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乳癌擴散好唔好2023!專家建議咁做....

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乳癌復發可分為局部和遠端兩類,局部復發是癌細胞進入乳房淋巴,一般是可醫治的;遠端轉移則是癌細胞由血管擴散至內臟器官,如肝、骨和腦,足以致命。 有些病人在復發前身體都沒見有明顯問題,一直相安無事,及早發現對於醫治復發非常重要,如有懷疑應該立即求診。 陳主任認為,西醫的標準療程很重要,但許多病人會因為副作用而放棄治療,這時中醫不失為另一個選擇。 中醫在癌症各階段扮演著不同的角色,在確診前可以先預防,例如B型肝炎帶原者起初沒有明顯症狀,抽血才知道肝功能異常,胎兒蛋白指數升高,罹患肝癌的機率大增,這時可用中藥來阻止癌細胞生成。

在醫院期間,考慮了她的選擇後,她完成一個五天的5-fluorouracil化療療程。 高脂飲食可能增加乳癌的發生率,一般民眾應做好飲食控制,尤其是動物性脂肪。 腸道細菌會將高脂食物產生的化學物質轉變為動情激素,這些動情激素則可能有致癌的風險,它會儲存於乳房的脂肪組織,提高乳房細胞病變的機率。 其原理是藉由高能量光波破壞或停止癌細胞生長,適用於腫瘤過大、擔心術後有癌細胞殘留進而擴散者;或用於乳房保留手術,增加局部控制。 是15-35歲的女性最常見的良性腫瘤,臨床方面常見一側或兩側乳房內發現大小不一的腫塊,觸診時表面較圓滑、邊緣明顯,且可移動。

乳癌擴散: 乳癌的嚴重度分期

由於手術治療腫瘤部分時,可考慮乳房全切除手術或乳房保留手術,但要實行乳房保留手術的腫瘤大小不能太大(通常不會大於二或三公分)。 醫學界將乳癌分為零至四期共5個階段,乳癌分期是分辨病情進展的重要指標,數字越小代表是越早期的癌症,數字越大則代表癌症越接近晚期。 淋巴結為淋巴系統的一部分,遍佈全身,有助身體抵抗外來細菌或病毒。 注意各種癌症的TNM分期數值皆有所不同,因此不同類型癌症的分期並不相等。 以肺癌為例,T1a即腫瘤小於1cm ,而在乳癌的分期,T1a即腫瘤大於0.1cm但小於0.5cm 。

乳癌擴散

針對先接受外科切除,沒有接受術前輔助治療的早期 HER2 型乳癌患者:將接受為期一年包含曲妥珠單抗+/- 帕妥珠單抗的術後輔助治療。 不少乳癌病人都有淋巴水腫的問題,除了影響外觀,日常生活亦大受影響,有機會無法做到扣鈕、切菜等動作,香港大學賽馬會癌症綜合關護中心的資深護師柯婉媚教大家三招簡單舒緩運動,有助控制水腫擴進的機會。 人體的組織由各種不同的細胞組成,組織再經組合成體內的器官,包括乳房。 當細胞內的DNA出現異變,細胞便會失控地增生,倘若乳房發生上述情況,便會形成乳癌。

乳癌擴散: 癌症出現骨轉移,就是宣告病患死刑嗎?

拍攝時需用膠板把乳房盡量壓平,可能引致不舒服或疼痛(特別在經期前進行)。 然而,這過程是非常重要,因為可使X光片影像更清晰,診斷更準確,同時減少幅射的劑量。 確認帶有 BRCA1或 BRCA2致病性基因突變或在 10 歲至 30 歲期間胸部曾接受放射治療(例如霍奇金氏淋巴瘤)的婦女,可考慮額外接受每年一次磁力共振掃描造影。 在2019年,女性患乳癌的新症共有4 761宗,佔本港女性癌症新症總數的27.4%。 女性發病年齡中位數為58歲,按粗發病率計算,每十萬女性中即有約117宗新增乳癌個案。

