而鼻咽內視鏡是一種特殊的光學儀器，直接由前鼻孔放入，經過鼻腔直接檢視鼻咽部。 鼻咽內視鏡可分為軟式或硬式，前者較舒適，而後者則較方便做鼻咽切片。 由於有很多淋巴管從鼻咽通向頸部，鼻咽癌擴散的第一個症狀可能是頸部的淋巴結腫脹。
但要循序渐进,量力而行,同时注意多休息,不宜过度劳累,并保持乐观情绪。 体质好的可参加轻工作和学习,指导家属为患者提供适当的活动、锻炼机会。 鼻咽部的血管丰富，有些鼻咽部肿瘤生长到一定的时候引起溃疡，以及放射线引起的局部粘膜组织损伤，触之极易出血。
鼻咽癌切片: 頭頸癌專題／未強制積極早篩 口腔癌病患20年內仍多
机体免疫系统对EBV感染的控制作用及EBV逃避机体免疫应答的机制，是研究的重点。 机体免疫系统对EBV 感染的控制作用主要通过细胞免疫来实现，近几年研究表明，EBV不仅能感染B淋巴细胞，还能感染T和／或NK细胞，并产生大量的细胞因子I 。 模型的综合评价要优于初级医生和中级医生，平均AUC值仅略微低于高级医生的0.956。 特别是在慢性炎症的诊断上，模型的性能明显优于初级医生和中级医生。
通过深度学习的方法，实现了对鼻咽部慢性炎症、淋巴结反应性增生和鼻咽癌（图1）的计算机辅助诊断，且模型性能优于经验不足的病理医生。 鼻咽癌切片 这是国际上首次报道深度学习在鼻咽癌病理诊断中的临床应用。 在临床诊断中，鼻咽部慢性炎症、淋巴结(生发中心)反应性增生和鼻咽癌比较难分辨，特别是对于一些经验不足的病理医生，误诊率往往较高。
鼻咽癌切片: 鼻咽癌患者的康复指导
通常發生內臟轉移時，一般以化學治療為主，部分的病人於化學治療後可有長期緩解之機會。 較常使用藥物有 5FU、cisplatin、anthracyclines、mitomycin C等。 依臨床狀況及權衡其副作用，如血球降低、粘膜發炎、聽力或腎臟功能的影響等，可給予單一或複方化學治療，複方化學治療之緩解率約為50%。 新的藥物如gemcitabine、paclitaxel，目前仍在臨床試驗中。
鼻咽癌的分類依病理組織學、臨床表現、腫瘤形態而不同，臨床治療以國際間普遍接受的TNM系統分期。 T代表原發腫瘤在鼻咽部位向四面八方侵犯的程度，N代表有無頸部淋巴結轉移，M代表有無遠端轉移，共分四期，有不同的治療方式。 鼻咽癌的治療主要是化療和放療，通常第一期病灶局限於鼻咽部，可接受放療；第二和三期及四A期合併化放療；四B期因為出現遠端轉移，以化療為主。 复发后鼻咽癌患者应注意日常饮食调理，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，抑制癌症的再次复发和转移。 因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵 抗力对晚期鼻咽癌患者极为重要。 在饮食上，放疗、化疗期间，应该食用容易消化，富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物；戒烟酒，忌食辛辣刺激食物； 不宜进食过于干燥、粗糙食物。
鼻咽癌切片: 鼻咽癌鉴别诊断
一般而言，男性比女性易患鼻咽癌，其比例約3比1。 國內最近之統計，每年約有1200人左右發病，鼻咽癌佔男性十大癌症之第七位。 由於鼻咽癌之好發年齡在40至50歲之壯年期，易對社會、經濟、勞力及家庭造成重大衝擊。 鼻咽癌發生之原因乃多重因素所構成，經研究結果約有三項，即遺傳因子、EB病毒感染、環境因素 (小時候多食用醃漬食物或鹹魚、工作環境之空氣污染及久而多的吸菸者)。 鼻咽癌之常見症狀可略分為六項：頸部腫塊、單側之聽力障礙或閉塞感、痰中帶血絲或鼻涕中含血、一邊之鼻塞或鼻涕增多、頭痛和臉麻或遠看東西糢糊。
口腔唾液會變得黏稠，不易咳出，可用食鹽水和小蘇打水溶液漱口，或隨身攜帶水壺補充水分，保持口腔濕潤，同時要注意口腔衛生，常常漱口，避免以硬毛刷刷牙，免得黏膜受傷。 耳鼻部若有分泌物，宜給耳鼻喉科醫師治療，避免黏連。 聲帶腫脹、聲音沙啞，不必緊張，宜少說話，可以做蒸氮吸入治療，加速消腫，等治療結束，黏稠痰液減少，便會好轉，治療部位要儘量保持乾燥，不要用肥皂或其他任何金屬的藥劑，以免加重黏膜或皮膚的傷害。 頸部皮膚會有變黑、脫皮的現象，儘量避免用手去抓，讓其自然脫落，若有皮膚脫皮潮濕的現象，可抹燙傷藥膏，治療期間不宜亂服中藥或草藥，應按時治療，不能任意間斷。
