但對於痣的大小、顏色、形狀等產生變化時，有可能是惡性黑色素瘤徵兆症的認知則敬陪末座。 朱家瑜補充，亞洲人惡性黑色素瘤的好發部位為四肢肢端，如手指腳趾、手掌腳掌、趾甲等較難察覺處。 但根據調查，民眾對指甲、腳底等肢端痣的重視程度相當低，僅不到1成民眾會特別留意指甲、腳底等部位，恐錯失惡性黑色素瘤早期的黃金治療期。 黑色素瘤（Melanoma，又稱黑色素細胞癌）是皮膚癌的一種，並不常見，約佔皮膚癌中 5%，其腫瘤增生快，復發率亦高，須及早治療。 想要區分黑色素瘤和痣，可以從大小、形狀和顏色下手；痣的直徑通常不會超過6毫米（mm），但黑色素瘤則通常會大於這個尺寸，並有逐漸擴大的可能。
對於膚色較淺的人而言，紫外線暴露是造成黑色素瘤的主因[2][4]。 有很多痣、家中曾有人得過黑色素瘤，以及免疫力低下的人，罹患黑色素瘤的風險都較高[1]。 一些罕見的基因缺陷，例如着色性乾皮症，也會增加罹患的風險[3]。 診斷方法是對可疑的皮膚病變部位進行切片檢查[1]。 （台灣英文新聞／醫藥組 採訪報導）30多歲妙齡女小涵，因為愛美想除掉痣而前往皮膚科診所諮詢，卻意外揪出手指上一顆不規則的黑痣為惡性黑色素瘤。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素瘤種類
朱家瑜提醒，雖惡性黑色素瘤為台灣少見的癌症，但惡化速度極快且癌細胞容易轉移，治療相當困難。 提醒民眾除了多加留意，若一旦發現痣的外觀出現變化，如擴大、不規則、顏色不均等，就須提高警覺，並非會痛、會流血才是有問題的痣。 根據衛福部資料顯示，台灣每年有3600人罹患皮膚癌，而黑色素細胞瘤是皮膚癌的其中一種常見形式。 基隆長庚外科教授江坤俊說明曾遇過一位病人腳底長了一顆3公分大的黑痣，微微突起，還有輕微潰爛情形，切片檢查為黑色素細胞瘤。 他強調，黑色素細胞瘤可說是皮膚癌裡最惡性的一種，很容易轉移，且一般的化療效果較不理想，通常需要接受免疫治療。
黑色素瘤，又稱惡性黑色素瘤，是一種從黑色素細胞發展而來的癌症[1]，是皮膚癌中罕見的癌症。 好發於皮膚但也可能出現在口腔、腸道或眼睛中[1][2][3]。 女性患者的黑色素瘤最常出現在腿，而男性患者則最常出現在背部[2]。 有時黑色素瘤是由痣轉變發展而來，有這種轉變的痣外觀上的改變包括尺寸變大、邊緣變得不規則、顏色改變、發癢、或皮膚破壞[1]。 根據台灣皮膚科醫學會最新問卷調查顯示，仍有近半數民眾平常不會留意身上的痣。 台灣皮膚科醫學會理事長、台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜提醒，平時應多留意痣的變化，特別是腳底平常受力點，更是惡性黑色素瘤好發部位，即早發現身上的痣是否為惡性黑色素瘤，掌握黃金關鍵期。
黑色素瘤看哪一科: 皮膚長痣是皮膚癌嗎？常見症狀，簡單3招自我檢測
B 邊緣不規則 C 顏色不均勻 D 直徑大於0.6公分 E 明顯凸起或腫塊：如有破皮或流血，也要留意。 如果懷疑患上黑色素瘤，可以先以 ABCDE 檢查法自行檢查疑似患處的膚斑或痣。 如果判斷其屬於黑色素瘤，應該到診所或醫院接受進一步的檢查。
所提取出來的組織，需送往化驗所做病理分析，病理報告一般數天就能完成。 台灣免疫暨腫瘤學會、林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師吳教恩表示，過去常見民眾因身體長了痣擔心影響外觀或運勢考慮除痣，但其實痣有無健康疑慮，才是最該重視的關鍵。 金黃色外皮的香蕉，放置久了很容易長出斑點、變黑，原因在於香蕉裡的酪氨酸酶，遇到酪氨酸，就會產生黑色素；其實酪氨酸酶也存在於人體皮膚，當酪氨酸酶活性過高，可能導致黑色素細胞瘤形成，有潛在的皮膚癌風險。 部分數據顯示，在治療黑色素瘤的同時使用β受體阻滯劑可有效提升患者之預後，降低惡化速率、復發率及死亡率[6] [7]。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素瘤