越長時間沒有復發的跡象,癌症被徹底根治的機會越高。 臨床研究結果顯示,與僅接受化療相比,接受戈沙妥組單抗治療的患者的中位無惡化進展生存期由1.7個月延長至4.8個月,而中位總體生存期則由6.9個月延長至11.8個月。 貝伐珠單抗(Bevacizumab):適合三陰性乳癌病人使用的標靶治療藥物,能夠抑制癌細胞生長及腫瘤血管增生,令乳癌腫瘤缺少營養不能生長而凋亡。 現時亦有一種「抗血管新生治療」(Anti-angiogenesis)的標靶治療方案,方式是將癌細胞內的內皮細胞作為標靶,以藥物抑制內皮細胞的增生,令血管無法生成,從而達到抑制癌細胞生長的目的。 拉帕替尼(Lapatinib 乳癌擴散2023 ):用於治療HER2乳癌的第三線藥物,適合出現轉移情況的乳癌患者使用,可以阻斷HER2的信號,防止癌細胞繼續生長。 乳癌病人在進行標靶治療前,先要進行受體測試,確定屬於特定種類的癌細胞才適用於乳癌的標靶治療。

乳癌擴散: 乳癌復發 患者用後線化療再次控制病情

早一日做PET CT SCAN可以對之後的治療有幫助嗎? (原本政府約左12號覆診睇粗針報告, 但係因為要去體檢中心照, 就改左19號至見醫生. 你如果揀方案二,直接做手術(第一次全身麻醉手術),如果返黎有侵蝕性,要再做腋下淋巴手術(第二次全身麻醉手術)。

  • 例如肺癌末期,可以使用標靶藥物獲得延長性命;乳癌末期患者也可以藉由注射化療藥劑,生命得以延長7至8年。
  • 2008年開始在香港實踐和推廣治本理論和療法;現任香港 BMS Clinic 的治本顧問。
  • 醫生會為病人進行HER2受體測試,陽性的則代表患有HER2乳癌,而HER2約佔香港整體乳癌的20%。
  • 有數據顯示,達到病理完全緩解的患者的相對復發及死亡風險較低。
  • 如果是做乳房腫瘤局部切除保留乳房手術,復發擴散時,乳癌細胞會侵犯患側的乳房周圍、腋下和鎖骨淋巴結,病人會摸到相關部位有小顆粒或硬塊。

在手術期間, 稍兵淋巴結可能被除去, 並且由病理學家初步分析查有否腫瘤細胞。 「一旦擴散,最常見的是擴散至淋巴,骨骼、肝臟、肺部亦同樣是常見的部位;假如一直未能妥善控制病情,甚至可以擴散至腦部。」唐醫生解釋。 患者可能會因應其擴散部位而出現相應的不適症狀,如擴散至骨骼會有骨痛、擴散至肝臟則令患者消瘦、胃口轉差、擴散至腦部更可引致類中風的徵狀,如手腳不靈活、神智不清醒、記憶力變差等。

乳癌擴散: 三陰性乳癌是「乳癌最惡性殺手」!預防、症狀、治療9大問題一次說清楚

如果是做乳房腫瘤局部切除保留乳房手術,復發擴散時,乳癌細胞會侵犯患側的乳房周圍、腋下和鎖骨淋巴結,病人會摸到相關部位有小顆粒或硬塊。 擴散或復發者常見的就是「腰背痛」,這是看似普通但又非常重要的徵狀。 據香港乳癌基金會於上年9月發表的最新數據,香港乳癌患者最常見的遠端擴散部位為55.2%骨、46.5%肺、39%肝。 因為脊骨是全身中最大的骨骼,所以脊骨的擴散是最常見部位,當腫瘤壓著脊骨神經時,就會出現痛楚,而最早見的通常是頸或背,嚴重可以發生骨折,同時有可能有麻痺及無力感覺,如果未及時處理,甚至有機會癱瘓。 乳癌擴散 臨床上我們見到不少已擴散或復發的患者,通常是50、60歲,她們很容易誤以為肩頸腰背痛,只是一般的腰酸背痛,無立即求診治療,只是自行塗搽藥膏、按摩或服止痛藥,很多時延醫長達一年,病情再惡化才知道非普通的痠痛。 其實這年紀仍然算後生,即使已出現關節退化,亦未去到嚴重地步,而且退化性關節炎的痛,會時好時壞的,但腫瘤壓著神經的痛可以令人半夜痛醒,而且痛楚會持續,會愈來愈痛。

