鼻塞很多人用噴劑緩解，噴的沒效就吃藥，到後來越噴越多、越吃越多都沒效，每天痛苦不堪，名醫張世倫每天門診都有 這樣子的病患，到最後都必須開刀，而且到現在醫學都還沒有辦法找到一勞永逸的治療方法，張世倫說，鼻塞真的不是小問題。 「鼻咽癌的預後，跟發現時間有很大的關係，只要是第一期的患者，治癒率都可到九成以上！」呂彥德醫師表示。 呂彥德醫師說明，在臨床上也發現，鼻咽癌患者第一等親內家屬的罹患鼻咽癌的機率，更遠高於一般人。 因此民眾以參考「台灣癌症基金會」所發表的《鼻咽癌高危險群自我檢查表》進一步做自我評估，知曉自己是否相關罹癌風險，有助於及早發現與治療。 值得注意的是，患者有鼻咽癌家族病史，且父親與兄長皆因鼻咽癌而過世。
「鼻塞當然先以藥物治療」，張世倫說，很多人害怕是不是得一輩子吃藥；但是跟所有治療慢性病的目標一樣，原則就是控制得愈好、用藥愈少，甚至當症狀完全緩解，則只要保健而無需用藥。 螺旋刀鼻子 就跟其他手術一樣，鼻竇內視鏡手術也有潛在的風險；手術前，請務必了解手術風險與併發症。 下鼻甲肥大常見原因為後天刺激造成，例如接觸過敏原、PM2.5、香菸等，造成腺體組織及靜脈竇大量增多及增厚。
螺旋刀鼻子: 男長期鼻塞 「動力旋轉刀」微創手術改善
其原理與運用在醫美方面使臉部緊緻的電波拉皮有著異曲同工之妙，同樣都是利用熱能使蛋白質結構變性而達到緊緻使得原本肥大鬆垮的下鼻甲變得緊緻而體積縮小以達到解除鼻塞的效果。 射頻內建的晶片可以感知金屬探針的電阻及溫度，藉此將熱能釋放的效率控制在範圍之內因此可以使用低溫低能量的方式將周圍組織緩緩加熱以達到使組織縮小的目的。 許恆睿醫師說，慢性鼻竇炎是另一常見鼻部疾病，主因黏膜腫脹阻塞鼻竇開口，使鼻竇內蓄積濃稠鼻涕，患者多有黃鼻涕、鼻塞、嗅覺異常、臉部腫痛症狀。
- 鼻塞常見原因是下鼻甲肥大或鼻中隔彎曲，下鼻甲肥大矯治有各種不同手術治療方式，依症狀及需求評估而定。
- 很容易造成沾黏。
- 這套器材的優點是精確切割，減少黏膜非必要的扯離，流血減少，有抽吸功能，手術視野清楚，手術時間短醫師體力消耗少較可集中精神手術，且可接骨切除鑽頭，擴展鼻內手術範圍。
- 許恆睿醫師說，慢性鼻竇炎是另一常見鼻部疾病，主因黏膜腫脹阻塞鼻竇開口，使鼻竇內蓄積濃稠鼻涕，患者多有黃鼻涕、鼻塞、嗅覺異常、臉部腫痛症狀。
- 下鼻甲部分切除及電燒為健保給付手術，至於射頻手術或是下鼻甲動力旋轉刀手術健保沒有給付，民眾需自費。
- 治療一般仍先以藥物為主，並可搭配鹽水洗鼻清潔鼻腔，若在治療後發現仍因為鼻黏膜腫脹造成鼻塞的問題無法得到解決，可以考慮以手術治療方式來縮減鼻黏膜體積改善鼻塞症狀。
- 下鼻甲結構可分為3部分，黏膜呼吸上皮、黏膜固有層及骨頭，黏膜固有層包含腺體組織及靜脈竇。
