腹股溝區域還涉及淋巴結引流，因此可能導致感染和惡性腫瘤引起的淋巴結腫大。 腹股溝區域的某些惡性腫瘤包括精索脂肪瘤和橫紋肌肉瘤等惡性腫瘤。 鞘膜積液是由於陰道突長時間開放而發生的，這可能與間接疝氣一起發生。 腹股溝韌帶 腹股溝韌帶 在鞘膜積液中，陰囊內積液導致腹股溝持續疼痛。 它在男性中傳輸性腺血管、精索和淋巴管，而在女性中它允許子宮圓韌帶通過。 疝氣手術經適當的麻醉及手術修補，擁有極低的危險及復發率（腹股溝疝氣約1％，腹部疝氣約5％），因此疝氣一經診斷，應考慮手術修補。
股疝是出現在腹股溝韌帶正下方的腫塊，當腹部內臟器官穿過腹壁下方一個稱為股管的弱點突出到皮膚下面，股疝便會形成。 股疝是一種較少出現的疝型，僅占所有疝的3%。 雖然大多數疝可以發生在男性和女性，幾乎所有的股疝都在女性發生，原因由於女性骨盆較寬。
腹股溝韌帶: 腹股溝拉傷：症狀、病因及如何治療
輕輕慢跑或其它能提高體溫的活動可以降低肌肉拉傷的風險。 腹股溝韌帶 腹股溝韌帶 韌帶英文Ligament，是由強力的膠原纖維束組成，為主要連結關節中骨頭與骨頭間的重要組織。 其功能在維持關節的穩定，使活動肢體時維持關節的強度和穩固性，不讓你在動作時骨頭脫位。
此時是持續性硬塊，可能伴隨疼痛 ，躺下不會消下去消下去，與疝氣不同。 （不過較嚴重複雜的疝氣也可能縮不回去，因為腸子組織 掉下腹股溝處卡住。女性疝氣時間長，易造成局部復股溝疝氣發炎反應、造成沾粘回不去，需要門診診斷）。 出生時腹股溝閉合不全，但沒有造成腹壁肌肉的突破口，也不一定要手術。 先天腹股溝閉合不全者，男性約15到20％，終究會出現疝氣者約5％，所以不一定要手術，僅需追蹤即可。
腹股溝韌帶: 睪丸或陰囊腫瘤
疝氣的突起會沿著腹股溝下降到陰囊，逐漸進展。 1歲以上的兒童以及成人極少有自愈的機會，藥物治療對腹股溝疝無效，一般主張診斷明確後即行手術修補。 對於有便秘、咳嗽、排尿困難等腹壓增高的情況，應於術前先行處理。 女性沒有睪丸下降的過程，也就沒有鞘突，其腹股溝管內口只有子宮圓韌帶通過，較男性更小，因而其發生腹股溝疝的機會大大減少。 根據傳統定義，股疝不屬於腹股溝疝，但由於部位相近、治療方法類似，並且與斜疝、直疝同樣經過恥骨肌孔，所以臨床上也常將其列入腹股溝疝。
疝修補術中更為重要的是髂腹下神經的前支，它從腹股溝管外環的正上方腹外斜肌腱膜潛出，向下支配恥骨上區皮膚。 Bogros間隙為腹壁和腹膜間隙的一部分,外側為髂筋膜，前方是腹橫筋膜，後方是壁層腹膜。 進入這一間隙的途徑一般是從臍下腹直肌後方，向外下分離。
腹股溝韌帶: 腹股溝腹股溝管
腹股溝疝是指發生於這個區域的腹外疝，分為斜疝、直疝。 對於男性而言，在胎兒早期睪丸下降的過程中發生的先天性解剖異常是導致腹股溝疝的重要因素。 在胚胎早期，睪丸位於腹膜後第2～3腰椎旁，以後逐漸下移，帶動腹膜、腹橫筋膜並推動皮膚形成陰囊。 隨睪丸下移的腹膜形成鞘狀突起，稱為腹膜鞘突（或稱鞘狀突），緊貼於睪丸後壁。
- Nyhus提出，這一方法特別適合曾經採用前進路進行手術，後又復發的患者，因為後進路可以避開前次手術形成的瘢痕組織。
- 人體下肢的主要功能是站立和行走，其生物力學特性與四足動物的相比差別非常大，這些差異體現在髖、膝、踝及足部關節的解剖學和生物力學上。
