早期睾丸癌一般不会伴有疼痛,只有20%左右的患者出现了疼痛。 蛋蛋癌 再加上精索静脉曲张、睾丸扭转等症状引起蛋疼的可能性更大,所以疼痛不是明显的早期症状。 睾丸位于阴囊两侧,左右各一个,正常情况下呈圆形,摸起来富有弹性,表面光滑。 如果患上了蛋蛋癌,最常见症状为睾丸渐进的、无痛性的增大,并有沉重感,睾丸肿胀、变硬。 根据早期症状,可以初步判断是否患有蛋蛋癌。 导致睾丸炎的原因有很多,一定要严格按照医生的嘱咐认真的使用药物,细菌性睾丸炎主要采取抗生素治疗,病毒性睾丸炎可以用板蓝根、银花、蒲公英、连翘等中药来进行治疗。
睾丸的感染和外伤尚未证明与睾丸肿瘤的发生存在因果关系,但感染和外伤使机体内在因素发生改变,可能是激发致癌的诱发因素。 临床上多见因感染和外伤导致睾丸增大这种情况去医院检查,发现存在睾丸肿瘤。 蛋蛋癌 比如睾丸扭转:这是指精索扭转,该病引起睾丸供血不足,出现淤血、出血和梗死,扭转时间超过10小时,需进行治疗。
蛋蛋癌: 2.睾丸癌治愈后的生活质量和长期毒性
一般來說,切除一邊睪丸後,另一邊的睪丸仍然有生育能力,性生活也不受影響。 蛋蛋癌 不過,如果在進行放射治療時,輻射照到健康的睾丸,就可能會影響生育能力,所以醫生會在另一邊睾丸上放一個特殊的防護罩來保護它。 睾丸癌可以說是比較容易治癒的癌症,但病人接受治療後需要定期覆診,以監察有沒有復發的跡象或產生治療副作用。 另外,病人亦要經常自行檢查餘下的睾丸有沒有異常情況。
非洲的睾丸癌发病率是世界上最低的;但是,它很可能被低估了。 它的范围在每 100,000 人 0.3 到 0.6 例之间 ( 16 蛋蛋癌2023 )。 据国际癌症研究机构统计,非洲大陆有 3302 例,占 2020 年总数的 4.4%。 GLOBOCAN 2008 的数据显示,马里、埃塞俄比亚、尼日尔和马拉维等撒哈拉以南国家的死亡率相对较高。 死亡率与其发病率呈相反趋势,低收入和中等收入国家的死亡率(每 10 万人 0.5 人)高于高收入国家。 然而,在没有国家癌症登记处的情况下,很难获得国家层面的真实发病率 ( 16 )。
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睾丸癌比较罕见,在男性恶性肿瘤中的占比为1%——1.5%,在男性泌尿系统肿瘤中的占比约为5%,年发病率约(4~8)/10万。 虽然相对其他肿瘤,睾丸癌的发病率比例不大,但一旦发病,很可能会导致男性失去生育能力。 蛋蛋癌 67岁的高大伯,两年前发现自己右侧的“蛋蛋”稍有肿大,但无痛无痒,所以高大伯一直没有在意,认为是老年人器官衰退自然现象,且“问题部位”比较隐私,高大伯也不好意思告诉家人。
普通睾丸发生炎症,会呈均匀性肿胀,且质地比较软,触碰有疼痛感觉。 如果是恶性肿瘤则睾丸摸起来会像石块,质地硬,且触摸是无疼痛感的。 一般来说,当癌症治疗后病情好转时,身体会恢复产生精子。 开始化疗之前,请向医务人员咨询保存精子的方案。 最适合您的治疗方案取决于睾丸癌的类型和分期。 医护团队还会考虑您的整体健康状况和偏好。
蛋蛋癌: 3.2.睾丸切除术后血清肿瘤标志物
15%-20%的青少年会出现精索静脉曲张,10 岁以下儿童少见。 精索静脉曲张会导致疼痛、水肿和生育能力低下。 瘤标不正常,或仅在腹膜后淋巴结肿大转移者,视瘤标进行化疗BEP三个疗程或者四个疗程。 术后瘤标正常,CT正常者,无血管淋巴侵润可按照临床指南进行五年随诊观察:第一年每月验血瘤标,每三个月CT检查等等。 也可预防性化疗或者行腹膜后淋巴结清扫术,复发几率低于1%。 患者记得睾丸有异常肿大,一定要验血AFP,bhcg,LDH, 三者中有一个升高,确诊睾丸癌风险极高。
