之前的研究中已经得知,Dutasteride对第二型的5α还原酶的抑制效果,是Finasteride的3倍;而对第一型5α还原酶的抑制效果,是Finasteride的100倍。 最近的研究发现,人体中5α还原酶有两种同工酶,即5α还原酶1和5α还原酶2。 5α还原酶1存在于身体任何有5α还原酶表达的部位,包括皮肤、肝脏、脂肪的腺体、大多数毛囊和前列腺。 5α还原酶2主要存在于前列腺及其他生殖组织、生殖器的皮肤、胡须和头皮毛囊,并与男性胎儿的男性化有关。 在鼠的研究中发现,虽然两种同工酶对合成代谢和分解代谢都有作用,但1型酶主要对雄激素和其他类固醇激素的分解代谢起作用,而2型酶则主要对雄激素的合成代谢起作用。 在正常前列腺组织、BPH病人和前列腺癌病人的前列腺的所有区域(包括周围带、移行带和中心带)都有两种5α还原酶的mRNA,但是在前列腺癌组织中只有5α还原酶1的表达增加。
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尿通: 治療
由於有些犬貓因先天性遺傳因素,對乙醯葡萄糖胺的合成有所欠缺,適當補充NAG能有所助益。 但對許多犬貓而言,氨基葡聚醣 鏈遭到破壞是可能的原因之一。 若與前面介紹的α交感神經阻斷劑同時併用,可能會增加低血壓的風險,建議至少間隔四小時以上。 一般而言使用3-6個月後會感到落髮量減少,6-12個月可以感受到髮量逐漸變多, 尿通2023 約在1-2年左右可以達到最好的成效。 尿通 尿通 接下來持續使用就是去維持這個時候的戰果,若是停止用藥的話,大部份會在6-12個月後回到治療前的樣子,因此不建議隨便就停藥。 無論 Finasteride 抑或是 Dutasteride,主要還是控制髮量,如果毛囊沒有枯萎,換藥試試看可能會有更好的效果。
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尿通: 適尿通生髮: 後開始有不適症狀 攝護腺肥大會變成攝護腺癌嗎?
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以上這些檢查,除了確定是否有攝護腺(前列腺)肥大的問題外,醫師也可能安排其他抽血檢驗,排除其他疾病發生的可能性。 細胞變多聽起來很可怕,因為癌症也是如此,但攝護腺(前列腺)肥大是一種「良性」的攝護腺(前列腺)增生,只要適度治療症狀並且在醫師指示下追蹤,患者不必過度擔心。 國內的研究也指出,尿流速已經小於 15ml/s 的患者裡,居然有 76% 的人認為攝護腺(前列腺)肥大對生活「不會造成影響」。
尿通: 患者手册
台大醫院皮膚科醫師林頌然指出,5α還原𡓨分兩型,柔沛可抑制第一型,適尿通則同時抑制兩型,理論上,如果柔沛可治療雄性禿,適尿通應該也有效;而根據國外初步的臨床試驗,用藥六個月後,適尿通新生頭髮的效果比柔沛多三分之一。 另外衛福部也剛核准通過「體外震波治療」來改善攝護腺肥大、攝護腺炎。 這部分的治療健保目前沒有給付,必須自費但對於不想手術治療的患者而言,也是增加了另外一種選擇。 尿通 第一種是抑制男性賀爾蒙,例如波斯卡(Finasteride 1mg)或尿適通(Dutasteride)這類藥物,可以減少攝護腺(前列腺)體積,但副作用是可能影響性功能。 攝護腺一旦增生,因為位置的關係,影響的主要不是性功能,反而會因為壓迫膀胱以及尿道,產生許多泌尿道的症狀,主要可以分為「排尿症狀」與「貯尿症狀」兩種。 假設您的頭髮一開始是一鍋冷水,當雄性禿開始時,表示冷水下面開始有火在燒,而且越來越大,當水滾了、燒乾了,也就沒有頭髮了。
適尿通生髮 隨後,有藥廠研發了 Nuvaniv (新髮靈),於 2017 年 11 尿通 月正式上市,雖然它跟適尿通的成分與劑量相同,但適應症 (用途) 不一樣。 雄性禿患者,本身睪酮 水平正常,可是頭皮中的細胞,將睪酮轉化為另一種激素-二氫睪酮 (英文:Dihydrotestosterone,簡稱 DHT)。 正在計劃與伴侶生育的男士,請考慮停止服用 Dutasteride,因為它會減少精子數量,可能減低受孕機會。 這些副作用,與 Finasteride 相若,一般可於停藥後不久消除,如果沒有或感到困擾,應該通知醫生。 此藥常見的副作用為:陽痿 (1-5%)、性慾降低 適尿通生髮 (3%)、男性乳房增大脹痛 尿通2023 (5.1%)、射精困難 (0.1-1.4%)、精液數量減少等。 服用 Dutasteride 之男性,在其最後一次用藥後至少 6 個月內不應輸血,避免懷孕的女性接受輸血而吸收到 Dutasteride。