解決鼻塞最重要的原理就是增加鼻腔的空間，而這可以藉由減少下鼻甲體積來達成。 螺旋刀鼻子 文獻指出，螺旋刀合併鼻甲偏折，能夠有效擴大鼻閥，改善鼻塞（鼻閥： 由下鼻甲、鼻中膈及鼻翼構成，佔上呼吸道2/3阻力，對鼻塞影響最為重要）。 螺旋刀鼻子2023 長期追蹤下，無論在患者主觀鼻塞問卷上，或是客觀鼻阻力截面積測量上，都能夠維持較長的效果。 動力旋轉刀輔助下鼻甲成形手術，是以內視鏡應用於鼻腔及鼻竇手術，病灶可看得更清楚，手術可作得更精確徹底，而動力旋轉刀的發明應用，使鼻腔及鼻竇手術有更進一步進展。 許恆睿醫師指出，慢性鼻炎可分為過敏性及非過敏性兩種，其中以過敏性為大宗。
螺旋刀鼻子: 高一生睡覺鼻塞幾乎吸不到空氣 手術改善肥厚性鼻炎秒「通樂」
一般而言，減少下鼻甲的體積有幾種方式，其中是以藥物治療為最常用且方便的方法。 藥物乃採用口服或局部噴鼻式去充血劑以減少鼻黏膜的體積，同時可輔以類固醇以減少鼻黏膜炎性腫脹。 但 是當下鼻甲黏膜過度肥厚時，以藥物治療的效果可能有限，這種情形乃因長期使用藥物或當藥效過後，鼻黏膜的腫脹可能仍然存在，而鼻塞仍舊無法根除。
減少下鼻甲體積的手術有幾纇：一、為傳統的下鼻甲黏膜下電燒灼術，但其缺點為傷口結痂時間較久，因此目前很少採用。 螺旋刀鼻子 二、使用二氧化碳或KTP雷射來燒灼下鼻甲黏膜，但因雷射深度有限，黏膜仍可能增厚，而使鼻塞容易復發而降低了它的接受度。 三、利用無線電波探針造成下鼻甲體積減少，雖
螺旋刀鼻子: 手術的過程為何？
呂彥德醫師指出，由於鼻咽癌原發位置鄰近顱底及顏面重要器官及血管，因此一般而言，手術並非鼻咽癌的主要治療方式。 目前最先進的鼻咽癌的治療方式為「導航螺旋刀」，結合影像導引科技，精準利用高能量放射線以治療腫瘤。 光田綜合醫院放射腫瘤科呂彥德醫師表示，診間曾有一女性患者，因鼻塞數週而前往耳鼻喉科就醫，初診為「鼻瘜肉」後前往醫院做手術切除，卻在術後病理報告發現，原以為良性的鼻瘜肉組織竟為「癌細胞」。 除了可以完整保留鼻黏膜及纖毛功能外，復發機會低，術後疼痛感輕微，傷口出血量也少，故為目前主流的手術方式，手術時間約30分鐘，患者可選擇門診或是住院手術。 下鼻甲溫控射頻手術即是利用插入下鼻甲的金屬探針來發出無線射頻，震盪周邊組織進而產生熱能。
另外，若是合併有鼻甲骨肥大的病人也可以利用動力旋轉刀手術在利用手術切口把肥厚的鼻甲骨移除，可以達到黏膜完整保留下的下鼻甲肥厚的組織與鼻甲骨同時移除，鼻塞復發情況與副作用則是非常少見。 另外，有不少鼻咽癌患者在接受放療後，常有吞嚥困難、嚴重口乾等不適症狀。 呂彥德醫師解釋，放療的劑量較高，容易對雙側的唾液腺造成傷害；而導航螺旋刀的優勢是治療前可先以電腦斷層導航定位，精準確認治療部位，因此放射劑量較低，有效減輕患者鼻咽腔周邊組織的傷害，以及唾液腺減少狀況。 而動力旋轉刀則為一前端具微小刀片之特殊手術器械，兼具刮鬍刀和吸塵器的功用，可將軟組織一小口一小口“撕咬”後吸入機器中，達成精準切割、微量出血、縮短手術時間的目標。 動力旋轉刀手術可盡量保存鼻甲黏膜，僅縮減黏膜下軟組織體積以避免發生空鼻症，鼻部傷口結痂修復時間可從傳統手術的3至4周縮短至10天左右。
