咽部腫瘤（伴隨吞嚥困難等）需要找的是耳鼻喉科。 但如果是胃食道逆流（伴隨乾咳、火燒心等典型症狀）就要找腸胃科。 除此之外，喉嚨卡卡可能是自律神經失調造成的喉球症（有異物卡在喉嚨、像一顆球般），這時候就需要找身心科或精神科了，喉球症病人通常是症狀很明顯，但客觀檢查卻顯示喉嚨很健康，以致往往延宕很久才找到原因。 情緒引致主是由「心病」引起，因為生活壓力大、精神緊張或焦慮不安，令喉嚨肌肉容易變得繃緊，食道活門收窄。 而機能問題是胃酸倒流、鼻竇炎引致鼻水倒流、刺激咽喉或常用口呼吸吸入灰塵，引致喉嚨發炎。
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喉球症: 喉球症预防方法
而之後這疾病已經被正名為globus pharyngeus，代表在咽喉處有球狀物卡住的感覺。 的確，臨床上身心科處理不少個案，是由各內外科先安排儀器檢查後，發現沒有生理上的病灶，最後輾轉轉介而來的。 除了網路品質，家用寬頻業者提供的客戶服務品質也是消費者在意的重點之一，評估服務指標包括客服的即時回應速度，以及障礙申告的排除效率…等。 此外，其他有關的服務也包括了家用寬頻業者提供的加值服務，以及消費者對於品牌本身的信賴度…等，都是重要指標。 專業守護超安心：透過月租方式租用設備（部份光世代方案資費已內含全屋通服務費用），沒有設備採購成本與維護問題，有問題直接撥打電話尋找客服，就能協助排除問題無後顧之憂。
沒有疲累甚至發燒，則可以先考慮是胃食道逆流引起的非典型症狀。 個案常常受困於身體生理上的各種不適，例如：找不出原因的疼痛、消化不良、掉髮、睡眠問題、神經學症狀…等等。 個案都先經過各種儀器和抽血檢查，並且尋求第二意見後，才到身心科就診。
喉球症: 喉嚨緊的症狀
陳鍵明表示，曾有年約30歲女患者，因家中出現變故令她憂慮，感到喉嚨經常有異物頂住，更影響食慾。 醫生為她檢查過，並無發現身體機能問題，需轉介她到精神科接受治療。 另外，約2％喉球症是由癌症引致，曾有60歲男性，有吸煙飲酒習慣，感到喉嚨有異物感，向不同醫生求診約1個月，最終發現是咽喉有癌症，幸好是早期，接受電療後逐漸痊癒。 喉球症造成的感覺既不是痛楚也不是痕癢，而是異物感，就好像喉嚨裏有一個球體堵塞着的感覺，常聽病人形容為有東西卡在喉嚨深處，不吐不快，需要把不適咳出來，更有些人會覺得喉嚨肌肉繃緊了，引起吞嚥困難，呼吸不暢順等症狀。 就手術治療的效果而言，與藥物治療的效果息息相關：吃藥有效的，開刀效果才會好，吃藥沒效的，開刀效果很有限。 這是因為不論是外科手術或內視鏡手術，多是以治療橫膈膜疝氣、賁門鬆弛來改善食道逆流為主。
臨床上常會遇到喉嚨卡卡半年以上的病人，到各診所、醫院檢查找不到明確的原因，有些醫師說是胃酸的問題、有些醫師說是過鼻涕倒流、有些醫師說是慢性咽喉炎、有些醫師說是病人太焦慮，然而各種藥物治療可能效果都不好。 現代人工作壓力大，自律神經失調引起的疾病愈來愈多，自律神經失調也會讓喉嚨裡好像有一顆球梗著，此種毛病又稱為「喉球症」或「臆球症」，大都是因為焦慮，造成神經傳導失調引起。 患者通常口水分泌少，經常覺得口乾舌燥，感覺有異物卡在喉嚨。 胃酸倒流（俗稱「火燒心」）是由於「下食道括約肌」張力鬆弛，造成關閉不緊，胃酸或氣體容易往食道或咽喉衝，如果胃酸逆流的高度超過下咽部甚至進入喉部，患者會覺得喉嚨有異物感、清喉嚨、喉嚨痰液變多、咳嗽等現象。