  • 不過末期乳癌可不是,此時由於乳房癌化,或淋巴結腫脹導致體液堆積,患者的乳房和腋窩周圍都會看得出腫脹。
  • 隨後,#19號病人繼續採用營養方案五年,直到1980年,因為她相信自己已經痊癒了。
  • 在日常生活上,若能養成健康生活方式,避免吸煙、飲酒等不良習慣,便能大幅降低罹患癌症的風險。
  • 當病理科醫生收到標本,佢地會集中精力睇目標位置(即你乳房造影陰影嗰部分),其他部分只會隨機每個象限(quadrant)切一至兩刀黎睇。
  • 三陰性指的是2種荷爾蒙受體及 HER2 檢測均呈陰性的乳癌。
  • A.N女士最初發現罹患乳癌是在1997年的時候,由於是早期發現,便以手術治療解決了。
  • 至2008年10月檢查癌症的結果,發現轉移全身的癌細胞幾乎都消失了。

全方位乳癌資訊平台BC App,讓你根據自己的乳癌期數獲得個人化乳癌知識、術前治療及術後運動等資訊,助你減輕憂慮,積極跨越「癌」關。 標靶藥物大部份係吊針(不是口服),如果有需要用但又比唔起,理應可以成功申請撒瑪利亞基金資助。 3)快同慢係一個相對概念,未有定義之前係好難討論,你嘅快可以係我嘅慢,或者你嘅慢可以係我嘅快。 一般常人理解,擴散係需要時間嘅,唔係「呢秒鐘冇,一下子下秒鐘就出事」。 惡性腫瘤即係癌,癌可以係原位癌,又可以係侵蝕性癌,詳細有咩分別,請參考「乳房原位癌 - 究竟係唔係乳癌?」。 乳癌擴散 好處:做完抽粗針後,會多咗選擇比你揀,可以唔做手術(啱D好怕手術嘅病友),可以做微創(啱D鍾意傷口細嘅病友)。

乳癌擴散: 血糖飆高高 醫師有妙招

就算係原位癌唔洗做淋巴手術,但如果第一次切唔清,都係要再做手術切清佢(第二次全身麻醉手術)。 至於超聲波黑影,因為唔係正規放射科醫生照,又冇BIRADS分級,抽幼針又話係良性,我會揀如果鈣化點要做手術先一併處理。 乳癌擴散 如果鈣化點唔洗做手術,就去搵放射科醫生照返個正規乳房超聲波。

總而言之,HER2陽性患者經過標靶藥物治療後,預後不見得會比其他類型乳癌差。 經轉介到陳舜鼎主任門診,以中藥長期調理,半年後再安排電腦斷層檢查,發現大部分腫瘤已經消失,病況至今維持穩定。 癌症患者從確診、開刀、放射線治療、化學治療到荷爾蒙治療等,是一段身心煎熬的過程,有些患者逐漸喪失信心和生活品質,中醫藥在各治療階段能發揮不同的功能輔助抗癌、減緩副作用及改善生活品質。 另外,腫瘤大小在3至5公分,即使接受乳房全切除,若危險因子過多,也應與醫師討論是否接受放射治療。 輔助治療的選擇非常多,包括化療、荷爾蒙治療、標靶治療甚至放射治療等,需按患者的腫瘤類型選擇合適的治療。 以HER2+乳癌為例,一般會在術後安排化療及標靶治療,完成約一年標靶治療後,若患者的腫瘤同樣呈荷爾蒙受體陽性的話,還可考慮再加入「強化延伸輔助治療」作維持治療之用。

乳癌擴散: 乳癌擴散的警示―背痛

原因係「擴散嘅機會好細」並唔係我想聽到嘅答案,我想醫生話我聽「恭喜你,你冇擴散」,簡單D講即係「唔照唔安樂」。 再者,我地大部份人都係貪心嘅,有免費野點解唔照吓,又唔係多幅射,咪當身體檢查囉,人地自費/保險檢查都係做D咁嘅野咋嘛。 至於幾時照,我就建議化療前照好D,主要原因係最準確反映現況,如果化緊嘅時候做,就算有轉移/擴散,癌細胞都可能被抑制咗而睇漏。 一般黎講,淋巴有擴散,醫生已經會建議打第三代化療(6至8針,例如FECx3 + TTx3,DD ACx4 + Px4),所以如果你已經打緊第三代化療,搞錯第2期B定第3期A應該冇影響打幾多針嘅。 腫瘤可能是任何大小,且擴散至胸壁和(或)胸部的皮膚,導致皮膚紅腫或潰爛。

