口腔癌的治療以外科手術為主,並可輔以放射治療及化學治療。 早期診斷正確治療不僅可提高治癒率,也可減少因治療所帶來之傷害。 口腔癌只要早期 ( 第一、二期 ) 接受正規適當的治療, 3 年的存活率可達 72% , 5 年的存活率可有 60% ,若是晚期 ( 第三、四期 ) ,則存活率將分別降為 61% 及 30% 。 晚期口腔癌的復發大都發生在 3 年內,其中有 80% 出現於局部或頸部, 20% 會發生轉移。
一般而言,化學藥物影響生長快速的細胞,例如:對抗感染的白血球、口腔黏膜、胃腸道黏膜、消化道內襯細胞及毛囊細胞…因此,患者可能會產生抵抗力降低、失去食慾、噁心、嘔吐或口腔潰瘍…副作用出現。 (參考資料:「癌症對策」之十六口腔癌,德桃癌症關懷文教基金會出版)但目前應用於口腔癌的化學治療,主要是用於輔助放射治療,其劑量較一般根治性化學治療為低,其副作用也較小,且很少產生掉髮之副作用。 口腔癌的成因與喝酒、抽煙、吃檳榔有關係,男女發生率約為六比一,同時有抽菸、喝酒及吃檳榔習慣者為非食者之123倍。 國民為了自我健康,應該戒斷這三項致癌物質,及每2年口腔癌篩檢。 如果口內潰瘍超過二週未癒或有異常白斑、紅斑、硬塊等現象,宜進一步至醫院檢查,及早發現及早治療。
口腔癌第四期治療: 台灣沒有神學只有造神:如果信仰的是宗教明星而非教義,與追星族何異?
口腔癌是可以早期診斷的,只要早期(第一、二期)接受正規適當的治療,3年的存活率可達72%,5年的存活率可有60%,若是晚期(第三、四期),則存活率將分別降為61%及30%。 晚期口腔癌的復發大都生在3年內,其中有80%出現於局部或頸部,20%發生遠端轉移。 口腔癌的分期主要目的在確立治療方式的選擇,評估預後及比較不同治療方式的結果。
若再輔以積極地復健運動,如:口腔復健運動,可以避免關節緊繃而導致口齒不清等副作用;頸部的復健運動,可保持身體的靈活性,能為自己爭取較好的生理狀態,維持較佳的生活品質。 如有需要,亦可尋求專家協助,進行口語復健,增加溝通的能力,恢復自信。 本院為台灣口腔顎面外科醫學會之專科醫師訓練醫院,素來既有優良的傳統歷史,對於口腔癌的手術,有不錯的治療經驗。 目前本團隊在病人照護上的發展重點之一,是標準化術前與術後照護,加強術前的衛教活動與術後訪視;術後則藉標準流程的建立,監測並提升品質,統一人員的共識與教育,使本團隊的發展,可長可久。 口腔曝露於外,因此口腔癌較容易直接被發現,也有利於早期診斷,只要在早期(第一、二期)接受適當的治療,5年的存活率可達百分之七、八十以上,若是延到第三、四期才治療,則治癒的機會將降至百分之五十,甚至低於三十以下。
口腔癌第四期治療: 口腔癌治療與危險因子
目前口腔篩檢最主要負責的科別為耳鼻喉科及牙科,由於這兩科針對口腔的檢查會比較徹底,但因為口腔癌還容易合併口咽癌及下咽癌的問題,如果針對咽喉檢查的部分還是須至耳鼻喉科的診所或是醫院才能夠做更深入的內視鏡檢查。 口腔癌第四期治療 現在因為醫學發達,口腔癌已經不是以前認為的絕症,現在若是早期發現,大部分經過正統的治療,治癒率已經可以達到80%以上,反之,若是末期才檢測出罹癌的病患,治癒率則會大幅地降低至25%以下。 我們都知道香菸、檳榔容易危害我們的身體健康,但在台灣每年仍有20%,大約17500的人因吸菸而導致罹病死亡,因此,台南市衛生局表示,若國人吸菸率一直無法降低, 到民國109年時,國內平均約每半小時就有近4人因菸害而死亡。 2.頸部淋巴結轉移的數目超過1個(不論是在原發病灶的同側、對側或兩側都有),或是淋巴結已超過3公分。 一種新的治療方式,是利用癌細胞比正常細胞對熱更敏感的原理,以一種特殊機器加熱身體某一部份一段時間,藉以殺死癌細胞,縮小腫瘤的治療。 皮膚反應:在治療期間也會引起治療區域的皮膚反應,通常在療程的5~6周出現,在照射範圍頭頸區域的皮膚呈現發紅,顏色變深,少數病人在下頸部或肩膀較嚴重,甚至引起皮膚破皮反應。