喉球症: 引起慢性喉炎常見8原因
舉個簡單的例子，不知道您有沒有和家人朋友一起觀看悲傷電影的經驗？ 當您想哭但又怕被旁邊的人發現，一直憋住不哭，此時喉嚨深處會暫時出現一陣緊繃的感覺。 這種狀況下您當然是健康沒生病的，但一時的情緒起伏卻造成了喉嚨卡卡。 喉球症 其實喉球症的治療重要的是衛教正確知識以及挑選適當適量的藥物，如果對自律神經藥物反應適當，持續診療1-2個月後，通常症狀成功會改善80%左右，之後未來記得搭配運動、飲食、作息調整，逐量減少藥物，若順利通常幾個月後甚至可以完全停藥。
有耳鼻喉專科醫生表示，患鼻敏感、鼻竇炎或鼻水倒流的人士，易因咽喉發炎引致喉嚨有異物感，天氣轉涼時最易發生。 喉球症 惟有相當多個案其實是由「心病」引起，精神緊張、壓力大或有情緒問題的人，更經常會感覺球狀物堵塞喉嚨。 林恆甫醫師指出，慢性咽喉炎是耳鼻喉科的常見疾病之一，形成原因包括粘膜過度敏感、胃食道逆流、上食道括約肌異常、必需長時間說話、抽菸、喝酒、心理壓力或自律神經失調等都可能引起。 有耳鼻喉科專科醫生表示，患鼻敏感、鼻竇炎或鼻水倒流的人士，易因咽喉發炎引致喉嚨有異物感，天氣轉涼時最易發生。
喉球症: 疾病百科
但以慢性咽喉炎這種文明病而言，也無需過度慮病，反而影響日常作息，臨床上觀察此類病患，常常擔心癌症的太多，但是有做篩檢的太少，因此藉由此病，扯到癌症篩檢，畢竟千金難買早知道，再好的治療也比不上發現的早。 根據統計，符合胃食道逆流典型症狀，如火燒心、食道胸口灼熱等。 以上特徵其中一項，以制酸劑治療咽喉逆流，通常都會好（約6至7成會治療成功），若一項特徵都沒有，吃制酸劑則只有3成的機率會好。 因為喉嚨有腫瘤而引起喉球症的患者，比例相對是低的，其中，還是以胃酸逆流占最大宗，根據統計，喉球症（臆球症）患者中，約30%～70%有胃酸逆流情形。 聽到胃食道逆流，大家一定想說「這不是腸胃科的問題嗎？！」 怎麼會跟耳鼻喉科有相關性？ 喉球症2023 其實一點都不奇怪，因為喉嚨本身就承接了呼吸道（氣管）與消化道（食道），不管是呼吸還是吃東西都需要經過喉嚨，這些組織器官在解剖構造位置上是相鄰的，所以勢必會互相影響。
請他們先排除是否為呼吸道感染症，特別是有黃痰的病患，至於白痰也可能是病毒性感染，尤其是流感病毒，如果呼吸道相關專科醫師治療維持兩週仍未改善，可以至胃腸科檢查是否有胃食道逆流相關問題。 治療經驗上，建議並協助個案尋找可能的壓力來源，但有時壓力已經被「內化」，所以詢問時，個案會覺得「好像沒什麼壓力」，此時就要考慮慢性壓力造成的疲勞症狀。 「對阿，因為覺得喉嚨有東西，我做過耳鏡、咽喉檢查、胃鏡，連大腸鏡都做了，報告都說沒問題，但我就是覺得不舒服，我家人有喉癌病史，我會不會也得癌症？」她焦慮得連椅子都坐不住。 可能的原因包括：食道過度敏感、上食道括約肌過度緊張、患者容易緊張焦慮、胃酸刺激上端食道等。 當胃酸、胃液等胃內容物衝破第一道防線－賁門（下食道括約肌），又持續沿著食道衝到上食道括約肌，就很容易嗆到喉嚨裡，引起喉嚨黏膜的紅腫與喉嚨不適的症狀。 在耳鼻喉科使用咽喉鏡，常會看到咽喉發炎、咽喉紅腫、長小肉芽等慢性咽喉炎的症狀，在腸胃科以胃鏡做檢查，則容易發現食道紅腫發炎與部分的咽喉症狀。
喉球症: 台灣熱話
