這兩種蠕形蟎蟲平常與我們和平共存，人類的免疫系統既無法完全消滅牠，但牠也無法大量繁殖，相互達到一個平衡狀態，各過各的生活。 但在某些情況下，牠的數量會大量增加，與我們的免疫系統產生失衡，而導致「症狀」，稱為「毛囊蠕形蟲症」或「毛囊蠕形蟎蟲症」。 蠕形蟎蟲毛孔 皮膚專科醫師蕭晨隆：「你平常皮膚可能是油性的，但是你的蠕型蟎蟲過度增生的時候呢，皮膚就會變得很粗糙甚至變得會紅，甚至比較嚴重的時候，會看到很多膿皰啦、丘疹，都是有可能發生的情況。 周宛儀指出，蠕形蟎蟲是多數人臉上都有的常見共生寄生蟲，喜歡居住在毛孔、頭皮等易出油的部位，肉眼看不見，需要用顯微鏡才看得到。
不過，有些外用藥相當刺激，並不是每一種都適合塗在臉上，一定要給專業醫師看診後，針對每位患者的情況給予藥物，並教導正確擦法，才不會造成臉部的過度刺激。 千萬不要自己亂診斷，跑去藥局指定藥名買藥來擦，否則可能無效白花錢，甚至產生刺激性的接觸性皮膚炎。 雖然說皮脂管絲是正常皮膚的代謝產物，不治療也不會怎麼樣，但如果太嚴重，有時會影響外觀，甚至會不好上妝。 所以，我們幫她做了海菲秀，也就是俗稱水飛梭的深層清潔，除去皮膚老舊角質跟毛孔內的髒污。
蠕形蟎蟲毛孔: 皮膚敏感 │ 90％人類臉上寄生「毛囊蠕形蟎」英國研究 ：完全沒有預防方法
TOPick曾就此訪問台灣皮膚科醫生黃輝鵬，他指出，20至60歲先天免疫力正常人士，單次用大拇指指甲擠壓臉頰，有69%機會找到蠕形蟎蟲，平均每1cm²有7.8隻蟲。 蠕形蟎蟲毛孔 同時，不少酒糟肌患者案例顯示，每10名患者就有9人臉上有過量的蠕形蟎蟲，發病的多是30至60歲的女性。 患者臉部的微絲血管會擴張，臉部泛紅，或長滿有如暗瘡的丘疹、膿疱，病情反覆。 不少患者會誤以為生暗瘡，或是皮膚過敏，而沒有盡早求醫。 不少有皮膚問題人士，均有聽聞過「毛囊蠕形蟎」（Demodex 蠕形蟎蟲毛孔 folliculorum）。
最常見的表現，就是毛囊的開口有白點或白色屑屑，且毛囊口呈深褐色，稱為「毛囊糠疹」。 有些患者覺得臉摸起來會粗粗的、刺刺的，有時則是以毛孔粗大來表現。 眼科醫生很可能會建議採用經稀釋的茶樹油塗抹於眼皮邊作治療，療程通常要三個月，需確保殺死所有成蟲和蟲卵。 茶樹油會刺激眼睛，所以一定要在醫生的指示底下進行。 坊間亦有茶樹油配方的濕紙巾，患者可以跟醫生指示下使用。 病人亦要用含茶樹油的產品清洗面、眉毛和頭髮，更要更換和清洗枕頭套床單以清除任何餘下的蟎蟲群。
蠕形蟎蟲毛孔: 毛囊蠕形螨与皮脂腺蠕形螨
經過兩、三個月的治療後，孔小姐不但不再癢，毛孔也比較縮小，整體的膚質光滑細緻許多，多年來的困擾，終於徹底解決。 毛囊蠕形蟎的生命週期約為14至16天[6]，成蟲會在毛囊頂部，靠近皮膚表面的地方交配[7]，產卵於毛囊的皮脂腺內[7]。 毛囊蠕形蟎的蛋為心狀，長約0.1毫米[8]，孵化出的幼蟲成長至成蟲需花費約7天時間[3]，其中會經歷兩個若蟲階段[8]。
而毛囊蠕形蟲數量增加，也不一定就是酒糟，千萬不要把「蟲」和「酒糟」畫上等號。 更重要的是，不要因為認識了這隻蟲，就每天擔心臉上的蟲是否很多，或硬把許多不相關的皮膚病都與蠕形蟎蟲產生聯想，甚至嚴重到變成「寄生蟲妄想症」。 ▼這位患者只覺得皮膚癢癢的，而且非常敏感，但除了有點微紅外，外表看不出什麼異樣。
蠕形蟎蟲毛孔: 口服藥
