簡單說，就是腹腔裡面，肚皮內，腸子臟器外，中間腔裡積水了！ 正常時候，其間僅有一點點液體，在臟器間潤滑著，身體生病時水就變多積聚起來。 假使只有少量的腹水，一般人不易察覺，只能靠超音波等檢查方能知曉。 腹水若多些就容易注意到，有人可能稍有脹意，可能會胃口不佳。
但也不是雌激素高就一定會長子宮肌瘤，因為在賀爾蒙分泌最高的年輕女性族群中，發生率並沒有最高，反而是快進入更年期的 歲婦女的發生率比較高。 子宮肌瘤會受雌激素刺激而生長，例如患者懷孕的話，肌瘤就會因體內雌激素上升而增大，產後多數會縮小；隨患者更年期停經，肌瘤亦有可能隨雌激素下降而停止生長或縮小。 除此之外，患者可以植物為本的飲食方法（Plant-based Diet），以白肉及魚類代替紅肉，有助減低子宮肌瘤的發生率。 建議平日以蔬菜水果攝取纖維素，避免生冷食物也會導致婦女的子宮受寒，而痰濕體質與寒濕環境容易促成子宮肌瘤生長。 例如經血過多而情况不太嚴重，醫生會處方止血藥、荷爾蒙藥以控制經期。
子宮腹水: 治療
民眾若有持續性腹部腫脹，腸胃不適症狀，不要忘了卵巢腫瘤的可能性，除了看腸胃科外，不要忘了婦科也需檢查。 盆腔積水的位置多發生在子宮直腸陷窩等盆腔內位置較低處。 可詳細結合病史、症狀以及體症等明確是正常積水還是異常積水。 如確診爲異常積水則要明確導致積水的原因，去除病因是關鍵。 因爲單純抽積水不但不會治好盆腔積水，還會使積水增多。
- 像是腸胃因為發生潰瘍或是其他消化吸收的問題，不斷流失蛋白質、造成營養不良，也會讓血液內的白蛋白不足，引起腹水。
- 正常時候，其間僅有一點點液體，在臟器間潤滑著，身體生病時水就變多積聚起來。
- 以上的藥物，都有各自的優點與缺點，請大家要和自己的醫師、藥師完整了解，才能做出適合自己的決定喔！
- 不少患者是去看腸胃科，後來才轉診到婦科門診，也有人是健檢無意發現。
最常見的「周邊型」惡性腹水屬於滲液性，腹水中蛋白濃度上升（＞2.5 g/dL），或腹水/血清之蛋白比值＞50%，此時SAAG則降低（＜1.1 g/dL）。 ：若卵巢癌逐漸增大，產生腹水現象時，會物理性的壓迫患者的腸胃道，讓患者消化不良或胃口不佳；而癌細胞增生時，會大量消耗人體的養分，使患者消瘦無力、面瘦肌黃。 子宮腹水2023 ：當雌激素過高導致的卵巢瘤，會有月經失調、性早熟或停經後陰道流血的現象；而由雄性激素過多導致的卵巢癌，則會使女性出現男性化象徵。 75%的卵巢癌患者發現下腹脹痛、噁心嘔吐、食欲不佳等症狀就醫時，往往已是第三期。 限制鈉鹽的攝入是最基本的治療，可以使患者血液的鈉鹽濃度下降，具有利尿（尿液的產生）的作用。 反复的腹腔穿刺术和对基本病因的治疗是治疗渗出性腹水的重要支柱。
子宮腹水: 肚子越來越大？「腹水」難收是身體這些地方出了問題！
後來又照了內診..也是提了子宮內有腹水，又往左右邊各看了很久，說應該沒有子宮外孕，在中間有照到1個很小的黑點，醫生說"疑似是胚胎,但太小不能確定..." 當腎臟過濾功能下降，多餘的水分無法回收再利用或是順利排出體外，或是鈉離子過多、讓水分為了平衡滲透壓而回流，就會囤積在腹腔內形成腹水。 由醫師確診之後，可以先吃利尿劑來把多餘的水分排除，而且飲食要做一定程度的調整。 每一天不要喝超過尿量500～700cc的水份，比如前一天尿量是700cc，今天的水量就是1200~1400cc，包含食物中的水；另外，鈉的攝取量也要控制，一天最多只能吃1小匙鹽的份量。
- 對於水瘤已經影響生活品質的患者來說，手術確實是一個好的考量，而卵巢水瘤手術通常採腹腔鏡方式進行，根據許多患者的水瘤手術心得看來，大多術後恢復良好，且症狀減輕、讓生活恢復從前的品質。
- 腹水的診斷首先應該常規做全血細胞計數（CBC），基本代謝功能測試、肝酶和凝血因子檢測。
- 骨盆腔發炎疾病（Pelvic inflammatory disease, PID）就是女性生殖道（包括陰道、子宮頸、子宮、卵巢及輸卵管）的感染（如圖二所示）。
