對慢性藏毛竇的根治性手術，沒有一種方法可以證實是完全成功的。 過去曾有用過廣泛切除手術進行治療，實踐證明創口癒合緩慢，使病人蒙受不必要的痛苦和損失。 目前多採用比較保守的手術，僅切除病變組織而盡量保留正常的皮膚和皮下組織。 優先選擇的方法是袋形手術，即切除竇道壁的表面部份和上蓋皮膚，縫合竇道殘腔與皮膚的切緣，這樣可以縮小創口以促進癒合。 對側支竇道需分別切至末端，同樣袋形化，一般用羊腸線或可吸收的人造縫線。 仔細的術後處理頗為重要，常是開放性藏毛竇癒合的關鍵。
- 藏毛竇和藏毛囊腫的主要診斷標誌是骶尾部急性膿腫或有分泌的慢性竇道，局部有急性炎症表現，檢查時在中線位見到藏毛腔，藏毛竇由症状和體征容易診斷。
- 然而該技術病沒有將傷口從中線凹處轉移，因此一旦傷口癒合，為了防止由於毛髮從中線凹傷口處轉移而引起疾病的複發，患者需要頻繁剃除毛髮，使用脫毛膏或激光療法。
- 在初診時發現腹股淋巴結有轉移占14%。
- 藏毛囊腫如無繼發感染常無症状，只是骶尾部突起，有的感覺骶尾部疼痛和腫脹。
- 骶尾部藏毛竇和骶尾部腫如發生感染，應行抗炎治療，保持局部清潔，如再現膿腫，應切開引流。
1、切除一期縫合 手術切除全部病變組織、游離肌肉和皮膚，完全縫合傷口，使一期癒合。 為了消除深的臀間裂及其負壓力，減少傷口裂開、血腫和膿腫，可行Z形成術。 適用於囊腫和中線上的小型無感染的竇道，複發率0%～37%，優點是癒合時間短，臀間裂內形成的瘢痕柔軟活動，在瘢痕和骶骨之間有軟組織，可耐受損傷。 也可表現為骶尾部急性膿腫，穿破後形成慢性竇道，或暫時愈合，終又穿破，如此可反復發作。 雖在出生後可見此病，但多在青春期後20～30歲發生，因毛發脂腺活動增加，才出現癥狀。
藏毛竇: 藏毛竇是何種病
皮毛竇又稱藏毛竇，屬於畸形發育，可出現在枕部到骶尾部間的任何部位，以骶尾部最多見，可與脊髓裂、脊柱裂伴發。 瘺口四周往往有異常的長毛，色素沉著或毛細血管瘤樣改變，有的在其上方還有脂肪瘤突出。 竇道所經處，相應部位可有顱骨、硬腦膜、棘突、椎板、硬脊膜缺損。 治療原則：未感染者擇期切除，感染者在感染控制後手術。 肥胖的人皮膚和皮下脂肪層更厚，容易造成臀溝部位的毛髮在局部殘留，因此，對於多毛體質的人群，控制飲食多參加體育鍛煉、避免肥胖也是降低藏毛竇發病的手段之一。
已經研製出更加精細的手術如卡瑞拉克斯皮瓣手術，該手術過程中將整個竇切除，並且以某種方式縫合皮膚，可以使創口不在中線凹之上。 藏毛竇 這種手術目的在於避免毛髮再次從新創傷口處生長，因而再次形成藏毛竇。 該手術通常需要患者保持加壓包紮縫合處一周，皮膚縫合傷口2週。 該手術的優點在於可以實現更快的恢復，但常常需要1-2週在家休息從而可以在術後頭兩週內可以盡量少活動。
藏毛竇: 藏毛竇會自愈嗎
門診來了一個23歲的青年小伙子，身體壯實，毛髮濃密。 前陣子發覺屁股上方又疼又腫，一開始以為過兩天就會好，但是沒想到越腫越大，現在無論坐著、躺著還是走路，都疼痛難忍。 當出現藏毛竇炎可疑症狀時，需及時就醫。 需注意的是，一定要及時到正規醫院就診，切勿因為疾患發生在臀溝，而羞於啟齒，拒絕就醫。 另外，不易根治、易復發是該病的特性，不可聽信所謂保證根治的偏方，以免上當受騙。
也可表現為骶尾部急性膿腫，穿破後形成慢性竇道，或暫時癒合，終又穿破，如此可反覆發作。 囊腫內伴肉芽組織，纖維增生，常含一簇毛。 雖在出生後可見此病，但多在青春期後20～30歲發生，因毛髮脂腺活動增加，才出現症状。
藏毛竇: 藏毛竇的危害有哪些