螺旋刀鼻子: 治療鼻塞的下鼻甲手術 Q & A
然燒灼溫度較低，但是因為體積縮減較少復發率高而效果不彰。 四、有些以中醫方式治療鼻塞，事實上就是一種化學藥劑燒灼法，由於不是在內視鏡下施行加上藥品具腐蝕性，因此對於鼻部正常的黏膜傷害大， 很容易造成沾黏。 採用電燒、二氧化碳雷射或無線電波來治療鼻塞仍有其盲點存在，因當下鼻甲骨肥厚時，採行上述方式，並無法明顯減少下鼻甲的體積，此時則需以傳統手術將下鼻甲黏膜及甲骨直接予以修剪，來減少其體積，但其缺點為病人必需住院治療，術後並需填塞鼻部以止血，且術中及術後皆較為疼痛。
36歲年輕男士長期受鼻塞所苦，需要長期使用藥物與類固醇鼻噴劑來控制症狀，如果停止藥物使用容易復發，長期吃藥也造成口乾與心悸，鼻腔爾偶會有黏膜出血的問題，相當困擾。 螺旋刀鼻子 經嘉義長庚醫院、衛福部嘉義醫院耳鼻喉科張耕閤醫師診療發現，此位患者鼻塞問題主要是鼻甲黏膜肥厚且有息肉樣變化，並無其他嚴重鼻中隔彎曲或鼻息肉的問題，因此建議患者以手術方式來將肥厚的鼻甲做體積減縮以改善症狀。 患者在接受新型的「動力旋轉刀微創手術」後，恢復快速，並無術後出血或結痂狀況，且鼻塞狀況大幅度改善。 張耕閤指出，長期鼻過敏容易造成鼻腔黏膜腫脹導致鼻塞，患者可能因為睡覺時鼻塞需要張口呼吸導致口乾舌燥，影響睡眠品質，此外也可能造成打呼的現象。 在治療前最好經由耳鼻喉科醫師仔細檢查鼻腔狀態，檢查是否有需要以手術來矯正的嚴重鼻中隔彎曲、鼻息肉、鼻竇炎、甚至鼻腔或鼻咽腫瘤等問題，再給予合適的治療。 黃承楨指出，常見下鼻甲手術方式可分為3種，分別為傳統鼻甲切除手術、電波射頻手術及微創螺旋刀手術。
螺旋刀鼻子: 治療鼻塞的下鼻甲手術 Q & A 有 “ 2 則迴響 ”
動力旋轉刀微創手術，是微創手術治療鼻塞的新選擇，建議有鼻塞困擾的病人建立運動習慣，避免接觸過敏原，並搭配鹽水洗鼻，使鼻黏膜收縮更加順利，改善鼻塞症狀提升生活品質。 臨床上，局部血管收縮劑因為使用超過3天會造成藥物性鼻炎，故不建議長期使用，常常在門診遇到病人，提到越噴越塞的藥物，大多屬於此類。 藥物治療效果不好的患者，表示黏膜固有層已經發炎嚴重，造成組織纖維化，此時就必須以外科方法處理。 由於空氣污染，過敏原的增加，加上現代人少運動，國內肥厚性鼻炎盛行率相當高，病患最常見的症狀就是鼻塞，睡眠品質不良。
