患者常訴咽下食物時胸骨後有輕微疼痛，並能說明疼痛的部位。 疼痛的性質，可為燒灼樣疼、針刺樣疼或牽拉磨擦樣疼痛。 疼痛的輕重與食物性質有關：在咽下粗糙、熱食或有刺激性食物時，疼痛較重；流質、溫食疼痛較輕。 患者自覺疼痛部位，不完全與食道內病變部位相一致。
患者攝入特殊的藥物，經特殊光源照射，活化在腫瘤細胞中聚集的藥物成分，從而殺滅癌細胞。 因蹲著飲食時腹腔內壓力增加，食物通過賁門進入胃的時候必然受阻，食管就要增加蠕動和壓力來輸送食團。 在台灣，鱗狀細胞癌佔食道癌之90％以上，發生率約每100000人有7～8人，於108年國人男性十大癌症死因排第5位，發病年齡約40-60歲，與口腔癌族群有很大重疊性。 最常發生的部位為中段1/3食道，其次為下段1/3食道。 食道癌是國人十大癌症死因之一，因為在初期沒有明顯症狀，因此也被稱為「無聲癌症」，等到發現時，通常已經為時已晚，也導致5年內的死亡率高達7成！ 就算食道癌在初期難以察覺，只要你能掌握「6大徵兆」，早期發現警訊，就可將5年生存率提高至5成，治療痊癒機率也較大。
食道癌症狀及表現: 治療
此外大多數的食道癌患者都會有體重減輕的現象，一方面固然是由於他們因吞嚥不適，減少攝食而發生營養不良，食物和營養物的供給不足身體所需，另外則是癌症本身會導致食慾不振，更加重體重減少的現象。 其他症狀如沙啞、打嗝、肺炎與高鈣血症，在較嚴重的食道癌病人身上常可見到。 當然這些症狀也可能在其他良性或惡性疾病出現，並非食道癌特有的症狀。 俗話說：「冰凍三尺，非一日之寒」，食道癌的發生發展不是朝夕之事。 只要做到三早，即早期發現、早期診斷和早期治療，就可大大提高患者的生存率。 然而，其他兩類型喉癌的預後就相對較差，聲門上癌與聲門下癌的典型症狀都出現較晚，尤其是聲門下癌，就診時往往已有頸部淋巴結轉移，對於這些病例就不得不採用手術治療。
- 治療的成效受疾病本身的狀況與病人的其他疾病影響，但由於食道癌大多在晚期才被診斷[9][15]，因此普遍預後不佳[16]（五年存活率平均為13％-18%[1][6]）。
- 鱗狀細胞癌主要來自食道內沿的皮膚細胞[12]，而腺癌則來自食道下三分之一段上皮組織中的腺體細胞[9][13]。
- 對於原位癌及部分第一期的病人，在詳細評估後，可以接受食道內視鏡黏膜下層切除術，破壞少且保留食道，長期追蹤效果良好。
- 超過90%的喉癌是鱗狀細胞癌，因其病變首發部位的不同分為幾種類型，不同類型在症狀出現方面有明顯的差異，而治療方法與預後也不盡相同。
由於為了要幫助食物經過食道的需要，病人會分泌較多的唾液，但卻因吞嚥發生問題，腫瘤阻塞，唾液會積聚在腫瘤上方的食道內，許多病人常反吐出這些積液，也常抱怨嘴巴內有許多黏液或唾液。 在躺下時，食道內的積液反流更嚴重，所以晚上睡覺時極容易將倒流的黏液吸入氣管，引起劇烈咳嗽，因而使得病人無法安睡，甚至被誤以為是氣喘，或是鬱血性心衰竭。 早期食道癌的首選確實是開刀，但若是侵犯的比較嚴重，通常會從電療或化療開始，待腫瘤縮小後再尋求手術切除的可能。 但在西方國家有逐年增加之趨勢，以美國白人而言，腺癌與鱗狀細胞癌各佔一半。
食道癌症狀及表現: 食道癌分兩種，當心菸酒、不當飲食