鼻咽癌切片: 鼻咽癌治疗
在进行化学药物治疗前，医生都会让你进行一些必要的身体检查，比如抽血查生化指标、血常规、心电图，相应部位的B超等。 鼻咽癌切片 在这段时间内，你更要注重饮食，保持身心舒畅，注意休息，预防感冒。 因为若你身体任何部位发生感染炎症，都会推迟化疗，等体温恢复正常后，才可以进行。 鼻咽癌切片2023 你也不必害怕化疗带来的副作用，现代医学不断发展，医生将协助你解决这些问题。 只要你能放开心怀，坦然接受，一定会度过种种的难关。 放射疗法是利用高能射线来治疗癌症，在治疗癌细胞的同时，尽量减低对正常细胞的伤害。
- 除了呈現鼻咽癌在鼻咽處的腫瘤大小外，CT及MRI可幫助確認腫瘤的擴散情況，如鼻腔、鼻竇、鼻咽旁、顳下窩、頸動脈鞘、脊椎及脊椎周圍肌肉群、口咽、顱底及顱內等。
- 它的發生原因仍不清楚，除了前面所說的種族、地區及性別因素外，遺傳因子也可能相關，患者一等親內的家屬得病機會遠高於一般人。
- 另外鼻咽癌多為未分化的細胞，極容易發生頸部淋巴腺和遠隔轉移，因此手術難以清除乾淨。
肉眼观 ：鼻咽癌可呈结节型、菜花型、浸润型和溃疡型四种形态，其中以结节型最常见，其次为菜花型。 鼻咽癌切片2023 浸润型鼻咽癌粘膜可完好，癌组织在粘膜下浸润生长，以致于在原发癌未被发现前，已发生颈部淋巴结转移。 ①EB病毒感染 ：研究表明，EBV 感染与鼻咽癌的发生密切相关，在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV 的存在。 全世界大部分人在儿童时期均感染过EBV，但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。
鼻咽癌切片: 治療方法
由於症狀與早期的鼻咽癌相似，令鼻咽癌容易被忽略。 筆者日前收治一名30多歲的工程師；依據工程師述說，年輕時偶爾會流鼻血，通常鼻子壓個20分鐘，血就止住了，但此次流鼻血症狀卻持續一週，因此非常警覺的到醫院求診。 安排為他進行鼻腔檢查，並未發現異狀，但在鼻咽內視鏡檢查時，卻發現鼻咽右側有兩顆腫瘤，經切片後確認為『鼻咽癌』，核磁共振造影檢查也顯示咽後淋巴結轉移。 這是個不易回答的問題，因為可用以預測的變數不多。
婚育育龄妇女要避孕2 a～3 a,待病情稳定, 3 a后再考虑婚育问题。 放疗后放射区内皮肤萎缩、变薄、软组织纤维化毛细血管扩张，可出现放射性的皮肤反应，故放疗期间，要保持局部皮肤清洁干燥，有汗应擦干，因水份电离加重皮肤损伤，不应穿高颈或硬领衣服。 有脱皮时，切勿用手撕剥、抓痒，可用1%的冰片滑石粉撒于患处。 此外还应保持放射野标记的清晰、切不能私自涂改，否则将造成不必要的损伤。 (四)颈部活检 ：对已经鼻咽活检未能确诊的病例，可进行颈部肿块活检。 一般均可在局麻下进行，术时应选择最早出现的硬实淋巴结，争取连包膜整个摘出。
鼻咽癌切片: 鼻咽癌
單獨放射治療之存活率約30 ~ 鼻咽癌切片 50%，第三期比第四期較好。 局部復發與遠端轉移是治療失敗的主因，因此合併放射治療及化學治療以提高治癒率，是目前國內各大醫學中心的重要研究方向。 有效的治療，來自於正確的治療方針，而方針的選擇，卻有賴於確實可靠的診斷與病灶範圍的認定。 在解剖上，鼻咽是一個醫師不容易用肉眼直接查看或用手觸診的結構。
一般來說，鼻咽癌患者的五年存活率約為七成，第一期和第二期的患者，五年存活率可以達到九成。 許多人以為鼻咽癌是頭頸癌其中一種，罹病原因也相近，其實並非如此。 吸菸、喝酒、嚼檳榔是口腔癌等頭頸癌常見致病原因，但鼻咽癌致病原因目前不明，一般認為與種族、遺傳、環境和EB病毒（Epstein-Barr Virus，簡稱 EBV）有關。 我们可以比较一下周围的人们就可以发现治愈后的肿瘤病人其生活能力比严重的糖尿病、心脏病等患者要强得多，治愈后的肿瘤病人可以有正常的工作能力，且轻松地生活。