乳癌擴散

如果係第一期,就係做手術先,其他輔助治療就術後再睇報告先決定。 乳癌擴散 另一方面,反而有可能影響電療決定,因為有D醫生會唔電N1(3粒淋巴或以下擴散),只電N2(4-9粒淋巴擴散),所以覆診時記得同醫生傾傾之後治療方向有冇變。 病理醫生在樣本進行免疫組織學化驗,確定腫瘤源頭來自乳癌,且荷爾蒙受體維持陽性。

乳癌擴散: 轉移性乳癌主要以全身性藥物治療為主,但也有機會可以手術

如果乳房X光造影檢查,或超聲波掃描發現有硬塊,就需要做活組織檢驗。 醫生會從硬塊抽取一小塊細胞樣本,在顯微鏡下檢查是良性或惡性的腫瘤。 乳癌擴散 根據衛生福利部死因統計及國民健康署癌症登記資料顯示,台灣107年約有1萬5千多名婦女被新診斷為乳癌,超過2400名婦女因此死亡。 雖然乳癌的平均存活率高達87%,但是較不為人知的另一個數據則是,每4人之中,就會有一人會在治療後5年、甚至10年後會復發或轉移。 第二期乳癌會分成IIA和IIB,一樣要評估兩件事,乳房腫瘤有多大,和腋下淋巴結有沒有轉移。

而就算做手術,都希望一次搞掂(唔洗好似方案二咁,有可能要做兩次手術)。 如果醫生覺得係同一樣野/照聲波黑影樣衰過鈣化點,就會抽咗黑影組織先,因為唔洗X光夾住黎抽,太太會舒服D。 鼓起勇氣公開問得,都係危急關頭/心急如焚/彷徨無助,將心比己,如果我自己出事,我都想有人即刻幫我,所以如果情況許可,我係會即日回覆你地嘅問題嘅。

乳癌擴散: 抗拒化療乳癌復發病逝 醫師說明不同乳癌治療方式

侯明鋒提醒乳癌患者,千萬不要有「年紀大,再活也沒幾年」負面想法,以目前國內平均餘命計算,65歲以上的女性仍為黃金女郎,保有22年燦爛歲月,只要依配合醫師指示,定期回診治療,就能擁有更多幸福。 明明符合健保給付條件,可省下龐大醫療費用,為何不願意接受治療? 侯明鋒整理出兩大原因,那就是「年紀大、怕化療副作用」,其中以「年紀大」比率最高,年紀越大,拒絕治療比率越高。 標靶藥物就像洲際彈道導彈,可精準命中目標, 治療HER2乳癌。 一至三期HER2陽性乳癌,透過標靶藥治療已從以往穩定控制,變成可能治癒。 N:淋巴結(Lymph Node),N0 , N1-N3,表示腫瘤旁邊的淋巴結是否受到侵犯,以及受侵犯的程度。

乳癌擴散: 乳癌基因是什麼

乳癌擴散後不僅破壞患者的生活質素,治療上亦相當難以根治,只能以各種方法去控制病情及紓緩性治療為主。 治療乳癌,當然以清除腫瘤為首要考慮,但即使已經透過手術切除腫瘤,亦不代表一了百了,皆因乳癌容易復發,而且一旦復發,病情和治療往往會變得更加複雜且棘手。 乳癌擴散 因此,如何減低乳癌「捲土重來」的風險,便成為治療計劃中的下一個考慮點,醫生在制定治療方案時,需為患者「買定保險」,術前或術後加入的輔助治療便正正扮演著這個重要的角色。 醫藥界經過多年的努力,現已發展出多種針對不同類型乳癌的輔助治療選擇,延展患者的希望。 乳癌擴散2023 荷爾蒙治療:服用抗女性賀爾蒙藥物以防止癌細胞生長,適用於腫瘤荷爾蒙受體呈陽性反應之病人,或用作化療後治療。 當癌細胞開始從乳房腫瘤進入淋巴系統,會先於前哨淋巴結積聚,再擴散至腋下淋巴結。