無法進食之病患可考慮胃造廔或腸造廔灌食或是暫時的全靜脈營養。 長期飲酒，尤其是烈酒，除了剌激口腔、咽喉、食道及胃部黏膜造成急慢性發炎外，酒精的代謝產物乙醛，也具有動物致癌的特性，再加上酒精本身也是一種不錯的溶劑, 因此會造成致癌物質的吸收或深入組織。 早期食道癌的幾乎沒有症狀，必須等到腫瘤侵犯至食道管腔，才會開始出現異物感、吞嚥困難、體重減輕、貧血…等症狀。 常见症状为疼痛，特别是灼烧样痛，可为剧痛、伴随吞咽加重，或为阵痛。
分經裂孔（從頸和腹部同時進入）、開胸和三切口（經右胸、頸、腹）三種是。 因為切除後食道縮短，一般將胃上提並與食道斷段吻合，或截取部分腸替代食道。 對於已經擴散的腫瘤，以治癒為目的的切除已沒有意義，但仍可以考慮為了緩解患者症狀的外科手術。 食道癌好發於男性，相對於女性而言，男性的得病風險大約是三倍[9]。
食道癌症狀及表現: 診斷
另外，台灣人飲食上習慣吃熱食，吃火鍋、喝茶都是要熱熱的，顏亦廷提醒，熱食和辛辣的食物都會對食道有傷害，建議民眾可以將頻率降低，讓食道有自我修復的時間，以減輕傷害程度。 台灣的大多是在胸腔裡，也就是食物進入身體會馬上影響到的口腔、食道等部位；至於歐美常見的腫瘤位置則是在食道下三分之一處，甚至腹部的食道。 6、咽喉部乾燥與緊縮感：患者常訴咽喉部乾燥發緊，或形容為「脖子」發緊，咽下食物不利，並有輕微疼痛，吞咽乾燥與粗糙食物時明顯。 食道癌症狀及表現2023 至於癌症的追蹤，除了病人的症狀可供參考外，3-6個月的定期電腦斷層及上消化道內視鏡檢查是必要的。
食道癌的治疗方法取决于癌细胞的类型（腺癌（adenocarcinoma）/鳞癌（squamous cell carcinoma）或其他形态）、肿瘤分期、患者一般情况和有无其他疾病而定。 总的来说，患者需要保证摄入足够的营养和得到适当的口腔卫生护理。 已经遠端轉移的食道癌还会在转移部位引起其他症状，例如肝臟转移导致黄疸、腹水，肺转移导致呼吸困難、胸膜積液等。
食道癌症狀及表現: 台灣癌症基金會-FCF
其中，又以鱗狀上皮惡性腫瘤為主（約佔90%），這兩類疾病除了病理組織分化上的差異之外，促成這兩種疾病的危險因子也不盡相同。 臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科醫師魏亦伸指出，食道癌可分為「鱗狀上皮惡性腫瘤」和「腺狀上皮惡性腫瘤」兩大類。 更新的研究结果发现，对晚期不易手术的患者，加上泛艾黴素（Epirubicin, ECF）的效果更好[26]化疗可以作为术后巩固治疗（用来降低复发的可能）、术前巩固治疗；而对于不宜手术的情况也可用顺铂和5-氟尿嘧啶化疗。 目前的临床试验着重于比较不同化疗药物组合的效果。 例如已在II/III期的REAL-2试验比较了四个不同组合--泛艾黴素10公絲和順鉑或奧沙利鉑，同时不断注入氟尿嘧啶或卡培他濱（氟嘧啶氨基硝酸鹽，capecitabine）。 激光疗法使用高强度的光来消灭肿瘤细胞，而不伤害身体其他部位。
主要發生在下1/3食道，與胃酸逆流及Barretts esophagus有關。 食道癌症狀及表現 針對第一期的局部早期食道癌，首選的治療方式是手術治療，治療方針為根治性切除腫瘤。 若腫瘤侷限在表淺的食道黏膜層可接受「經內視鏡黏膜切除」腫瘤，不必開胸手術；若腫瘤侵犯至食道黏膜下層或更深，就必須做「開胸手術」，切除食道腫瘤及重建。