WBC世界棒球經典賽倒數，各國球員陸續就位，為了推廣棒球運動，大聯盟對於球員出賽國籍認定相當寬鬆，不少球員會為「出生國」以外的國家效力，像台灣一樣以全本土陣容應戰的國家只有3支，也就是30名球員都是由該國出生的球員組成。 體育中心／林孟蓉報導緊張的運動賽事讓人看得熱血沸騰，不只場上球賽精采，有時候場下啦啦隊也是看球的另類「嬌點」。 不過最近台灣籃壇的啦啦隊卻屢屢爆出爭議，先前P.LEAUGE+有啦啦隊員使出「火辣拍臀術」干擾林書豪罰球，飽受批評，最近SBL的比賽中，又有2名LuxyGirls的啦啦隊員對著球員大秀「雙人一字馬」，藉此干擾罰球，引發網友批評「真的很低俗」。 對此，SBL的主管機關籃協也做出回應，表示會和球隊溝通啦啦隊尺度。 這個月他更帶著一樣有喉球症症狀的姊姊再度從屏東北上就診，也希望緩解姊姊多年來的喉部不適，這位民眾其實是罹患喉球症（Globus pharyngeus）。 口腔黏膜檢查：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次。
如果除了喉嚨異物感之外，吞嚥功能也明顯下降，就要擔心是吞嚥障礙。 多種疾病可能導致吞嚥障礙，例如中風、腦部創傷、帕金森氏症、阿茲海默症、運動神經元疾病、多發性硬化症、口腔癌等，需要進一步的檢查。 本身有胃食道逆流的話，胃酸逆流到咽喉刺激，會影響到喉嚨處肌肉的作用，導致此處肌肉無法好好放鬆，因而引發症狀。 如果你不知道該如何是好，先看一般內科，耳鼻喉科或胸腔科吧！
喉球症: 喉嚨總卡卡如球梗，當心胃食道逆流
原本他以為是胃食道逆流、過敏或是鼻涕倒流，但多年來治療都沒起色，症狀仍時好時壞，嚴重影響生活品質，也因此失眠消瘦，朋友建議他來本診所看診。 喉球症 就以「喉球症」的個案為例，典型症狀是覺得喉嚨好像有一塊東西卡在那裡，甚至感覺是不是有痰，雖然會覺得吞嚥異常，但不會影響進食，所以體重也不會減輕（這是很重要的關鍵）。 如果再加上身體檢查沒問題，「喉球症」就是第一要考慮的病症。 喉球症2023 老是覺得喉嚨卡卡，明明喉嚨沒東西，卻一直有異物感，吞之不下也咳不出來，喉嚨常常不舒服，變成習慣性清喉嚨，十分擾人。
喉球症: 喉嚨卡卡查不出病因 「喉球症」作祟
口臭則是賁門鬆弛的問題造成胃裡食物混和胃酸的酸苦氣味直接衝上嘴裡所致，有些則是胃酸侵蝕造成口腔牙齦發炎和口腔乾燥，通常病患抱怨早上口臭最嚴重，這都可能是胃食道逆流引起的口臭。 專業上建議個案調整生活、減輕壓力並運動，但畢竟「遠水救不了近火」，慢性的疲勞和壓力，是很難在一次看診時處理完善，所以對於嚴重的個案會建議暫時性的服藥治療。 最終還是希望定期回診追蹤，穩定已失調的自律神經、改善生活才是目標。 與焦慮、壓力相關的咽喉緊張症：話講多了就會有症狀，一直清喉嚨，放個長假又什麼不舒服都沒有。 喉球症 食道憩室的主要症狀為，吃東西容易嗆到、有食物會殘留在憩室中，造成嚴重的口臭、會有吞嚥困難的感覺、有時會引起打嗝、不自主會將憩室裡的食物吐出來；若食道憩室發生在食道下半部，以食物逆流及吞嚥困難為主要症狀。
喉球症: 健康學