鼻咽癌切片: 追蹤我們
青壯年，尤其是男性，若有頸部淋巴腺腫大，不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛，應找耳鼻喉科醫師檢查。 鼻咽癌切片 不要諱疾忘醫，若是等腫瘤侵犯顱內或骨頭，治癒的機會就大為降低。 四、治療： 由於鼻咽癌原發位置鄰近顱底及其他主要器官，沒有足夠的安全範圍以供切除。 另外鼻咽癌多為未分化的細胞，極容易發生頸部淋巴腺和遠隔轉移，因此手術難以清除乾淨。 放射線治療一直是鼻咽癌治療的主力，現在多使用鈷六十或直線加速器（目前的五年存活率可近百分之七十）。 然而，放射治療也是局部性的治療，對頭頸部的癌細胞比較可以有效控制，但鼻咽癌十分容易蔓延至骨骼、肺及肝等內臟，因此如何以化學治療增加鼻咽癌的痊癒率一直是十分重要的研究方向。
等到癌腫脹得太大，甚至擴散至肺、肝臟及骨骼，治癒就比較棘手。 台大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示，鼻咽癌第一、二期治癒率可達90%以上，三、四期復發機會較高，因此持續追蹤不可或缺。 至於追蹤頻率，建議治療後第一年每三個月追蹤一次；第二年每三至六個月追蹤一次；第三年以後每六個月追蹤一次，第五年之後每年追蹤一次。 尽管在治疗期间有口干和吞咽困难的副作用，尽可能进食非常重要，因为营养充足的人才容易痊愈。
鼻咽癌切片: 癌症百科
如金宇彬、李宗偉能夠在短期內完成治療，重返正常生活，均是在早期癌症時就診斷出來，並配合治療的緣故。 鼻咽癌是僅次口腔癌第二常見的頭頸部惡性腫瘤。 由於位處鼻腔最後方的深處，長腫瘤的時候往往不容易被察覺。 提醒民眾，如果家族中有鼻咽癌病史者，建議每年接受鼻咽內視鏡檢查；民眾如有上述鼻咽癌初期症狀，應盡早至耳鼻喉科就診，以利早期發現、早期治療。
- 若不幸被診斷罹患鼻咽癌後，耳鼻喉科醫師會安排各種定位腫瘤之檢查，如：鼻咽部電腦斷層攝影或核磁共振攝影，以及有無遠隔轉移的篩選檢查，即胸部X光攝影，骨頭掃瞄及肝臟超音波等。
- 告诉患者禁止剃毛,宜用电剃须刀,防止损伤造成局部感染。
- 局部浸润性麻醉后，切开转移灶表面皮肤、皮下组织，将转移灶连同周围部分正常组织完整切除术后，伤口可稍加压包扎。
- 由於位處鼻腔最後方的深處，長腫瘤的時候往往不容易被察覺。
- 病患在行放射治療前都要會診牙科成口腔顎面外科醫師，評估牙齒及牙齦狀況，如有厲害的牙齦疾病或蛀牙，則在治療前要先治療或拔牙，拔牙後要等齒槽傷口完全復原才可開始放射治療。
- 放射線照射是治療鼻咽癌的主要方法，效果良好，但與所有癌症治療一樣，仍不免有少數復發的現象。
呂宜興說，透過切片將疑似病灶的組織送病理檢查，才能確定鼻咽癌的診斷。 鼻咽癌切片 不過，不論是抽血發現抗EB病毒免疫球蛋白A抗體數值偏高，或是出現流鼻血等疑似鼻咽癌症狀，鼻咽癌的診斷仍要靠鼻咽內視鏡及切片，是必要的檢查。 化疗的其他副作用包括恶心、呕吐，这时医生会为你开止吐药。 有些抗癌药令口腔感到酸痛、甚至有溃疡的出现。 若口腔溃疡以至影响胃口，医生会建议你先用麻醉剂漱口，才进食，或静脉补充营养物质。
鼻咽癌切片: 鼻咽癌局部復發之治療
第二次就診時工程師與妻子一起前往醫院，妻子甚至擔心落淚，也不斷詢問醫師關於治療方式的建議，甚至不諱言如有自費療法，他們願意不計代價採用。
上个世纪70年代美国提倡了一种概念，即以修饰人体的生物学反应的物质（Biological response modifiers）来提高对肿瘤的抵抗力，这种方法被称为BRM疗法或免疫疗法。 鼻咽癌切片 化学药物治疗多数是要输液经血管流入全身，但有时也可使用口服药，经肠道吸收后，注入血液，而灌注全身各部位。 每次的疗程只有数天，接着就是休息2周左右，以便让你从治疗的副作用中恢复过来。
鼻咽癌切片: 台灣癌症基金會-FCF
只有非常靠迫害肿瘤部位的毛发才会永久的脱落，其他的脱落都是暂时性的，治疗后几周内就会重新长出来。 治疗两、三周之后，你的口腔及咽喉会发炎并发生溃疡，使你难以吞咽食物。 所以，每天勤漱口，保持口腔清洁就显得更为重要了。