乳癌擴散: 健康 熱門新聞

如果未蝕出黎,都仲有可能係T3,如果淋巴冇受影響(呢個可能性不大)同埋冇擴散去其他器官,都仲可以係第二期B(雖然我相信期數不止於此)。 所有檢查都應該由乳腺科醫生評估後先決定做/唔做,唔建議自己直接安排(即使你估到/知道做什麼檢查),因為始終都要醫生解釋報告,以及決定下一步點做。 腋下淋巴同頸淋巴差好遠,因為頸淋巴主要引流頭頸位置的淋巴液,所以上呼吸感染(傷風咳嗽)都可以淋巴腫脹,就好似醫生咁講「可能係發炎」。 理論上同原位癌冇關係,怕嘅只係怕佢地係隱藏嘅侵蝕性乳癌擴散開去。

乳癌擴散: 乳癌末期遠端轉移:乳癌四期症狀明顯,5年存活率低

醫生臨床檢查:尋找專科醫生透過觸碰檢查,再決定是否需要做X光乳房造影或超聲波檢查,建議女士定期接受檢查。 我們鼓勵婦女進行定期乳房檢查,包括自我檢查﹑醫生觸診檢查及乳房X光造影檢查,三管齊下,才可隨時留意乳房的變化,及早發現乳癌。 研究指出乳房X光造影檢查能減低百分之25至30的死亡率。 ,轉移的癌細胞能夠有效治療的手段也相對的少,當癌細胞擴散到無法做有效治療時,就容易併發多重器官衰竭,最終導致死亡,這也是為什麼癌症末期存活率較低的原因。

老實講,擴散嘅機會好細,再加上都照咗初步超聲波肝(冇事),手術醫生/腫瘤科醫生冇叫你照scan都好合理。 你啱,如果真係4粒淋巴受影響,起碼第3期A喇,最有可能係寫錯2B(偶有發生)。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 有些特殊狀況下(如:HER2陰性、未擴散至淋巴等),即使符合上述條件,還是有可能被歸類於乳癌第1期。 康復10年後仍然有20%機會復發,ER+的病人康復後5-25年復發的機會較雌激素受體陰性(ER-)病人高。 一牽涉兩樣野比較,分别一定有(不過係咪真係咁大分別/究竟邊個好D基本上好難講實)。

儘管乳癌通常的症狀是患者身上出現乳房腫塊,但其實大多數人的乳房腫塊是良性的。 良性的乳房疾病,例如:乳腺纖維囊腫變化,俗稱乳腺增生和乳腺纖維腺瘤。 成因多數與月經週期的荷爾蒙變化有關,最常發生於20至50歲以上。

「粗針」能夠抽取較多的乳房組織進行檢驗,可辨識出乳房腫塊是否惡性,以及是否適合使用標靶治療等。 至2008年10月檢查癌症的結果,發現轉移全身的癌細胞幾乎都消失了。 為了防止復發,該患者將會持續一面服藥,一面堅持8大原則的飲食生活。

乳癌擴散: 乳癌病人支援服務

個名太長,以下我地簡稱為「局部復發」,即係上次局部割/保留咗嘅乳房,甚至重建出黎嘅乳房,又再生乳癌。 雖然治療可能引發一些併發症,不過其嚴重性因人而異。 現時化學治療亦有所改善,引致的不適亦相對以前少。 小心護理、配合一些藥物再加上親友支持均可減輕治療引起的不適。 建議採用為本港婦女而設的風險評估工具(例如由香港大學所開發的工具),按照上述個人化乳癌風險因素評估她們罹患乳癌的風險。 對於因其他家族病史而屬於高風險的婦女,如果她們希望釐清其基因風險或家族基因風險,應諮詢醫生以考慮轉介癌症專科診所尋求意見、輔導和治理。

如高麗菜、甘藍菜、花椰菜、白菜等,利用簡單的川燙、蒸煮,能保留抗癌的營養素。 十字花科蔬菜含硫化合物,能減少體內的動情激素來避免誘發乳癌,並具有抑制乳癌細胞產生的功能。 對於腫瘤大於五公分而無法進行手術的病患,或是針對發炎性病灶先施與化學治療,其目的是減少發炎面積及腫瘤大小,以利手術。 目前研究雖排除纖維腺瘤演變為乳癌的可能,但纖維腺瘤若頻繁出現,或有家族病史的婦女,發生乳癌的危險率較高。

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