因慢性咽喉炎的發病原因複雜，症狀時輕時重、反覆發作，經常涉及咽喉及其周圍器官的病變，或者有全身系統性疾病及精神因素，另外喉癌也可能伴隨聲音沙啞、喉嚨卡卡等徵兆，因此應至耳鼻喉科詳細檢查以排除腫瘤等重大疾病。 在 日 喉球症2023 常 生 活 中 ， 声 音 嘶 哑 是 很 常 见 的 现 象 ， 但 很 容 易 被 患 者 忽 视 。 引 起 声 音 嘶 哑 的 原 因 有 很 多 ， 比 如 咽 喉 发 炎 、 过 度 用 嗓 、 声 带 息 肉 、 声 带 小 结 、 声 带 白 斑 、 喉 癌 等 都 有 可 能 出 现 声 音 嘶 哑 的 表 现 。 根據過去文獻研究資料顯示，喉嚨部位的「環咽肌（cricopharyngeus）」不夠放鬆或失去協調性，是這個病症的主要原因。 但胃酸逆流也會有此症狀，所以在辨別「喉球症」時，也要詢問個案是否伴隨胃食道逆流。 面對有如豺狼虎豹般的癌症，有危機意識最重要，畢竟，世事無絕對，病患與醫師都不可太過鐵齒，有任何懷疑，該檢查就檢查。
喉球症: 為了您 我們持續進步
若是情緒引致的喉球症，三十至五十歲的女性是「高危人士」，估計是因為這個年紀工作及生活壓力較大，加上女性較容易出現情緒問題，令女性患者數目較多。 另外，約百分之二喉球症是由癌症引致，曾有六十歲男性，有吸煙飲酒習慣，感到喉嚨有異物感，向不同醫生求診約一個月，最終發現是咽喉有癌症，幸好是早期，接受電療後逐漸痊愈。 若發現喉嚨的異物感持續很長時間、有吞嚥困難、口水有血絲，甚至頸部有淋巴腫脹，便要格外留神，有機會是喉癌病徵，需及早求醫。 現在很流行「自律神經失調」的講法，長期壓力造成自律神經失調，影響身體器官，環咽肌就是容易被影響的部位。 如果你同時出現許多「自律神經失調」症狀，然後喉嚨也覺得卡卡的，很有可能是壓力造成的喉球症。
喉球症: 喉球症是什么？如何医治喉球症？有方法预防吗？
黃偉俐醫師表示，耳鼻科的治療對癔球症是沒有用的，應求診身心科(精神科)，正確的治療是抗憂鬱藥物加一些抗焦慮藥物，還有認知行為治療。 當你被告知患有慢性咽喉炎，檢查卻都正常，且治療也無效(試著治療1個月就夠了，不要受苦好幾個月，甚至一兩年)就該試試身心科了。 有喉嚨卡卡的異物感，也容易被稱為梅核氣、喉球症、臆球症，可能原因很多，一般而言，此類症狀常診斷為「慢性咽喉炎」。 林恆甫說明，要確認是否為慢性咽喉炎，需要先做鼻咽內視鏡檢查口咽、下咽以及喉部，以排除是否有腫瘤、食道本身構造或功能異常、或是頸部腫塊壓迫，必要時也會安排胃鏡來檢查食道及胃部問題。 對於因咽喉發炎引致的喉球症個案，只要治好病源，例如解決鼻水倒流或胃炎，喉球症自然也會迎刃而解。
喉球症: Dr.東：異物頂喉嚨屬喉癌？ 醫生：逾半是心病
因此若有持續且困擾的喉部卡卡症狀，需要考慮喉球症的可能，可以尋求專業醫師評估治療。 這種揮之不去的喉嚨異物感，相信不少人嘗過，尤其焦慮時更覺明顯，其實是俗稱喉球症的慢性咽喉炎！ 喉球症雖然不是大問題，但很多時會對患者造成持續困擾，而且症狀與早期咽喉癌、食道癌很相像，需要先分清楚。
喉球症: 台灣沒有神學只有造神：如果信仰的是宗教明星而非教義，與追星族何異？
20位非糜爛性胃食道逆流症患者使用TCA（第一週10mg/d，接續使用25mg/d兩週）與安慰劑相比並無顯著差異。 除此之外，工作勞累、壓力大及睡眠不好，會使得頸部的肌肉緊縮，口水變少變黏，吞不下去也咳不出來。 以上這些都會引起所謂的「喉球症」，眾多名詞包括「梅核氣」、「臆球症」、「咽癔症」指的都是同一件事。 「你不是得了癌症，只要好好地調整生活習慣，搭配藥物治療，就會好起來。」王小姐放下心中一塊大石，愉快地走出了診間。 在 1968 年以前，「喉球症」在英文稱為 globus hystericus。 Hysteria 就是歇斯底里，從名稱可以看得出來，過去認為喉球症純粹是精神方面的問題引發的。
