臨床上，醫師可以根據以下線索來判斷一個頸部腫塊的性質：一.年齡：在小孩子，以發炎性最常見，其次是先天性，而腫瘤性的則很少見。 成年人則大不相同，以腫瘤性的最常見，接下來才是先天性及發炎性。 二.腫塊發生的時間：有學者將三類的頸部種塊依發生時間的長短來劃分：炎症平均七天，腫瘤七個月，先天腫塊七年。 三.腫塊的特性：堅硬度藉著觸診決定，可能是實心的或是囊腫性的。 紅、腫、熱、痛，表面平滑，與周圍組織不沾黏，具彈性等則較偏向良性腫大。
手術可能會同時切除結節以外的正常甲狀腺組織，未來易造成功能低下，需終身服用甲狀腺素。 但發現有單個、質地不硬的腫塊時，除了自行消炎治療外，還應去醫院作進一步檢查，以免誤診。 一旦觸到有腫塊，先不要緊張，再細心體會一下自己發現腫塊長在什麼部位和深淺，進一步了解腫塊來自甲狀腺，還是頸部淋巴結。
頸結節: 頸部腫瘤須知
近年本港引入最新超聲刀治療，毋須任何創口，不會留下傷痕，治療半年後，結節一般縮小6成。 瑪麗醫院2015年引入亞洲首個超聲刀治療，其治療過程全電腦化，需時僅約45至60分鐘，比傳統手術少1小時。 以高密度超聲波束集中在結節部位，然後加熱至攝氏85度進行燃燒，被破壞的組織日後會經身體自然排出。 頸結節2023 少數病人治療後該部位會出現輕微紅腫，但一兩星期後會自然散去。
很多人聽到甲狀線穿刺，臉就黑了一半，其實我做甲狀腺穿刺十年，患者給我的回饋，都是心裡害怕程度遠大於做檢查的不舒服，也確實我抽了上千個甲狀腺，沒有患者痛到哭的。 上一段有提過，有經驗的醫師做超音波檢查後，對腫塊良惡性的判斷準確率就在80%以上了。 有一些特殊的超音波表現，要注意甲狀腺結節有惡性的可能，這個屬與比較專業的範疇。 如果甲狀腺中只出現一個結節叫做單一結節，出現一個以上就是多發性結節。
頸結節: 「甲狀腺結節 」: 看這一篇就夠!
乳糜瀉往往伴隨著酸中毒, 是一種與某種蛋白質鏈的條件性慢性反應，通常稱這種蛋白為谷蛋白，因為往往在一些穀物中發現。 該反應會導致小腸絨毛的破壞，從而導吸收性營養不良。 甲狀腺結節大多是經由醫師觸診檢查才發現，盛行率高達65%左右，半數以上的人都有甲狀腺結節困擾，女性比男性多，約4比1的比例。 提醒：以上方法都需要在專業的中醫師辨證下，根據每人的臨床症狀和體質情況靈活運用，不建議大家照方抓藥。
就如上面一再強調的，絕大多數的甲狀腺結節都屬於良性，並不需要手術治療，只要定期追踨。 如果只是良性的變化，則可以先選擇藥物治療，利用甲狀腺荷爾蒙來抑制甲狀腺繼續腫大，問題是並非所有的病患皆有效，所以臨床上可以治療一段時間（約6個月）後，再觀察結節大小及反應情形，再決定是否持續使用甲狀腺素。 大約有三分之一到二分之一的患者，服藥後甲狀腺結節會縮小。 但為避免甲狀腺素長期使用造成副作用，應每半年到一年測量甲狀腺功能，以調整適當的甲狀腺素的劑量。 不過現在這種治療的接受度比較低，畢竟為了維持甲狀腺結節不要變大，得要終生服藥，而且每半年到一年要回診抽血， CP值實在不高，懶惰文醫師這一輩的(大概五十歲以下的)已經不太常建議藥物治療了。 甲狀腺超音波是非侵入性且無放射性的檢查，可用以瞭解甲狀腺的大小，回音度如何，有否結節，結節是囊腫或實心，界限如何？
頸結節: 結節病
腫瘤類腫塊硬韌，表面有時不平，活動性差，一般數目少，其大小隨病程長短而定。 頸結節2023 一般有繼續增大的趨勢；而炎症類腫塊，一般伴有局部紅腫，有時有觸壓痛，質地較軟；如果是淋巴結腫塊，其數目偏多。 如果小於0.5公分，通常每2-3年做一次甲狀腺超音波，確認結節大小沒有迅速變大就可以了。 我們做甲狀線抽吸是『細針穿刺』，所謂的細針，確實就是一般打針抽血的20號針頭，真的很細，做甲狀線穿刺疼痛的程度，大概就跟抽血差不多，比打流感疫苗好受多了。 頸結節2023 結節長太大可能會壓迫到食道或是氣管，導致吞嚥時卡卡的，或是呼吸不順暢，這時就建議可以開刀切除。
- 4.亞急性甲狀腺炎：若近兩三個禮拜曾發生上呼吸道感染，接著頸部疼痛，且觸摸時劇痛，加上不明發燒，就須考慮。
- 兩者的安全性同樣令人十分滿意，其中射頻消融術發生不良反應的比率更低6%。
- 甲狀腺結節是指甲狀腺內不正常的組織增生，結節可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病徵，幼針抽細胞檢查是分辨甲狀腺結節良性或惡性最好的檢驗方式。