食道癌症狀及表現: 注意！這是食道癌的「早期信號」
5、劍突下疼痛：患者多訴為燒灼樣刺痛，輕重不等，多在咽下食物時出現，食後減輕或消失，也有的為持續性隱痛，與進食關係不大。 4、食物通過緩慢並有滯留感：患者常訴食道口變小、緊縮，食物下行緩慢，並有停留的感覺。 食道癌症狀及表現 該症狀只出現在咽下食物時，食後消失，與食物性質無關，飲水也有相同感覺。 患者常感覺咽下食物時食道內似有階梯樣，食物緩緩「頓挫」下行。
食道癌是常見的腫瘤之一，也是嚴重威脅人民健康與生命的疾病之一。 以手術治療為例，早期癌5年生存率90％左右，而中晚期癌5年生存率降到20％～30％。 食道癌治療方式包括手術切除，放射治療，化學治療以及近年開始的免疫治療。 目前癌症治療為多學科合作，以上提到的方式常會合併使用，譬如先接受同步化放療之後再接受手術。 更重要的是，預防勝於治療，改善飲食習慣，不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔，高風險族群及有症狀的族群定期就醫，才能提早診斷、改善預後。
食道癌症狀及表現: 診斷方式
吞嚥感覺異常雖然並非食道癌特有的症狀，若超過兩參週仍未消失，就應儘快就醫，以便釐清病因獲得正確治療。 食道癌的預後不佳，最主要原因是不容易早期發現、早期治療，多數病患就醫確診時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。 食道癌症狀及表現2023 台灣食道癌的平均五年存活率僅12-15%，僅稍高於十大癌症中預後最差的肺癌(五年存活率10-13%)。 無法接受手術或是晚期食道癌患者，以接受「同步放射治療加化學治療」為控制疾病較佳的選擇，同步放化療後仍有機會改善症狀及提升存活率。 目前針對食道癌的放射治療設備較以往傳統二維放療技術已有長足的進步，有「三度空間順形」、「強度調控」、「影像導航」等先進放療技術，可精準給予腫瘤區域較高的放射劑量，同時達到減低周圍正常組織副作用的效果。 而一般病人發生吞嚥困難時，大多不會想去了解它，而只是選擇改變他們的日常飲食來減輕症狀，吃東西時較會細嚼慢嚥。
胸骨後疼痛大多可用藥物治療獲得暫時的緩解，數日或數月後，遇到患者情緒波動或進食不當而又發生，常反復出現存在很長時間。 患者常能清楚記憶第一次發生的時間和引起的原因，多因進食不易咀嚼完善的食物引起。 第一次出現梗噎後，不經治療而自行消失，隔數日或數月再次出現。 患者對這種症狀的形容為咽下食物時食道內有氣體阻擋，故主訴為「噎氣」。 因為食道具有高度彈性擴張能力，當病變僅限於食道上皮內，而未累及食道壁的肌層時，故僅有梗噎感，而不影響食物的下嚥。
食道癌症狀及表現: 食道癌5大症狀 吞嚥困難是初期警訊
此疗法一般用于手术无法切除的肿瘤，以减轻梗阻和疼痛、促进吞咽。 患者摄入特殊的药物，经特殊光源照射，活化在肿瘤细胞中聚集的药物成分，从而杀灭癌细胞。 目的为治愈的手术主要是食管切除术--人为切除包含病灶的部分或全部食道。 分经裂孔（从颈和腹部同时进入）、开胸和三切口（经右胸、颈、腹）三种是。 因为切除后食道缩短，一般将胃上提并与食道断段吻合，或截取部分肠替代食道。 对于已经扩散的肿瘤，以治愈为目的的切除已没有意义，但仍可以考虑为了缓解患者症状的外科手术。
