包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。 在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。 实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。 相等高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。 睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤、非生殖细胞肿瘤和睾丸继发性肿瘤,其中以生殖细胞肿瘤最多见,占90%~95%。
而在麻醉下行双合诊检查则有助于估计病变的大小和活动度。 经尿道活检通常可以确诊,如无法确诊,建议行开放活检,术中作快速冰冻切片检查以确诊。 64%),但在不同组织学类型中的出现机率并不相同,其中脐尿管肉瘤的出现机率为0,而腺癌则为71%。 另一个常见的临床表现是耻骨上区肿块,尤其多见于肉瘤(64%),可能是其仅有的特征。 脐尿管癌的其他表现还有:腹痛、排尿刺激症状以及脐部血性或脓性分泌物等,但均较少见。 尿管瘤症状2023 肉眼下或显微镜下粘液尿是一个有价值的临床表现,比血尿出现早,但仅有25%的病人有此表现,而且无特异性。
尿管瘤症状: 恶性肿瘤的治疗
对有转移的精原细胞瘤则采用化疗,最有效的三联药物是顺铂、博来霉素和依托泊甙,缓解率约90%。 对局限性非精原细胞瘤,在根治性睾丸切除术后密切随访或行腹膜后淋巴结清扫术。 高期非精原细胞肿瘤在根治性睾丸切除术后采用化疗,而后行腹膜后淋巴结切除术。 一般根据病理类型、发展趋势、全身情况,仔细分析局部复发或远处转移情况,然后才去局部或全身性治疗。
Sheldon等对117例脐尿管癌的组织学类型进行了统计,其中粘液性腺癌69%、非粘液型腺癌15%、肉瘤8%、鳞状细胞癌3%、移行细胞癌3%以及未知型2%。 尿管瘤症状 脐尿管癌最常见的症状是血尿(64%),但在不同组织学类型中的出现机率并不相同,其中脐尿管肉瘤的出现机率为0,而腺癌则为71%。 尿管瘤症状2023 脐尿管癌易于局部侵润,最常侵及Retzius间隙、腹膜、腹壁及膀胱。 浸润的范围和部位与肿瘤的组织学类型有关,鳞状细胞癌和腺癌最常侵及膀胱,而肉瘤则主要侵犯腹膜、腹壁和脐部,只有不到半数的肉瘤侵及膀胱。 尿管瘤症状 脐尿管癌的预后明显差于原发性膀胱腺癌,其一是解剖位置隐匿决定了患者就诊时常常已为晚期,多数已经扩散;其二是脐尿管癌常因误诊而切除不彻底,导致术后局部复发。 早期的报道称该病的5年生存率仅为6、5%,近期报道为43%。
尿管瘤症状: 泌尿系结石饮食适宜
例如,Herr主张对所有脐尿管癌病人施行膀胱部分切除术。 尿管瘤症状 在一组12例行扩大性膀胱部分切除术的脐尿管腺癌病人中, 8例无瘤生存超过2年,最长达13年。 与行根治性膀胱全切除术的病人相比,行膀胱部分切除术的病人具有更长的无瘤生存期和更高的5年生存率。 马建辉等报道12例脐尿管癌,7例行扩大性膀胱部分切除术,无1例术后局部复发。 另外,原发于直肠、胃、子宫内膜、子宫颈、前列腺和卵巢的腺癌在发生局部浸润或转移时,也可表现为膀胱顶部肿物。
建议患者一定要术后密切随诊、定期复查,养成良好的饮食、生活习惯,避免不良因素的刺激,防止疾病的恶化。 膀胱镜检查加活检是诊断膀胱癌的最主要方法,膀胱镜下原发性腺癌多见于膀胱底部、膀胱颈部和膀胱顶部,也可发生于膀胱任何部位。 膀胱腺癌可呈乳头样、息肉样或结节状,也可呈扁平、溃疡型。
尿管瘤症状: 泌尿系结石疾病情况