較新的選擇包括無線電波射頻手術及動力旋轉刀下鼻甲手術，無線電波射頻手術使用一特殊電極插入下鼻甲黏膜下組織，使局部溫度升高造成疤痕組織，縮小鼻甲體積。 張世倫表示，無論是手術或藥物治療，都無法一勞永逸根治鼻塞，建議病人都應建立運動習慣，避免接觸過敏原，並定時利用溫生理食鹽水沖洗鼻腔，使鼻黏膜收縮更加順利，有可能改善鼻塞症狀到不至於影響生活的程度。 鼻塞常見原因是下鼻甲肥大或鼻中隔彎曲，下鼻甲肥大矯治有各種不同手術治療方式，依症狀及需求評估而定。 包括電燒凝固法、雷射手術、傳統黏膜下下鼻甲骨切除手術、無線射頻式下鼻甲成形術、動力旋轉刀(又稱作微型吸絞器)輔助下鼻甲成形手術。 治療一般仍先以藥物為主，並可搭配鹽水洗鼻清潔鼻腔，若在治療後發現仍因為鼻黏膜腫脹造成鼻塞的問題無法得到解決，可以考慮以手術治療方式來縮減鼻黏膜體積改善鼻塞症狀。 楊男未治療前，只在使用藥物及鼻噴劑，無效後，便至中山醫學大學附設醫院接受耳鼻喉科醫師黃承楨治療，經鼻咽內視鏡檢查後發現雙側下鼻甲肥大，確認為肥厚性鼻炎。
螺旋刀鼻子: 她鼻塞好不了竟確診「鼻咽癌」！ 醫師曝：與「3大因素」關聯最高
建議慢性鼻竇炎應先以鼻部鹽水灌洗及鼻噴劑等內科方式治療3個月，若症狀仍持續則需考慮手術打開鼻竇阻塞處。 張世倫說，新型的下鼻甲微創成形手術已發展成熟，動力旋轉刀大小僅如同一枝筆，藉由微小的切口進入鼻甲，刀頭快速旋轉並吸除肥厚的組織，不僅有效縮小其體積，讓呼吸道暢通，鼻黏膜也得以完整的保留，不被手術破壞。 根據統計，平均每三人就有一人受鼻病困擾，由於長年鼻塞造成呼吸不順、鼻涕倒流、嗅覺受影響，許多人需要動手術來縮小肥厚的下鼻甲。 鼻竇內視鏡手術(Endoscopic sinus surgery)或稱鼻竇手術(Sinus surgery)，是一種用來治療或預防鼻竇炎(Sinusitis)復發的療法。
360度下鼻甲微創螺旋刀手術，利用2.9mm口徑下鼻甲微創刀，將肥大鼻肉組織精準清除，移除範圍為下鼻甲內側最肥厚的靜脈竇，保留呼吸上皮及腺體組織，呼吸上皮具有纖毛功能，能加濕加溫空氣，維持呼吸道濕潤。 少部分患者會出現輕微併發症，像是瘢痕組織(Scar tissue)附著在鄰近的組織上、眼周瘀血腫脹。 而有低於 1% 的機會會出現嚴重併發症，像是嚴重出血、眼周受傷、腦傷等。 下鼻甲手術的方法有很多，目前有下鼻甲部分切除、雙極電燒、雷射、射頻手術或是下鼻甲動力旋轉刀手術等選擇。 下鼻甲部分切除及電燒為健保給付手術，至於射頻手術或是下鼻甲動力旋轉刀手術健保沒有給付，民眾需自費。 鼻塞成因是鼻腔呼吸通道的阻塞,造成進出鼻部的空氣減少,呼吸的氧氣不足,輕者頭昏腦脹、注意力不集中、嗅覺喪失等,嚴重者胸悶、頭痛無法工作及入眠，甚至、頭痛欲裂。
螺旋刀鼻子: 動力旋轉刀手術 治療慢性鼻竇炎、慢性鼻炎手術新選擇