- 梨狀肌綜合征的患者也會出現腹股溝部的疼痛， 有的患者會在臀部觸及到條索狀的硬塊， 按壓時可以誘發大腿後方的牽扯通， 但是疼痛一般不會過膝。
- 年老多病疝患者可以選擇局部麻醉或半身麻醉開放式疝手術，因為這些患者的局部麻醉或半身麻醉相對風險小於全身麻醉。
- 於精索深面將腹內斜肌、聯合肌腱與腹股溝韌帶縫合，再做腹外斜肌腱膜縫合。
- 除上述兩點，手術是治療腹股溝疝最有效辦法。
為一潛在的管道，前壁為腹外斜肌腱膜和腹內斜肌，後壁為腹橫筋膜和腹股溝鐮，上壁為腹內斜肌、腹橫肌的弓狀下緣，下壁為腹股溝韌帶。 腹股溝管內口是解剖學名稱，臨床又稱深環、內環、腹環，向內通往腹腔，腹股溝管外口又稱淺環、外環、皮下環，向外通往陰囊。 腹股溝管內有男性精索（由輸精管、提睪肌和精索動靜脈構成）或女性子宮圓韌帶。
腹股溝韌帶: 腹股溝區髂恥束
腹股溝管內口位於腹股溝韌帶中點上方約一橫指處，是腹橫筋膜外突所形成的精索內筋膜囊的囊口。 傳統的方法是直接在腹股溝上方劃開2-3指幅的傷口，打開腹股溝前壁，找到疝氣囊後，進行疝氣囊剝離及復位。 後壁的修補有很多種方法，以自體組織縫合修補的方法現在比較不常用，根據研究顯示，此法復發率比較高，患者會覺得修補後的腹股溝緊緊的。 現今專家建議採用「無張力疝氣修補手術」，就是以人工網膜與後壁的結構縫合，使人工網膜與自體組織產生纖維化，進而形成強而有力的後壁，達到修補的最佳效果，降低復發的機率，也比較舒適。 此法的缺點就是有外來物植入體內，有極少數人會有排斥的現象，且感染的機率稍高。 腹股溝區是下腹部兩側的三角形區域，內界為腹直肌外緣，上界為髂前上棘至腹直肌外緣的水平線，下界為腹股溝韌帶。
- 此法同樣將精索移位於腹內斜肌和腹外斜肌腱膜之間，適用於腹壁肌肉重度薄弱的成人較大斜疝、老年人和複發性斜疝。
- 股疝通常表現為腹股溝腫塊或隆起物，日中可能變大或變小，形狀會有些不同。
- 治療可以分為非手術及手術兩種，非手術治療就是所謂的保守療法，可以建議患者使用疝氣帶，主要的功用就是利用物理原理，用外力頂住疝氣膨出的地方，避免腸子或網膜卡在疝氣囊。
- 髖臼橫韌帶和股骨頭韌帶也有助於髖關節的穩定。
- 疝修補術高位切斷、結紮疝囊頸後，進一步加強或修補薄弱的腹股溝管前壁或後壁，稱為疝修補，方法有傳統的疝修補術、無張力疝修補術和經腹腔鏡疝修補術。
- 3、男性精索靜脈曲張可表現為陰囊墜脹痛，可有腹股溝的牽拉痛，但一般平躺後可好轉，局部精索增厚壓痛。
- 確認後向下追蹤其分支：足背內側皮神經和足背外側皮神經。
3.疝成形術：適用於巨型斜疝、復發性疝、腹股溝管後壁嚴重缺損，腹橫腱膜弓完全萎縮，不能用於縫合修補的病例。 在切斷疝囊頸作高位結紮後，不遊離精索，將腹內斜肌下緣和腹橫腱膜弓(或聯合肌腱)在精索前面縫至腹股溝韌帶上，目的是消滅上述兩者間的空隙薄弱區。 此法適用於腹橫腱膜弓無明顯缺損，腹股溝管後壁尚腱合的兒童和年青人的小型斜疝。
腹股溝韌帶: 腹股溝疼痛的鑒別診斷
