家族病史:假如家族中有近親(如母親、姊妹或女兒)曾患乳癌或乳房曾出現腫塊等異常的變化,請即諮詢醫生的意見。 對於因其他家族病史而屬於高風險的婦女,如果她們希望釐清其基因風險或家族基因風險,應諮詢醫生以考慮轉介癌症專科診所尋求意見、輔導和治理。 應向有任何直系女性親屬已確認帶有 BRCA1或 BRCA2致病性基因突變的婦女提供基因檢測,以確認或排除其帶有基因突變的可能性。
- 治療團隊包括外科醫師、放射治療醫師、腫瘤內科醫師及腫瘤專科護理師等。
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- 乳癌是惡性腫瘤,由乳房內不正常的細胞病變、侵略並破壞乳房正常的組織而形成,多在女性身上發生,但也有男性曾確診罹患乳癌。
- 另外,零期乳癌在國健署認定上,不算「重大傷病」,因為零期預後很好,所以不符合重大傷病證明申請,不過後續仍要追蹤,復發機率低。
- 根据受体的表达情况不同,可以有不同的治疗药物选择。
- 正當大家沉浸在她懷了男寶寶的喜悅時,曉婷摸到右乳下方有個硬塊,醫師說這是正常現象,不用緊張。
「淤積性乳腺炎」較常發生,大多好發於哺乳期、產褥期、或是母乳通道較狹窄的初產婦的一種炎症。 這是因為乳汁積留於乳腺,造成乳房腫脹、有疼痛感。 治療方式就是透過按摩的方式來清除淤積的母乳。 尤其是生理期結束後,乳房變地較為柔軟,這時是最佳時機。 乳癌介紹 若有發現硬塊、或是乳頭出現分泌物時,建議盡快至醫院詳細檢查一下。
乳癌介紹: 乳癌好發位置
在手術後,手術部位會出現明顯的畸形,胸壁有一線狀疤痕。 在某些情況下,在手術期間會同時進行乳房重建手術。 以上兩種手術方式,需同時輔以腋下淋巴結切除作進一步化驗。 現時於個別病人可進行前哨淋巴結活檢,如未有發現腫瘤細胞,則沒有必要進行腋下淋巴結清除術,減少術後手部永久性淋巴水腫之機會。 乳房保留手術 醫生會以手術將病人乳房的腫瘤以及周邊組織切除,再輔以放射治療。
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乳癌介紹: 乳房的構造
乳癌是本港女性最常見的癌症之一,香港乳癌患者的死亡率有上升趨勢,更是十大致命癌症之一。 乳癌的成因於醫學界尚未有統一的說法,但女性行經時間的長短, 藥物酒精、家族病史、年齡等因素亦會影響患上乳癌的風險。 改良根治性乳房切除手術切除範圍包括病變的乳腺、乳頭、乳暈及腋下的淋巴結。
這個手術適合體積較小及位置在乳房外圍的硬塊,手術對乳房外觀影響較小。 拉帕替尼(Lapatinib ):用於治療HER2乳癌的第三線藥物,適合出現轉移情況的乳癌患者使用,可以阻斷HER2的信號,防止癌細胞繼續生長。 乳癌病人在進行標靶治療前,先要進行受體測試,確定屬於特定種類的癌細胞才適用於乳癌的標靶治療。
乳癌介紹: 乳腺病症中最常見的是「乳腺炎」
若果乳癌腫瘤較大,或者已經入侵整邊乳房組織,醫生便會建議病人進行全乳切除手術,範圍由乳頭以至整個乳房,甚至部分受癌細胞入侵的淋巴結都會一併切除,以確保徹底清除癌細胞。 若癌腫瘤體積太大,醫生有可能建議患者配合術前化療或電療先縮小腫瘤,再進行手術。 另有部分患者或需要於手術後接受化療或電療,以殲滅剩餘癌細胞,減低復發風險。 磁力共振掃描是常見的癌症診斷方法,利用磁場及共振頻率構成體內橫切面的造影。
確認帶有 BRCA1或 BRCA2致病性基因突變或在 10 歲至 30 歲期間胸部曾接受放射治療(例如霍奇金氏淋巴瘤)的婦女,可考慮額外接受每年一次磁力共振掃描造影。 在2019年,女性患乳癌的新症共有4 761宗,佔本港女性癌症新症總數的27.4%。 女性發病年齡中位數為58歲,按粗發病率計算,每十萬女性中即有約117宗新增乳癌個案。 對本港女性而言,乳癌是致命癌症的第三位,在2019年,乳癌導致852名女性死亡,佔女性癌症死亡總數13.7%。