尿通: 適尿通心得: 雄性禿藥物治療(外用、口服),與副作用介紹
它不是抑制整個雄性荷爾蒙,而是改變組成比例,會讓DHT減少,睪固酮反而上升。 適尿通生髮 也有了成功的案例了.而且他跟我說,他不是用自體的PRP生長因子,因為很多禿髮者的自體生長因子的活性都太差,所以能力有限. 可用於治療前列腺腫瘤,因具有抑制體內雄性荷爾蒙作用,所以也能間接改善雄性禿,但副作用非常大,像是沒有性慾、易疲倦、出現男性女乳,長期服用甚至會使生殖器變小。 不適合拿來治療雄性禿,呼籲勿聽信網路傳言,隨意購買此藥服用。 由於甲型交感神經受體抑制劑和5-甲型還原酶抑制劑的機制作用不同,因此它們可以結合起來用於進一步改善症狀,這對前列腺肥大(大於30毫升)的患者特別有用。 因此,對於前列腺肥大和有中度或以上症狀的患者,聯合治療能減少並發症和手術需求。
那么就需重视了,应该到医院进行详细的检查,确保自己的身体没有任何疾病出现。 醫療機構際網路資訊管理辦法聲明: 禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。 但以網路搜尋或超連結方式,進入本醫療機構之網址(域)直接點閱者,不在此限。
尿通: 服務目標
適尿通心得 除此之外,男士在選用任何的保健產品之前,最好還是先詢問專業人士的意見。 該類口服藥物為finasteride(菲那雄胺),以商品名Propecia(保康絲)和Proscar(保列治)出售。 Finasteride會降低男性體內的睪酮素分泌,以減少落髮和預防攝護腺肥大。 適尿通心得 另一種藥物為dutasteride 尿通 ,以商品名Avodart(適尿通)和Jalyn出售,用於治療良性攝護腺肥大。 5-甲型還原酶抑製劑對前列腺特異性抗原(水平的影響:患有良性前列腺增生的病人於接受5-甲型還原酶抑製劑3個月內,已出現PSA水平值減少,須將病患者從抽血檢驗的PSA數值乘以2至2.5倍方可作為其真正的PSA數值。 林頌然表示,國外研究,如果只抑制一型5α還原酶,體內DHT的濃度約可減少七成,而兩型5α還原酶同時抑制,DHT濃度即可減少95%,推測這是適尿通改善掉髮效果較佳的主因。
治療良性前列腺增生,一般以藥物或微創手術為主,醫生會因應病情嚴重程度而建議治療方法。 治療目的在於減輕症狀、減低併發症風險、阻止或減除前列腺脹大的情況。 免責聲明: 本站內容均由合格醫療人員編輯審閱,以確保正確性。 網站資訊無法取代醫師面對面的診斷與治療,若有疾病相關問題,仍應諮詢醫療人員。 不過民眾千萬不要因為害怕性功能障礙,就延誤攝護腺治療。
尿通: 前列腺肥大的藥物治療
這類藥物的好處是集兩種藥性於一粒藥丸,而且處方容易,大大增加患者對藥物的依從性。 姑息療法:如果排尿障礙已經太嚴重,或患者體力太差,手術無法解決問題(如長期臥床病人)時,只能用姑息療法維持一部份生活品質,例如留置性導尿管或間歇式導尿治療尿不出來的患者。 更嚴重者,醫師預期半年以內都需要導尿的話,可以用膀胱造瘻術供尿液排泄,以避免尿道長期留置導尿管造成的併發症。
若對於柔沛治療效果不佳,轉換使用新髮靈的話,平均髮量和厚度分別增加 10.3% 和 18.9%,皆顯著高於觀察起點。 常見的攝護腺肥大治療藥物「適尿通」、「多適達」因含有「度他雄胺」(dutasteride)成分,容易導致性功能障礙。 交互作用活體外藥物代謝研究顯示,dutasteride經由人類cytochrome 適尿通心得 P450酵素CYP3A4所代謝。 尿通 因此,當CYP3A4酵素抑制劑存在時,dutasteride在血液中的濃度會增加。 更有效的Avodart(適尿通)也已在台灣上市,可以考慮用之取代保康絲或保列治,不過副作用發生率相較之下更高、存留體內需要完全代謝掉的時間非常長久,有其風險存在。 此類藥品能阻斷男性荷爾蒙的作用途徑,使攝護腺體積縮小,進而改善排尿症狀及降低相關手術的可能性。
尿通: 健康學
