大致而言，治療完成時間愈久，檢查密集度和檢查項目就愈少。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中，當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長，醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量，常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險（白血球下降）、容易瘀傷或出血（血小板數量低）等。 部分藥物可能影響神經末梢，導致手腳感覺麻痺，甚至令手部靈活性降低，影響日常生活。
對付第一期病情，放射治療已十分足夠，不需要輔加化療。 鼻咽是一個不容易檢查的地方，醫生必須使用內窺鏡來詳細檢查。 如發現鼻咽內有變異，醫生便需鉗取一些活組織作病理化驗，以確定病因。 頸側淋巴結脹大在平常人也經常出現，大部份是因局部感染或發炎，而非癌症引起，通常程度輕微，且數星期內便會逐漸減退和消失。
鼻咽癌復發: 鼻咽癌復發：鼻內鏡手術可“挽救”
但是如果癌細胞已經擴散至頸淋巴或者身體其他器官，他們(病人)可能要接受較廣泛的放射治療，與及化療去殺死身體其他部份的癌細胞。 因為鼻咽比較特別，剛好在頭部的中間位置，所以手術往往不是首選的治療方案。 傳統上，最重要是放射治療，早期的病人一般接受放射治療已經足夠。 但因為有些病人，病發時屬於中後期，通常說是第3、4期則有復發的機會，包括在原位復發或者擴散到其他器官的機會較高。 在這些情況下，我們都建議病人除了做電療外，同時做輔助性的化療。 鼻咽癌復發2023 由於位置的關係，鼻咽癌早期診斷並不容易，症狀也不具特異 性。
如果把我們的鼻腔想像成一個客廳，那麽沿著這個客廳向裡走，會走進一個嘴後上方的空間，這個對著鼻子的空間被稱為「鼻咽」，這個部位長的癌，就被稱為「鼻咽癌」。 鼻咽癌高踞香港癌症的第10位，每年新增近9百名患者，約佔10大癌症的3%。 鼻咽癌較多出現於華南、東南亞及北非地區，亦是本港常見癌症之一。 2016年，本港共有805宗鼻咽癌新症，佔癌病新症總數2.6%，當中男性及女性分別佔599宗及206宗，比例約為2.9比1。 鼻咽癌復發2023 以每10萬人計算，男性的發病率為17.2%，女性則為5.2%。 鼻咽癌是本港男性最常見癌症中的第6位；女性方面，則排行第16位。
鼻咽癌復發: 鼻咽癌概況
研究表明，以高鹽醃製方法保存的食物，可能會產生一種有害的化學物質，破壞身體的DNA，而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力，增加癌變風險。 答：一般接受放射治療時病人不會感到痛楚，但之後由於會出現口乾，口腔內膜發炎或潰損等情況，可能會令患者感到進食困難。 所以患者應盡量保持口腔清潔和使用醫生處方的嗽口水來控制發炎的情況，以及盡量進食食物以吸收營養。 但若進食的量不足夠的話，醫生可能會考慮插入喉管來輸送營養液。 答：由於鼻咽深藏在頭顱中間，手術的難度會增加，而且放射治療對鼻咽癌很有效，所以放射治療是治療鼻咽癌的主要方法。
有見及此，香港中文大學在10年前，發明了鼻咽癌基因的血液測試，之前這個測試的準確度是超過95%，我們之前的實驗也証明了，能有效地偵察無病徵的早期鼻咽癌患者。 如果病情比較嚴重，我們會考慮加上化療以加強治療成效，所以有些病人例如第3或4期的鼻咽癌，我們會同步採用化療。 現今的科技而言，治療上，不論是其準確性或者副作用方面都相對於十年前，是好了很多。 所以，接受一個正統的治療是絕對需要，而且很大機會控制腫瘤。 我最佳建議是：先接受正子影像素描，如果頸部淋巴沒有感染，則只需接受小範圍病灶放療；如果淋巴腺有感染，就手術局部切除加上小放療即可，避免大範圍放療。 鼻咽癌又稱「廣東癌」，因為這種癌症特别容易在廣東人或中國南方省份的人出現，男性的發病率較女性高，但在歐美國家極為罕見，僅佔所有惡性腫瘤的0.3%，即使同屬於亞洲的日本、韓國也不多見。