代谢性尿石,这类结石最为多见,是由于体内或肾内代谢紊乱而引起,如甲状腺功能亢进、特发性尿钙症引起尿钙增高、痛风的尿酸排泄增加、肾小管酸中毒时磷酸盐大量增加等。 基形成的结石多为尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸黄嘌呤结石。 专家解读泌尿男生殖系常见肿瘤危险信号 现代医学的发展已经证明癌症并非不治之症,是可以预防、治愈和延长生命的。 1)立方上皮层,或者更为典型的移行上皮层;(2)粘膜下结缔组织层;(3)平滑肌外层。 内部管腔不规则,呈串珠状,充满了脱落的上皮碎屑和上皮岛。 当脐尿管上段蜕变成一条纤维索时,其内部的结构成分就无法辨认了。
至于放疗和化疗,由于目前积累的经验尚少,其确切价值还不能肯定。 多变量分析结果显示,肿瘤分期和组织学分化程度与脐尿管癌的预后有密切相关性,可以作为预后因素。 尿管瘤症状2023 睾丸肿瘤的治疗分为手术治疗、放射治疗和化学治疗的单独治疗和综合治疗。
尿管瘤症状: 膀胱腺癌
其中与隐睾关系最密切,隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10~14倍,腹腔内隐睾比腹股沟更高。 尿管瘤症状 人类与恶性肿瘤斗争已有久远的历史了,但从来没有过关于恶性肿瘤传染的明确记载,直至目前也还没有证据表明肿瘤会传染。 病毒之所以能引起肿瘤是因为这些病毒基因组内具有使某些能使细胞生长调控产生紊乱的基因,一旦细胞癌变,那么这个肿瘤细胞就会在某特定条件下生长繁殖,数量迅速增多,最后形成可见的肿瘤。 近日,我们替一位长期脐部溢尿的七旬老人做了脐尿管肿瘤的根治性切除手术。 术后病理:脐尿管中分化鳞状细胞癌,癌组织侵润脐尿管壁全层,脐尿管... Nakanishi等对脐尿管癌的预后因素应用多变量分析,结果显示肿瘤分期和组织学分化程度与脐尿管癌的预后有密切相关性,可以作为预后因素。
还建议择期进行手术切除脐尿管组织,以避免感染反复发作。 尤其是对于患有脐尿管瘘的患者,则可长时间引起脐部渗液、脐部感染等。 Henly 等给12例病人行骨盆辅助放疗,生存率未见明显提高。 Sheldon 等对文献中行放疗的8例病人进行了复习,发现所有病人均死于癌症。 他们认为放疗可能对晚期病人有一定的疗效,例如,1例未分化型ⅣB期病人在放疗后存活8年,还有1例因脐尿管腺癌复发行放疗后无瘤生存6年之久。
尿管瘤症状: 膀胱腺癌检查
有1/3的病人在行膀胱部分切除术+辅助放疗后3年内出现复发,继续放疗后可再生存2、5年。 尽管如此,他们仍认为绝大多数脐尿管癌病人对放疗欠敏感。 最常见的复发部位是盆腔(21%)、膀胱(16%)以及手术切口和腹壁(6%)。 局部复发常发生在术后2年内(81%),术后4年以上出现局部复发的病例少见。 David等报道的38例脐尿管癌病人中,15例(39%)在术后平均1、8年(0、2-5、3年)时出现局部复发,中位时间为6个月。 但目前尚无关于脐尿管肉瘤在行膀胱部分切除术后出现膀胱内局部复发的文献报道。
- 睾丸肿瘤几乎都是恶性的,其中生殖细胞肿瘤占90%~95%,非生殖细胞肿瘤占5%~10%。
- Retzius间隙内经腹横筋膜和腹膜之间穿过,由膀胱前顶部向脐部伸展。
- 目前,治疗癌症的方法很多,主要治疗手段有手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物或免役治疗等,其他还有热疗、中医中药治疗等。
- 脐尿管癌是一种罕见的肿瘤,从1863年Hue和Jacquin报道首例脐尿管癌以来,英文文献中有完整组织学和临床资料的病例数不超过150人。
- 体检可触及患侧睾丸肿大,质韧,有沉重感,透光试验阴性。