食道中上段緊鄰氣管，術前需做支氣管鏡檢查以排除呼吸到侵犯之可能性。 聲帶麻痺（返喉神經）；背痛（直接侵犯骨頭）；打膈或橫膈麻痺（侵犯膈神經）；咳血，呼吸困難（侵犯氣管）。 隨著腫瘤長大，阻塞了通道面積達2/3以上時，開始出現固體食物吞嚥困難之情形，且逐漸嚴重，之後連半流質及流質也不易下嚥。 漸進式吞嚥困難：一開始嚥不下固體食物、進而稀飯、流質液體、甚至口水都無法吞嚥，進而產生食物逆流、營養不良、體重減輕。 前述案例中的吳先生年僅35歲，但從國中時期就已經開始每天抽一包半的香菸，就讀大學時因經常流連夜店，也養成了平均一個禮拜喝一瓶威士忌的習慣。 這種不良的飲食作息也被認為是造成本次疾病最有關的原因。
食道癌症狀及表現: 常見食道癌腫瘤型態 台灣、歐美不一樣
因此，若持續出現上述食道癌的症狀，建議至腸胃科或耳鼻喉科等相關科就診，以便早期發現癌病並儘早治療。 食道癌症狀及表現2023 食道是一條由外層肌肉及內襯黏膜構成的中空管狀構造，長度約25公分，由咽部往下連接至胃部，主要功能為將食物從口咽送往胃部。 食道癌的形成大多是食道管腔內襯黏膜的「鱗狀上皮細胞」癌化病變後形成「鱗狀細胞癌」；少部分由食道下段與胃之間的「腺體細胞」癌化病變後形成「腺癌」。 在台灣，鱗狀細胞癌在食道癌病理分類中佔大多數(約90%)，致病原因和抽煙、喝酒、含亞硝胺之食物、過熱的飲食、食道曾受腐蝕傷害有關；而歐美常見的食道腺癌，在台灣並不常見(小於10%)，成因則可能和肥胖、胃食道逆流有關。
胸部電腦斷層(CT)可得知腫瘤厚度，長度及周圍組織侵犯的情形，局部淋巴腺情況，是否有肺部及肋膜之轉移。 约20-30%的患者病灶限于局部，可以考虑外科手術治疗。 体积较大但仍属局部的肿瘤可以先施以化學療法或放射疗法，把肿瘤缩小到适宜手术的范围（不过这类疗法目前在医学界还很有争议）。 (3)共病狀態：如肝硬化，糖尿病，心血管疾病，免疫功能。
食道癌症狀及表現: 健康學
對於第三期的病人，目前建議給予同步化學放射治療後，再手術切除，以增加手術完整切除率，改善治療效果。 食道癌症狀及表現2023 在食道切除部分，本院目前大部分以胸腔鏡手術切除食道及清除淋巴腺。 其實台灣比起其他亞洲國家，食道癌死亡率卻是逐年攀升，這也和國內盛行菸酒或嚼食檳榔有關，甚至還有30多歲的男性罹患食道癌，因此不可不輕忽。 雖然食道癌的初期症狀並不明顯，不過據《健談》報導，還是有些徵兆可以預警：喉嚨有異物感；吞嚥食物、喝水，有哽咽感；進食容易嗆咳；咳血、吐血；內出血，導致黑便；聲音沙啞。 在預防食道癌方面，首先要避免上述的危險因子，少吃太燙熱之食品，尤其是不抽菸、不喝酒及不嚼檳榔更可預防多種癌症的發生。 另外多吃蔬菜、水果、含維他命C食物等，可以降低食道癌的發生。
不要吃發黴的糧食，少吃酸菜：因為發黴的糧食可產生毒素。 酸菜中含有大量的亞硝胺類物質，這些物質都有較強的致癌作用。 減少或避免亞硝胺化學物質的攝入，亞硝胺是一類致癌性很強的化學致癌物。 因此，要盡可能不吃久存變質的食品、醃制的肉食品和醃菜等。 不吃黴變食物，黴變食物也是誘發食道癌的因素之一。 過於熱燙、粗糙的食物在通過食管，接觸粘膜上皮時，會燙傷食管粘膜上皮，使粘膜上皮發生破損、潰爛、出血等病變。