提升口腔癌患者的整體存活率是一項挑戰,除了疾病本身的因素之外,治療引起的併發症及後遺症也會影響病人的存活,許多病人治療後雖然腫瘤已經得到控制,但是卻死於治療引起的副作用(例如吸入性肺炎)。 最後,在經濟方面,患者可以申請重大殘障傷病卡補助、各種社福補助等,援助病患與其家屬的生活費用。 口腔癌第四期治療2023 在家庭層面,若家人願意支持、陪伴治療,提供接送等援助,對於病人來說,都是最好的良藥,讓病人能夠克服接受大手術、整形重建等的心理壓力。 治療之後,林先生原本黏固不動的舌頭,在治療2週後已能正常活動,頸部腫塊也快速縮小,不但恢復正常飲食,體重慢慢增加,體能活動正常,也可以進行社交活動,生活型態不受影響。
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□□※上列問題若有任何回答為『是』者,即代表您是高危險群。 但若腫瘤侵犯的範圍實在太廣太深而不適合做根除手術,或病患經醫師評估手術麻醉風險高不適合手術者,則以放射合併化學治療為主。 至於標靶治療、免疫療法、基因療法,或其他生物調飾製劑療法等尚未成熟,仍屬研究階段。 〔記者翁聿煌/新北報導〕吃檳榔不僅易得口腔癌,動手術治療也會造成顏面受損,台北慈濟醫院日前治療一位40多歲罹患口腔癌的中年男性,在他左嘴角及左側下顎牙齦處分別發現腫瘤,確定兩處皆為口腔癌。 其中,酒精+抽菸得到口腔癌機率是一般人的80倍,若再加上吃檳榔,就增加至123倍。
臺灣口腔癌以頰黏膜癌和舌癌佔大多數(70-80%),其發生和嚼檳榔、抽菸、喝酒息息相關,統計90%以上的口腔癌病人有嚼檳榔習慣。 根據衛生署統計,自民國八十一年以後,口腔癌發生率及死亡率節節上升超過了鼻咽癌,已成為國人頭頸部癌症第一位,在93年國人十大癌症死因為第6名。 口腔癌,故名思義是發生在口腔部位內的惡性腫瘤,位置包括嘴唇、頰黏膜、牙齒、舌頭下方的口腔底部、前3分2的舌頭、口腔頂部的前面部分、牙齦及臼齒後方。 當中9成屬於鱗狀細胞癌( squamous-cell carcinoma),而鱗狀細胞就是人體的皮膚或器官表皮中一種常見的細胞類型。
口腔癌第四期治療: 治療與預後追蹤
營養師Ricky's Time介紹3種可以幫助養肺、提升免疫力的蔬果,利用天然飲食提升呼吸道抵抗力,降低罹癌風險。 N (Lymph Node): 代表腫瘤擴散到區塊淋巴結的狀況,N細分為零至三級(N0-N3),N0即淋巴沒有擴散,數字越大同樣代表區域性影響越廣。 另外,也要注意吃多樣化的食物,增加多元的營養素攝取來源,同時也避免患者每天吃同樣食物而食慾更加不振的狀況。 但千萬要避免堅果、粗纖維的食物,避免太硬而刮傷傷口或是因為難以嚼碎而鯁住。 口腔癌第四期治療2023 臺北市立聯合醫院和平院區牙科主任馬魁指出,口腔癌發生於口腔顏面部,常造成病患飲食、語言困難及顏面畸型,嚴重病例甚至導致家庭及社會沈重負擔。 另外疼痛亦是術後常見的問題,護士會根據病人的疼痛程度,以及醫生的處方,去給予不同種類和份量的止痛藥。
因此不痛的潰瘍或突出硬塊才可怕,常常有人因沒有疼痛感而忽略早期癌症的存在,錯失早期診斷、正確治療的良機。 因此,只要發現帶有血液的唾液或痰,或是口腔內有兩星期以上不易癒合的潰瘍或不明腫塊,便應尋求耳鼻喉、頭頸外科、口腔顎面外科或整型外科醫師進行診察。 口腔癌第四期治療2023 林口長庚耳鼻喉部廖俊達教授表示,口腔癌是國人十大癌症死亡率第五名,每年新增近6千個病例。 口腔癌是外露型疾病,即使治療成功,手術切除腫瘤後,仍會影響顏面外觀、吞嚥、語言等功能,降低生活品質。 因此,林口長庚自1996年開始,由頭頸外科、口腔外科負責大範圍乾淨的腫瘤切除,整形外科負責以自由皮瓣有效重建切除後的傷口,透過兩組外科團隊同時進行手術,縮短了手術時間,增加手術安全性,也讓病患獲得更好的功能與外觀,和更好的生活品質。 除檳榔外,菸酒亦與口腔癌有密切的關係;在1992年,國際癌症研究中心綜合了各國的研究報告而宣佈「吸煙與嚼檳榔」是第一類致癌物。
口腔癌第四期治療: 口腔癌手術後常見的副作用