鼻咽癌復發: ( 治療前盡量吸取營養
放射治療會引致唾液分泌減少和口乾，增加蛀牙和牙周病的發生。 病人需讓牙醫生詳細檢查口腔，並作適當治理如脫牙、補牙或洗牙，才開始接受放射治療。 香港每年約三萬多宗癌病新症中，鼻咽癌有八百多宗，佔整體癌症的2.4% (2017年)，是本港最常見之頭頸部癌症，男性的發病率比女性高出兩倍多。 鼻咽癌的發病年齡不像其他癌症如肺癌般年齡愈大發病率愈高，鼻咽癌的發病年齡相對比較早，高峰期年齡介乎40至50歲，尤以男性更為顯著。
另外，探測病人血液EBV DNA有助監測病情和推算復發的可能性。 若治療後的EBV DNA水平沒有下降或下降的幅度不足夠，復發的風險可能會較大。 鼻咽癌復發2023 有醫生可能會考慮補充化療，但能否提升存活率則有待進一步研究的結果。 由於放射治療要分多次進行而每一次都要十分準確，療程開始之前，技師會為每一位病人配製一個透明膠模，讓病人接受放射時套在頭頸部位。 模型上標有醫生預定的界線，以保證放射範圍準確無誤。 鼻咽深藏在頭顱中間，動手術不容易，放射治療是最有效的治療方法。
鼻咽癌復發: 放射治療
腦脊液漏：鼻咽癌若經顱底手術者，如誤傷腦膜後可導致腦脊液漏。 少量者須經非手術治療；腦脊液漏大時，需經手術修補治療。 鼻咽癌復發 鼻咽癌復發 新一代鼻咽癌揭面手術在開上顎骨和顴骨之前，已經鑽好孔，而用來固定的材料也不相同，以前是用鋼板，現在用鈦金屬，所以反應和癒合效果都較好。 鼻咽癌復發 研究顯示，鼻咽癌用單純放療，總的5年生存率約50%左右，早期鼻咽癌治後5年生存率更可達80~90%。 現在可以利用電腦描繪出腫瘤的立體圖形，因而可以更精準的調整照射的力度和範圍，所以相比從前，現今的放射療法對人體造成的損傷已經小得多。 因為口水腺在鼻咽兩旁，所以在電療之後，口水腺的分泌會減少，病人會感到口乾，而且長期缺乏口水的話，亦會提高病人蛀牙的機會。
EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法，但假陽性比率由2%至18%不等；鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上，惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言，現時沒有足夠證據顯示，上述篩查對他們有明顯效益。 鼻咽癌常見於中國南方（包括香港）、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓，在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 鼻咽癌復發2023 不過，當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區（如美國或日本），他們患鼻咽癌的風險會有所降低，而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。
鼻咽癌復發: 治療方式
由於鼻咽位置深入又狹小，其鄰近有許多重要的氣管、神經、淋巴組織等，導致手術治療非常困難，不易做根治性切除。 鼻咽癌復發 雖然我剛才說現在用新的科技治療鼻咽癌成果很好的，但無可否認，它始終是癌症，一定有些病人的治療是失效的，病人亦可能有復發的現象或已經擴散了。 傳統西醫放療都是小範圍加上大範圍放療，總共至少40次，需長達2個月左右。 病人非常痛苦，會有口乾舌燥、口腔黏膜潰瘍、吞嚥困難、聲音沙啞、無法進食等症狀（請閱讀＂如何克服化學及放射治療的後遺症？＂）。 數據顯示，有 8 成鼻咽癌復發發生在治療後 2 年內，此後逐年遞減，超過 5 年以後，復發機會低於 5 %。