- 「乳糜型」惡性腹水常見於後腹腔腫瘤，由於後腹腔淋巴結或胰臟腫塊，造成淋巴回流阻塞，或甚至腫瘤直接侵犯破壞淋巴管造成惡性腹水。
- 由於下陰感到有腫塊突出，很多時患者誤認為是患上癌症。
腹水的形成是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡的结果，每种疾病腹水的形成机制是几个因素联合或单独作用所致。 子宮肌瘤有機會引致經痛及血崩（經血過多），假如肌瘤擠壓膀胱，有機會導致尿潴留，即膀胱內充滿尿液而不能正常排出。 腹水在影像上的灰階強度會隨著腹水中的物質改變，大多的腹水灰階強度大約與軟組織差不多或是更低。 若是腹水中含有出血後的血塊，因為血色素中的鐵質沈澱，影像上灰階強度會比軟組織還高，若是腹水中有出血，則打入顯影劑後就能發現顯影劑跑入腹水當中，呈現灰階增強的影像。 其它研究，單獨使用HE4對卵巢癌之診斷率為90％、準確率為95％。 使用HE4診治卵巢癌的文章不勝枚舉，結論多相近，均認為單獨使用HE4診斷上皮性卵巢癌偵察率比CA125更好，準確性更佳。
子宮腹水: 子宮筋腫のために検査したMRIで少量の腹水（生理的範囲内）あり、と言われました。...
真的有必要時，可以在醫師的協助下透過藥物及手術來治療。 醫師會依據子宮肌瘤大小、數量、發生位置，以及病人本身狀況來選擇手術方式。 目前主流上，醫師通常會用腹腔鏡進行子宮肌瘤相關的手術。 腹腔鏡的好處是傷口會比傳統手術小、術後復原的時間比較短、傷口感染的機會降低比較低，也因此會有較短的住院時間。 子宮腹水 由于引起腹水的病因甚多，无论是腹水呈漏出性还是渗出性，均可因多种疾病而引起因此，遇腹水患者时，应尽快地确定其腹水的性质，继而再积极寻找病因。 只有针对病因治疗，腹水才可能减少或消失；如果在病因尚未明确，为了减轻大量腹水引起的症状(包括腹胀、呼吸受限等)可进行必要的对症治疗。
所以，當所有「放水」方法都無法奏效時，最後只能選擇換肝，才有機會脫離反覆不斷抽取腹水的生活。 子宮腹水 當腹水有細菌性感染，但身體其他部位沒有明顯的細菌感染病灶時，稱為自發性細菌性腹膜炎。 臨床上大約有70%至80%的病人會有發燒及腹痛的情形，但也有20%至30%的病人可能不會出現症狀，若有細菌感染需搭配使用抗生素治療。
子宮腹水: 癌症惡性腹水之處理
有些晚期患者通過堅持服用抗腫瘤中藥，成功帶瘤生存了4-5年，至今病情穩定，遠遠超過醫學宣判的壽限，就充分體現了抗腫瘤中藥對晚期患者治療和生存的意義。 卵巢癌腹水治療需要在治療腹水的同時治療原發癌腫，從根本上杜絕積水的再生，防止復發。 因此在治療的時候可以同時配合服用今幸膠囊，抑制癌細胞，控制症狀，防止繼續擴散轉移，減少併發症的發生，可增加治療的效果。 腹水的診斷首先應該常規做全血細胞計數（CBC），基本代謝功能測試、肝酶和凝血因子檢測。 大多數專家認為腹水病人剛入院時或新出現腹水時應該進行一次診斷性腹腔穿刺。
一般情况下应联合使用保钾和排钾利尿药，或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药，以达到最佳的利尿效果，而又不发生电解质紊乱(尤其是防止出现血清钾离子的增高或降低)。 对腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征。 由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发绀周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常心瓣膜杂音等体征。 肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽，皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌腹壁静脉曲张肝脾肿大等体征。 肾脏疾病引起的腹水可有面色苍白，周围水肿等体征面色潮红、发热、腹部压痛，腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎患者有消瘦、恶病质淋巴结肿大或腹部有肿块多为恶性肿瘤。