《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年內「蠕形蟎蟲增生症狀」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的八大蠕形蟎蟲增生症狀排行。 蠕形蟎蟲毛孔2023 成年螨类大约只有0.3毫米到0.4毫米长，皮脂腺蠕形螨略微短于毛囊蠕形螨。
但網路上資訊的真偽讓人難以分辨，許多未經查證的錯誤資訊也就這樣誤導了人們的觀念，衍生出各式各樣的迷思。 這正是皮膚科醫師經常面對的困擾，患者時常受到網路上的錯誤資訊影響，擅自替自己的皮膚問題診斷，並使用錯誤的治療方式，導致問題越來越嚴重。 毛囊蠕形蟎（學名：Demodex folliculorum）又名鬍渣蟲,是蟎的一種，居住在人類的皮膚之上。 蠕形蟎蟲毛孔 大多數人的皮膚上都可以找到毛囊蠕形蟎的蹤跡，但通常不會造成任何傷害，比較接近於共生關係，而非寄生關係[2]。 當人的免疫力變差時，毛囊蠕形蟎可能致病；該疾病稱之為毛囊蟲症（英语：demodicosis）[3]。
蠕形蟎蟲毛孔: 毛囊蠕形蟲症有什麼樣的臨床表現
平常門診中，真的很多人對於這個問題很好奇，到底蠕形蟎蟲會不會傳染？ 其實，小朋友剛從媽媽的肚子生出來時，皮膚上是沒有蟎形蟎蟲的。 不過隨著平常爸爸媽媽的接觸，包括摸摸臉、親親臉，就會讓爸爸媽媽臉上的蠕形蟎蟲，傳到小朋友的臉上。 再加上隨著年紀增加，皮脂腺分泌的量慢慢增加，蠕形蟎蟲有了食物來源，蠕形蟎蟲就會長住在皮膚上，成為我們皮膚上正常菌落的一部分，我們的免疫系統既無法殺光牠，但牠也無法大量繁殖，彼此達到一個平衡狀態。 所以，其實蠕形蟎蟲不存在所謂傳染不傳染的問題，因為幾乎所有的成年人都有。 也就是說，就算別人臉上的蠕形蟎蟲傳到你的臉上，只要你的免疫力是正常的，都會將蠕形蟎蟲的數量，維持在一個很低的數量，不會對人體造成危害。
- 陳奕仁醫師解釋，其實蠕形蟎蟲是皮膚上一種共生的寄生蟲，幾乎成年人臉上都會有，只是量多量少的問題，食物來源主要為皮脂腺和表皮細胞，正常情況下一平方公分的面積會有1∼5隻，並不會致病。
- 所以，我們幫她做了海菲秀，也就是俗稱水飛梭的深層清潔，除去皮膚老舊角質跟毛孔內的髒污。
- 如果皮脂管絲不是很嚴重，可以不用太過焦慮，但如果影響到外觀，看到它真的很煩的話，可以請教皮膚科醫師，選擇適合你的方式來治療喔。
- 既然每個人的臉上都有蠕形蟎蟲，為什麼有些人的臉上特別多？
- 例如：過度去角質、過度清潔或未適當清潔，過於厚重的保養品及化妝品等，應避免之，並培養正確的保養觀念。
- 蠕形蟎蟲，是這一、兩年很夯的議題，很多文章和影片，都在討論這隻蟲。
據外媒報導， 英國雷丁大學研究人員對毛囊蠕形蟎生長活動進行研究，指出人類自幼就會染上「毛囊蠕形蟎」，全球多達90%的人，毛孔中都存在蠕形蟎蟲。 而且，科學家表示，即使不斷洗臉、深層清潔，也無法徹底將蟲去除。 但亦強調，「毛囊蠕形蟎」對人體無害，反而有助於清潔毛孔，讓皮膚保持光滑。 楊小姐近年來毛孔明顯粗大，而且還常有痘痘和粉刺，擦了各種藥膏和保養品都沒用；忍無可忍之下，楊小姐跑去皮膚科就醫。 在國外的臨床研究中，擦傳統的酒糟藥膏，像是 metronidazole 的凝膠，像是柔潔、益膚康、膚麗，的確也可以讓丘疹膿皰型的酒糟改善。 但是要注意兩件事情，一個就是效果，另一個就是復發的時間。
蠕形蟎蟲毛孔: 繁殖與生命週期