Peroneal nerve發自腓總神經，在小腿前外側中、下1／3交界處穿出深筋膜下行，分為經下二個終支。 （四）閉孔神經皮支cutaneous branch 腹股溝韌帶2023 ofobturator nerve發自閉孔神經，於股內側部的上中1""／3交界處穿出股部深筋膜，分布於股內側上、中部的皮膚。 此外，人體在發育過程中睾丸帶着精索由內環處穿出，腹橫筋膜向下將其包繞，成為精索內筋膜。 腹橫筋膜向下延伸覆蓋股動靜脈，並伴隨至股部，形成股鞘前層。
其內側腳附著於恥骨聯合，外側腳附著於恥骨結節。 腹股溝韌帶 外側腳的部分纖維向內側翻轉，經內側腳的後方參與腹白線的構成，叫做反轉韌帶reflected ligament.。 此外，腹股溝韌帶內側端一部分纖維向下後方反轉附著於恥骨梳，叫做腔隙韌帶lacunar ligament。 覆於恥骨梳的筋膜叫恥骨梳韌帶（Cooper氏韌帶）。 腹外斜肌筋膜覆於腹外斜肌腱膜表面，二者癒合甚緊密不易分離，但在皮下環處，可見其從兩腳之間跨過，並包被於精索的表面形成精索外筋膜。 上界為兩側髂前上棘的連線，下界為腹股溝韌帶，內側界為腹直肌外側緣。
腹股溝韌帶: 腹股溝管腹股溝管的四壁
代償性Trendelenburg征是指對側骨盆抬起，以減少體重的力臂。 相反的，失代償的Trendelenburg征是指對側骨盆下降。 在站立相時，臀中肌產生的壓力直接作用在上方髖臼的前內側(Correa等，2010)，髖臼前內側通常有較厚的關節軟骨保護。 在正常髖關節中，肌源性壓力起重要作用，例如穩定關節和促進髖關節形態發育。 通過髖關節的應力通常對關節無害，因為應力被正常的關節軟骨和匹配的關節面所吸收。
根據疝環與腹壁下動脈的關係，腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。 疝囊經過腹壁下動脈外側的腹股溝管深環突出，向內、向下、向前斜行經過腹股溝管，再穿出腹股溝管淺環，並可進入陰囊，稱為腹股溝斜疝，占腹股溝疝95%。 男性患者占多數，男女發病率之比為15：1，右側比左側多見。 腹股溝區位於髂前上棘水平線與腹直肌外緣和腹股溝韌帶之間。 該區部分局部呈水平位，負重增大；肌層纖維方向趨於一致，屏壁能力減弱；且又有器官貫穿，致壁出現裂隙即形成腹股溝管；集諸多因素，該局部為腹前外側壁最薄弱局部，而後者則與之關係最大。
腹股溝韌帶: 疾病百科
在腰大肌內側深處有閉孔神經(L2-4)，此神經會往下進入骨盆腔、穿過閉孔離開盆腔，最後進入大腿內側並支配大腿內側肌肉群 。 腹股溝管是腹股溝韌帶內側半上方的腹壁組織中的一個斜行裂隙，長約4.5 cm。 腹股溝管與腹股溝韌帶平行，並不是真正意義上的管狀結構，由內、外口和上、下、前、後四壁組成。 腹股溝韌帶2023 變大速度不一定，也不一定有疼痛感，通常是無痛，但平常不會縮回去，需門診鑑別診斷。
對於繼發靜脈血栓 患者，欲解除靜脈血栓壓迫或修復損傷靜脈，建議放 置濾網後再行手術松解或導管溶栓，不可盲目進行 再次手術，以免導致肺栓塞猝死。 若為靜脈或動脈小破口，可先指尖 按壓控制出血，並縫合修補血管破口，若動脈損傷較 大，可邊按壓出血點邊游離遠端髂動脈並給以控制 後，再行動脈修復。 股血管由髂外血管穿越腹股溝韌帶中點延續而 來，損傷後可表現為大量出血，也可為緩慢出血，針 刺損傷可發展為血腫、假性動脈瘤［１ ５］。 （２）治療情況：有效手術治療後觀察患者１周（深靜脈血栓為２周）的恢復情況，若再無出血或血 栓復發加重，可院外隨訪。