因此，醫生也有可能透過淋巴結切片來了解黑色素瘤是否有擴散的跡象。 黑色素瘤看哪一科2023 其他的檢查包含電腦斷層掃描（CT 黑色素瘤看哪一科2023 黑色素瘤看哪一科2023 scan）、磁力共振（MRI）、血液檢查等。 有些人皮膚上會長出紅色的痣，皮膚科醫師蔡宗樺表示，這和一般皮膚上長的痣不太一樣，痣是黑色素增生，而紅色的「血痣」則是血管增生造成。 廣義來說，血痣是一種老化的現象，整形外科醫師林靜芸說明，如果是有年紀的人長出血痣，其實不必太過擔心；但如果發生在兒童身上，2到3週內長出紅色的痣，就要留意可能是感染性肉芽腫，建議到整形外科就診治療。 紫外線是造成黑色素瘤的主要原因，因為它會破壞皮膚細胞的 DNA。
特別針對眼球，而不是眼皮或是眼睛周圍，如果您在照鏡子時看到眼球有黑色斑點，或是視線有被東西遮蔽的感覺，請儘速前往醫院做檢查。 當黑色素瘤進入晚期階段，治療選項有限，林口長庚醫院腫瘤科主任張文震說，有特定基因型別的患者可選擇標靶藥物，但有超過8成患者沒有特殊基因，只能選擇介白素、干擾素為主的治療，但副作用較強。 如果身上有痣，廖怡華建議，可以從5個部分觀察是否需盡快就診，包含痣的形狀不對稱、邊緣不光滑、顏色不均有異色、直徑大於0.5公分、外觀變大或變化等。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素細胞瘤最常長在這！惡性高、易轉移 醫師建議快切除
作為皮膚癌的一種，黑色素瘤在擴散之後的致死機率相當高。 不管您的膚色偏黑還是偏白，想要避免獲得黑色素瘤，無非就是要做好防曬工作，尤其在夏天這種太陽特別毒辣的季節，最好能避免在紫外線最為強的時段在戶外活動，例如：早上10點~下午3點。 如果您喜歡海邊戲水、浮潛或衝浪，比起塗抹防曬，更建議您著重物理防曬，穿著水母衣來遮擋過量的太陽光照射比較有效。 然而，相比起其他種類的皮膚癌，例如黑色素瘤皮膚癌，基底細胞皮膚癌轉移往其他身體內臟器官的機會比較少。 為了「一顆痣」掛號看門診，很多人可能覺得未免太小題大作，但醫師提醒，如果忽略痣的異常變化，等到它癌化、變成惡性黑色素細胞瘤，恐怕因為延誤治療而錯過黃金治療期。
找地方遮陰和打傘比塗防曬產品更為有效，因為流汗很容易帶走塗在皮膚上面的防曬膏／乳。 最好選購防曬度數為SPF50以上、有+++標示的產品。 經常曬日光浴、有皮膚癌家族史、個人皮膚癌病史、以往曾曬傷皮膚引致起水泡、接受過放射療法、免疫抑制治療或其他癌症治療、長期在戶外工作等等。 病人很多時候都不會感到痛楚，這反而容易令病人忽略，讓病情進一步加劇。 而基底細胞皮膚癌的生長速度也可以很緩慢，有些病人患了一兩年才開始發現。 在表皮層的最底，有一層叫做基底細胞層，如果受到紫外線長期的照射，基底細胞的遺傳物質會發生異變，最終會發展成為基底細胞皮膚癌。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素瘤成因
張文震表示，2018年諾貝爾獎頒發給促成免疫檢查點抑制劑抗PD-1單株抗體的研究者，為黑色素瘤患者燃起一線生機，可望降低復發或死亡機率。 皮膚癌主要有幾類，例如：基底細胞皮膚癌、鱗狀細胞皮膚癌、黑色素瘤皮膚癌等等，而最常見的皮膚癌種類便是「基底細胞皮膚癌」（Basal cell carcinoma）。 皮膚癌是最常見的癌症之一，只要早期發現，適當治療，均不會影響正常壽命。 然而皮膚是形體美容與生活舒適的重要關鍵，要將皮膚癌治好並且治得漂亮，就需要卓越的外科技術做後盾。 調查顯示，除了有半數民眾平常不會主動觀察身上的痣外，亦有高達6成民眾無法分辨身上的痣是否是近一年新增或幾乎無特別留意過痣何時出現。
透過5000筆醫療影像資料庫，AI能建立異常痣的初步篩選機制。
黑色素瘤看哪一科: 淋巴結切片