二、另一類毛囊蠕形蟲症，則是以突起的病灶來表現，包括小顆的丘疹膿皰，或大顆的結節及囊腫等。 一、最常見的表現，就是毛囊的開口有白點或白色屑屑，且毛囊口呈深褐色，稱為「毛囊糠疹」。 無論是局部塗抹或口服，長期使用後，會導致免疫力下降，破壞原來的生態平衡，使得蠕形蟲大量增加。 毛囊蠕形蟎蟲症的白點，事實上是蠕形蟎蟲的尾端及堆積的角質。 蠕形蟎蟲（Demodex）是一種生長於皮膚毛囊的蟎蟲，尺寸約0.3毫米，難以用肉眼辨識，為人類皮膚本來就有的共生寄生蟲。
記住這樣的觀念，就不會一直困在有蟲、沒有蟲的困擾裡，也不會亂擦不對的東西，想要自己靠保養品來殺死蟲。 減少上述所說的危險因子，例如過度去角質，過度清潔或未適當清潔，過於厚重的保養品及化妝品等，應避免之，並培養正確的保養觀念。 常常有患者一聽到臉上有「毛囊蠕形蟲」，會立刻驚慌失措地問：「是不是我枕頭、毛巾沒洗乾淨，臉上才會長蟲？」其實不用太慌張，因為幾乎所有成年人，臉上都有這隻蟲，只是量多或量少而已。 除了舒利達，健保給付的傳統酒糟藥膏，例如膚麗、柔潔及益膚康等，也能用於治療蠕形蟎蟲，但效果較差，而且經過一段時間後，便容易再次復發。 毛囊蠕形蟎与皮脂腺蠕形螨是目前在人体上发现的唯一两种蠕形螨。 毛囊蠕形螨在1842年由西蒙（Simon）率先详细描述；皮脂腺蠕形螨被Akbulatova分离出并加以识别。
蠕形蟎蟲毛孔: 什麼是蟎蟲
但是，酒糟常常合併有「潮紅」的症狀，皮膚上也常常可見到微血管擴張，這在毛囊蠕形蟲症就比較少見。 蠕形蟎蟲毛孔 而蠕形蟎蟲增生導致的「臉部脫皮、出現白點」，不只是額頭、雙頰脫皮，還包含眼周脫屑和嘴周脫皮。 其中特別是眼周脫屑，前期可能造成「眼睛乾澀」，之後可能出現結膜充血、睫毛亂長或脫失，嚴重情形恐永久影響視力，醫師即表示若有乾眼、眼睛搔痛等問題，應進一步就醫檢查。 美美的困擾相信很多人都有，只是嚴重程度的不同而已。
使用過度厚重的保養品或化妝品，又未適當清潔，容易造成毛囊的阻塞。 住在人類皮膚裡的蠕形蟎蟲有兩種，一種是較容易造成疾病的「毛囊蠕形蟲 ( Demodex folliculorum ) ，另一種則是「短蠕形蟲 ( Demodex brevis )」。 蠕形蟎蟲毛孔 蟎泛指列於節肢動物門蛛形綱蟎形目的八足動物，種類繁多；塵蟎雖為蟎的一種，但主要存於毛織用品中，不會寄居在皮膚上。 目前人類皮膚表面已知的蟎蟲，僅有毛囊蠕形蟎蟲、皮脂腺蠕形蟎蟲等兩種。
蠕形蟎蟲毛孔: 毛囊蠕形蟲症和酒糟到底是什麼關係？
Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 ▼筆者於2021年參加 台灣醫用雷射光電學會，2021春季學術研討會，發表酒糟的新觀念及治療的新趨勢。 當然，近幾年也開始有學者提出新的觀點，認為這兩者或許只是同一疾病的不同階段或不同程度的表現而已，在治療上也有重疊的地方。 畢竟，疾病的分類是人為的，能把患者的疾病治好，才是最重要的事。 主要是以吃「皮脂」及「表皮細胞」為生，所以常住在富含角質蛋白的毛囊裡。 經過兩、三個月的治療後，孔小姐不但不再癢，毛孔也比較縮小，整體的膚質也光滑細緻許多，多年來的困擾，終於徹底解決。
只是媽媽的診斷是酒糟，但兒子、女兒只是蠕形蟎蟲症。 千萬不要自己亂診斷，跑去藥局指定藥名買藥來擦，可能造成刺激性的接觸性皮膚炎。 由於毛囊蠕形蟎蟲症的症狀與許多皮膚問題相似，例如造成脫屑的脂漏性皮膚炎，或使皮膚泛紅和粗糙的酒糟肌等，因此無論病人或醫師，都很容易誤判，導致病症遲遲沒有獲得正確的治療。 我門診有一位年輕病人叫美美，她其實是來找我看她臉紅的問題。 她常常會因為曬太陽，吃熱或辣的食物，或者有時候情緒一緊張，臉就很容易紅起來，而且要很久才會退。