精原细胞瘤的可选疗法是单侧睾丸切除术后行放疗,通常剂量为20~40Gy(对伴有淋巴结肿块的患者剂量较高),范围在腹主动脉旁区域至横膈为止。 有时根据临床分期,可在纵隔和左锁骨上区域照射。 但在I期疾病中,由于担心放疗对心血管的长期毒性与较高的继发性癌症发病率和死亡率,单剂卡铂已在很大程度上取代了放疗。 常见表现是阴囊肿块,可为无痛性,有时伴有钝痛。 少数病人肿瘤内出血会产生急性局部疼痛和触痛。
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不過睪丸是頗為尷尬的位置,往往令睪丸癌患者恥於求診,若然睪丸癌擴散至其他地方,便會大大影響治療效果。 最簡單的睪丸癌檢查是自我檢查,若男士們摸到睪丸體積異常脹大和變硬,便需盡快求醫進一步診斷。 尽管如此,您可能发现了解睾丸的正常感觉对您有所帮助。 如果您发现任何持续两周以上的变化,请预约就医。
睾丸癌对男性的危害非常大,一不小心“蛋就没了”,而且20~40岁的高发年龄段很可能导致男性失去生育能力。 最好的自查时间是在洗澡后,尤其是用温水冲洗过生殖器后,这时候皮肤柔软,用手触摸阴囊,如果有隐痛、胀痛,或出现左右睾丸明显不对称的现象,要提高警惕,及时就医。 由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成,所以是一个实质性肿块,生长到一定程度后,睾丸的重量骤增,患者能明显感到睾丸的下坠感和沉重感,托起睾丸犹如石块一样有重量感。 過去曾經碰過病人已減重3公斤,肚子一點卻都沒變小,進一步檢查發現就是卵巢癌找上門。 淋巴结切除术的最常见不良反应是无法射精。 若肿瘤在早期,应用保留神经的手术,则可保留射精能力。
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超过四周需要再次检查CT和瘤标,后再决定。 严格按照美国治疗指南进行,如有复发,一线化疗BEP。 蛋蛋癌2023 化疗后一个月复查CT,如有指征:非精原细胞睾丸癌患者,腹膜后淋巴结肿大超过1cm, 精原细胞超过3cm(?),RPLND。 如果患有癌症的话,淋巴结通常会变大和肿胀,而且淋巴结肿大是癌症晚期的标志,其他器官可能会受到转移癌的影响。 晚期睾丸癌症状包括下背部和腹部区域淋巴结肿大和钝痛,以及精力不足,呼吸急促,咳嗽,胸痛和头痛等症状。 蛋蛋癌 睾丸癌如果未经治疗的话,会继续扩散,转移到身体的其他部位。
張志隆強調,第3期以上患者經過治療,包含手術與化療等,大約7、8成以上有效果,但其中也高達至少7、8成會復發,一旦復發,之後復發時間就會越來越短。 醫師表示,卵巢癌風險因子與遺傳、不生小孩等因子有關,且初期無明顯症狀,也沒有良好的早期診斷工具,加上復發率又高,稱為「沉默殺手」。 5.克林費特症候群(Klinefelter's Syndrome):性染 色體異常,症狀是男性荷爾蒙濃度低、不育及乳房豐滿,較易患睪丸癌。
蛋蛋癌: 睾丸癌的症状和体征
睾丸微石症,附睾囊肿和睾丸阑尾是导致阴囊和睾丸疼痛的常见原因。 附睾炎是一种导致阴囊疼痛的病症,位于睾丸后部的管状结构由于细菌或性传播感染而发炎和肿胀,在检查中与睾丸肿瘤区分开很容易。 要注意的是,睾丸癌也是导致睾丸和阴囊疼痛的原因。 随着癌症的进展,患者可能会感到阴囊疼痛,这种感觉可能发生在阴囊,也可能位于睾丸,医生可以诊断和治疗阴囊疼痛的症状。