子宮腹水: 子宮下垂
癌症產生的腹水，臨床上稱為「惡性腹水」，腹水內通常可以偵測到癌細胞。 但一般來說，醫師多會移除兩側卵巢、輸卵管、子宮、附近淋巴結與腹部脂肪組織，以免癌細胞進一步擴散。 動過手術後，患者可能還是需要接受化學治療，這樣才能徹底殲滅癌細胞。 通常治療卵巢癌是先手術、再化療，約2成患者在化療後6個月會復發，須不斷重複治療。 食藥署去年核准新的標靶藥物，患者用藥配合化療可達8成的治療反應率，無惡化存活期延長至1年，降低5成惡化風險。 預防卵巢癌最好方法是「多生小孩」，讓卵巢多休息，懷孕與餵母乳期間暫停排卵，可減少卵巢過度使用罹病率。
不過，不是所有的肝硬化病人都會產生腹水，只有當較為晚期時，腎動脈收縮，造成過量的鈉跟水存留在身體裡，及血中白蛋白太低時，水跟鈉才會從血管滲出至腹腔，而產生源源不絕的腹水。 值得注意的是，腹水不一定只限於肝臟出問題，也可能是身體其他臟器出狀況，例如腎臟、心臟衰竭、腎病症候群、腸道蛋白流失症候群及嚴重營養不良的患者等。 有時腹腔內有癌細胞轉移也會引起腹水，如胃癌、大腸癌、子宮頸癌、卵巢癌等。 臨床上評估肝硬化嚴重程度有5項評分標準，分別是有無肝腦病變、總黃疸指數、白蛋白、凝血功能與腹水。 當肝臟狀況不好，許多細胞都因纖維化失去正常功能，肝臟硬化纖維化之後，會引起肝門靜脈的血液難以回流，門脈壓升高，導致一連串問題，最後血管內的液體就滲透到腹腔積存，也就是造成腹水。 另外，肝臟失能之際，體內白蛋白會變少，蛋白質濃度太低，同時也會讓血管內滲透壓低，引發腹水。
子宮腹水: 子宮筋腫・卵巣腫瘍・子宮内膜症
其他腹水的併發症包括自發性細菌性腹膜炎，由於腹水抗菌因素如補體系統減少而產生。 由於其他潛在的病因，腹水也可能出現其他徵象，如門脈高壓症（由肝纖維化或肝硬化引起）的病人可能有腿部腫脹，青紫，男性乳房發育症，咯血，或因肝性腦病引起的心理變化。 癌症引起的腹水（如腹膜轉移癌）可能會有慢性疲勞或體重減輕的徵象。
腹部與骨盆腔電腦斷層掃描亦可清晰地偵測腹水的存在。 嚴重肝硬化患者肝臟製造白蛋白的能力也不足，更會造成血中白蛋白太低、血管內滲透壓下降，使血管中的水跟鈉更容易滲透至腹腔，而形成腹水。 卵巢癌的死亡率是婦癌中最高的癌症，早期發現是降低死亡率最好的方法。
子宮腹水: 網傳「生吃青蔥得A肝」？ 肝臟科醫師解釋給你聽
而心臟衰竭引起的腹水者也可主訴有呼吸急促、喘息和運動耐受力降低等。 水瘤雖然為女性排卵過程中可能出現的產物，但為什麼有些人會長水瘤、有些人不會？ 這部份我們不得而知，也無從預防起，只能建議各位養成運動習慣、健康飲食、避免不良生活習慣、定期進行健康檢查，至於其他的則不是我們有能力掌控的了。 女士若懷疑自己有上述症狀，建議盡早找婦科醫生作詳細檢查，分辨是否真的出現子宮下垂。 一般患者會感到下陰有腫塊突出，有沉重的不適感，感覺陰道口的子宮一直往下掉，甚至突出於陰道口外。
「中央型」惡性腹水約佔15%，其成因與原發性肝臟疾病類似，由於腫瘤侵犯肝實質，造成肝門靜脈或淋巴管之壓迫，因此水靜壓上升; 此外，可能同時合併白蛋白合成量降低與腫瘤異化作用增加，造成滲透壓下降。 「周邊型」惡性腹水約佔50%，最為常見，轉移的腫瘤細胞堆積在腹膜表面，一則釋出血管活性物質，影響微血管通透性，二則干擾或阻塞靜脈或淋巴引流，造成惡性腹水。 子宮腹水 「混合型」惡性腹水約佔15%，合併中央型與周邊型腹水，亦即合併有肝臟與腹膜的腫瘤侵犯。 子宮腹水2023 「乳糜型」惡性腹水常見於後腹腔腫瘤，由於後腹腔淋巴結或胰臟腫塊，造成淋巴回流阻塞，或甚至腫瘤直接侵犯破壞淋巴管造成惡性腹水。
子宮腹水: 醫學影像學習園地