乳癌介紹: 乳癌外科手術
很多患者在發現自己確診零期乳癌時,單單癌症兩字已感到恐慌,其實乳癌癌症期數除了分為1至4期,還有一個階段叫「0期癌症」,即是原位癌。 原位癌定義即癌細胞只停留於發病位置,而未有癌細胞擴散至鄰近組織。 回歸正常生活後,若出現疼痛、沒有食慾、體重減輕、月經週期改變、不正常陰道出血或視力模糊等,都應立即回診。 另外,若有暈眩、咳嗽、呼吸困難、頭痛、全身疲倦等症狀,亦可能是癌症復發的訊號,也應回診切勿輕忽。 高脂飲食可能增加乳癌的發生率,一般民眾應做好飲食控制,尤其是動物性脂肪。 腸道細菌會將高脂食物產生的化學物質轉變為動情激素,這些動情激素則可能有致癌的風險,它會儲存於乳房的脂肪組織,提高乳房細胞病變的機率。
第二種策略為阻斷雌性激素與 ER 之結合,這種策略對於停經前後之婦女均適用。 目前使用之藥物包括 『選擇性 ER 調節劑』(簡稱 SERM),或『 專一性 ER 乳癌介紹 抑制劑』。 SERM 包括有 Tamoxifen 和 Toremifene。 目前已證實 Tamoxifen 當作術後之輔助治療有好的效果。 目前使用之芳香脢抑制劑,包括有固醇類的 Exemestan 及非固醇類的 Anastrazole 和 Letrazole 。 這三種藥物治療乳癌之效果一樣好,只是副作用不同 。
乳癌介紹: 可能危險因子(致癌相對機率未確定)
放射治療可用以輔助外科手術治療或化學藥物治療,利用高能量X光射線殺死手術範圍邊緣的癌細胞或細胞毒性較高的乳癌,以增加療效並減低復發機會。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
核心問題係「點解一開始係冇合適尺寸的假體情況下都照做手術?」。 乳癌介紹 其實要幾大/咩型狀假體,應該係手術前評估好、準備好,唔應該上到手術枱先話冇現貨。 乳癌介紹2023 傳統黎講,2mm以上係比較好,不過科技越趨進步,我地發覺1mm都ok,甚至外國指引話就算細過1mm,只要冇掂到就得。 所以1mm會有醫生係覺得近,建議電療幫補吓,有D就覺得唔洗。
乳癌介紹: 乳癌的自我檢測! 圖解檢測要點及乳房病症介紹
此外,乳癌基因突變的發生率更高達30-50%不等,罹患乳癌的機率相當高,因此,乳癌基因 BRCA1 與 BRCA2 的檢驗亦有其必要性。 乳癌的形成與某些特殊基因的突變有關,如 BRCA1 與 BRCA2 基因,根據研究,約有5-10%的乳癌來自遺傳。 有乳癌基因者,罹患乳癌的平均年齡比一般婦女提早約10年。 腫瘤就像是叛逆的小子,在成長過程中容易失去控制,進而侵犯或破壞其他鄰近組織與器官,或經由血液或淋巴系統轉移到其他器官。 乳房是由乳腺管、乳小葉、脂肪結締組織所組成,乳房約分為6-9大葉,再由許多小葉所構成,其末端有許多乳腺囊,由導管相互連接,主要作用是分泌乳汁。 2005年畢業於香港大學醫學院,取得內外全科醫學士學位(MBBS)。
化療是利用抗癌藥物(細胞毒素)來破壞癌細胞。 化療療程分階段進行,治療幾天,隨後有數星期甚至個多月的休息,讓身體從化療的副作用中逐漸恢復,再進行另一階段的療程。 雖然乳癌患者平均年齡為57歲(醫院管理局香港癌症資料統計中心2018年數據),但愈來愈多年輕婦女確診患上乳癌。 早期的惡性乳房腫瘤(乳癌)難以與良性腫瘤區分,當你發現乳房的形狀或大小有改變,或乳房周圍的皮膚有凹陷,便應及早檢查。
乳癌介紹: 乳癌分期怎麼看?