穿紧身裤、蒸桑拿、泡热水浴等也是同理,所以日常注意穿宽松透气的内裤,尽可能避免久坐。 用手触摸睾丸,看看两个睾丸是否有不同之处。 用手握着阴囊和睾丸,轻轻触摸,对比两个睾丸是否存在明显不同。 蛋蛋癌2023 如果一个睾丸明显比另一个大得多,或是形状、硬度异常,则应该及时就诊,接受进一步检查。
蛋蛋癌: 2.转移性生殖细胞肿瘤
如果隐睾症状未治疗,那么癌变的几率就会增大。 原发性睾丸癌又分为睾丸生殖细胞肿瘤和睾丸非生殖细胞肿瘤;而继发性睾丸癌主要是转移性肿瘤疾病,网状内皮组织肿瘤和白血病在中后期阶段,癌细胞易于转移到睾丸。 一只手轻轻固定阴囊和阴茎,另一只手检查一侧睾丸。 用拇指和食指轻柔地揉搓睾丸,检查是否有肿胀、肿块、硬度异常或沉重感。 如果触摸到睾丸表面有豌豆、米粒大小的肿块,需要引起注意。 在检查时需注意,不要把附睾错认成肿块。
他们的发病高峰年龄也更大(50-54 岁)。 精原细胞瘤极为罕见,仅占所有生殖细胞肿瘤的 0.6%,而精原细胞瘤占 56%,非精原细胞瘤占 43% ( 1 )。 一小部分 (2%) 不是生殖细胞肿瘤的睾丸癌包括间质瘤,例如 Leydig 细胞和支持细胞肿瘤,以及其他罕见或定义不明确的组织学亚型。
蛋蛋癌: 睪丸癌發病及存活率
由於睾丸癌的治療效果與診斷的時間息息相關,因此,早期診斷甚為重要。 早期診斷常靠自我身體檢查或者母親幫助男孩檢查而發現就醫。 但是睾丸是私密的器官,男性不容易和別人比較睾丸的大小硬度,女性對於男性的器官更是陌生。 首先應該定期自我檢查,例如洗澡時可檢查睾丸是否有腫塊。 另外,前文提及隱睾症患者患癌風險會增加,所以應定期到醫院檢查。
- 用食指和拇指轻轻转动睾丸,检查其大小、表面是否光滑,有无硬块,是否质硬,有无压痛,并注意左、右侧睾丸有无区别。
- 急性特发性阴囊水肿病因未明,不排除是过敏反应引起的。
- 如果您发现任何持续两周以上的变化,请预约就医。
- 绒毛膜癌转移的风险最高,而畸胎瘤最低。
- 还有在平时生活中不要长时间的坐着、站着,应该要适当的活动,这样有利于促进生殖器的血液循环和健康。
许多患者在轻微阴囊损伤后,自我检查时发现肿块。 广泛转移性疾病患者很少出现与转移相关的症状(如腹痛、腰痛、意识混乱或头痛、呼吸短促、胸痛)。 睾丸疼痛是男科临床常见的病症之一,常因外伤、炎症、肿瘤等引起睾丸病。 睾丸病常会影响重要生殖器官正常运作,可导致男性不育,因此睾丸疼痛应及时诊断治疗。 肿瘤切除后,4周内可行预防性化疗或腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)。
蛋蛋癌: 睪丸癌預防方法
后腹膜有中等大小的结节状肿块,可能需行后腹膜淋巴结切除和化疗(如博来霉素、依托泊苷、顺铂),但最佳的治疗次序仍有争议。 即使是明显局灶病变的患者,也可能有隐蔽的结节性或内脏的转移。 例如,非精原细胞瘤患者在睾丸切除术后不经进一步治疗约有30%的患者会出现淋巴结或内脏的转移。 蛋蛋癌 绒毛膜癌转移的风险最高,而畸胎瘤最低。
可以看出,斯洛文尼亚和荷兰等国家的癌症发病率增加了一倍多。 相比之下,总体而言,死亡率似乎稳定或下降,正如 蛋蛋癌2023 Park 等人所指出的那样。 非精原细胞瘤复发通常采用化疗治疗,尽管延迟腹膜后淋巴结清扫可能适用于一些淋巴结复发、肿瘤标志物正常且无内脏转移迹象的患者。 非精原细胞瘤许多专家的标准治疗是后腹膜淋巴结切除。 对Ⅰ期的,没有预计会复发因素的患者应密切监测(反复血清标志物检测、胸部x线、CT)。