五十七歲的廚師莊建順多年來菸、檳榔不離口,嘴破近三年沒好轉,就醫才發現罹患口腔癌第二期。 口腔癌第四期治療 開刀治療後,莊建順繼續抽菸、嚼檳榔,四年後復發,醫師嚴肅地問他:「要菸還是要命?」他才決心戒除,八年來未再復發。 許多研究顯示,空氣污染對健康有很大的影響,不僅是來自戶外環境的PM2.5、懸浮微粒、沙塵暴、汽機車廢氣等,室內的廚房油煙、二手菸、燒香等,也都是來源之一。 不僅傷害呼吸道,還會使身體受到自由基干擾,產生發炎反應,甚至引起心血管疾病以及癌症。 除了透過戴口罩來保護自己外,也能靠飲食,提升呼吸道抵抗力。
- 在手術方面,最新治療趨勢包括內視鏡或達文西手術,包含尤其是頸部的淋巴廓清手術。
- 口腔黏膜的照護:為了減輕症狀,治療前就必須加強口腔衛生。
- 接受體外放射線治療,患者需每天到醫院門診進行治療,通常是一星期5天,持續6~7星期,這種治療過程的目的是將所需要的放射線量,分成每次小劑量的照射,以保護健康的組織,放射腫瘤科醫師也會依據個人的腫瘤情況來做更改治療時程。
- 如同其他癌症種類,口腔癌的形成都跟DNA(脫氧核糖核酸)有關。
- 口腔癌是發生在口腔部位的惡性腫瘤總稱,而根據國內外統計指出,口腔癌患者罹患食道癌的機率高,原因是造成兩種癌症的因素皆為「ABC(酒精、檳榔、香菸)」,其他危險因子還包含遺傳、口腔衛生不良、不當的假牙、飲食等。
如同臨床醫生,樹木醫生同樣必須有七年以上臨床經驗,才有報考資格,而在日本取得樹醫執照並非易事。 花了十餘年時間,取得執照的詹鳳春回到台灣達成當時與老師許下的承諾——把知識傳回台灣,回家鄉救樹。 「樹也在呼吸、吃東西,它用它的方式呈現生命。」她所描述的樹,是個不貪的生物,讓樹回歸自然,用自然的物質醫治樹木,是她的方式。 回台灣的這些年,她將被誤診的嘉義美術館鳳凰木起死回生,把得了簇葉病的阿里山櫻花樹救活,詹鳳春站在樹木們能夠活上百年、千年的生命力,能救一顆是一顆,讓回天乏術的瀕死老樹安息,讓一旁的新生小苗延續傳承。 口腔腫瘤型態多樣,分為良性與惡性,其中最令人聞之色變的就是口腔癌,位居2017年十大癌症第五位、男性癌症第四位。 62歲歌手陳昇日前在臉書貼文中提及「口腔有腫瘤,已立即做手術處理」,因而取消跨年演唱會。
口腔癌第四期治療: 菸、檳榔不斷 口腔癌復發
臉部浮腫剛做過手術後,臉可能會有些浮腫,通常在幾星期之內會消失;而進行頸部淋巴切除手術後,因淋巴流動速率減慢,使淋巴液聚積在組織中,因此造成的浮腫將可能持續一段長時間才慢慢消退。 一名58歲男性病人高先生,三年多前因口腔出現異物感及疼痛至安南醫院放射腫瘤科檢查,該科主任、梁永昌醫師發現其為第四期口咽癌。 常有民眾誤以為檳榔子不會致癌,但2004年世界衛生組織所設立的國際癌症究院(IARC)就明確地將檳榔子列為人類的第一類致癌物,也就是說即使不加紅灰、白灰、荖花、荖葉,光嚼檳榔就有致癌可能。 國內也有研究指出因為嚼檳榔,罹患口腔癌的機率是沒有該習慣者的28倍,若嚼檳榔又吸菸,罹患口腔癌的機率則提高到89倍,如果同時有「香、檳、酒」三種習慣的人,罹患口腔癌機率更比完全沒有這些習慣的人高出123倍。 由此可見,國人若遠離「香、檳、酒」三大危險因子則口腔癌威脅必大幅減少。 美國癌症協會近年把篩檢大腸、直腸癌推薦歲數,由50歲改為45歲。
應盡量多休息,限制活動量以減少體力消耗,可做一些較不費力的工作,多攝取含鐵質的食物如:深綠色蔬菜、肉類等,為預防頭暈發生,從坐或躺的姿勢站起來時,動作宜慢。 以往化學治療常常是在手術之後當作加強治療的一環,希望藉以降低復發率、改善局部的控制率和降低遠端轉移的機率。 最近幾年,由於藥物的進步以及強調保留器官功能的前提下,很多患者接受放射線治療合併同步做化學治療,而獲得與手術治療差不多的療效。
口腔癌第四期治療: 口腔癌高溫療法
若口腔黏膜長期受到刺激,可能使細胞產生變異,像是嚼檳榔、吸菸、喝酒、過度陽光照射、長期營養不良、口腔衛生不佳、蛀牙或尺寸不合的假牙、過熱或太辣的食物等,都是刺激黏膜病變的危險因子。 口腔癌第四期治療2023 在手術方面,最新治療趨勢包括內視鏡或達文西手術,包含尤其是頸部的淋巴廓清手術。 口腔癌第四期治療 口腔癌第四期治療2023 若病人希望維持美觀、將傷口藏在髮際線後,部分病人就可以考慮採用內視鏡或達文西手術進行淋巴結廓清。