復發或轉移的可能性取決於該黑色素瘤厚度（英語：Breslow's depth）、細胞分裂速度、以及覆蓋其上的皮膚是否被破壞，近年發展的免疫療法對於該病症頗有效果，能夠提高治癒率。 復發或轉移的可能性取決於該黑色素瘤厚度（英语：Breslow's depth）、細胞分裂速度、以及覆蓋其上的皮膚是否被破壞，近年發展的免疫療法對於該病症頗有效果，能夠提高治癒率。 眼睛也會長惡性黑色素瘤 惡性黑色素瘤是分泌黑色素的黑色素細胞產生惡性變化而來，絕大多數黑色素瘤發生在皮膚，是致死率很高的皮膚癌。 卻很少人知道眼睛同樣也會罹患惡性黑色素瘤，而且眼睛從裡到外的各個部位都有可能罹患惡性黑色素瘤，因初期臨床表現不同，預後也不一樣。 黑色素瘤看哪一科 臺北榮總眼科部發現近來眼睛的惡性黑色素瘤有逐漸增加的趨勢，106年有5個病例因此需要摘除眼睛，甚至犧牲眼窩內的所有組織，有的病例甚至已全身轉移需接受腫瘤科治療。 希藉由以下病例的分享，提醒民眾能早期發現眼睛的異常，盡早就醫治療。
吳醫師進一步說明，因BRAF基因與下游MEK基因亦有緊密關係，因此會再根據患者的狀況，安排另一種標靶藥物，透過雙標靶藥物的治療為患者延長存活期。 黑色素瘤簡單來說就是黑色素細胞（Melanocytes）在皮膚上過度堆積、聚集，造成皮膚表面產生黑色的斑塊。 痣的生成是因為黑色素堆積而成，但也不是所有黑色素瘤都由身上的痣演變而來；黑色素瘤除了可以從痣轉變之外，也可能自行出現在其他部位。 這些黑色殺手們多發生在20~50歲的成人身上，男性主要長在背部，而女性則以腿部為主。 黑色素瘤是一種從黑色素細胞發展而成的癌症，病灶可以長在皮膚任何一處，較常長在腳掌、腳趾或是指甲下方，民眾容易誤以為是一般的痣或是胎記而未留意，容易延誤治療。
黑色素瘤看哪一科: 增加患基底細胞皮膚癌的因素
避免紫外線暴露以及使用防曬油可以預防黑色素瘤的產生[2]。 對於黑色素瘤較大的病患，會檢測鄰近的淋巴結來判斷是否發生轉移。 對於黑色素瘤已發生轉移的病患，免疫療法、生物性治療、放射線治療或化學治療可能可以增加存活率[1]在美國，病患在接受治療後，若只有局部病變五年存活率為98%，若已發生轉移，五年存活率則為17%[5]。
- (顏色不均勻)，顏色不均勻，深淺不一。
- 為了確認到底是痣還是瘤，醫生可能會透過活體組織切片（Biopsy）的方式，也就是透過切除或針頭擷取部分受檢組織，在顯微鏡下進行檢查。
- (邊緣不規則)，良性的病灶邊緣是規則的且界線分明，而惡性黑色素瘤病灶的邊緣是不規則的，常出現界線不清的現象。
- 眼睛也會長惡性黑色素瘤 惡性黑色素瘤是分泌黑色素的黑色素細胞產生惡性變化而來，絕大多數黑色素瘤發生在皮膚，是致死率很高的皮膚癌。
- 近來有一款「痣能達人MoleMe」聊天機器人，只要加入Line官方帳號，在光線充足的環境下，用手機拍攝身上的痣並上傳，即可分析異常風險，並可取得臨近醫療院所就醫資訊。
- 廖怡華說，黑色素瘤的治療關鍵是早期發現、用對療法，如果是較為晚期才接受治療，就算接受了手術，晚期的復發率仍高達6成，平均2名患者就有1人可能會復發。
蔡宗樺說明，黑色素細胞瘤分為好幾種類型，其中東方人最常見的就是「肢端型」，也就是生長在手掌、腳掌。 黑色素瘤看哪一科2023 林靜芸提到，由於手掌和腳掌的痣經常受到外在刺激，加上手腳掌皮膚很厚，不至於留下太大的疤痕，因此一旦手掌或腳掌長出痣，通常都會建議直接治療去除。 黑色素瘤增生速度快，亦容易擴散至其他部位；而黑色素瘤在擴散之後的致死機率相當高，如發現患處後應儘快切除。 活體組織切片是分辨良性瘤和惡性瘤的小手術，適用於檢驗大部分癌症。 醫生會局部麻醉疑似患處的部位，用小型手術刀切一小片該處的組織，再送到化驗室，在顯微鏡下細看增生的細胞是良性還是惡性，一般通常數天至 黑色素瘤看哪一科2023 2 星期就會得悉結果。
黑色素瘤看哪一科: 眼睛也會長惡性黑色素瘤？不可忽視的眼睛黑斑！