- 超聲刀技術率先在歐洲部分國家採用，梁熊顯教授於4年前往德國考察相關技術，然後引入到香港，令香港病人有多一個選擇，「好多病人不想開刀，同時亦想保留甲狀腺功能，不想住院」。
- 較不常見的部位為眼、肝、心臟以及腦部[2]，但此病可能進犯任何器官[2]。
若頸部腫塊僅為單純之淋巴腺發炎，則口服抗生素治療並於門診追蹤即可，若為唾液腺疾病或其它良性囊腫，則考慮手術切除並行病理切片檢查，若懷疑為惡性腫瘤，則須針對原發部位再行詳細檢查及進一步治療。 頸結節 要準確分辨良性或惡性結節，最常用的方法是超聲波檢查。 在超聲波輔助下進行細針抽刺，用細針直接從頸部結節抽取細胞化驗，準確度超過95%。
頸結節: 小儀患甲狀腺結節 患者頸部有腫塊及吞嚥困難
點頭的動作主要通過枕骨和寰椎之間的關節，即寰枕關節的屈伸發生。 然而，頸椎活動性較大，這一動作部分由於脊柱自身的屈伸。 搖頭或左右旋轉頭部的動作幾乎全部發生於寰椎和樞椎之間的關節，寰樞關節。 吳小姐接受消融治療過程約1至2小時，術後僅輕微腫痛，隔天無任何不適即出院回家。 血管瘤可分為毛細血管瘤和海綿狀血管瘤，主要位於頸部皮膚。
另外，許多淋巴腺發炎只要好好休息、多喝水，數天之後會自己縮小，若是這種情形，就不必太過擔心了。 頸結節 頸結節 可是如之前所述，結核菌頸部淋巴腺炎和肺結核一樣，一定要接受抗結核菌藥物治療半年以上，否則可能會造成全家或是工作同事被感染。 因良性結節造成壓迫症狀而接受甲狀腺切除術的病人，術後需追蹤甲狀腺功能，若追蹤過程發現甲狀腺機能低下，必須補充甲狀腺荷爾蒙以維持正常生理機能，唯不用過度壓抑甲促素。 「明明沒有大脖子，也要注意甲狀腺問題？」頸部外觀腫大是一般人注意甲狀腺疾病的首要，然而，沒有明顯徵兆的甲狀腺結節，也可能隱藏看不見的「壞東西」？ 高雄醫學大學附設中和紀念醫院內分泌新陳代謝科杜青玲醫師指出，大體解剖研究中發現約50%具有甲狀腺結節。
頸結節: 射頻消融術免開刀之苦
一般說來，貝賽斯達細胞學分類 (Bethesda category) IV以上的甲狀腺結節，就會建議開刀治療。 垂體外催乳素被認為是類似發炎細胞因子的一類活動的細胞因子。 催乳素抗體被認為是造成高催乳素血症的原因，認為其在自體免疫性疾病中發揮著重要作用，在結節病患者和高發病率的內分泌自體免疫性疾病中可以觀察到催乳素抗體。 [46]它也可能是腎臟疾病或類固醇治療所造成的結果。
- 如果是單純發炎，頸腫約1至2星期便會消退，但若腫脹持續一段時間，甚至摸到有硬塊，建議盡快求醫找出病因。
- 梁教授坦言，即使是很小的惡性腫瘤，是否必須切除都沒有定論。
- 之後每3-5年回診一次做甲狀腺超音波，確定結節沒有變大即可。
- 假如為了確定治療方向而需要組織學上的資料時，則可以做細針抽吸切片法(fine-needleaspirationbiopsy)。
- 良性腫瘤一般是以手術切除為主，如果不手術，也應該每年定時回診，以確保沒有惡性病變。
- 其特點是單純增大，質硬韌，表面光滑，鄰近淋巴結不腫大；過大的腫塊壓迫氣管，引起呼吸不暢或出現呼吸困難。
甲狀腺功能異常患者以女性居多，盛行率約比男性多出二至三倍。 不少患者年齡輕輕，才10、20多歲，甲狀腺功能就出現異常... 甲狀腺結節的發生原因目前還不清楚，個人生活型態、家族遺傳皆有可能影響，但已知有地域性，可能與飲水水質有關，像是水中含有腐植酸的地方，居民罹患甲狀腺結節的比例較高；缺碘的地區也有可能會引發甲狀腺結節。 由於結節病的表現多種多樣，醫院就診時可能涉及到許多器官的多種檢查以確診該疾病，所以這裏只做個簡單的介紹。 其實主要就是肝鬱氣滯，脾失健運，痰熱內生，痰凝氣結而形成的淋巴結。 當社會經濟轉好，人們便更關心自己的健康，這本來是好事，不少病可以透過體檢及早發現及治療，但梁熊顯教授顯擔心，這或令部分病人過度診斷。
頸結節: 結節多良性 女士高危？
甲狀腺長結節，少數患者會合併甲狀腺功能變化，例如功能亢進或功能減退; 如果甲狀腺腫塊合併功能減退，要考慮惡性的可能；合併功能亢進，惡性的概率會相對低一些。 它們腫脹成因眾多，較常見的是細菌或病毒引起的發炎，或出現良性腫瘤如甲狀腺結節、淋巴結節，亦可能是惡性腫瘤。 如果是單純發炎，頸腫約1至2星期便會消退，但若腫脹持續一段時間，甚至摸到有硬塊，建議盡快求醫找出病因。