患者可能會接受不同類型的治療方案以及組合,包括:手術、放射治療、化療、荷爾蒙治療以及標靶治療等。 基本上,乳癌治療是基於患者的乳癌種類、期數以及任何其他特殊情況而訂的。 患者的治療計劃亦會受其他的因素影響,例如整體的健康狀況及個人喜好。 此項手術一般會與腋下淋巴切除手術或前哨淋巴結活組織檢查同時進行。 不過並非所有的病人都適合進行此項手術,也不能保證會完全清除腫瘤塊,部分病人有可能會需要再次接受手術。 放射治療可以分成體外及體內放射治療,其中以體外放射治療則較常用。
講到乳癌馬上就聯想到胸部的硬塊,但胸部有硬塊不一定代表就是乳癌,因為腫塊、乳房組織增厚、纖維囊腫等異狀多數都是良性,可到各大醫院的一般外科或乳房、乳癌門診做諮詢和檢查。 腫瘤可能是任何大小,且擴散至胸壁和(或)胸部的皮膚,導致皮膚紅腫或潰爛。 這時腫瘤最多可能已擴散至9個淋巴結,或擴散至胸骨周圍的淋巴結。 第2b期:以下3種情形歸於2b期乳癌-(1)腫瘤介於2~5公分;0.2~2毫米的乳癌細胞群聚於淋巴結。 (2)腫瘤介於2~5公分;癌細胞已擴散至1~3個腋窩淋巴結或靠近胸骨的淋巴結。 (3)腫瘤大於5公分但還未擴散到腋窩淋巴結。
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但因為荷爾蒙受體陰性(HR-)的乳癌細胞沒有以上的荷爾蒙受體,這些患者將不會受惠於荷爾蒙治療,因為它的機理只是降低荷爾蒙的製造或阻截它對乳癌細胞的作用,所以不適用於這些患者的病情。 HER2(human epidermal growth factor receptor 2, 第二型人類表皮生長因子受體)是一種能促進細胞生長的蛋白,存在於所有細胞的表面,包括正常細胞。 HER2陽性乳癌細胞帶有過量的HER2蛋白(亦可稱為HER2過度表現),因而增強了傳遞給癌細胞的生長訊息,令癌細胞加速生長及分裂。 分類為HER2陽性的乳癌患者,若接受為針對HER2蛋白而設的藥物,治療效果更佳。
乳癌介紹: 健康資訊
不要害怕發現變化,即使不確定是什麼變化,也請醫生檢查。 乳癌介紹 乳癌介紹2023 如果對診斷結果不滿意,應請另一位專科醫師診斷。 住在鄉下的女性,由於專科醫師較少,所以可能會覺得選擇有限。
乳癌介紹: 乳癌的成因與風險
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在香港,第1期乳癌患者的5年存活率高達99%,但第4期乳癌的5年存活率已急促下降至只有30%左右。 可見乳癌病人的存活率會隨著確診的期數而下降,因此及早確診乳癌對延長病人的生命有關鍵影響。 一般乳癌患者都會接受三種受體測試,包括雌性荷爾蒙 、黃體酮素 及HER2受體,若三種受體測試皆呈陰性,就是三陰性乳癌。
乳癌介紹: 癌症檢查及診斷方法
對於腫瘤大於五公分而無法進行手術的病患,或是針對發炎性病灶先施與化學治療,其目的是減少發炎面積及腫瘤大小,以利手術。 另外,國民健康局提供45歲以上婦女每兩年一次的免費攝影檢查,及早發現病灶,才能降低乳癌對生命的威脅。 第零期:屬於原位癌,意指在乳腺管或乳小葉末端的正常細胞轉變為癌細胞,範圍侷限在乳腺管內,可說是最早期的徵兆。 這個叛逆的小子不只會欺負同儕,更可能經由其他管道搞破壞,影響其他區域的優良細胞。 也就是說,腫瘤是由近而遠的侵犯其他區域,亦可能引發乳房疼痛。 根據2022年衛福部最新公告,癌症依舊位居國人十大死因之榜首,而女性癌症發生率第一名的正是乳癌。
乳癌介紹: 乳癌病人支援服務
一般的乳癌病人都會進行三種受體測試,分別是雌激素、黃體酮素及HER2受體,而測試結果亦會影響是否適合使用標靶治療,以及使用哪一種標靶治療藥物。 不少進行全乳切除手術的病人會擔心影響乳房的外觀,所以在進行切除手術前,可向醫生了解是否適合一併進行乳房重建手術,例如透過植入人工義乳重新塑造人工乳房。 不過,如果病人在手術後仍需要接受其他治療,便需要在完成所有治療後,才能接受乳房重建手術。 一般產後才會分泌一種稱為泌乳素的荷爾蒙來製造乳汁。 這種並非產後卻分泌泌乳素荷爾蒙,出現乳汁的病症就叫「高泌乳素血症」。
除了藥費負擔之外,政府和坊間都有不同團體和機構,為乳癌病人提供經濟、藥物以至心靈健康等方面的資助和支援服務,擔當癌友在抗癌路上的強大後盾,雖然對抗癌症是一場漫長的持久戰,但各位癌友絕不孤單。 現時政府和坊間一些社福機構都有為乳癌病人提供癌症藥物援助計劃,其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金,均涵蓋了多種癌症治療藥物,為合資格及通過資產審查的乳癌病人提供藥物援助。 另外,聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房,為有需要的癌症病人提供藥物援助,讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。 臨床上可用於對一線治療產生抗藥性的擴散性三陰乳癌。
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遺傳:母親、姊妹及直系親屬患過此病的人士,發病的機會較高,研究資料顯示約5-10%的乳癌個案可能與遺傳有關。 Trastuzumab deruxtecan(T-DXd):T-DXd是近年內研究而成的新藥,由放射治療衍生,正逐漸取代TDM-1在癌症治療上的用途。 做乳房X光检查时该有的准备约诊时间订在乳房不痛的时候,如月经过後。