結論 黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤，尤其是眼睛附近的色素斑要提高警覺，若能及早診斷，及早治療，才能切除乾淨，並期望能保住眼睛的外觀，甚至可以保住眼睛的視覺功能。 皮膚惡性黑色素瘤為皮膚癌中最惡性的，雖然較少見但死亡率最高，晚期會轉移、擴散到其他組織或器官而致命。 雖然說與白人相較之下，黃種人的惡性黑色素癌發生率較低，但惡性黑色素瘤發生率逐年增高為全球的趨勢，因此國人仍不能掉以輕心。 惡性黑色素瘤真正致病的原因並不清楚，目前公認紫外光的曝曬是致癌的危險因子之一，然而東方人的惡性黑色素瘤較常見於手腳掌，為非光照部位，與紫外光的曝曬較不相關，有些學者認為和長期反覆受傷有關。 廖怡華說，黑色素瘤的治療關鍵是早期發現、用對療法，如果是較為晚期才接受治療，就算接受了手術，晚期的復發率仍高達6成，平均2名患者就有1人可能會復發。
如果沒有做好防曬措施，或在太陽下長時間曝曬，或皮膚被反覆曬傷，都會提高罹患皮膚癌的機率。 膚色愈白的人會更容易曬傷，因此白人比起其他人種會有較大機率患上皮膚癌。 有鑑於皮膚癌病人的人數日益增加，為增進皮膚癌治療的品質，本院整合了皮膚科、整形外科、血液腫瘤科與病理科等主要專科醫師、專科護理師、個案管理師及社工師。 讓病人在皮膚科早期診斷之後，嚴重影響美觀的病灶可以接受進階的整形外科治療，有轉移疑慮的病人也可以進一步轉介血液腫瘤處理。 經研究發現，西方約有50%、亞洲20%的惡性黑色素瘤患者具有BRAF基因突變，也就是癌細胞會產生一種BRAF突變蛋白，促進癌細胞的生長，針對此一突變也已有相對應的標靶藥物。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素細胞瘤好發在四肢、容易轉移
亦有研究證實，阻斷β2及β3腎上腺素受體可有效減緩黑色素瘤生長，並改變其腫瘤微環境中逃避免疫相關機制[8]， 為治療的新興研究方向。 因應不同階段及範圍大小的黑色素瘤，醫生會使用不同的治療方式，包括外科手術，標靶治療，免疫療法以及放射治療。 黑色素瘤患者的皮膚上會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱，例如皮膚冒出新的黑斑，或者原有的膚斑或痣變大、變形或變色；患處通常不痛也不癢，但會有向外擴散的現象，變異的過程可長達數星期，甚至數月。 由於皮膚是黑色素細胞聚集的主要器官，所以大多數的黑色素瘤都是長在皮膚上的。 除了上述提到的幾種可能為黑色素瘤的情況外，如果您發現您以為的痣出現隆起、擴大、發癢、結痂，甚至流血的情況，建議就診以獲得進一步的診斷，提高及早發現黑色素瘤的機會。
(邊緣不規則)，良性的病灶邊緣是規則的且界線分明，而惡性黑色素瘤病灶的邊緣是不規則的，常出現界線不清的現象。 C：Color heterogeneity (顏色不均勻)，顏色不均勻，深淺不一。 D：Diameter＞6mm (直徑＞6mm)，一般來說，小於六公釐的色素性病灶以良性居多，病灶直徑大於六公釐，要特別注意。 黑色素瘤，又稱惡性黑色素瘤，是一種從黑色素細胞發展而來的癌症[1]，是皮肤癌中罕见的癌症。
黑色素瘤看哪一科: 黑色素瘤症狀
根據台大醫院臨床數據，約有7成黑色素瘤患者屬肢端小痣。 皮膚科醫師廖怡華今天說，當身上出現黑色、會增生的痣，應就醫檢查。 淋巴結切片適用於治癒皮膚癌後又復發的情況，由於再三復發的皮膚癌較易擴散，淋巴結切片有助了解黑色素瘤是否有擴散的跡象。 醫生會用手輕觸癌腫附近的淋巴結，檢查是否有腫脹，甚至建議就這些淋巴結作切片檢查。 黑色素瘤僅約 3% 的機率會出現在皮膚以外的地方，例給眼睛、口腔、呼吸道、胃腸、泌尿、陰道，或甚至肛門內部的黏膜上。 此外，原發的惡性黑色素瘤還可能發現於覆蓋大腦的色素組織；若黑色素瘤轉移，亦可能出現於淋巴結，或遠處器官。