台灣為海島型氣候，濕度較高，據統計約有25至30％民眾患有過敏性鼻炎，主要過敏原包括灰塵、塵螨及蟑螂等。 螺旋刀鼻子 病患通常自兒童時期起發病，常年因打噴嚏、流鼻水所苦，症狀持續多年後鼻甲黏膜會隨之增厚，開始出現鼻塞、需張嘴呼吸之症狀，進展為肥厚性鼻炎。 這套器材的優點是精確切割，減少黏膜非必要的扯離，流血減少，有抽吸功能，手術視野清楚，手術時間短醫師體力消耗少較可集中精神手術，且可接骨切除鑽頭，擴展鼻內手術範圍。 不過很多人就是再怎麼用藥都是沒有效，甚至後來藥物出現排尿困難等副作用，只能手術治療，開刀主要的目的在於解除鼻塞，對流鼻水及打噴嚏可能有不等程度的改善。 秋冬鼻塞的人很多，有些人每年都「定期鼻塞」，到後來一年到頭都鼻塞，甚至塞到睡不著覺、每天精神不濟嚴重影響生活。
呂彥德醫師表示，鼻咽癌的可能致癌原因目前尚待釐清，一般認為與種族遺傳因素、環境因素和「EB病毒」感染有關。 其中在種族遺傳因素方面，華人的鼻咽癌被公認發生率最高，縱然是移居國外的華人，仍比當地白人罹患率多7倍。 黃承楨表示，鼻腔下鼻甲就是照鏡子時，可以看到在鼻腔左右各一球型的粉紅色組織。 下鼻甲結構可分為3部分，黏膜呼吸上皮、黏膜固有層及骨頭，黏膜固有層包含腺體組織及靜脈竇。 最後，呂彥德醫師提出呼籲，若有頸部淋巴腫大、耳鳴或耳悶塞感、輕度鼻出血或鼻涕有血絲等徵兆，建議及早就醫，切勿輕忽這些異常的警訊。 有鼻咽癌家族史者等高風險，也建議盡快篩檢，越早治療越有機會成功抗癌。
螺旋刀鼻子: 鼻竇內視鏡手術的風險因素
動力旋轉刀構造，是由內外兩個金屬管構成，內管由馬達帶動旋轉，前端有一切割開口；外管套於內管，固定於手機組合(handpiece)，前端有個開口；組織被吸入此開口，由內管前端開口刀刃切割，然後被吸入內管排掉。 螺旋刀鼻子2023 手術前，請禁食禁水 8 小時，並告知醫師您最近的用藥、過敏或任何身體狀況。 手術當天，請準備好所有書面資料、並與麻醉師會談，而且只服用醫師與麻醉師所同意的藥物。
鼻竇內視鏡手術是透過您的鼻孔動刀，並不會在臉上留下傷疤，也不會改變鼻子的形狀。 外科醫師會使用有彈性的內視鏡，來檢查您的鼻道，並使用一些醫療道具來清除息肉，疏通鼻竇到鼻子的通道。 螺旋刀鼻子 手術通常會全身麻醉，但也可能局部麻醉，手術時間通常為 1~2 小時。 本手術並不像傳統鼻竇手術，術後並不會留下太多肉眼可見的傷痕，而且花費也比較低，因為住院天數比較短，恢復得更快。
螺旋刀鼻子: 鼻塞多年睡不好 「微創螺旋刀」神救援
第一線治療為口服抗組織胺及鼻內類固醇噴劑，部分患者在長期使用藥物後，症狀並未改善，就可以考慮手術治療。 螺旋刀鼻子2023 許恆睿醫師指出，郭綜合醫院近年引進動力旋轉刀系統，目前已施行過百例手術，有效改善患者鼻部症狀，患者術後滿意度相當高，可作為治療慢性鼻竇炎、慢性鼻炎手術新選擇。 螺旋刀鼻子 呂彥德醫師表示，導航螺旋刀有51種角度、可360度靈活精準定位，對於器官與腺體較多，手術的空間狹小的鼻咽腔來說，最為適合；此外，導航螺旋刀的照射治療，能使癌細胞無法再生、增殖，甚至殺死癌細胞，對於清除惡性組織細胞的效果也很不錯。 上述患者透過導航螺旋刀治療後，目前病況穩定，也無進一步的復發跡象。