蠕形蟎蟲毛孔: 毛囊蠕形蟲症：誤當粉刺去角質，皮膚變敏感
毛囊蠕形蟎只會生存在人類的皮膚之上[5]；如果離開其宿主，很快便會乾掉並死去[7]。 毛囊蠕形蟎的數量在春天及夏天會比其他季節時來得多[7]。 「有啊，我有去看醫生，醫生說是脂漏性皮膚炎，有開藥膏給我擦。擦完雖然會暫時止癢、退紅，但停藥後又立刻回來。」患者回答。 所以大家平常用粉刺面膜拔出來的「粉刺林」，其實只是皮脂管絲，而不是粉刺喔，剛剛有提過，粉刺下面有個很大的肚子，上窄下寬，不太容易用貼的就黏出來，而是需要一點力量，才出得來。 事實上，我們幫美美治療後，她整個臉的平滑度改善非常多(如下圖)。
治療前最困難的點在於能否「確定診斷」，關鍵就是確認患者的誘發因子。 蠕形蟎蟲毛孔 皮膚敏感 │ 不少人有皮膚問題，也會想是過敏、分泌失調所致，然而亦可以是「蟲害」。 近日有英國研究報告指，在人類睡覺時，「毛囊蠕形蟎」（Demodex folliculorum）會在人臉上毛孔中不斷繁殖，並長期寄居人類皮膚，即使勤洗臉也無法徹底杜絕蟎蟲滋長。 我們把四個東西擺在一起看，就比較容易看出差異了。
蠕形蟎蟲毛孔: 陳奕仁 醫師
不當或過度保養：例如頻繁做臉、過度去角質，或使用成分過於強烈的保養品，都可能損壞皮膚屏障，導致蠕形蟎蟲增生。 體質差異：體質天生對於蠕形蟎蟲較無抵抗力，導致生長數量較常人更多。 皮膚免疫力低下：最常見的原因就是長期使用外用類固醇，或服用口服類固醇，造成免疫力低下；其他原因則包括會造成免疫力低下的疾病、過於勞累或作息不正常等。 「皮膚泛紅」也是蠕形蟎蟲引發的常見症狀，有網友分享「發現自己臉常泛紅，一驗才發現，我臉上的蠕形蟎蟲也超標了！」，後配合治療一個半月即有明顯成效，建議網友們需正確地了解自己的肌膚問題才能對症下藥。
- 其實這毛囊蠕形蟲幾乎在成人臉部都可發現，是與我們共生的皮膚寄生蟲，就好像我們皮膚表面也是滿滿的細菌或病毒，平常也是和平共存，並不一定會引起我們的不適或疾病。
- 台灣曾有1一名31歲女子，她深受皮膚問題煎熬，經醫院檢查後發現她的臉上佈滿蟎蟲。
- 即使完成階段性的治療，「蠕形蟎蟲病」仍可能會再復發，像是不小心擦了過多的類固醇、飲食（辛辣、太熱食物）、睡眠不足都是常見誘發因素。
- 目前已知蠕形螨有約65個種[2]，140多个亚种；它们都是最小的节肢动物。
- 確診多靠臨床病徵，醫生可拔除病人部分眼睫毛於顯微鏡底下作檢查。
蠕形螨属（學名：Demodex），又称毛囊螨或毛囊虫，是蠕形螨科小型寄生螨虫的一個属。 目前已知蠕形螨有約65個種[2]，140多个亚种；它们都是最小的节肢动物。 目前已知有两种寄生于人类：毛囊蠕形螨与皮脂腺蠕形螨，常被称作“睫毛螨”（eyelash mites）。
蠕形蟎蟲毛孔: 診斷標準是
醫藥記者蔣志偉：「免疫力差，蠕形蟎蟲容易增生，平時必須做好基礎清潔、保濕及防曬，可用溫和弱酸性洗面乳清洗，而保濕品凡士林不可添加香精，有可能會讓皮膚狀況更糟。 但周宛儀解說，其實蠕形蟎蟲是臉上常見的共生寄生蟲，並不需要趕盡殺絕，萬一蟲量超標才使用抗蠕形蟎蟲藥膏，也能避免抗藥性的產生，而且1條藥膏約可使用1個半月，能讓膚況快速進步。 英國雷丁大學對「毛囊蠕形蟎」的生長和活動進行研究，研究人員指，人類自幼就會染上「毛囊蠕形蟎」，而全球有多達90%的人，毛孔中都長有蠕形蟎蟲；即使不停洗臉也無法徹底將蟲徹底去除。 但研究人員亦強調，「毛囊蠕形蟎」本來便對人體無害，更有助於清潔毛孔，讓人們的皮膚保持光滑。 所以這集主要就是要告訴大家，粉刺和皮脂管絲不一樣的地方。