食道癌症狀及表現: 吞嚥困難（吞嚥時有哽咽感）
手術治療不可避免的會帶來不同程度的語言與吞嚥障礙，需要依賴長時間的復健師指導與自我練習，尤其是全喉切除後的說話問題，一直是專家們的研究重點，譬如食道腹語、氣管食道瘻管、人工喉頭語言輔助器等。 70歲廖伯伯覺得喉嚨卡卡已經很久，不會痛，去診所看過很多次也沒發現異狀，直到最近才被發現疑似扁桃腺腫瘤，由於食道癌初期症狀就是喉嚨卡卡的，嚇得他趕快到醫院檢查，最後發現是3 公分大的扁桃腺結石，虛驚一場。 雷射療法使用高強度的光來消滅腫瘤細胞，而不傷害身體其他部位。 此療法一般用於手術無法切除的腫瘤，以減輕梗阻和疼痛、促進吞咽。
食道癌症狀及表現: 增加風險
原則上，喉癌的治療包括：放射線療法、放射治療與化學療法併用、手術切除、放射治療與手術切除併用等。 食道腫瘤，90％為惡性，常見惡性腫瘤包括鱗狀細胞癌及腺癌。 良性腫瘤之處理主要以局部切除即可，但惡性腫瘤之治療，則視病人之狀況及分期，給予放射治療，化學治療，手術或合併多種治療方式。 懷疑有食道癌的病人須接受仔細的病史問診、身體檢查。
食道癌症狀及表現: 食道癌
而吞嚥伴隨疼痛的症狀，通常是較大癌瘤的晚期症狀，這種疼痛在吞入食物數秒之後就會發生，因為食物到達阻塞位置，無法通過而引起收縮。 癌腫可能擾亂正常的胃蠕動，導致噁心、嘔吐和食物逆流。 晚期食道癌因癌腫壓迫局部組織，還可能引發上腔靜脈徵候群等症狀。 食道癌症狀及表現2023 異物經瘻管入肺導致的肺炎常表現為咳嗽、發熱或肺吸入[16]。 吞嚥困難是大多數患者的第一個症狀，吞嚥疼痛也可能會發生。 液體和軟性食物通常可接受，而較硬的固體食物（如麵包或肉類）就會困難許多。
食道癌症狀及表現: 早期幾乎沒症狀！50歲後小心食道癌 醫師公布9大危險因子
其他較嚴重的症狀會因食道癌直接侵犯或轉移部位不同而有差異。 若腫瘤繼續長大，較上端的食道癌直接向前侵犯到氣管或支氣管時，可產生氣管食道廔管；此時病人在進食時，食物會流入氣管內，引起劇烈咳嗽，尤其流質食物或喝水時更厲害，也因此常發生吸入性肺炎，甚至導致敗血症。 在中段的食道癌，若侵犯到鄰近的大動脈時，除了產生壓迫症狀外，也有可能使大動脈破裂而大出血，造成休克死亡。
食道癌症狀及表現: 腫瘤治療
台灣人常見的食道癌腫瘤和歐美的型態不太一樣，國人常見的食道癌腫瘤型態是屬於「鱗狀上皮細胞」，歐美地區的食道癌多和胃食道逆流、肥胖相關，腫瘤的細胞學型態是屬於「腺瘤」。 以上是早期食道癌比較常見的一些症狀，另外有少數患者會有背沉、噯氣和耳疼等症狀，甚至有極少數患者會無任何症狀。 早期食道癌的患者，可以有多種症狀並存，也可只有一種症狀，有的持續時間很長，有的則間斷發生。 日常生活中，這些不適症狀可同時或先後出現，我們要特別警惕，出現上述不適症狀後要及時到醫院就診檢查。 因為這些信號與症狀輕微，時隱時現，不經治療可以自動消失，因而被病人和醫生忽略，未能進一步檢查確診，之後失去最佳治療時機。 其實，絕大多數早期食管癌患者都經歷過不同類型、不同程度的自覺症狀，如果發現有以下症狀就應引起警覺。