由於人體有排異功能，皮膚內殘留的毛髮會與身體形成異物反應，進而導致臀溝部位的感染。 藏毛竇炎患者因區域性感染而形成膿腫，會感到較強的疼痛，膿腫破潰後，疼痛可減輕，如此反覆，在臀溝形成多個竇道，遷延不愈，嚴重影響生活質量，甚至有惡變風險[5]。 藏毛竇炎要根治，有一定難度，治療後容易復發。 因此，在發現症狀時，就應及時就醫，在病情較輕時，及早治療，提高治癒率。
用細紗布敷料，填塞在竇道上，一定要使創口邊緣分開，愈保持平整愈好。 用帶子固定敷料代替膠布以減少皮膚刺激，注意局部衛生，創口發現有架橋時，應立即用棉簽分開。 過多的肉芽生長可予刮除或硝酸銀燒灼，定期隨訪直至創口完全癒合。
藏毛竇: 疾病百科
藏毛竇或藏毛囊腫的主要診斷標志是骶尾部急性膿腫或有分泌的慢性竇道，局部表現有疼痛、壓痛和炎癥浸潤，檢查時在中線位見到藏毛腔。 藏毛竇 急性期以膿液引流、控制感染為主，慢性期則可考慮做根治性的病灶清除縫合手術。 對於沒有膿腫且短期內又拒絕手術的病人，臀溝部位剃毛是一種輔助治療手段。 需要注意的是，這個剃毛是個長期工作，每過一段時間，就要對臀溝部位長出來的毛髮進行剃除。 非常小的藏毛竇可以直接切除並且直接縫合產生較小的創口及對美觀產生的影響較小。 然而該技術病沒有將傷口從中線凹處轉移，因此一旦傷口癒合，為了防止由於毛髮從中線凹傷口處轉移而引起疾病的複發，患者需要頻繁剃除毛髮，使用脫毛膏或激光療法。
發病急性期容易形成膿腫，又腫又痛，慢性期病變部位遷延不愈，會反复流膿水，甚至有些還會向外排毛髮。 最安全的方法僅為打開竇口，清除毛髮，將邊緣的皮膚與臀部空腔壁進行縫合，從而可以形成表面潰瘍六週之後即可癒合。 該手術的優點在於需要請假在家休息的時間相對較短，但是缺點在於需要超過6-12週的時間才能完全康復。 該病的主要症狀為骶尾部臀溝內反覆發作的急、慢性膿腫，或形成反覆溢位分泌物的竇道，同時，竇口含有毛髮[1]。
藏毛竇: 藏毛竇和藏毛囊腫吃什麼好？
也可表現為骶尾部一個急性膿腫，穿破後形成慢性竇道，或暫時愈合，終又穿破，如此反復發作。 囊腫內伴肉芽組織，纖維增多，常含一簇毛。 好發在20～30歲中等肥胖的男性，當然任何年齡與性別均可發病。 對此病的病因認識尚存在分歧，目前比較流行的觀點是一種獲得性病變，由於毛發長入皮膚或皮下組織使囊腫容易感染，竇道不易愈合。 亦有人認為是一種先天性疾病，由於髓管殘留或骶尾縫發育畸形導致皮膚的包涵物。 當然也有些情況如未發生感染的藏毛囊腫等不能完全用獲得性疾病來解說。
探針探查可探入3～4mm，有的可探入10cm，擠壓時可排出稀淡臭液體。 急性發作期有急性炎症表現，有觸痛和紅腫，排出較多膿性分泌物，有時發生膿腫和蜂窩組織炎。 藏毛竇和藏毛囊腫的主要診斷標誌是骶尾部急性膿腫或有分泌的慢性竇道，局部有急性炎症表現，檢查時在中線位見到藏毛腔，藏毛竇由症状和體征容易診斷。 藏毛竇 藏毛竇2023 藏毛竇2023 藏毛竇或藏毛囊腫的主要診斷標誌是骶尾部急性膿腫或有分泌的慢性竇道，局部表現有疼痛，壓痛和炎症浸潤，檢查時在中線位見到藏毛腔。
藏毛竇: 藏毛竇炎的常見症狀有哪些 ？
2、切除部分縫合 切除病變組織，傷口兩側皮膚與骶骨筋膜縫合，使大部傷口一期癒合，中間一部分傷口由肉芽組織癒合。 藏毛竇 2、切除部分縫合 切除病變組織，傷口兩側皮膚與骶骨筋膜縫合，使大部傷口一期愈合，中間一部分傷口由肉芽組織愈合。 適用於有很多竇口和竇道的病例，效果與切除一期縫合相同，但愈合時間較長。 藏毛竇男女都可發病，但好發於男性，且體毛旺盛者多見，所以這個病歐美國家發病比亞洲要高得多，以美國為例，每年約有7萬人患病。