臉上的蟲通常是蠕形蟎，平常就叫蟎蟲，我們皮膚粗糙、毛孔粗大、黑頭粉刺不斷、又長痘等皮膚問題，有60%以上是在毛孔裡堆積著的它們造成的。 蠕形蟎蟲是人體毛囊和皮脂腺中的一種永久性的小型寄生蟲，而住在人類皮膚裡的蠕形蟎蟲有兩種，毛囊蠕形蟲（Demodex folliculorum）和短蠕形蟲（Demodex brevis）。 毛囊蠕形蟲的成蟲較長，約0.3-0.4mm，主要刺吸角質及皮膚細胞為食物，於毛囊中聚居。 在一些研究論文中，的確也有提到茶樹精油，可以殺死蠕形蟎蟲。 不過，大家要注意，這些論文中所使用的茶樹精油，濃度都非常高，在這麼高的濃度下，對皮膚其實非常刺激，尤其是酒糟性的膚質，常常會產生接觸性皮膚炎，甚至灼傷。 而市售的茶樹精油保養品，一般濃度都低很多，所以，可能或許會有一些些抑制蠕形蟎蟲的效果，但療效無法和真正的藥物相比。
蠕形蟎蟲毛孔: 毛孔粗大如橘皮、狂出油長痘痘？ 揪出元兇 「蠕形蟎蟲」
由於毛囊蠕形蟎還會靠皮脂腺分泌的油脂，並進食毛囊的表皮細胞生存。 當其繁殖數量過多時，會令人類皮膚保護層受損、毛孔變粗大且敏感、脆弱。 曾有1名31歲台灣女子深受皮膚問題困擾，經醫院檢查後發現其臉上佈滿蠕形蟎蟲：右面頰每1cm²有528隻；左眼4條眼睫毛內有13隻蠕形蟎蟲。
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另外就是復發率，用 metronidazole 凝膠來治療酒糟，雖然有效，但常常沒幾個禮拜後，就會復發。 但如果是用舒利達藥膏來治療，就像我剛剛說的，如果有完成整個療程的話，常常幾個月後，甚至一、兩年後，才有可能會再復發。 「醫生，我的皮膚常常紅紅的，且愈來愈敏感，不知道是什麼問題？」化著濃妝的孔小姐第一次來看診，充滿疑惑的語氣問道。 作者簡介：林聖山醫師，國立陽明大學醫學系，台灣皮膚科專科醫師，台灣兒內科專科醫師，現任 台北維格皮膚醫美診所院長。 有鑑於他的眼皮炎難以根治，眼科醫生為李先生作特別檢查， 留意到他的眼睫毛根部有很多像頭皮一樣的鱗屑包圍著。 醫生為李先生拔除了幾條眼睫毛再送到實驗室作檢驗，在顯微鏡底下發現多隻蠕形蟎蟲附在他的睫毛上。
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若長期使用類固醇藥膏，應重新檢視臉上的皮膚問題，診斷是否正確，是否一定需要靠類固醇藥膏才能解決，以及是否有其他較安全的藥物可取代。 在文獻上，有多種方法可檢查皮膚上的毛囊蠕形蟲數量是否增加。 不過在台灣，由黃輝鵬醫師所獨創的姆指擠壓法，可以精準驗出皮膚上的毛囊蠕形蟲的密度。
但其實我們的身體每天也與無數的微生物和平共存，例如我們腸道裏的益生菌。 當然蠕形蟎蟲對我們的眼皮是沒有益處的，但在正常情況下蟎蟲並不會過份繁殖亦不會引致疾病。 所以與其說牠們是寄生蟲，其實牠們跟我們比較接近於共生關係。 但在某些情況下牠們的數量會大量增加，加上如果我們的免疫系統失調，就會導致症狀，學名稱為毛囊蟎蟲病。