腹股溝韌帶: 腹股溝斜疝
腹股溝管inguinal canal是位於腹股溝韌帶內側半上方的肌肉裂隙，是胚胎時期睾丸或子宮圓韌帶下降時所遺留的通道。 此時需快速處理，否則可能危及生命，是否需要轉為開 放性手術取決於出血速率、出血量、生命體徵及醫師 能否應用腹腔鏡技術迅速找到並控制出血。 腸系膜血管損傷多在游離 切口疝嵌頓或分離粘連時發生，多為解剖層次不清、 粘連嚴重、暴力分離等發現，損傷後不能盲目結紮出 血或縫扎止血，以免出血導致腸道出血或壞死。 針對特殊類型的疝，如切口疝、腰疝、膈疝、閉孔 疝等，在手術時亦可能損傷到腸系膜血管、膈血管以 及閉孔血管等。 （２）腹壁 下動脈位於內環內下方，若需要松解內環，應向外上 方切開；若為直疝，擴大疝環，應向內側剪開疝環。
腹股溝韌帶: 腹股溝解釋
腹股溝還包括韌帶、肌腱和筋膜，所有這些都附著在恥骨上。 先天性腹股溝斜疝右側較多，因為在胚胎早期，睪丸位於腹膜後第2—3腰椎旁，以後逐漸下降，同時在未來的腹股溝管深環處帶動腹膜、橫筋膜以及各肌經腹股溝管逐漸下移，並推動皮膚而形成陰囊。 隨之下移的腹膜形成一鞘突，睪丸則緊貼在其後壁。 鞘突下段在嬰兒出生後不久成為睪丸固有鞘膜，其餘部分即自行萎縮閉鎖而遺留一纖維索帶。 如鞘突不閉鎖或閉鎖不完全，就成為先天性疝的疝囊，而右側睪丸下降比左側略晚，故鞘突閉鎖也較遲。 斜疝從腹壁下動脈的外側腹股溝內環突出，向下、向前、斜行進入腹股溝管，可穿出腹股溝外環進入陰囊。
腹股溝韌帶: 治療
如果你在腹股溝區摸到一個小疙瘩，有可能就是淋巴結腫大，腹股溝淋巴結腫大的原因有很多，可能是良性病，例如感染、炎症、性病、淋巴管炎等等。 腹股溝淋巴結腫大，也可能是腫瘤性疾病，例如肛管癌，直腸癌，淋巴瘤，白血病，黑色素瘤等等。 一般來說，如果你摸到的腫塊有疼痛感，表面面板紅腫疼痛，甚至有流膿、破潰等情況，那感染的可能性大。 如果出現腹股溝淋巴結腫大，不痛也不癢，腫物特別的硬，活動度很差，就需要注意，有可能是癌症。 一定要去醫院好好看看，不要延誤了腫瘤的診斷。 臨床最常見的病因是在激烈的運動過程中發生肌肉、肌腱或韌帶拉傷。
腹股溝韌帶: 臨床表現
這種類型的疝發生在腹膜囊進入 腹股溝 通過深腹股溝環的運河。 通過腹股溝外環，有疝氣突出，表現為腹股溝疼痛。 除部分嬰兒外，腹股溝斜疝不能自愈，且隨著疝塊增大，必將影響勞動和治療效果，並因常可發生嵌頓和絞窄而威脅病人的生命安全。 因此，除少數特殊情況外，均應盡早施行手術修補。 基本癥狀是腹股溝區出現一可復性腫塊，開始腫塊較小，僅在病人站立、勞動、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時出現，平臥或用手壓時塊腫可自行回納，消失不見。 一般無特殊不適，僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。
腹股溝韌帶: 腹股溝疼痛是什麼原因