該手術的成功很大程度上取決於患者避免過度活動的程度及保持整個傷口在術後一周內乾燥的情況。 預防：癌腫發生於藏毛竇少見，Phipshen(1981)複習文獻僅有32例。 在初診時發現腹股淋巴結有轉移佔14%。 4、切除傷口開放 適用於傷口過大不能縫合和手術復發的病例。 手術簡單，但愈合期長，形成的瘢痕廣泛，隻有一薄層上皮，粘於骶骨，如有損傷，瘢痕容易破裂。
藏毛竇: 藏毛竇和藏毛囊腫的鑒別診斷
而結合竇道造影、彩超、電子計算機斷層掃描（CT）、核磁共振成像等技術，能夠進一步明確竇道走行，排除其它疾病[1]。 ②氣虛邪實證：素體虛弱，面色眈白，瘡色淡紅，間有膿頭，疼痛不著，反復發作;或見小瘡硬結，瘡色暗紅，舌質黯有瘀斑。 可用黃芪15g、黨參10g、當歸10g、天麥冬各10g、地丁30g、野菊花10g、赤芍10g、桃仁10g、忍冬藤15g、皂刺10g。 藏毛竇2023 ③刺血加點刺拔罐療法：取委中穴，用毫針點刺出血;患處化膿瘡口周圍先用毫針點刺，再撥火罐，每隔2～3天治療一次。 1)辛辣食物有促進血液循環，助長體內濕熱的作用，癤、癰患者體質多濕多熱，辛辣食物入口後會使火上澆油，使炎癥擴散，當忌辣椒、辣油、咖喱、川椒、韭菜、蒜苗、芥末等辛辣食物。
1.切除一期縫合 手術切除全部病變組織、游離肌肉和皮膚，完全縫合傷口，使一期癒合。 為了消除深的臀間裂及其負壓力，減少傷口裂開、血腫和膿腫，可行Z形成術(圖1)。 藏毛竇靜止期在骶尾部中線皮膚處可見不規則小孔，直徑約1mm～1cm。 周圍皮膚紅腫變硬，常有瘢痕，有的可見毛髮。
藏毛竇: 藏毛竇
4.切除傷口開放 適用於傷口過大不能縫合和手術複發的病例。 藏毛腔位於中線，多數呈直線方位，長約1～15cm，腔壁由堅韌纖維組織形成。 繼發管道可以從主腔分出至皮下組織，常有分泌溢於皮膚表面，多自旁側頭向延伸，少數亦可向肛門延伸，從而易與常見的肛周瘺管相混淆。 手術治療的關鍵，在於切除範圍要足夠，即應完整切除包括竇口、竇道在內的全部慢性、炎性增生組織；止血要徹底，避免留下血腫；組織縫合要嚴密，避免留下死腔。 根據患者病情的不同，需採用不同的手術方式，通常包括膿腫切開引流、竇道切除一期縫合術、竇道切除開放術、竇道切除部分縫合術、皮瓣移位重建術或“Z”形縫合術、袋狀縫合術等[1][2]。
43例隨訪年以上，僅3例(6%)複發。 藏毛竇 Stansby(1989)在全身麻醉下，向竇內注入80%酚溶液，保留1min，刮除竇道，反覆3次，治療104例中4例發生無菌膿腫，1例蜂病窩組織炎，無其他併發症。 與手術切除的65例比較，治療率;切除的是86%，酚注射是75%;隨訪平均8月(3月～4年)，切除者10例複發注射的12例複發。 骶尾部藏毛竇和骶尾部腫如發生感染，應行抗炎治療，保持局部清潔，如再現膿腫，應切開引流。 但骶尾部皮膚和皮下組織較厚較硬，早期無明顯表現，炎症常向周圍組織蔓延引起蜂窩炎。
藏毛竇: 藏毛竇和藏毛囊腫的診斷
藏毛囊腫如無繼發感染常無癥狀，隻是骶尾部突起，有的感覺骶尾部疼痛和腫脹。 通常主要和首發癥狀是在骶尾部發生急性膿腫，局部有紅、腫、熱、痛等急性炎癥特點。 多自動突破流出膿汁或經外科手術引流後炎癥消退，少數引流口可以完全閉合，但多數表現為反復發作或經常流水而形成竇道或瘺管。 通常主要和首發症狀是在骶尾部發生急性膿 腫，局部有紅、腫、熱、痛等急性炎症特點。