國內則在去年才發出適尿通的許可證,健保也在上個月同意給付,雖是處方藥,但不少藥局都可買到,一顆才五十多元。 事實上,和郭漢崇有一樣想法的人不在少數,早在兩年前,適尿通在美國上市,就有不少雄性禿患者嘗試使用,當時台灣尚未核可,許多人透過親友、網路買藥,一顆要價百元左右,也有人設法購買印度產的學名藥,費用約僅三分之一。 這類藥物同時也可用於治療雄性禿,常見的商品名是新髮靈(Dustasteride 0.5mg)跟柔沛(Finasteride 1mg),使用的人非常多。 如果攝護腺(前列腺)往上壓迫膀胱,就會產生儲尿症狀,例如頻尿、急尿、夜尿,或者慘一點甚至會急性尿失禁。
- 治療良性前列腺增生,一般以藥物或微創手術為主,醫生會因應病情嚴重程度而建議治療方法。
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- 淋沥不畅,或癃闭不通,小便频数,尿道涩痛,小便浑浊等。
- 雄激素源性脫髮(Androgenetic alopecia)是最常見的一種慢性皮膚問題,影響多達80%的老年男性(主要是60歲以上)。
- 藥劑師或配藥員了解病患者的病情及服用藥物的情況後,便會為病患者訂立藥物管理計劃,從而加強病患者自我管理疾病及藥物的能力。
- 而目前柔沛的仿單上是建議要成年18歲以後才能使用,為了避免造成使用上的爭議最好不要違反此一原則。
林宜家醫師就表示,年齡才是性功能障礙的最主要原因,攝護腺肥大只不過是壓倒駱駝的最後一根稻草。 1) 可以視乎個人經濟及身體情況,安排兩種藥物輪流服用,例如一星期中,5 天服用 Finasteride,2 天服用 Dutasteride,但無論如何用藥,都必須先諮詢醫師意見,不要自行決定,以免影響效果。 臨床診斷和研究報告顯示,無論醫生觀察到的頭髮數量,以致患者的主觀感受,服用 Dutasteride (適尿通/生髮靈) 比 Finasteride (柔沛/保康絲) 效果更好。 度他雄胺之所以能够取得比非那雄胺更好的效果主要是因为它对能够抑制两种5α还原酶活性(非那雄胺只能抑制一种),所以能够更加彻底的降低体内的DHT,进而降低头皮中的DHT浓度【6】。 除了在日本和韩国可以光明正大的给雄性脱发患者开度他雄胺的处方,其他国家和地区也有很多患者在偷偷的使用度他雄胺对抗雄性脱发【7】。 然適尿通的療效似乎比柔沛好,但其副作用也較柔沛大,使用柔沛的患者約1%會出現性功能障礙,而適尿通使用者5%可能陽痿、性欲減退、射精困難、或男性女乳;幸而,這些副作用多半在半年後即減輕。
尿通: 治療方法有哪些選擇呢?
無論是AVODART還是POSCAR,皆不適合用來預防攝護腺癌。 適尿通生髮 若因良性攝護腺肥大或雄性禿治療而使用這兩種藥物,也盡量避免長期使用,以免增加高危險性攝護腺癌的風險。 退伍後開始掉髮,至今也掉1年多,起初都不以為意,後來發現真的掉的誇張,現在只有食用適尿通每天1顆達半個月,但發現掉髮還是持續,我需要輪夜班,睡眠時間大約都4~6小時,有大大能給些建議嗎? 而有緩解相關症狀,降低急性尿滯留之發生率,減少攝護腺肥大症相關手術必要性之效果。 柔沛對於造精功能方面並不會有顯著的影響進而造成不孕,因此吃藥的情形下仍舊可以懷孕。 PubMed 網站實證,目前除了柔沛以及適尿通,鋸棕櫚也有生髮療效。
尿通: 美的好朋友 - 醫師藥師營養師團隊負責,最專業的醫療保養知識網
在與自己的雄性禿共處了這麼多年,試過了許多的方式與做法,也做了非常多的功課,但如果真的時間能夠重來,我會怎麼做 ? 雖然新髮靈臨床上對前額的改善也比柔沛好一點,但如果你是前額髮際線很高的患者,還是不要抱持太大的期望才是。 正常的膀胱上皮細胞皆有一層GAG 鏈作為保護層( 如下圖藍色部分) 尿通2023 ,可扺擋包括酸、鹼化合物;毒素;微粒結晶體等導致膀胱上皮細胞發炎的因子,而N. 正常的膀胱上皮細胞皆有一層GAG鏈作為保護層(如上圖藍色部分),可抵擋包括酸、鹼化合物;毒素;微粒結晶體等導致膀胱上皮細胞發炎的因子,而N.乙醯D.葡萄糖胺正是GAG鏈的主要成份。
尿通: 健康食譜
怕大家覺得我們講得太簡單,大家搭配下面的圖看,我們講複雜點好了。 毛髮就是一種蛋白質產物,如果蛋白質合成被影響了,那就會越來越細、越來越長不出頭髮囉。 林宜家醫師也持同樣看法,並認為性功能障礙主要因素還是因為血管、神經老化,藥物影響可能僅有百分之五到百分之十。