如果疝氣不斷變大，凸出的疝內容物可能就無法回納，甚至形成卡壓，造成疝裡面的腸管缺血壞死，這種情況稱為疝氣嵌頓，非常的危險，需要做急診手術治療。 前兩天，我在門診看了一個患者，這是一位55歲的中年女性。 三個月之前，摸到自己的大腿根部有兩個腫塊，不痛也不癢，就沒有注意，也沒有去看病。 沒想到，這三個月以來，腫物不斷地變大，還出現了便血的症狀。 經過我的檢查，發現患者的直腸肛管處長了一個腫瘤，大腿根部有多發的淋巴結轉移，患者已經是直腸肛管癌的晚期了，已經沒有手術機會，只能做放化療。 非常的可惜，如果能早發現，早治療，效果肯定不一樣。
腹股溝韌帶: 腹股溝直疝：症狀、病因及如何治療
疝一旦嵌頓，自行回納的機會較小;多數病人的癥狀逐步加重，如不及時處理，終將成為絞窄性疝。 腸管壁疝嵌頓時，由於局部腫塊不明顯，又不一定有腸梗阻表現，容易被忽略。 滑動性斜疝往往表現為較大而不能完全回納的難復性疝。 臨床上除瞭腫塊不能完全回納外，尚有“消化不良”和便秘等癥狀。 滑動性疝多見於右側，左右發病率之比約為1∶6。 在臨床工作中應對這一特殊類型的疝應有所認識，否則在手術修補時，滑出的盲腸或乙狀結腸可能被誤認為疝囊的一部分而被切開。
腹股溝韌帶: 腹股溝疝修補術
患者通常可在手術後1到2週回到辦公室工作及可在手術後4至6週恢復運動。 先天性斜疝是由於腹膜鞘狀突閉合不全，與腹腔相通所致。 腹股溝韌帶 後天性斜疝發生的原因是腹內壓升高和腹股溝管內環鬆弛所致。 腹股溝疼痛的治療取決於病因，如果原因是肌肉，韌帶或肌腱拉伸，則不必立即去看醫生，但是如果疼痛嚴重，持續時間更長和其他症狀相關，例如噁心，嘔吐，發燒，腫脹或腹股溝腫塊，必要時去看醫生。 在脊椎動物中， 韌帶是使各骨塊相互連結的結締組織的索狀物， 與彈性纖維緊密並行。 韌帶拉傷後， 局部腫脹、疼痛、壓痛， 有皮下出血的可看見青紫區。
若睪丸長期泡在組織液，會影響睪丸的功能，也影響外觀。 包覆睪丸的一層潤滑的鞘膜會產生水分，像是膝蓋等關節處一樣，其包覆的水份可產生保護作用，也會吸收水分。 若正常平衡狀態遭破壞，如淋巴靜脈回流不良、組織液吸收受阻，鞘膜增生、容易積水。
腹股溝為下腹部兩側的三角形區域，其內側界為腹直肌外緣，上界為髂前上棘至腹直肌外緣的水平線，下界為腹股溝韌帶。 腹股溝分為下腹部兩側的三角形區域，其內側界為腹直肌外緣，上界為髂前上棘至腹直肌外緣的水平線，下界為腹股溝韌帶。 此外，盆腔範圍內的骨骼損傷/斷裂、腹股溝疝、腎結石，以及男性睪丸病變都可能引起腹股溝疼痛。 此類患者需要查明病因，積極治療原發病才能使得疼痛緩解。 滑囊炎：醫生通常會使用細針將滑囊內過多的液體抽出。 病情嚴重的患者，可能需要手術進行引流或切除滑囊。
或有些不明原因，造成陰囊 持續性的像水球一樣腫脹。 腹股溝韌帶2023 主要原因可能是感染，常見會陰部的感染，可能是下肢、香港腳的感染延伸，腫大時可能會有壓痛。 也可能與性傳染病有關，腫大甚至如芒果般大。 男性的睪丸下降到陰囊、軀幹體外，需要靜脈回流，讓血液回到體內不逆行，所以睪丸靜脈內有小的瓣膜，約有15％的男性缺損、閉合不良，因此睪丸靜脈回流、逆行造成精索靜脈曲張。 1歲以下的嬰兒隨著腹肌的增強，腹股溝疝有自愈的可能，可以暫不手術。