血液中白蛋白的主要功能是維持血液的滲透壓，在血管中可以留住水分，一旦過低，會使得血管內滲透壓力下降，讓血管中的水份外滲，累積到腹膜腔後，就形成腹水。 大多數水瘤症狀雖不明顯，水瘤破掉也可能毫無感覺，但少數人水瘤破掉可能會出現較為緊急的狀況，如水瘤破裂的液體流入腹腔，可能會造成腹水、劇烈腹痛、出血...等等，如出血大量不止，則需要進行手術來處理。 子宮肌瘤的治療是很個人化的，需要依據患者個人的身體狀況，以及各種考量，例如生育上的需求，經由病人與醫師的共同討論來決定的。 臨床上通常會有兩大治療方向：如果是非常確定不想懷孕的人，方向就會是根除病灶，避免子宮肌瘤再度復發。 而如果是想懷孕的患者，治療方向就會偏向維持子宮機能及緩解不適症狀。
子宮腹水: 腹水穿刺ドレナージ
此外，這類藥物也有縮小子宮肌瘤的作用，並減少子宮肌瘤手術的失血量。 一般會在子宮肌瘤手術前的3到6個月內服用促性腺釋素致效劑。 在台灣常見的藥品是柳菩林（Leuplin），用法是一個月皮下注射一次，另外有長效的劑型，可以三個月注射一次。 子宮肌瘤主要是因為子宮內平滑肌異常增生或平滑肌病變，形成我們肉眼可見的平滑肌瘤。 子宮腹水 臨床上醫師會依據子宮肌瘤發生的位置、入侵子宮不同的組織比例，把子宮肌瘤區分為三大類型，大家可以對照著解剖圖來看，會比較好瞭解。 不是所有子宮肌瘤都屬良性，惡性機率佔0.05%至0.067%。
子宮腹水: 子宮の場所は？
對於已知病因的腹水一般都要進行治療，以緩解症狀，防止併發症，並防止病情進一步惡化。 腹水治療的目標是對於同時有腹水和周圍水腫的患者，體重減輕不超過1.0公斤/天；對於僅有腹水的患者不超過0.5公斤/天。 對於那些有嚴重腹水引起腹部緊繃的患者，一般需要住院做腹腔穿刺治療。 粗略地說，液體漏出是門靜脈壓力增高（通常是肝硬化引起）的結果（大於8毫米汞柱，通常為約20毫米汞柱）。 而滲出液是由癌症或惡性腫瘤引起液體主動滲出進入腹腔。 因此，滲出液具有高蛋白量，高乳酸脫氫酶，低pH值（。臨床上，最有用的測量方法是腹水和血清白蛋白濃度之間的差異。差異小於10克/升意味著是滲出液。
子宮腹水: 症狀和病徵
若再增加，肚子鼓脹更厲害了，肚子變大、肚皮會發亮，彷如婦女懷胎似的，而肚臍也可能膨出形成疝氣。 而且由於肝硬化本身的問題，加上營養不良，患者四肢可能骨瘦如柴，唯獨腹部圓滾滾。 子宮腹水 對於症狀較嚴重，無法以藥物治療的情況，例如有血崩，甚至引致貧血，醫生會建議手術處理。 而更年期後的患者，若出現痛楚、出血或子宮肌瘤快速生長等症狀，則需要做手術將肌瘤切除，避免出現癌變。 子宮腹水2023 惡性腹水治療的選項包括：（一）保守療法與藥物治療－包括限鹽、限水，加上利尿劑的使用；（二）治療性的腹水抽取；（三）外科手術療法，副作用較大且較少使用；（四）有效治療產生腹水的惡性腫瘤。
子宮腹水: 腹水
由于内脏血管床扩张，内脏淤血，造成有效循环血容量相对不足及低血压，机体代偿性释放出血管紧张素Ⅱ及去甲肾上腺素，以维持血压。 这样因反射性地兴奋交感神经系统释放出一些缩血管物质，使肾血流量减低肾小球滤过率下降，加之抗利尿激素释放，引起肾小管钠、水回吸收增加，导致钠水潴留并形成腹水。 血浆胶体渗透压降低：血浆胶体渗透压主要依靠白蛋白来维持血浆白蛋白低于25g/L或同时伴有门静脉高压，液体容易从毛细血管漏入组织间隙及腹腔，若水分漏入腹腔则形成腹水。 此种情况见于重度肝功能不全、中晚期肝硬化(蛋白合成减少)、营养缺乏(蛋白摄入不足)肾病综合征与蛋白丢失性胃肠病等情况。 Bowtie 請來黃潔華醫生（婦產科專科）、蔡嘉麗中醫師及林頌雅營養師詳談子宮肌瘤的症狀、成因、飲食禁忌及術後護理等等。
子宮腹水: 發現腹水怎麼辦？
營養師張瑋玲表示心血管問題跟飲食、代謝有著極大的關係，以往大家的印象除了魚油omega-3能幫助心血管保健外，其實納豆紅麴也是所謂「通血路」的利器。 會在幾天、幾星期之內越來越脹，而且按摩、走路都沒辦法消除，會越來越不舒服；所以如果莫名的腹脹不消，可能要注意跟腹水有關。 若陰道前壁或支撐膀胱的韌帶和筋膜鬆弛，膀胱就會往後下方的陰道方向脫垂，即膀胱脫垂。
